Lesiones de la mano en el béisbol
REPORTAJES
"El Pelotero" On Line
Beisbol y Medicina
Dr. Braulio Arteaga

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LESIONES DE LA MANO EN EL BÉISBOL 

En el beisbolista, las manos son las estructuras que mas fácilmente pueden lesionarse, al recibir traumatismos con algún objeto o por exceso de uso. Podemos observar desde alguna ampolla en un dedo, hasta una fractura osea, o daño en músculos, ligamentos y nervios. La mano está compuesta de muchos huesos, músculos y ligamentos diferentes que permiten gran cantidad de movimientos y habilidades. Un total de veintisiete huesos en cada mano sumados al contacto en la muñeca con dos huesos mas como el cùbito y el radio estan disponibles para recibir pelotazos a gran velocidad, choques contra objetos fijos o el cuerpo de otro jugador.

La muñeca va a estar formada por ocho huesos carpianos pequeños que encajan perfectamente entre ellos, repartidos en dos hileras, cuatro adelante y cuatro atràs. La hilera mas cercana està en contacto con el radio y el menisco cubital, la otra hilera coincide con los cinco huesos metacarpianos. Al recibir una pelota en el guante, este amortigua el golpe directo sobre la palma de la mano en donde se encuentran estos metacarpianos y los ocho huesos del carpo. Los metacarpianos van a coincidir con el nacimiento de cada dedo los cuales van a estar formados por tres huesos pequeños, con excepción del pulgar que tiene dos. 

En total los cinco dedos van a estar constituidos por quince huesos. Respecto a los movimientos finos de la mano comienzan en la muñeca , al doblar la mano hacia delante tenemos la flexión : como al lanzar una pelota, si la dirigimos hacia la parte posterior del antebrazo hacemos una extensión : como al atrapar un flai. 

Al fildear un rolling y colocamos el guante hacia nuestro cuerpo tenemos el movimiento aductor, lo contrario es el movimiento abductor. 

Todos estos movimientos son importantes al momento de diagnosticar una lesiòn. Las manos ademas van a estar constituidas por una gran cantidad de músculos, ligamentos, vainas, tendones, vasos sanguíneos y nervios los cuales estan cubiertos por la piel, todas estas estructuras son susceptibles de recibir cualquier daño. 

Entre las lesiones de las manos encontramos : esguinces de ligamentos, fracturas, dislocaciones, rupturas de tendones, torceduras y desgarros musculares. 

El esguince es un desgarro incompleto de la capsula articular o de los ligamentos, sin rotura, sucede cuando nos torcemos una articulación de forma violenta y traumática. Las dislocaciones o lujaciones son causadas por caídas o golpes en los cuales las articulaciones alteran su posición normal comúnmente es la salida de un hueso o articulación de su sitio y ocurren frecuentemente en los pulgares o los meñiques se sienten fuertes dolores, y suele haber una hinchazón visible. 

En el béisbol las lesiones de los ligamentos colaterales de los dedos índice, medio, anular y meñique son muy comunes. La mayorìa de las lesiones son desgarros parciales. Es importante tener en cuenta que la lesiòn del jugador no debe ser manipulada por un personal sin experiencia, puede causar mucho mas daño en la lesiòn. Imagínense que un solo dedo por ejemplo puede presentar una lesiòn por estiramiento, por ruptura, por avulsiòn, por fractura o por desprendimiento de la epìfisis todas estas lesiones deben ser tratadas por un ortopedista.

Aconsejamos que cuando se produzca una lesiòn por lujación o fractura en el terreno de juego, debe inmovilizarse en la posición que tolera el paciente, colocar hielo y acudir inmediatamente al mèdico traumatólogo o cirujano de la mano. Hay que evitar los masajes de personas que no esten entrenadas para este tipo de lesiones. 

Los tendones flexores y extensores pueden lesionarse por traumatismos ocasionados por pelotas o bates, y sufrir heridas abiertas causadas por los hierros de los zapatos del contrario. Todas las heridas en las manos hay que limpiarlas con soluciones antisépticas y vendarlas, el cirujano de mano se encargarà de reparar lesiones de tendones y haces neurovasculares afectados. 

Cuando hay uso excesivo o abuso de los movimientos de la mano pueden presentarse : esguinces crónicos de ligamentos, tendonitis, callosidades y presencia de ampollas en la piel de los dedos con mas frecuencia. La mano es una estructura sumamente compleja , por lo tanto al encontrarnos ante un tipo de lesion en la mano de un deportista y no contamos con personal entrenado es conveniente inmovilizar con vendas, o entablillado , dar un analgésico anti inflamatorio ( si el paciente no es alérgico ), colocar hielo y acudir a un centro donde sea examinado y le realicen estudios radiológicos. Y no se les olvide que no deben dar masajes ni manipular la mano con movimientos

 

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