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ACTIGERON / ENCEFABOL / ENCEFABOL
600 / LANEXAT / NOOTROPYL / PIRITINOL
- BENGUEREL / PIRITINOL L.CH / RITALIN / RITROCEL
BAGO
Neuroprotector. Procolinérgico.
Composición.
Cada comprimido con recubrimiento entérico contiene: L-acetilcarnitina (como clorhidrato de L-acetilcarnitina) 500mg, excipientes cs.
Farmacología.
La L-acetilcarnitina es el isómero levógiro natural de la carnitina, sustancia presente en condiciones normales en diversos tejidos y, particularmente, en el cerebro. Es un procolinérgico con propiedades neuroprotectoras sobre trastornos de la función cognitiva de origen fisiológico y patológico. Se ha demostrado que el fármaco induce un aumento en la síntesis del receptor específico para el Factor de Crecimiento Neuronal en neuronas colinérgicas envejecidas, permitiendo que éste sea incorporado en la neurona para estimular la colina-acetiltransferasa y mantener el trofismo de todas aquellas áreas relacionadas con las funciones intelectivas y de la memoria. Desde el punto de vista estructural, la L-acetilcarnitina guarda mucha similitud con la acetilcolina, y hay evidencias de que la L-acetilcarnitina participa en la formación de este neuromediador y, a través de él, influye sobre los procesos mentales en que éste participa.Otra acción de L-acetilcarnitina es facilitar el consumo de O 2 en la neurona, con lo cual facilita la glucólisis aeróbica, y por consiguiente, la producción de acetil CoA, el ciclo de Krebs, la cadena respiratoria y la fosforilación oxidativa. Además, la L-acetilcarnitina incorpora grupos acetilos al ciclo de Krebs, con lo que sostiene la cadena respiratoria y la fosforilación oxidativa. Además la L-acetilcarnitina protege las células envejacidas ante la peroxidación lipídica, a través del aumento del gutatión reducido, influye sobre los neurotransmisores cerebrales serotonina y noradrenalina, así como sobre el metabolismo lipídico de las células excitables, faverociedo la conducción de los impulsos nerviosos a través de la membrana.
Indicaciones.
Tratamiento del deterioro cognoscitivo de carácter leve y moderado, asociado al envejecimiento neuronal fisiológico, demencia senil, demencia tipo Alzheimer y demencia secundaria a trastornos cerebrovasculares.
Dosificación.
La posología debe ser determinada por el médico, en base a la patología y características individuales del paciente. La dosis media habitual es de 1-1,5g diarios de L-acetilcarnitina dividido en 2-3 dosis. La dosis mínima es de 500mg diarios y no se deben sobrepasar los 3 gramos diarios.
Efectos secundarios.
De acuerdo a lo informado en los numerosos trabajos clínicos publicados, la L-acetilcarnitina presenta una excelente tolerancia. En forma ocasional se han presentado casos leves de excitación que revierten rápidamente con la disminución de la dosis.
Precauciones.
La L-acetilcarnitina 500mg debe utilizarse con precaución en pacientes con antecedentes convulsivos. La L-acetilcarnitina 500mg está contraindicada en el embarazo y la lactancia, y en pacientes con hipersensibilidad conocida a la droga. Al igual que todo medicamento, la L-acetilcarnitina 500mg debe ser mantenida fuera del alcance de los niños. No utilizar en pacientes con insuficiencia renal crónica ya que en ellos no hay estudios del comportamiento farmacocinético de la L-acetilcarnitina.
Interacciones.
En la literatura estudiada no se han informado casos de interacciones clínicamente significativas.
Sobredosificación.
Toxicidad aguda: sintomatología: la sobredosificación no ha sido descrita. De producirse, cabría esperar manifestaciones de hiperactividad nerviosa, tales como insomnio, irritabilidad, mareos, hiperreflexia, descoordinación motora, calambres, convulsiones, náuseas y vómitos. Tratamiento: el tratamiento debería consistir en la inmediata suspensión de la medicación y la adopción de las medidas sintomáticas y de apoyo apropiadas.
Presentaciones.
L-acetilcarnitina 500mg se presenta en envases de 30 comprimidos con recubrimiento entérico.
