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| District 2 Netherland Dwarf Rabbit Club | |||||||||||||||||||||||||||||
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| NEW______OR RENEWAL_____ MEMBERSHIP APPLICATION DATE________________ | |||||||||||||||||||||||||||||
| NAME____________________________________________PHONE_____________________ | |||||||||||||||||||||||||||||
| ADDRESS_____________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||
| CITY___________________________________STATE________________ZIP______________ | |||||||||||||||||||||||||||||
| IF FAMILY MEMBERSHIP, PLEASE LIST OTHER NAMES:________________________________ _____________________________________________________________________________ |
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| COLORS RAISED______________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||
| ARBA NUMBERS IF ANY______________ | |||||||||||||||||||||||||||||
| ANDRC NUMBERS IF ANY_____________ | |||||||||||||||||||||||||||||
| Single Membership $5__________ Family Membership $8__________ | |||||||||||||||||||||||||||||
| Send or give application and check payable to District 2 NDRC to: | |||||||||||||||||||||||||||||
| Lynda Swan - D2NDRC Secretary | |||||||||||||||||||||||||||||
| RR2 Box 227A | |||||||||||||||||||||||||||||
| Middlebury Center PA 16935 | |||||||||||||||||||||||||||||
| Referred by: District 2 Website | |||||||||||||||||||||||||||||
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