| L'amiodarone riduce le recidive di FA, ma ha più effetti collaterali rispetto al sotalolo |
Citation/s:
Kachiadakis GE et al., Low dose amiodaron and sotalol in the treatment of recurrent, symptomatic atrial fibrillation: a comparative, placebo controlled study. Heart 200; 84:251-7
Lead author's name and fax:
Three-part Clinical Question: In un paziente con fibrillazione atriale ritornato al ritmo sinusale dopo cardioversione, l'amiodarone è più efficec del sotalolo nel ridurre le recidive?
Search Terms: amiodaron and AF in EBM (rivista secondaria)
The Study:
Single-blinded randomised controlled trial with intention-to-treat.
The Study Patients: Pazienti > 18 anni, con FA da almeno 72 ore documentata da ECG, in ritmo sinusale dopo cardioversione chimica od elettrica o spontanea. Erano criteri di esclusione: recente infarto miocardico, shock cardiogeno, FA transitoria legata ad altre condizioni cliniche, instabile funzione renale od epatica, frazione di eiezione < 40%, ipertiroidismo, pazienti già trattati con gli stessi farmaci, aspettativa di vita < 1 anno,
Control group (N = 61; 61 analysed): 61 pazienti: sotalolo 80 mg x2 /die per 1 settimana aumentati sino ad un massimo di 480 mg/die
60 pazienti: placebo
Experimental group (N = 65; 65 analysed): 65 pazienti:amiodarone 15 mg/Kg/die per 7 giorni, aumentati a 200 mg/Kg nei successivi 7-12 giorni
The Evidence:
| Outcome | Time to Outcome | CER | EER | RRR | ARR | NNT |
| recidiva di FA | 4-8 mesi | 0.770 | 0.477 | 38% | 0.293 | 3 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 95% Confidence Intervals: | 17% to 59% | 0.132 to 0.454 | 2 to 8 | |||
Comments:
Eventi avversi intollerabili: amiodarone 23%, sotalolo 3%, placebo 0%.
L'amiodarone costa meno rispetto al sotalolo
Appraised by: Luca Apollonio; sabato 19 novembre 2005
Email: lucaapollonio@libero.it
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