MERCK
Metabólico cerebral.
Composición.
Cada cucharadita (5ml) de suspensión contiene: clorhidrato de piritinol 100mg. Cada gragea contiene: clorhidrato de piritinol 100mg y 200mg.
Indicaciones.
Funciones cerebrales disminuidas en pacientes de edad o en demencia senil tipo Alzheimer (memoria, concentración e interés). Accidentes vasculares encefálicos. Secuelas de traumatismos craneoencefálicos.
Dosificación.
Adultos: 200mg 3 veces al día. Niños: 100mg 2 a 3 veces al día. Tratamiento mínimo de 6 a 8 semanas para obtener efectos persistentes.
Contraindicaciones.
El piritinol no deberá administrarse a pacientes con artritis reumatoidea que presenten trastornos graves de la función hepática, renal y hematopoyética o afecciones autoinmunológicas (lupus eritematoso, miastenia gravis y pénfigo).
Reacciones adversas.
En casos raros, reacciones alérgicas, principalmente erupciones cutáneas, elevación de la temperatura, trastornos gastrointestinales y hepáticos, alteraciones del sabor, síntomas de hiperexcitabilidad, casos aislados de reacciones cutáneas penfigoides y liquen plano. Los pacientes con artritis reumatoidea muestran una mayor tendencia a reacciones adversas bajo el tratamiento con piritinol. En estos pacientes se han observado, además en raras ocasiones, los típicos efectos secundarios de los antirreumáticos del tipo penicilamina (por ejemplo: proteinuria, trombocitopenia, leucopenia). En estos pacientes deberán hacerse exámenes periódicos de sangre y orina. En caso de reacciones adversas, debe suspenderse el fármaco, iniciando una terapia orientada hacia la sintomatología, si fuera preciso.
Interacciones.
En pacientes con artritis reumatoidea en tratamiento con penicilamina, compuestos de oro, levamisol, tiopronina, la administración concomitante de piritinol puede potenciar las reacciones adversas de estas sustancias.
Presentaciones.
Env. con 20 y 100 grageas de 100mg. Fco con 120ml de suspensión. Env. con 20 grageas de 200mg.
MERCK
Activador del metabolismo cerebral
Composición.
Cada gragea contiene: diclorhidrato monohidrato de piritinol 600mg, excipientes cs.
Indicaciones.
ENCEFABOL 600 está indicado para: síntomas de influencia cerebral por trastornos del metabolismo y la circulación cerebral, tales como trastornos de la memoria, concentración y disminución de la actividad e interés por el medio; trastornos de las funciones cerebrales en ancianos; síndrome psicoorgánico o de demencias seniles; estados consecutivos a intoxicación alcohólica crónica y encefalitis.
Dosificación.
Adultos: 600mg diarios (1 gragea al día de ENCEFABOL 600). La gragea entera se traga, sin masticar, de preferencia con un poco de líquido. El tratamiento debiera durar como mínimo 6 a 8 semanas para observar el efecto terapéutico deseado.
Contraindicaciones.
En pacientes con reumatismo articular crónico (artritis reumatoidea) hay que prestar atención a trastornos graves de la función renal y hepática, alteraciones graves del cuadro hemático, enfermedades autoinmunes: lupus eritematoso, miastenia, pénfigo y en caso de historial clínico anterior.
Reacciones adversas.
En raros casos pueden producirse las siguientes reacciones adversas: trastornos del sueño, mayor excitabilidad, pérdida del apetito, dolor de cabeza, cansancio. Reacciones alérgicas, principalmente reacciones cutáneas, prurito, náuseas, elevación de la temperatura, trastornos gastrointestinales y hepáticos (incremento de las transaminasas, colestasis). Dolor de las articulaciones, reacciones penfigoides de la piel y liquen plano. Los pacientes con artritis reumatoidea muestran una mayor tendencia a reacciones adversas bajo tratamiento con piritinol. En éstos se han observado en raras ocasiones, los típicos efectos de la penicilamina (p. ej.: proteinuria, trombocitopenia, leucopenia). En estos pacientes deberán hacerse exámenes periódicos de sangre y de orina. En caso de presentarse estos efectos adversos debe discontinuarse el fármaco y consultar al médico.
