Luxação da Patela

        A patela, é o maior osso sesamóide. A superfície articular da patela é recoberta por cartilagem hialina e forma duas facetas principais divididas por uma saliência longitudinal mediana proeminente que se encaixa em um sulco entre os côndilos femorais que é similarmente coberto por cartilagem hialina. Os níveis fisiológicos das forças compressivas são exercidos entre as superfícies articulares em oposição, e essas são aumentadas durante uma contração violenta do quadríceps.

            Muitos fatores predispõem ao deslocamento da patela, com maior freqüência o deslocamento completo inicial ocorre como resultado de uma lesão, embora raramente pareça ocorrer espontaneamente. O deslocamento quase invariavelmente ocorre lateralmente. As superfícies articulares cartilaginosas são lesadas por uma força compressiva intensa.

            Os deslocamentos da patela devem ser identificados cedo e tratados de forma conservadora ou cirúrgica. O mecanismo do Quadríceps precisa ser realinhado e providenciados contensores mediais, tanto elásticos como dinâmicos.

            Alguns fatores que predispõe a luxação da patela:

-         genu valgum acentuado que desloca lateralmente a patela ou alinha impropriamente o mecanismo extensor.

-         Um músculo vasto medial deficiente ( fraco).

-         Um tendão patelar alongado que provoca frouxidão na junção patelo-femural.

-         Um torção tibial externa.

-         Um sulco patelar, no fêmur, raso.

-         Um inserção patelar, no tubérculo lateral.

-         Um côndilo femural lateral raso.