หนูน้อยขี้ตาแฉะ

                ปัญหาเด็กเล็กมีอาการน้ำตาคลอหรือน้ำตาไหล มีขี้ตาเกรอะกรังข้างใด หรือข้างหนึ่งตลอดเวลา  เป็นปัญหาที่พบได้บ่อย  สาเหตุที่พบได้บ่อยคือ ภาวะท่อน้ำตาอุดตันในเด็ก เนื่องจากท่อระบายน้ำตาบริเวณหัวตาข้างนั้นอุดตัน  การรักษาที่ดีที่สุดคือการนวดหัวตาเพื่อให้ท่อน้ำตาเปิด โดยการตรวจคลึงบริเวณหัวหน้าและค่อยๆรูดนิ้วลงมาบริเวณข้างจมูก  นวดประมาณวันละ 4 รอบ รอบละ 20 ครั้ง หลังการนวดประมาณ 1 เดือนหากอาการไม่ดีขึ้น จึงควรมาพบจักษุแพทย์

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ลูกตาเขหรือเปล่า

                บ่อยครั้งที่บิดามารดมักกังวลว่าลูกเล็กมีลักษณะคล้ายตาเข  สิ่งที่ควรทราบไว้ก่อนคือ ในช่วงแรกของชีวิต(ประมาณอายุ 2-3 เดือน) พัฒนาการทางการมองเห็นของเด็กยังเจริญไม่เต็มที่ ดังนั้นในบางเวลาเราอาจสังเกตเห็นตาของเด็ก 2 ข้างเขเข้าหากันได้  ดังนั้นหากเด็กเล็กมีตาไม่สัมพันธ์กันเฉพาะเป็นบางเวลา ท่านอาจยังไม่ต้องกังวลใจ  แต่ถ้าลูกของท่านตาเขคงที่อยู่ตลอดเวลา หรืออายุเกิน 3 เดือนแล้วตายังเขอยู่ ขอแนะนำให้ไปพบจักษุแพทย์เพื่อการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กตาแดงทำอย่างไรดี

                ภาวะตาแดงเป็นภาวะที่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  แต่ในเด็กอาจมีโอกาสเกิดตาแดงระบาดได้มากกว่าผู้ใหญ่เพราะมีโอกาสสัมผัสเชื้อโรคมากกว่า เช่นตาแดงที่อาจระบาดให้เด็กติดต่อกันทั้งห้องเรียน  ดังนั้นในกรณีบุตรหลานของท่านตาแดงจากการติดเชื้อไวรัส ซึ่งมักมีลักษณะตาแดงทั้ง 2 ข้าง ขี้ตามากสีขาว อาจมีต่อมน้ำเปลืองบริเวณหน้าหูโต  ท่านและเด็กต้องระมัดระวังการสัมผัสบริเวณตาเพราะจะทำให้ติดต่อกันได้โดยง่าย  และหากตาแดง มีอาการอักเสบมากแนะนำให้พบแพทย์เพื่อรับการรักษาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ภูมิแพ้ขึ้นตา

                ตาเป็นอวัยวะหนึ่งที่อาจมีอาการจากภาวะภูมิแพ้ได้  โดยเด็กอาจมีประวัติภูมิแพ้ อยู่เป็นประจำ หรือมีแต่อาการทางตาคือ คันตาทั้ง 2 ข้างเป็นๆหายๆอยู่บ่อยๆ มีขี้ตาเหนียวๆ  เด็กมักชอบขยี้ตาจนบางครั้งทำให้ขอบตามีสีคล้ำ หากท่านสงสัยว่าเด็กอาจเป็นภูมิแพ้ขึ้นตา ควรพาไปพบจักษุแพทย์เพื่อรับการรักษา และท่านควรช่วยสังเกตว่าเด็กมีสาเหตุการแพ้จากสิ่งใด เพราะการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นอาการแพ้ จะช่วยให้การรักษาได้ผลดีกว่าการใช้ยาเพียงอย่างเดียว