Precauciones.
A fin de prevenir trastornos del sueño debe evitarse la administración de la última dosis diaria a horas avanzadas de la tarde y de la noche.
Interacciones.
En pacientes con artritis reumatoidea sometidos a tratamiento con penicilina, tiopronina, oro o levamisol, la administración concomitante con piritinol puede potenciar las reacciones adversas típicas de esas sustancias.
Presentaciones.
Env. con 10 grag. de 600mg.
ROCHE
Antagonista de las benzodiazepinas.
Composición.
Cada ampolla de 5ml contiene: flumazenil 0,5mg.
Indicaciones.
En anestesia: recuperación o término de la anestesia general inducida o mantenida con benzodiazepinas en pacientes hospitalizados. Reversión de la sedación con benzodiazepinas empleadas en procedimientos diagnósticos, terapéuticos o quirúrgicos de corta duración, en pacientes hospitalizados o ambulatorios. En unidades de cuidados intensivos: tratamiento específico de la intoxicación por sobredosis de benzodiazepinas en niños y adultos. Como una medida diagnóstica en un estado de inconsciencia de origen desconocido, para descartar o confirmar participación de benzodiazepinas en ese cuadro o diferenciarlos de otras drogas. Reversión de la sedación mantenida con benzodiazepinas, en pacientes bajo ventilación mecánica.
Presentaciones.
Env. con 5 ampollas.
AVENTIS PASTEUR
Nootrópico
Composición.
Comprimidos: cada comprimido contiene: piracetam 800mg. Cápsulas: cada cápsula contiene: piracetam 400mg. Solución al 20%: cada ml de solución contiene: piracetam 200mg. Inyectable: cada ampolla de 5ml contiene: piracetam 1g.
Indicaciones.
Síndromes psicoemocionales, estados confusionales, neurosis funcionales, psicoastenia, trastornos de la atención y de la memoria. Neurolabilidad del niño. Coadyuvante en el tratamiento del alcoholismo agudo y crónico. Toxicomanías. Alteraciones del estado de vigilia como consecuencia de traumatismo y accidentes vasculares encefálicos. Síndrome psicoorgánico senil.
Presentaciones.
Comprimidos: env. con 15 y 30 comp. Cápsulas: env. con 30 y 60 cáps. Solución al 20%: env. con 120ml. Inyectable: env. con 12 amp.
BENGUEREL
Composición.
Cada comprimido contiene: piritinol 100mg y 200mg.
Presentaciones.
Env. con 20 comp. de 100mg y 200mg.
CHILE LAB.
Psicoenergético
Composición.
Cada comprimido recubierto contiene: piritinol 100mg o 200mg.
Indicaciones.
Agotamiento intelectual y psíquico. Falta de concentración y atención. Secuelas de traumatismos craneoencefálicos. Trastornos de la memoria. Trastornos de la conducta. Trastornos cerebrovasculares.
Dosificación.
Adultos: iniciar con 200mg tres veces/día, durante las primeras semanas. Para continuar con la mitad de la dosis. Niños: 100mg 2 o 3 veces/día. Tratamiento mínimo de 6 a 8 semanas.
Contraindicaciones.
Insuficiencia renal, nefropatía con proteinuria y hematuria. Insuficiencia hepática. Problemas hemáticos. Lupus eritematoso diseminado. Miastenia. Dermatosis severa. Antecedentes de accidentes graves (aplasia medular, pénfigo, miastenia) producidos por derivados tiólicos (D-penicilamina y piritinol). Embarazo y lactancia.
Presentaciones.
Env. con 20 comp. rec.
NOVARTIS
Estimulante del SNC
Composición.
Cada comprimido contiene: clorhidrato de metilfenidato 10mg.
Indicaciones.
