HOME

โรคภูมิแพ้ทางจมูก (Allergic Rhinitis)

โรคภูมิแพ้ทางจมูก อาจมาด้วยอาการจาม นํ้ามูกไหลเป็นหลัก หรือ เรียกว่า Runner-sneezer type

โรคภูมิแพ้ทางจมูก (Allergic Rhinitis)

ชื่อเรียกที่เราคุ้นเคย ได้แก่ โรคแพ้อากาศ โรคหวัดภูมิแพ้ โรคเยื่อจมูกจากภูมิแพ้ 

โรคภูมิแพ้ทางจมูก แบ่งออกตามอาการที่มาปรึกษาได้เป็น 4 รูปแบบ ดังนี้

1. กลุ่มที่มาด้วยอาการจามนํ้ามูกไหลเป็นหลัก หรือเรียกว่า Runner-Sneezer type

2. กลุ่มที่มาด้วยอาการคัดแน่นจมูกเป็นหลัก หรือเรียกว่า Blocker type

3. กลุ่มที่มาด้วยอาการทั้ง 2 แบบ หรือเรียกว่า Mixed type

4. กลุ่มที่มาด้วยอาการอื่นๆ ที่มักไม่ใช่อาการทางจมูกโดยตรง หรือเรียกว่า Comon pitfall type (เนื่องจากบุคลากรทางการแพทย์ และผู้ป่วยเองไม่ได้นึกถึง โรคภูมิแพ้ทางจมูกเลย)

  จะเห็นได้ว่าหากผู้ป่วยมาปรึกษาด้วยอาการ 3 รูปแบบแรก คงไม่ยากที่จะคำนึงถึงโรคภูมิแพ้ทางจมูก แต่กรณีที่ผู้ป่วยมาด้วยอาการในรูปแบบที่ 4 ส่วนใหญ่จะไม่นึกถึงว่าผู้ป่วยนั้นๆ มีปัญหาทางจมูกแต่อย่างไร จึงไม่แปลกใจที่มักจะพลาดที่จะวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ทางจมูก

 อาการที่ควรคิดถึงว่า อาจเป็นโรคภูมิแพ้ทางจมูก

อาการต่อไปนี้ ควรนึกถึงโรคภูมิแพ้ทางจมูกด้วยเสมอ ได้แก่ อาการไอเรื้อรัง

• อาการหวัดเรื้อรัง 

• อาการเวียนศีรษะ 

• อาการปวดศีรษะเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งปวดข้างใดข้างหนึ่ง (มักจะสลับข้าง) 

• อาการหายใจไม่อิ่ม (มักต้องถอนหายใจลึกๆ หรือต้องหายใจทางปาก) อาการกระแอมบ่อยๆ หรือเสมหะลงคอ (บางรายเสียงจะแหบ) อาการคันหัวตา ขอบตาล่างบวมหรืออาจคลํ้า 

• อาการกรน (เกิดเนื่องจากรูจมูกตัน ต้องอ้าปากหายใจในท่านอนหงาย) และ

• อาการอ่อนเพลียไม่สดชื่นในช่วงกลางวัน (เนื่องจากกลางคืนหลับไม่สนิท จากการหายใจไม่สะดวกเพราะรูจมูกตัน)
      

ดังนั้นหากผู้ป่วยมาปรึกษาด้วยอาการดังกล่าวนี้ อย่าลืมทดลองให้ผู้ป่วยปิดปากและหายใจทางจมูกช้าๆ หากพบว่าหายใจทางจมูกไม่ได้หรือไม่ดีพอ แสดงว่ามีเยื่อจมูกบวม หรือรูจมูกอุดตัน หากส่องจมูกดูก็ยืนยันได้ แสดงว่าผู้ป่วยรายนี้มีเยื่อจมูกอักเสบเรื้อรัง น่าจะนึกถึงโรคภูมิแพ้ทางจมูก

การวินิจฉัย โรคภูมิแพ้ทางจมูก

    โดยทั่วไปอาศัยประวัติการมีอาการทางจมูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีคันจมูกจามเป็นชุดๆ และนํ้ามูกใสไหล (แต่อย่าลืมว่าผู้ป่วยไทยกว่าครึ่งมีอาการแบบคัดจมูก หรือแบบผสม และมีไม่น้อยที่ผู้ป่วยมีอาการรูปแบบทั้ง 4 ดังกล่าว) ร่วมกับประวัติโรคภูมิแพ้ในครอบครัว (มีเพียง 3 โรคที่ถ่ายทอดทางพันธุ์กรรม นั่นคือ โรคภูมิแพ้ทางจมูก โรคภูมิแพ้ทางผิวหนัง และโรคหืด) ก็เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยโรคได้ อย่างไรก็ตามในกรณีที่ผู้ป่วยมาด้วยอาการคัดแน่นจมูกเพียงอย่างเดียว หรือมาด้วยอาการอื่นๆที่ไม่ใช่อาการทางจมูกโดยตรง โดยที่ไม่มีประวัติภูมิแพ้ในครอบครัว (โอกาสของคนที่ไม่มีประวัติภูมิแพ้ในครอบครัว เกิดโรคภูมิแพ้ประมาณ 10%)
การจะพิสูจน์ว่าเป็นโรคภูมิแพ้ในกรณีนี้ควรแนะนำให้ตรวจทดสอบทางผิวหนังกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โรคแทรกซ้อนที่สำคัญของโรคภูมิแพ้ทางจมูก

ที่พบบ่อยได้แก่ 

• การติดไข้หวัดได้ง่าย 

• ไซนัสอักเสบ 

• ปวดศีรษะเรื้อรัง (จากรูเปิดของโพรงไซนัสต่างๆอุดตัน หรือจากไซนัสอักเสบ) 

• หูอื้อเวียนศีรษะ (อาจรุนแรงถึงอาเจียนได้)

• หูนํ้าหนวก

การส่องตรวจ จมูก

ผู้ที่เป็น โรคภูมิแพ้ทางจมูก ต้องสังเกตสีของนํ้ามูกและเสมหะอยู่บ่อยๆ หากมีสีเหลืองหรือเขียวแสดงว่า มีการติดเชื้อแบคทีเรียควรรีบปรึกษาแพทย์ เพราะอากเป็น ไซนัสอักเสบ ได้

เพิ่งรู้ว่าเวลาจมูกโล่ง หายใจคล่อง
มันดีอย่างนี้เอง

WEBSITE นี้ได้การสนับสนุนโดย 

คลินิกภูมิแพ้

Allergy Care Clinic  
ใน BIG-C สาขาสะพานควาย ชั้น B

(ข้าง รพ.เปาโล และ สถานี BTS สะพานควาย)  

และ

ผลิตภัณฑ์ป้องกันภูมิแพ้ AC & C

โทร: 01-4829404

และ

ผลิตภัณฑ์ป้องกันภูมิแพ้้ AC & C

สนใจรายละเอียด Click here