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กสายตาสั้น ทำอย่างไรดี

                อาการสายตาสั้น ในเด็กที่สำคัญคือเด็กจะมีปัญหาในการมองระยะไกล ต้องนั่งบริเวณหน้าชั้นเรียนหรือนั่งติดโทรทัศน์  ท่านสามารถตรวจค่าความผิดปกติของสายตาคร่าวๆจากเครื่องวัดสายตาอัตโนมัติที่มีอยู่ทั่วไปได้  แต่การวัดสายตาที่ดีที่สุดในเด็ก ควรได้รับการวัดสายตาโดยจักษุแพทย์ร่วมกับการหยอดยาลดการเพ่งสายตาในเด็ก เพื่อให้ได้ค่าสายตาผิดปกติที่ถูกต้อง ซึ่งต้องนำเด็กมาพบกับจักษุแพทย์เด็ก หรือจักษุแพทย์ทั่วไป  เมื่อได้ค่าสายตาผิดปกติแล้ว วิธีแก้สายตาผิดปกติที่เหมาะสมที่สุดในเด็กได้แก่ การใช้แว่นตา ส่วนการใช้เลเซอร์ผ่าตัดแก้สายตาสั้น ไม่เหมาะสมในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีเพราะสายตายังไม่คงที่นั่นเอง

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กขยิบตาบ่อย

                เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในเด็ก สาเหตุการขยิบตาบ่อยในเด็กมีได้หลายสาเหตุ อาทิเช่น มีการระคายเคืองในตา  จากสิ่งแปลกปลอมผงในตา  ภูมิแพ้ขึ้นตา  อาการทางระบบประสาท(พบได้น้อยในเด็ก)  หรืออาจเกิดจากพฤติกรรมเลียนแบบของเด็ก  ดังนั้นท่านควรให้ความสนใจ พูดคุยกับเด็กถึงปัญหาและสาเหตุที่เด็กขยิบตาบ่อย ถ้าไม่สามารถหาสาเหตุหรือแก้ไขให้หายเองได้ จึงควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้การดูแลรักษาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

 เด็กปวดศีรษะ

                ภาวะปวดศีรษะในเด็ก อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น สาเหตุจากสายตาผิดปกติ  สาเหตุจากโรคทางระบบประสาท สาเหตุจากความเจ็บป่วยทางกาย(เช่น ไข้หวัด)  สาเหตุจากพฤติกรรม(เช่นการพักผ่อนไม่เพียงพอ)  สาเหตุจากสิ่งแวดล้อม(เช่นอากาศเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว)  ดังนั้นเมื่อเด็กมีปัญหาปวดศีรษะ  ผู้ปกครองควรให้ความสนใจ และร่วมหาสาเหตุของอาการปวดศีรษะนั้น  หากอาการรุนแรง หรือเรื้อรัง หรือมีลักษณะอันตรายเช่นปวดศีรษะร่วมกับอาการแขนหรือขาอ่อนแรง มีคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย ท่านควรรีบปรึกษาแพทย์เพื่อความปลอดภัย

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ต้อกระจกในเด็ก

                โรคต้อกระจก เป็นโรคที่มักพบในผู้สูงอายุ  แต่ในเด็กก็มีโอกาสเป็นต้อกระจกได้จากหลายสาเหตุ  เช่น  จากการติดเชื้อหัดเยอรมันตั้งแต่ในครรภ์  จากการอักเสบของตา  จากโรคความผิดปกติของเมตาบอริสึ่ม  หรือจากอุบัติเหตุต่อดวงตา  อาการของต้อกระจกในเด็ก  กรณีเด็กโตจะสามารถบอกได้ว่ามองเห็นภาพไม่ชัด  ส่วนในเด็กเล็กบิดามารดาอาจสังเกตเห็นกลางตาดำเป็นสีขาว  ซึ่งภาวะต้อกระจกในเด็กเป็นภาวะที่ต้องการการรักษาที่ถูกต้องและในเวลาที่เหมาะสม  ดังนั้นหากสงสัยว่าเด็กเป็นต้อกระจก ควรพบจักษุแพทย์โดยเร็ว