Trastornos por déficit de la atención con hiperactividad (DATH), siendo indicado como parte de un programa global terapéutico que típicamente incluye medidas psíquicas, educativas y sociales para estabilizar a los niños con síndrome conductual. Narcolepsia. Consideraciones especiales para el diagnóstico: trastornos por déficit de la atención con hiperactividad (DATH). Antes se conocía el DATH como trastornos por déficit de la atención o disfunción cerebral mínima en los niños. Otros términos usados para describir este síndrome de la conducta son: síndrome de los niños hipercinéticos, daño cerebral mínimo, disfunción cerebral menor, disfunción cerebral mínima, y síndrome psicoorgánico de los niños. RITALIN está indicado como parte de un programa global terapéutico que típicamente incluye medidas psíquicas, educativas y sociales para estabilizar a los niños con síndrome conductal caracterizado por los siguientes síntomas: distracción moderada a intensa, períodos breves de atención, hiperactividad, labilidad emocional e impulsividad.El diagnóstico deberá ser hecho de acuerdo a criterios DSM IV o a las guías de ICD-10. Puede haber o no signos neurológicos no localizados, discapacidad de aprendizaje y un EEG anormal puede o no estar presente, y puede haberse establecido o no un diagnóstico de disfunción del sistema nervioso central. Aspectos especiales del diagnóstico de DATH: se desconoce la etiología de este síndrome y no existe un test único para diagnosticarlo. El diagnóstico adecuado exige el uso de procedimientos médicos, neuropsicológicos, educativos e investigación social. Características comúnmente reportadas: antecedentes de períodos breves de atención, distracción, labilidad emocional, impulsividad, hiperactividad moderada a severa, signos neurológicos menores y EEG anormal. Puede haber menoscabo del aprendizaje o no. El diagnóstico tiene que basarse en los antecedentes y en la evaluación completa del niño y no sólo en la presencia de una o más de estas características. La farmacoterapia no está indicada en todos los niños con este síndrome.Los estimulantes no son convenientes en niños que presentan síntomas secundarios a los factores ambientales (por ej., abuso de los niños en particular y/o trastornos psiquiátricos primarios incluso psicosis). Las medidas educativas apropiadas son esenciales y se requiere en general una intervención psicosocial. Cuando las medidas curativas resulten insuficientes, la decisión de prescribir una medicación estimulante dependerá de la evaluación que haga el médico, de la cronicidad y gravedad de los síntomas que presenta el niño. Narcolepsia: los síntomas abarcan somnolencia diurna, episodios de sueño inapropiados y pérdida rápida del tono muscular voluntario.
Presentaciones.
Env. con 30 comp. de 10mg.
SILESIA
Estimulante del sistema nervioso central
Composición.
Cada comprimido contiene: clorhidrato de metilfenidato 5mg y 10mg, excipientes cs. Química: nombre químico: metil a-fenil-2-piperidil-acetato, clorhidrato; fórmula global: C 14 H 9 NO 2 HCl.
Indicaciones.
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad que, de acuerdo con los criterios diagnósticos del DSM-IV, tiene los siguientes tipos: tipo combinado o mixto; tipo con predominio del déficit de atención; tipo con predominio hiperactivo-impulsivo. El trastorno por déficit de atención con hiperactividad también se conoce como: disfunción cerebral mínima en niños, síndrome de los niños hipercinéticos, lesión cerebral mínima, inmadurez neurológica, disfunción cerebral menor. Se utiliza para lograr un efecto normalizador de la conducta en niños que presenta los siguientes síntomas: fatigabilidad de la atención, distracción moderada o grave, hiperactividad, impulsividad, labilidad emocional. El diagnóstico adecuado de este síndrome requiere del uso de procedimientos médicos, psicológicos, educativos y sociales, es decir, de la evaluación completa del niño. La prescripción del medicamento no debe basarse solamente en la presencia de características aisladas de la conducta, y está indicado como parte de un programa terapéutico (educativo, social y psicológico).Narcolepsia: en este caso los síntomas incluyen: somnolencia diurna, crisis de sueño inhabituales, pérdida súbita del tono muscular voluntario y parálisis del sueño. Hipersomnia primaria: somnolencia excesiva: episodios prolongados de sueño nocturno y episodios de sueño diurno que se producen cada día durante al menos un mes con deterioro funcional significativo, en ausencia de insomnio u otro trastorno psíquico o mental y que no es efecto del uso de sustancias o fármacos.
Presentaciones.
Env. con 30 comp. de 5mg, 10mg y 20mg.