Αμνιοπαρακέντηση
Γενικά
Η αμνιοπαρακέντηση είναι η κύρια μέθοδος για προγεννητικό έλεγχο και γίνεται με την παρακέντηση της αμνιακής κοιλότητας και την αναρρόφηση αμνιακού υγρού, στο οποίο σε εξειδικευμένα εργαστήρια, γίνονται διάφορες κυττρογενετικές και βιοχημικες αναλύσεις. Η προσέγγιση της αμνιακής κοιλότητας γίνεται από το κοιλιακό τοίχωμα, κάτω από συνεχή υπερηχογραφικό έλεγχο, ώστε να αποφευχθεί ο τραυματισμός του εμβρύου και του πλακούντα και να γίνει η εντόπιση των περιοχών άθροισης του αμνιακού υγρού. Η αμνιοπαρακέντηση γίνεται συνηθέστερα μεταξύ 16ης-18ης εβδομάδας της κύησης, λόγω της μείωσης του αριθμού των καλλιεργήσιμων κυττάρων με τη πρόοδο της ηλικίας της κύησης.
Ενδείξεις για αμνιοπαρακέντηση
-
Όταν η ηλικία
της μητέρας
είναι πάνω από 35
χρόνια.
- Όταν οι ⛛ονείς
είναι φορείς
χρωμοσωμικών
ανωμαλιών.
- Όταν υπⓠρχει
προηγούμενο
παιδί με
κληρονομική
χρωμοσωμική
ανωμαλία.
- Όταν υπⓠρχει
συγγενής
διαταραχή του
μεταβολισμού.
- Όταν υπⓠρχει
προηγούμενο
παιδί με
φυλοσύνδετη
νόσο.
- Όταν υπⓠρχει
ιστορικό με
ανοικτές
βλάβες του ΚΝΣ.
- Όταν υπⓠρχει
ανωμαλία στη
διάπλαση του
εμβρύου στον
υπερηχογραφικό
έλεγχο.
- Όταν υπⓠρχει
παθολογική
τριπλή
δοκιμασία.
- Όταν υπⓠρχει
αυξημένη
αυχενική
διαφάνεια.
- Όταν υπⓠρχει
αυξημένος
κίνδυνος
ύπαρξης νόσων
του αίματος (μεσογειακή,
δρεπανοκυτταρική
αναιμία,
αιμορροφιλία)
- Όταν υπⓠρχουν
λοιμώδη
νοσήματα που
προσβάλλουν το
έμβρυο.
-
Όταν ο
γενετικός
κίνδυνος είναι
πάνω από 1:250,
έχοντας υπόψη
τους κινδύνους
της
αμνιοπαρακέντησης.
- Όταν ο
προγεννητικός
έλεγχος να
μπορεί να δώσει
σαφή απάντηση
για το πρόβλημα
του εμβρύου για
το οποίο
γίνεται ο
έλεγχος.
- Η εκτέλⓩση της
αμνιοπαρακέντησης
πρέπει να
γίνεται πάντα
κάτω από
υπερηχογραφικό
έλεγχο.