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I reparti dedicati al paziente con stroke ("stroke units") riducono mortalità, dipendenza ed istituzionalizazione a 12 e 60 mesi |
Citation/s:
Stroke Unit Trialists' Collaboration., Organized inpatient (stroke unit) care
for stroke (Cochrane Review), in: The Cochrane Library, Issue 2, 2004.
Lead author's name and fax: Peter Langhorne (ccordinator), professor of
Stroke Care, Glasgow, UKp.langhorne@clinmed.gla.ac.uk
Three-part Clinical Question: I pazienti con ictus cerebri acuto
accolti in un reparto specializato, rispetto ad un reparto tradizionale, hanno
una maggiore sopravvivenza ed una maggiore autonomia alla dimissione?
Search Terms: stroke and in-patient in Cochrane
Library
The Review:
Data Sources: : Cochrane Library,
Study Selection: Studi randomizzati (o quasi-random) e controllati, che
paragonassero la modalità tradizionale di accoglienza dei pazienti con ictus
con una modalità denominata "stroke unit" costituita o da una vera e
propria degenza dedicata o da un percorso assistenziale dedicato.
Data Extraction: Pazienti accolti in ospedale con una diagnosi di
stroke, esclusi quelli con emorragia subaracnoidea o ematoma subdurale.
Comparazione tra reparto tradizionale e reparto dedicato o percorso
assistenziale. Mortalità, dipendenza, istituzionalizzazione e esiti combinati.
The studies were multiple
independent reviews of individual reports. They were tested for heterogeneity.
The Evidence:
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Outcome |
Time to Outcome |
Typical CER |
Typical OR |
RRR |
NNT |
p Value |
|
Morte |
6 sett-12 mesi |
0.248 |
0.82 |
14% |
28 |
0.005 |
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95% Confidence Intervals: |
0.71 to 0.94 |
|
17 to 88 |
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Morte o
istituzionalizzazione |
6 sett-12 mesi |
0.453 |
0.80 |
12% |
18 |
0.0002 |
|
95% Confidence Intervals: |
0.71 to 0.90 |
|
12 to 39 |
|
||
|
Morte o
dipendenza |
6 sett-12 mesi |
0.605 |
0.78 |
10% |
16 |
0.0003 |
|
95% Confidence Intervals: |
0.68 to 0.89 |
|
11 to 36 |
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Comments:
A 5 anni, mortalità, istituzionalizzzione e dipendenza rimangono
significativamente minori rispetto al trattamento in reparti tradizionali.
Appraised by: Roberto
Iovine; marted́ 11 maggio 2004
Email: roberto.iovine@ausl.bo.it
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