Durata della prevenzione tromboembolica nel mieloleso non traumatico ricoverato in un reparto di Riabilitazione

Clinical Bottom line: 6 settimane di profilassi con eparina a basso peso molecolare appaiono sufficienti nel mieloleso post-traumatico, mentre non ci sono evidenze per i pazienti con mielolesione di origine non traumatica.

Citation:

1. Prevenzione del tromboembolismo venoso nel paziente neurologico allettato. Linea Guida SISET. www.siset.org revisione del 4/6/2007.

Three-part clinical question: una paziente con paraplegia dorsale completa esito di intervento per siringomielia, ricoverata in un reparto di riabilitazione ed in cui non si prevede il recupero di un cammino funzionale, per quanto tempo è opportuno che prosegua nella prevenzione tromboembolica iniziata nel periodo post-chirurgico?

Search terms: e-mail alla dott.ssa Benilde Cosmi, revisore Cochrane su argomenti angiologici.

The study: linea guida della Società Italiana Emostasi e Trombosi (www.siset.org): la raccomandazione di proseguire per almeno 6 settimane il trattamento con eparine a basso peso molecolare nel paziente midollare allettato è di tipo C (revisioni di studi osservazionali di buona qualità). Non esiste una raccomandazione analoga per il non traumatizzato.

Comments:

1. La compressione elastica è sempre raccomandata.

2. La scelta della durata del trattamento dovrà comunque tenere conto della presenza o meno dei fattori di rischio noti per la tromboembolia.

Appraised by: Serena Maselli e Francesco Gambino, 19/09/2007.

Email: f.gambino@ausl.bo.it