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中 醫 談 多 汗 | 西 醫 出 汗 解 說 |
以中醫的角度而言,夏日炎炎加上勞動奔走,出汗也是正常的生理現象,對身體影響不大。但若屬病理性出汗過多,例如是因為電解質失調而引致多汗,那就會對腎、心和神經系統造成損害,是身體出現毛病的徵兆。
中醫認為多汗可分為盜汗、自汗、黃汗、戰汗及脫汗,當中又以前三種最常見。「盜汗」的病因是陰虛內熱,患者睡覺時才出汗,醒後便沒此情況,所以稱為「盜汗」。「自汗」指常常在白天出汗,多是陽虛氣虛所致。至於「黃汗」,則指因肝炎、膽囊發炎等肝膽濕熱問題而引致的出汗,患者會不分晝夜的流汗。
余康明中醫師指中醫尚未有就身體不同部位出汗而作個別分析,但手汗多通常是因為交感神經失調或精神緊張所致;而腋窩出汗過多,則可引致臭狐。
外敷療法 |
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治療盜汗症 | 可用五味子研粉,加少許水拌成糊劑(或以牡蠣粉混和酸醋及水),於睡前塗在肚臍周圍,後用紗布固定。 |
內服療法 |
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益氣止汗湯 | |
材料 | 黃芪五錢、白朮四錢、高麗參三錢、雲苓五錢、蓮肉五錢、淮山五錢、糯稻根五錢(另可加烏雞肉半斤) |
煎法 | 所有材料加清水三碗煲成一碗,每日飲用,情況輕微者,一至兩星期便可見效。 |
主治 | 因氣虛陽虛而引起的自汗 |
養陰止汗湯 |
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材料 | 黃芪三錢、熟地五錢、生地五錢、麥冬三錢、五味子二錢、霍山石斛三錢、浮小麥八錢、碧桃乾五錢、牡蠣八錢 (另可加鴨肉半斤) |
煎法 | 所有材料加清水四碗煲成一碗 |
主治 | 因陰虛而致的盜汗 |
當歸斂汗湯 | |
材料 | 北芪五錢、當歸五錢、圓肉七錢、杞子五錢、首烏五錢、大棗八粒、遠志二錢、酸棗仁三錢、浮小麥五錢 |
煎法 | 所有材料加清水四碗煲成一碗 |
主治 | 因心血不足而引起的出汗 |
清熱除汗湯 | |
材料 | 龍膽草三錢、枝子三錢、黃芩三錢、生地五錢、車前子三錢、澤瀉五錢、牡蠣八錢、浮小麥五錢 |
煎法 | 所有材料加清水三碗煲成一碗 |
主治 | 因肝膽濕熱而引起的黃汗 |
天氣炎熱,身體靠排汗散熱和調節體溫,乃屬正常的生理反應,只要並非在烈日下暴曬,流汗也不是大問題。但出汗太多可能會影響皮膚,特別是細菌容易在汗水中滋生,有機會形成汗斑、腳癬等,大家要特別留意。
藥物對治汗作用不大,汗腺由交感神經控制,而交感神經也同時控制其他身體機能;若過量服用控制交感神經的藥物,身體其他功能便會受到影響,帶來不少副作用。
若流汗問題不大,建議使用市面上一般的止汗劑或噴霧,暫時堵塞汗腺制止排汗,不過止汗劑的功效較短暫。想持久一點的可以塗藥水,同樣可堵塞汗管,有十二小時效用,早晚塗一次便可保持乾爽。
藥物以外,亦可借助一些特別儀器,例如電子分離機。只要將水注入分離機,然後將手或腳浸在水中約半小時,每日做一至兩次即可。電子分離機約二千元一部,功效不錯,缺點是較花時間。
若出汗的情況較為嚴重,可試試近期流行的肉毒桿菌注射法,降低神經腺分泌。肉毒桿菌一般用以防止皺紋出現,但最近發現它亦有止汗作用。方法是將肉毒桿菌注入手掌和腋下,止汗功效可維持約四至六個月,不過注射一對手掌已要六七千元,費用昂貴。
想徹底根治出汗問題,可以考慮做兩類手術。第一類是將腋窩的多餘皮膚切除,減少腋窩流汗的機會;不過若切除過多皮膚,舉手時會感到繃緊,影響活動能力。第二類是切除交感神經的手術,將頸部兩旁的交感神經樞紐切除,能有效減少手掌、腳掌和腋窩的汗液分泌,而這項手術亦比第一類手術較多人採用。