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กหนังตาตก

                ภาวะหนังตาตกแต่กำเนิด อาจเป็นในตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 ข้าง ปัญหาที่พบนอกจากความสวยงามแล้ว ในกรณีหนังตาตกมากอาจทำให้ตาข้างนั้นไดม่ได้รับการกระตุ้นให้พัฒนาเท่าที่ควร ทำให้เกิดภาวะตาขี้เกียจได้  การทดสอบง่ายๆที่ท่านสามารถทำได้คือ ให้ใช้ไฟฉายส่องกลางระหว่าง 2 ตา หากเงาไฟถูกบังด้วยหนังตาที่ตกแสดงว่าหนังตาตกรุนแรงควรรีบปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อรับการผ่าตัดแก้ไข   ส่วนกรณีหนังตาตกเล็กน้อยอาจรอจนเด็กอายุ 1-2 ขวบจึงพิจารณาผ่าตัดแก้ไขก็ได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ลูกตาเข  รักษาอย่างไร

                การแยกภาวะตาเขจริงจากตาเขเทียม(ซึ่งเกิดจากในเด็กบริเวณหัวตา 2 ตาห่างกันทำให้ดูคล้ายตาดำเขเข้าด้านใน)  โดยใช้ไฟฉายส่องระหว่างตา 2 ข้างถ้าเงาไฟไม่ตกกลางตาทั้ง 2 ข้างแสดงว่าตาเขจริง   สาเหตุตาเขอาจเกิดจากกล้ามเนื้อตาผิดปกติ สายตาผิดปกติ การมองเห็นของตาผิดปกติ หรืออาจเกิดจากโรคที่รุนแรงเช่นเนื้องอกในตาก็ได้  ดังนั้นหากสงสัยว่าเด็กตาเข จึงควรปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อให้การดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตากุ้งยิง

        โรคตากุ้งยิง เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของต่อมไขมันบริเวณรอบดวงตา ในอดีตคิดว่าสาเหตุเกิดจากการแอบดูผู้อื่น  แต่สาเหตุที่แท้จริงที่พบบ่อยคือตาสัมผัสฝุ่นละออง และลักษณะนิสัยชอบใช้มือขยี้ตา ทำให้เกิดการอักเสบของต่อมไขมันที่เปลือกตา โดยเฉพาะในเด็กอาจเกิดเป็นๆหายๆ สลับข้างบน-ล่าง  ซ้าย-ขวา ไปได้เรื่อยๆ ดังนั้นหากท่านไม่อยากให้ตัวท่านเองหรือบุตรหลานเป็นตากุ้งยิงบ่อยๆ ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสฝุ่นที่ตา และการใช้มือขยี้ตา จะสามารถลดโอกาสในการเกิดตากุ้งยิงลงได้มากทีเดียว

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เลือกแว่นอย่างไรดี

                การแก้ไขสายตาผิดปกติ โดยการใช้แว่นตาเป็นวิธีที่ได้รับความนิยมแพร่หลายกว่าการใช้คอนแทคเลนส์หรือการใช้เลเซอร์ผ่าตัดกระจกตา  ปัญหาที่ผู้จะเริ่มใช้แว่นตามักอยากทราบคือจะเลือกกรอบแว่นและเลนส์แว่นอย่างไร

                ข้อแนะนำสำหรับการเลือกใช้เลนส์คือในเลนส์แก้ว จะบางแต่มีน้ำหนักมากกว่าเลนส์พลาสติก  เป็นรอยขีดข่วนน้อยกว่าแต่มีโอกาสแตกทำอันตรายต่อดวงตาได้ ดังนั้นในเด็กหรือผู้ที่เป็นนักกีฬาที่อาจเกิดอุบัติเหตุต่อเลนส์แว่นตาได้ แนะนำให้ใช้เลนส์พลาสติกจะเหมาะสมกว่า ส่วนการเลือกกรอบแว่นแนะนำให้ใช้ของคุณภาพดี ราคาเหมาะสม และขนาดเข้ากับตาผู้ใช้  ส่วนรูปแบบควรเข้ากับใบหน้าเพื่อความสวยงามเช่นผู้มีใบหน้ารูปสามเหลี่ยมควรใช้กรอบแว่นทรงกลมหรือทรงรี ส่วน ผู้มีใบหน้ากลมควรใช้แว่นทรงรีหรือทรงสี่เหลี่ยม เป็นต้น

