Dr.Pedro R. De Rosa                       E-Mail: derosa@datamarkets.com.ar                      INTERNET: http://www.oocities.org/ar/derosa_p

Médico . M.N. 22216                                                                                                        REGRESAR A PAGINA INICIAL

Especialista en Oftalmologia

DESPRENDIMIENTO DE RETINA   

Corte Ojo  color.jpg (12885 bytes)

                                                                                 El globo ocular está conformado por: una pared externa, en su parte anterior transparente denominada córnea, y en el resto ( su mayor parte ) por 3 capas superpuestas que son: desde el exterior al centro 1) Esclerótica ( conformación y sostén ), 2) Coroides( vascular irrigatoria ) 3) y la mas interna RETINA( neurógena y sensitiva ) La RETINA, lugar donde se forman las imágenes del mundo exterior que miramos, es la capa sensible a las luces, formas y colores, que son enviadas, por intermedio del nervio óptico al cerebro, donde son interpretadas.

Esta función de la RETINA no es igual en toda su superficie; existe una pequeña zona llamada mácula en la cual la cantidad de elementos sensibles es mucho mayor, y por lo tanto la calidad de la visión; corresponde a la linea visual, es decir al lugar en que fijamos nuestra visión (visión central ); el resto tiene elementos sensibles mas separados, corresponde a las zonas que vemos pero no fijamos nuestra atención ( visión periférica o campo visual )

La mayor parte de la cavidad ocular está ocupada por el Cristalino( lente del ojo ) y por dos elementos líquidos: Humor acuoso por delante, y Humor vitreo por detrás( este último mas viscoso )       

El desprendimiento de retina es una afección en la cual se produce una separación de la misma, de la capa coroidea adyacente, quedando ambas separadas por una formación líquida. Esta condición produce graves alteraciones en el funcionamiento de la RETINA, y si se prolonga, ocurre la muerte de los elementos sensibles a la luz de la misma.
Esta separación de la RETINA, es precedida por una zona de ruptura de la misma, que se de nomina DESGARRO RETINAL, el cual es provocado por alteraciones o factores degenerativos de la misma: altas miopias, inflamaciones anteriores con adherencia del humor vitreo que provocan su tracción, golpes o traumatismos perforantes o nó, y en gran parte sin manifestaciones previas.

Este desgarro permite la penetración de un líquido, proveniente del humor vitreo, que de esta forma va separando la RETINA de la coroides, formándose en ocasiones una bolsa líquida retinal.wpe7.jpg (7783 bytes)
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Gran parte de los Desgarros retinales se producen en la parte superior y externa del globo ocular, y de esta manera el desprendimiento se va desarrollando inferiormente al mismo y rápidamente. En los desgarros ubicados inferiormente la progresión es mas lenta.

Los desprendimientos que involucran a la MACULAson de pronostico mas sombrio, pues su función suele no recuperarse totalmente.                                                                                                Desgarro de Retina

SINTOMATOLOGIA: El paciente suele ver unas luces inexistentes, en una zona periférica de su campo visual y durante pocos dias, esto corresponde a la producción del desgarro, ( esto no siempre es evidente, ademas se presentan en otras patologias ).

Posteriomente se ve presentando una pérdida de visión en un sector del campo visual, correspondiente a la zona de retina desprendida ( generalmente el sector inferior ), que va haciéndose mas grande y con gran pérdida visual cuando se desprende la MACULA. 

El TRATAMIENTO debe ser urgente y es eminentemente quirúrgico. Su finalidad es provocar una zona inflamatoria en la zona del desgarro, para que el tejido de cicatrización lo cierre, lo que se logra con la aplicación externa de frio o calor en la zona desgarrada También se debe provocar un hundimiento de la pared ocular, para acercar la retina, lo que se logra con un trozo de silicona suturado a la esclerótica.

En los casos en que el humor vitreo produce tracción, se efectúa mediante perforación del globo, la aspiración selectiva del humor vitreo( VITRECTOMIA ).

Es de tener en cuenta, que los resultados no son siempre todo lo alentadores que se quisiera, en especial si la retina ha estado desprendida mucho tiempo, o si se ha afectado la MACULA.         La afección, sin tratamiento lleva a la pérdida total de la visión en el ojo afectado.