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商店代號：　　　　　　　　　　　　　　　授權碼：　　　　　　　　　　　　　　
發
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料		 發票：□二聯式 □三聯式　　抬頭：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

統一編號：　　　　　　　　發票地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　 　 　　本人訂購下列產品 　　　　　　　　　　　　　　　
　產品編號 　商品名稱　 　　您使用的機型機號　　 顏 色 尺 寸 數量 單　　價 金　　　額
　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　
　　　　　 □未滿999元加收60元運費　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
總計：(已含5%營業稅) 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　元 　
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注意事項：
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