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ถาม  :  ปัญหาแสบตาเวลาโดนแสงแดด ไม่ทราบว่าเกิดจากสาเหตุใด และต้องปฏิบัติตนอย่างไร

ตอบ  :  อาการแสบตาเวลาโดนแดด อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ อาทิเช่น โรคต้อลม จะมีอาการแสบตา ตาแดงเวลาถูกสิ่งระคายเคือง เช่น ลม ฝุ่น หรือแสงแดด , โรคตาแห้ง มักมีอาการแสบตา รู้สึกฝืดตา อาจเป็นมากในช่วงบ่ายหรือเย็น หรืออาจไม่มีสาเหตุของโรคที่ชัดเจน  แต่ถ้าอาการเป็นมาก ควรรับการตรวจและปรึกษาจากแพทย์ครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาบอดในทารกคลอดก่อนกำหนด

                ปัญหาเด็กทารกคลอดก่อนกำหนด นอกจากเด็กจะมีร่างกายที่ไม่แข็งแรงแล้ว  อวัยวะหลายๆอย่างของเด็กยังไม่พร้อมสำหรับการออกมาอยู่นอกครรภ์มารดา  อวัยวะหนึ่งที่ว่านี้คือ จอประสาทตา เพราะเส้นเลือดจอประสาทตาของทารกจะเจริญเติบโตอย่างเต็มที่ เมื่ออยู่ในครรภ์จนครบ 36 ถึง 40 สัปดาห์  ดังนั้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนด และมีน้ำหนักตัวแรกคลอดน้อย(ต่ำกว่า 2 กิโลกรัม) บิดามารดาควรปรึกษากุมารแพทย์ เพื่อรับการตรวจจอประสาทตาจากจักษุแพทย์ผู้ชำนาญการ เพราะหากมีภาวะจอประสาทตาผิดปกติ การรักษาด้วยเลเซอร์จะสามารถลดโอกาสสูญเสียดวงตาในทารกกลุ่มนี้ลงได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

อุบัติเหตุต่อดวงตา

                อุบัติเหตุต่อดวงตา เป็นภาวะที่พบได้บ่อย และมีความรุนแรงสูง เช่น กระจกหน้ารถหรือกระจกแว่นแตกบาดลูกตา  หรือสาเหตุที่พบบ่อยในเด็กได้แก่  สุนัขกัดบริเวณเปลือกตาทำให้ท่อน้ำตาขาด  นกหรือไก่จิกกระจกตาแตก  ซึ่งสาเหตุเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้ เช่นการรัดเข็มขัดนิรภัยขณะนั่งรถ หรือในเด็กควรระมัดระวังการปล่อยเด็กเล่นกับสัตว์เลี้ยง เช่น สุนัข ไก่ หรือนก ตามลำพัง หรือการเลือกใช้แว่นตาที่ทำจากพลาสติกแทนแก้วหรือกระจก  เพราะดวงตาเป็นอวัยวะสำคัญที่ทุกคนรักและหวงแหน  ดังคำว่า “รักดังแก้วตา ดวงใจ”

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ดวงตาเป็นหน้าต่างของหัวใจ

                เรามักได้ยินคนพูดว่า “ดวงตาเป็นหน้าต่างของหัวใจ” แต่ในความเป็นจริงนั้น ดวงตาเป็นมากกว่าหน้าต่างของหัวใจ เป็นหน้าต่างของชีวิต  เพราะท่านทราบหรือไม่ว่า เราสามารถตรวจพบความผิดปกติของร่างกายหลายๆอย่างจากการตรวจตา เช่นโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานจอประสาทตา โรคหัวใจบางชนิด หรือแม้กระทั่งโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง  นอกจากนั้น ดวงตายังเป็นอวัยวะที่สำคัญที่ทำให้เราเห็นโลกได้อย่างชัดเจนและสวยงาม ดังนั้นเราทุกคนควรดูแลดวงตาของเราเป็นอย่างดี เพื่อให้ดวงตาของเราทำหน้าที่เป็นหน้าต่างของหัวใจต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาขี้เกียจ

