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¿Qué es el ronquido?
Se trata del ruido que se produce al pasar el
aire respiratorio por unas vías aéreas superiores
estrechadas durante el sueño. Su origen suele localizarse
en la región faríngea y estar producido por la vibración
de los tejidos blandos. Muchas personas consideran que
roncar forma parte de la normalidad, sin saber que éste
puede afectar a su salud o cuanto menos a sus relaciones
sociales, este hecho viene derivado de su frecuencia, ya
que la mitad de los hombres por encima de la edad media de
la vida roncan y casi un tercio de las mujeres. Así pues
el ronquido hay que considerarlo como un signo de
obstrucción parcial de las vías aéreas superiores.
Este problema además de ser inconveniente
y molesto, es muy serio cuando es sonoro, pesado y
crónico. El ronquido simple, además de molestar a los
demás, provoca que la boca se seque y causando dolor de
garganta. El ronquido pesado es por lo general un síntoma
de apnea de sueño, a la que se asocia con la hipertensión,
derrame cerebral y otros problemas cardiopulmonares.
Aunque el ronquido por sí mismo puede ser inocuo, también
puede transformarse o ser un síntoma de una condición
médica seria llamada Apnea Obstructiva del Sueño (AOS) o
Síndrome se
Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS),
descrita por Gastaut en 1965 como “la cesación
repetitiva de la respiración durante el sueño”.
Se considera que alrededor del 45% de los adultos
normales padecen de ronquido ocasional y al menos el 25%
son roncadores habituales, haciéndolo tan fuerte que no
dejan dormir a sus seres queridos. Se puede decir que
todos roncamos suavemente al dormir, sin embargo,
alrededor de un 30% de la gente que ronca, lo hace tan
fuerte que no deja dormir a sus seres queridos. Este
problema además de ser inconveniente y molesto, es muy
serio cuando es sonoro, pesado y crónico. El ronquido
simple, además de molestar a los demás, provoca que la
boca se seque y cause dolor de garganta. El ronquido
pesado es por lo general un síntoma de apnea de sueño,
a la que se asocia con la hipertensión, derrame cerebral y
otros problemas cardiopulmonares.
Causas del ronquido
Esta alteración puede presentarse por diversas causas:
a.
El excesivo abultamiento de los tejidos del cuello, sobre todo en
individuos obesos.
b.
El tamaño del paladar, la úvula y la mandíbula. Si la úvula es
grande y el paladar largo, pueden estrechar la abertura
entre la nariz y la garganta. Al colgar en la vía aérea
actúa como una válvula que trepida durante la respiración.
c.
La hipertrofia de amígdalas y adenoides comúnmente produce ronquido
en los niños.
d.
Disminución del tono muscular durante el sueño. La falta de tensión
muscular permite que la lengua caiga hacia atrás y que
junto con los músculos que forman parte de la orofaringe
obstruyan la vía aérea.
e.
El abuso en el consumo de alcohol puede incrementar el ronquido y
aumentar la apnea obstructiva del sueño, entre otras
substancias encontramos la nicotina, cafeína, cocaína.
Tranquilizantes y pastillas para dormir entre otras. La
respiración relajada y contribuye al ruido del ronquido.
f.
En el caso de que la mandíbula sea pequeña el espacio de la lengua
será insuficiente, por lo que se producirá una
obstrucción.
g.
Obstrucción nasal. Cuando una persona tiene la nariz congestionada
o bloqueada debe hacer mucha fuerza para respirar a través
de ella. Esto crea un exagerado vacío en la garganta, en
la parte colapsable de la vía aérea, juntando a todos
los tejidos blandos de la garganta. El ronquido ocurre aún
en personas que no roncarían si pudieran respirar sin
dificultades por la nariz. Esto explica porque hay
personas que solo roncan en épocas que predisponen a la
alergia o cuando tienen resfríos o sinusitis.
¿Existe alguna forma en que pueda controlar mis ronquidos?
Es posible aplicar ciertas conductas o medidas
para disminuir el ronquido en roncadores moderados u
ocasionales, dentro de las cuales consideramos:
-
Adoptar un estilo de vida atlético y realizar ejercicios diarios
para tonificar los músculos y bajar de peso.
-
Evitar los tranquilizantes, las píldoras para dormir y los
antihistamínicos sedantes antes de acostarse.
-
Evitar las bebidas alcohólicas las 4 horas y las comidas pesadas
las 3 horas antes de acostarse.
-
Establecer pautas de descanso regulares.
-
Levantar la cabecera de la cama 4 pulgadas.
-
Supresión de fármacos hipnóticos o depresoras del sistema nervioso
central.
-
Supresión de tabaco y ambientes contaminantes, por su efecto
irritante de las mucosas.
-
Tratamientos posturales que eviten sobre todo el decúbito supino
espaldas, para ello se recomienda colocar en la parte
posterior del pijama un bolsillo donde se introduce una o
varias pelotas de tenis o similar, lo que obliga a no
adoptar esta posición.
¿Cómo se tratan los pacientes con Ronquido?
Si las
medidas preventivas de autocuidado no tienen
efecto significativo al momento de eliminar el ronquido,
es necesario efectuar un tratamiento multidisciplinarlo
con médicos y odontólogos.
Es posible mejorar las condiciones de sueño empleando
dilatadores nasales, dispositivos intraorales (tratamiento
con ortopedia), tratamiento farmacológico, oxigenoterapia,
aplicar presión positiva continua en la vía aérea,
traqueostomia, cirugia nasal,
técnicas de radiofrecuencia o cirugía de la faringe,
hipofaringe, lengua o maxilar inferior. De estos
tratamientos los más efectivos y menos invasivos son
dispositivos de uso intrabucal.
Hoy en día, los tratamientos cuentan con
los medios necesarios para reducir, e incluso conseguir,
que se deje de roncar sin necesidad de cirugías costosas
o molestas, previniendo de esta manera la aparición de la
enfermedad y ahorrando muchas noches de desvelo a los
acompañantes de los roncadores.
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