OPTICA DEL OJO NORMAL Y SUS VARIABLES                       Retornar a página index

Los diferentes tamaños y curvaturas de cada persona,en la conformación del ojo,son las que determinan a veces la necesidad del uso de anteojos para una perfecta visión. No son consideradas como una enfermedad.Simplemente son eso:una variable anatomica;una no coincidencia,ente laLONGITUD (o tamaño del ojo) y el FOCO del mismo (lugar donde se forma la IMAGEN del mundo exterior que miramos); normalmente en la retina del ojo, sensible a luces, formas y colores. Se trata por lo tanto de una de las tantas variables anatómicas que el ser humano presenta;(como por ejemplo ser mas alto o mas bajo en estatura).Estas condiciones están presente desde la infancia, y pueden cambiar durante el crecimiento corporal, en mas o en menos. La imagen se forma en el interior del ojo,al igual que en una cámara fotografica,en el foco del mismo. La cornea y el cristalino,son para el ojo,lo mismo,que la lente para la cámara fotografica.Forman la imagen. La imagen del ojo se encuentra, en vision de lejos , y en condiciones normales, exactamente en la retina (membrana esta que recoge la imagen,y nos permite la visión de lo que miramos.) Esta condición se denomina OJO EMETROPE O NORMAL. ( ver figura 1)
         En la visión de objetos muy cercanos ( p.ej. lectura )la imagen se forma detras de la retina, pero esto lo corrige el cristalino cambiando sus curvaturas y poniendo el ojo a foco ( ver fig.3 ) ; esta función llamada acomodación se pierde con los años, siendo evidente en ojos normales a partir de los 45 años. Esto es normal y se denomina PRESBICIA.
                                  Aproximadamente en el 35% de la población, el foco no coincide exactamente con la retina; esto lo corrige el anteojo

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La conformación en que el ojo es mas largo(o el foco mas corto),la imagen tiende a formarse delante de la retina,este es el llamado OJO MIOPE.Estos ojos tienen mala visión en distancias lejanas y buena en distancias muy cercanas.(vulgarmente son los llamados "cortos de vista".Figura 2

 

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Cuando el ojo es mas corto(o el foco mas largo)la imagen se formaría detrás de la retina;este es el llamado OJO HIPERMETROPE .

En estos ojos la visión puede ser buena en los años jovenes;esto es debido a que se efectúa enfoque con el cristalino (órgano interno del ojo). Como esta función(llamada acomodación, es la que permite enfocar la visión para distintas distancias ;visión de objetos de lejos o de cerca, disminuye con el tiempo,se va perdiendo la capacidad de neutralizar el defecto,y con ello la vision;Figura 3. Es muy de tener en cuenta que estos ojos están continuamente enfocando. En los niños puede provocar ESTRABISMO y en los mas adultos fatiga visual Esta disminución del enfoque(que se usa en ojos normales,para objetos cercanos) va progresando con el pasar de los años. Se nota en ojos normales a partir de los 45 años época en que los adultos comienzan a usar anteojos para mirar cerca.Esto es normal y se denomina PRESBICIA. En los ojos hipermétropes, esto se nota mas precozmente pues usan parte de la acomodación para autocorregir

Existe otra variable anatómica denominada ASTIGMATISMO;en la cual la cornea no tiene la misma curvatura en toda su superficie, presentando un diámetro de máxima curvatura y otro de mínima curvatura ;formándose por este motivo dos focos diferentes ( el de máxima y el de mínima curvatura) No siempre los ejes de máxima y minima, son horizontal y vertical, como indica la figura, pueden ser oblicuos, pero siempre son perpendiculares entre si .El astigmatismo suele combinarse con las variables antes citadas.

                  

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Todas estas condiciones están presentes desde la infancia,pueden variar con el crecimiento. Tienen mayor gravedad para el futuro ,astigmatismos medianos a altos;estrabismos; y cuando son mayores en un ojo que en el otro;en estos casos un ojo es dominante,(el de mayor visión)quedando el otro rezagado en su desarrollo cerebral(vemos a través de los ojos;pero la sensación es cerebral).La función cerebral de la visión finaliza su desarrollo entre los 7 y los 8 años,y si no se completa en ese periodo,queda con menor vision;que no es reversible pasada esa edad;aunque se coloque el anteojo correspondiente. Este mal desarrollo de la función visual, se denomina AMBLIOPIA.   La imagen en la retina debe estar bien enfocada para que se efectúe el desarrollo cerebral normal. Todos los niños deben ser examinados a los 5 años de edad,para detectar posibles variables en su óptica ocular; frecuentemente deben ser examinados previa colocación de un colirio que anula transitoriamente la acomodación para evitar la autocorreción y la medida sea mas exacta.    La AGUDEZA VISUAL no se pude determinar exactamente hasta los  41/2  ó  5  años de edad, pues requiere la colaboración del examinado, quien debe comprender perfectamente el test de examen. Es por lo tanto un examen puramente subjetivo ; ningun artificio pude mirar por otra persona.       Los niños no se quejan de mala vision,hasta la edad escolar; su exigencia de buena visión es relativa. La acomodación es muy grande en los niños y autocorrigen algunas variables. Muchas personas en las cuales las exigencias visuales no son muchas, pueden llegar a la 2º o 3º década de su vida, y en razón de un requerimiento laboral o un examen, darse cuenta de su mala visón. Ocurre que siempre han visto mal, y piensan que su visión es lo normal.

Los casos en los cuales un ojo,tiene una óptica ,muy diferente al otro ; son hereditarios y familiares

En los DIABETICOS, se suelen presentar transitorias y leves variaciones en la óptica ocular, de caracter hipermetrópico o miópico.
   Esto es provocado por la mayor o menor hidratación del cristalino, determinado por las variaciones de la glucosa circulante.
   Estas variaciones producen en el cristalino cambios en el poder óptico de su refracción

El anteojo solamente pone el ojo a foco. No por usarlo mucho o poco, ;mejora o empeora el estado anatómico previo,que persistirá siempre. Su uso está condicionado al monto de su graduación , y las exigencias visuales ; variables con la edad y ocupación laboral.

El denominado "anteojo para descansar", concepto popular, NO EXISTE; se presenta o no, algunas de las variables explicadas.

 

RESUMIENDO :

OJO NORMAL: Buena visión para lejos y cerca en años jóvenes; con el correr del tiempo mala visión de cerca

OJO MIOPE: Mala visión de lejos y buena de cerca, (ventajosa para cuando llega la presbicia)

OJO HIPERMETROPE: Años jóvenes buena visión,lejos y cerca’;con el tiempo mala visión cerca y lejos (menos acomodación)

OJO ASTIGMATICO : Mala visión de lejos y de cerca. Cuando es importante prvoca ambliopia

PRESBICIA : Disminución gradual de la visión de cerca; proceso normal, se hace evidente cerca de los 45 años, antes en hipermetropes