健康專刊
中藥扶正袪邪
制約化療反應
根據年齡大小、體質、病情
具體施治 將副作用降至最低
化療患者的中醫藥療法:
�薾鴭騔顴g患者不論手術與否,常需應用化學藥物來治療,此類
藥物能夠殺滅增殖迅速的癌細胞,是治療腫瘤的有效藥物。但是
這些藥物同時也會侵犯正常的組織細胞,擾亂身體的正常生理功
能,給本來就虛弱的病人帶來新的不適及痛苦。茲將化療期間常
見的副作用及中醫有效的處理方法說明於下:
�臟撊H低下:化療會損害骨髓的微循環,防礙骨髓物質交換,使
造血細胞得不到充足的養料,導致造血功能抑制,因而出現白血
球、紅血球及血小板的降低。運用中藥調整體內陰陽、補養脾胃
、補益氣血,扶正即可祛邪。一般而言,若患者有頭昏耳鳴、身
體疲倦、口乾舌燥、遺精盜汗者,可以生脈散、當歸補血湯、六
味地黃丸等來益氣養陰、滋補肝腎、補氣補血。但若患者以腰膝
痠軟、怕冷為主要表現,可改用十四味建中湯來補益氣血、溫補
腎陽。若是伴有惡心嘔吐、食慾不振、四肢無力、大便稀溏的,
則選用香砂六君子湯加黃耆、當歸、雞內金等來健脾養胃。
�ぐc心嘔吐:化療後可引起消化系統的不良反應,造成惡心嘔吐
、飲食不下,影響化療的進程,也失去了給藥的途徑,此時可以
半夏瀉心湯或小柴胡湯來加減治療。
�К△h腹瀉:化療後的腹痛腹瀉,若是肝脾不調者,可以逍遙散
加苡仁、砂仁、郁金來治療,若是以脾虛為主者,則以柴芍六君
子湯加砂仁、山藥、苡仁、焦三仙治療。配合上述治療可減少嚴
重的消化道反應,防止偽膜性腸炎發生,促進食慾增加,也才能
保證足夠劑量的化學藥物使用發揮其治癌作用。
��風疹表現:在化療期間,部份患者有皮膚過敏,皮膚出現紅赤
色疹塊、突然發作、癢而不痛。若患者有頭昏眼花、心悸失眠、
面色蒼白的表現,可以四物湯加金銀花、連翹、蒺藜、蟬衣等清
熱解毒、祛風止癢藥治療。但若是容易流汗而怕風的表氣虛弱患
者,則改以玉屏風散或桂枝湯為主方。
�禸r髮:化療期間影響皮質激素及內分泌,患者常有禿髮現象。
中醫認為「髮為血之餘」,故而禿髮常與氣血虧損、肝腎不足有
關,可以四物湯加黃耆、白芍、何首烏、黃精、桑椹子、阿膠等
加減治療。
�吨葑炙0v:化療還可影響神經系統的功能,如頭痛、心悸、失
眠、震顫、情緒波動,後期多出現嗜睡、幻覺、聽力及記憶力減
退等。證候特點是虛實相兼,以虛為主,故治療需視臟腑虧損情
況的不同,或補氣血之不足,或調陰陽之盛衰。臨床上常以酸棗
仁湯、天王補心丹、溫膽湯、歸脾湯等視患者之體質狀況而加減
運用。
�豸f唇潰爛:化療後正常細胞受到損害,免疫能力低下,口腔黏
膜可出現破損,口唇周圍乾裂、潰爛,咽喉疼痛、聲音嘶啞,此
多係化學藥物傷陰,火熱上炎,心經熱盛所致。可用導赤散加黃
連或以玉女煎來治療。
�怬翰瑽螃W:化療可損害泌尿系統的排尿功能,出現尿頻、尿急
、尿血、尿痛、蛋白尿等,多係濕熱毒邪客於膀胱所致,可以八
正散加減治療。
癌症病人免疫功能低下,加之化學治療的毒副作用,若能運用傳
統醫學理論,可以制約和減輕化療的反應,保護骨髓的造血功能
,能使正常組織的毒性損傷處於最低限度,而獲得最大的抗癌效
應,從而提高療效。對晚期病人雖不能根治腫瘤,但可以改善症
狀延長生存時間。在抗腫瘤治療過程中,扶正與祛邪,攻與補都
要根據病人年齡的大小,體質的強弱,病情的輕重來具體施治,
決非一方一藥所能通治。