導師登記表格:

英文全名: ( eg. Chan Tai Man, Jack)

中文全名 (可選擇不填寫):

性別: --- 男 女

年齡 (可選擇不填寫):

居住地區: ----- 中西區 灣仔 南區 東區 油尖旺 深水土步 九龍城 黃大仙 觀塘 元朗 屯門 西貢 沙田 荃灣 大埔 上水 葵青區 離島

有否住 Hall(可選擇不填寫)? 有 ; 沒有

聯絡電話:

Email Address:

就讀大學/ 院校:

課程: ------- 學士課程 副學士課程 高級文憑課程 預科 ; 如其他, 請註明:

主修: ; 副修( 如有) :

年級: Form 6 ~ Form 7 ; Year One ; Year Two ; Year Three; ; U Grad.

補習經驗: 0~1 年 ; 1~2 年 ; 2年以上 請註明

有否教育文憑? 有 ; 沒有

公開考試成績:

HKCEE:

Other Subjects (Pls specify the subject and the grades):

HKAL:

Other Subjects ( Pls specify the subject and the grades):

主補科目:

補中學 ; 補小學 ( 可選兩個 )

可補時間:

其他要求 ( 如有) :

#上述資料將絕對保密並只限優悅教育顧問作介紹學生之用
( Updated on 2nd January 2003)