                โรคตาขี้เกียจหรือภาษาทางการแพทย์เรียกว่า Amblyopia คือภาวะที่เกิดจากประสาทตาขาดการพัฒนาอย่างเหมาะสมในช่วงต้นของชีวิต  กล่าวคือถ้าในเด็กระยะก่อน 8 ถึง 10 ขวบ มีสาเหตุที่ทำให้ตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 สองข้างไม่ได้รับการมองเห็นภาพที่ชัดเจน เช่นเป็นต้อกระจกแต่กำเนิด เป็นโรคหนังตาตก หรือแม้แต่สายตาผิดปกติมากแต่ผู้ปกครองไม่ทราบ และไม่ได้รับการแก้ไขภายในช่วง 8 ถึง 10 ขวบนั้น จะทำให้ประสาทตาไม่ได้รับการพัฒนาเท่าที่ควร เมื่อโตขึ้นแล้วว่ามารับการแก้ไข เช่น การตัดแว่นก็ไม่สามารถทำให้ความสามารถในการมองเห็นกลับมาเป็นปกติได้  ดังนั้นหากมีความผิดปกติหรือสงสัยเกี่ยวกับอาการผิดปกติของตาบุตรหลานของท่าน ควรปรึกษาจักษุแพทย์แต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันภาวะตาขี้เกียจจะเป็นการดีที่สุด

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สายตาเอียง คือ โรคตาเขใช่หรือไม่

                สายตาเอียงกับตาเขมีความแตกต่างกันอย่างมาก  สายตาเอียงเป็นความผิดปกติของสายตาชนิดหนึ่งคล้ายสายตาสั้น หรือสายตายาว แต่สายตาเอียงหมายถึงตาที่มีความสั้น-ยาว ของสายตาในตาข้างเดียงกันไม่เท่ากันในแต่ละแนว จึงเรียกว่าสายตาเอียง  ส่วนโรคตาเข หรือโรคตาเหล่ คือการที่ตาสองข้างไม่ได้มองไปที่จุดเดียวกัน เช่นตาข้างหนึ่งมองตา แต่ตาอีกข้างหนึ่งอาจมองไปข้างๆหรือมองเข้าใน ซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อตา สายตา หรือเส้นประสาทตา ดังนั้นเมื่อจักษุแพทย์อธิบายว่าบุตรหลานของท่านเป็นสายตาเอียง อย่าสับสนกับโรคตาเหล่ เพราะอาจทำให้เด็กสับสนและขาดความมั่นใจในตนเองได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคมะเร็งจอประสาทตา

                โรคมะเร็งจอประสาทตา ชนิด Retinoblastoma เป็นมะเร็งตาชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยได้เด็ก มักพบในเด็กเล็กอายุ 1-6 ขวบ โดยเด็กจะมีอาการตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 ข้างมีตาดำเป็นสีขาว  ตามองไม่เห็น ตาเข หากพบความผิดปกติที่ต้องสงสัยควรนำเด็กมาตรวจกับจักษุแพทย์โดยเร็ว  และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคมะเร็งจอประสาทตาชนิดนี้อาจเกิดจากการถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ได้  ดังนั้นหากมีประวัติในครอบครัว บิดา มารดา หรือพี่ของเด็กเป็นโรคมะเร็งชนิดนี้ จึงควรนำเด็กที่เกิดในครอบครัวที่มีประวัติโรคมะเร็งจอประสาทตานี้ มาตรวจแต่เนิ่นๆ เพราะการตรวจพบโรคในระยะแรกอาจสามารถรักษาชีวิตและดวงตาของผู้ป่วยไว้ได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สารเคมีกระเด็นเข้าตา

