PPt

TALLA NORMAL

Preescolar	Edad en años x 5 + 80
Escolar	Edad x 6,5 + 70

Aumenta : 9 centímetros el primer trimestre de vida.

7 " segundo trimestre.

5 " tercer trimestre.

3 " cuarto trimestre.

El niño duplica la talla a los cuatro años.

TEMBLOR ( Características que lo diferencian de una convulsión) :

1) No hay movimientos oculares anormales.

2) Es fácilmente provocado por estimulación del niño.

3) Es un movimiento fino y rítmico, con fases de igual amplitud.

4) Cesa con la flexión pasiva del miembro.

5) Usualmente no significa nada anormal pero en un pequeño porcentaje de pacientes se debe a hipoglicemia.

TENSION ARTERIAL NORMAL

Menores de 10 años	Sistólica	Edad x 2 + 80
Menores de 10 años	Diastólica	TS/2 + 10
Mayores de 10 años	Sistólica	Edad + 100
Mayores de 10 años	Diastólica	TS/2 + 10

Manguitos más grandes dan tensiones más bajas. Manguitos más pequeños dan tensiones más altas.

TERFENADINA ( Teldaneâ ):

Dosis: 1 - 1,5 mg/Kg/día. BID.

Observaciones: Tiene acción inhibitoria y bloqueadora específica sobre los receptores H1 periféricos. No tiene efecto sedante ni anticolinérgico.

Presentación : Suspensión 30 mgs/5 cc.

Tabletas 60 mgs. Comprimidos 120 mg.

TEST DE APT:

Diluir la sangre en solución fisiológica 1 a 1 ( 2 cc).
Agregar NaOH ( 1 cc)

Si se trata de Hb materna Þ Rojo ladrillo o marrón.

Si es Hb fetal Þ Queda igual color.

TIABENDAZOL (Drofénâ ):

Dosis: 25 - 50 mg/Kg/día. BID, por 2 días.

I: Antihelmíntico: Estrongiloidasis. Toxocariasis

P: Tabletas masticables de 500 mgs

Loción cremosa: 50 mg/ml.( Pediculosis)

O: También puede administrarse a 50 mg/Kg/dosis única. Efectivo además contra Enterobius y Ascaris.

TINIDAZOL (Fasigynâ , Tinidazolâ ):

Dosis: 60 mgs/Kg/1 dosis.

I: Giardiasis (1día), Tricomoniasis (1día) y Amibiasis (3d).

P: Suspensión 1 gr/5 cc.

Tab: Caja de 4 de 500mgs y de 2 de 1 gramo.

TORACOTOMIA. (Pautas para retirar el tubo):

1) Que no filtre( Es decir que no burbujee). Significa que hay fístula o comunicación pleuropulmonar.

2) Que no drene o que sea < 50 cc. en 24 horas.

3) Pulmón reexpandido en su totalidad a los RX. Oscilación de columna de agua.

TOXICIDAD DE MEDICAMENTOS COMUNMENTE USADOS

Agranulocytosis	Clozapine
Aplastic Anemia	Chloramphenicol NSAIDs Benzene
Atropine-like Side Effects	Tricyclics
Cardiotoxicity	Doxorubicin Daunorubicin
Cartilage Damage in children	Fluoroquinolones (Ciprofloxacin & Norfloxacin)
Cinchonism	Quinidine
Cough	ACE Inhibitors
Diabetes Insipidus	Lithium
Disulfiram-like effect	Metronidazole Sulfonylureas (1^st generation)
Extrapyramidal Side Effects	Antipsychotics (Thioridazine, Haloperidol, Chlorpromazine)
Fanconi's Syndrome	Tetracycline
Fatal Hepatotoxicity (necrosis)	Valproic Acid Halothane Acetaminophen
Gingical Hyperplasia	Phenytoin
Gray Baby Syndrome	Chloramphenicol
Gynecomastia	Cimetidine Azoles Spironolactone Digitalis
Hemolytic Anemia in G6PD-deficiency	Sulfonamides Isoniazid Aspirin Ibuprofen Primaquine
Hepatitis	Isoniazid
Hot Flashes, Flushing	Niacin Tamoxifen Ca⁺⁺ Channel Blockers
Induce CP450	Barbiturates Phenytoin Carbamazepine Rifampin
Inhibit CP450	Cimetidine Ketoconazole
Interstitial Nephritis	Methicillin NSAIDs (except Aspirin) Furosemide Sulfonamides
Monday Disease	Nitroglycerin Industrial exposure ----> tolerance during week ----> loss of tolerance during weekend ----> headache, tach, dizziness upon re-exposure
Orange Body Fluids	Rifampin
Osteoporosis	Heparin Corticosteroids
Positive Coombs' Test	Methyldopa
Pulmonary Fibrosis	Bleomycin Amiodarone
Red Man Syndrome	Vancomycin
Severe HTN with Tyramine	MAOIs
SLE-like Syndrome	Procainamide Hydralazine
Tardive Dyskinesia	Antipsychotics (Thioridazine, Haloperidol, Chlorpromazine)
Tinnitus	Aspirin Quinidine

TOXOIDE TETANICO:

Dosis: 0,5 cc IM o SC.

TRAUMATISMO OCULAR:

Hifema. Calcular %

1) Dieta

2) Sintoftonaâ : 1 gota cada 4 horas.

3) Dycinoneâ : 5 mgs/Kg/día, IM, Una dosis diaria por 3 días.

4) Isopto-atropina: 1 gota cada 6 horas.

5) Diamoxâ : Tab 250 mgs. d: 10-20 mg/Kg/día. QID, con jugo de naranja natural

6) Reposo absoluto.

7) Mantener la cabeza en ángulo de 45°.

8) Analgésico.

TRIMETOPRIM / SULFAMETOXAZOL :

Dosis: 8 mgs/Kg/día de Trimetoprim.

30 - 40 mgs/Kg/día de Sulfametoxazol.

P: Bactrimelâ Susp. 5 cc= 40 mgs TMP, 200 mgs SMX

Tab. 80 mgs TMP y 400 SMX

Forcrimâ : Susp 40/200 TMP/SMX

Tab. 160 mgs TMP y 800 mgs SMX.

Observaciones: Util en infecciones urinarias, sobre todo por Proteus. Su espectro incluye la mayoría de los cocos grampositivos,bacilos entéricos gramnegativos, H.influenzae y P. carinii. Es una alternativa en el tratamiento de la Otitis media aguda. Efectivo contra Shigelosis, infecciones resistentes por Salmonella y otros gramnegativos. No utilizar en pretérminos, RN, insuficiencia renal ni en hepatopatías.Puede ocurrir inhibición hematológica debida a una alteración del metabolismo del ácido fólico que puede corregirse con ácido folínico.En ciertas ocasiones pueden producirse náuseas, vómitos exantemas y trombocitopenia.

Dr. Federico Iosue.1999