L'antigene fecale nella ricerca delle infzioni da H.pylori nei bambini

La ricerca dell'antigene fecale è un metodo efficace per la diagnosi di infezione sintomatica da H.pylori

Citation/s:
Gulcan EM et al. Helicobacter pylori stool antigen test. Indian J.Pediatr. 2005; 72 (8): 675-8
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Three-part Clinical Question: La ricerca dell'antigene fecale per Helicobacter pylori è diagnostica di infezione sintomatica?
Search Terms: helicobacter pylori stool antigen test in MEDLINE (Pubmed)

The Study:

The Study Patients: 80 soggetti dai 2 ai 15 anni con dolori addominali ricorrenti che hanno effettuato una endoscopia a fini diagnostici
Independent, blind comparison with a reference (gold) standard. There was an appropriate spectrum of patients. The gold standard was applied regardless of the test result.

Target disorder and Gold Standard: Infezione da H.pylori. Biopsia e test ureasi
Diagnostic test: H.pylori stool antigen test (HpSA)

The Evidence:
TR> TR>
Target Disorder: Infezione da H.pylori
Test: HpSAPresentAbsent
Test ResultNumPropNumProp Likelihood Ratios
Positive 48 a 0.001 b 27429.550.00 to 2.26774712093377e31
Negative 1 c 28 d 0.020.00 to 0.14
Sensitivity: 98%; CI: 94 to 100
Specificity: 100%; CI: 100 to 100
Prevalence: 64%; CI: 53 to 74
Positive Predictive Value: 100%; CI: 100 to 100
Negative Predictive Value: 97%; CI: 90 to 100

Comments:
In realtà la popolazione oggetto di studio e fatta da soggetti con dolori adominali che sono andati incontro ad endoscopia diagnostica. Il test è da considerarsi quindi valido solo per questa categoria di soggetti.
Esiste anche una revisione citata dal DARE:
Gisbert JP & Pajares JM. Diagnosis of Helicobacter pylori infection by stool antigen determination: a systematic review. Am J Gastroenterol. 2001; 96(10):2829:2838

Appraised by: Anna Rosa Perosa, Udine; 19 novembre 2005
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