                อันตรายที่เกิดจากสารเคมีเข้าตา พบได้บ่อยทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ อาจเกิดจากอุบัติเหตุ เช่น น้ำกลั่นแบตเตอรี่ น้ำกรดหรือโซดาไฟกระเด็นเข้าตา  หรือเกิดขึ้นโดยบังเอิญเช่นยาหม่องน้ำไหลเข้าตา มักทำให้เกิดอาการปวดแสบตาอย่างรุนแรง ลืมตาไม่ค่อยขึ้น มีน้ำตาไหลมาก  วิธีการดูแลเบื้องต้นที่สำคัญที่สุด คือการใช้น้ำสะอาดล้างตาที่ถูกสารเคมีให้เร็วที่สุดและมากที่สุด  เมื่อล้างตาแล้วหากยังมีอาการเคืองตาอยู่ หรือมีอาการรุนแรงควรรีบนำส่งแพทย์พร้อมตัวอย่างสารเคมีที่เข้าตาโดยเร็วที่สุด เพื่อรับการดูแลรักษาที่เหมาะสมต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อลม

                โรคต้อลมคือภาวะที่เยื่อบุตาขาวมีการหนาตัวขึ้นเนื่องจากสารสัมผัสสิ่งระคายเคือง เช่น ลม ฝุ่น หรือแสงจ้าๆมาเป็นเวลานาน จะทำให้มีอาการเคืองตา ตาแดงเมื่อโดนสิ่งระคายเคืองดังกล่าว และอาจสังเกตเห็นเป็นเยื่อสีขาวเหลืองที่บริเวณตาขาวหัวหรือหางตา  หากอาการเป็นมากๆขึ้นเยื่อขาวนี้อาจลุกลามเข้าในกระจกตาดำ เรียกว่าเป็นต้อเนื้อได้  ดังนั้นการดูแลรักษาโรคต้อลมที่ดีที่สุดคือ พยายามหลีกเลี่ยงสารละคายเคือง เช่น ฝุ่น ลม และแสงจ้าๆ หากมีอาการเคืองหรือคันตามาก ควรปรึกษาแพทย์เพราะการใช้ยาหยอดตาชนิดสเตียรอยด์บ่อยๆอาจทำให้เกิดโรคต้อหินซึ่งเป็นอันตรายต่อตามากกว่าแทรกได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาแดง

ในช่วงนี้พบมีการระบาดของโรคตาแดงมากพอสมควร สาเหตุของโรคตาแดงที่มีการติดต่อกันมาก ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อไวรัส ซึ่งสามารถติดต่อกันอย่างง่ายดายโดยการสัมผัส  ทั้งสัมผัสจากตาผู้ป่วยโดยตรง หรือสัมผัสบริเวณที่ผู้ป่วยตาแดงใช้มือที่สัมผัสขี้ตาหรือน้ำตามาสัมผัสไว้แล้วท่านนำมือนั้นสัมผัสตาก็สามารถติดต่อกันได้ทันที

ดังนั้นเมื่อท่านสงสัยว่าเป็นโรคตาแดง ควรปรึกษาแพทย์ รับการรักษาด้วยยาหยอดตา และที่สำคัญกว่านั้นคือ พยายามอย่าสัมผัสตาโดยไม่จำเป็น เพราะอาจเป็นหนทางในการแพร่กระจายเชื้อแก่บุคคลอื่นๆได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ถาม  :  ุลูกชายได้รับอุบัติเหตุจากไม้ดีดตาข้างขวาจนทำให้เป็นต้อกระจกได้รับการรักษาจนถึงปัจจุปันแต่การมองเห็นก็ไม่ดีขึ้น มองระยะได้ประมาณ 1 เมตรไกลกว่านั้นจะมัวมองไม่เห็น อยากทราบว่าลูกชายดิฉันจะมีโอกาสมองเห็นในระยะไกลกว่านั้นหรือไม่ และการรักษาโดยวิธีการนี้ถูกต้องหรือไม่ อย่างไร

ตอบ  :  อาการตามัวที่เกิดขึ้นอาจเป็นจากต้อกระจกหลังอุบัติเหตุ หรืออาจเกิดจากแผลเป็นที่กระจกตา ดังนั้นจึงต้องให้การรักษาตามสาเหตุ โดยเฉพาะเด็กอายุน้อยกว่า 8-10 ขวบ หากให้การรักษาล่าช้าอาจเกิดภาวะตาขี้เกียจ ซึ่งเป็นผลเสียต่อเด็กไปจนโตได้ ควรนำเด็กมาตรวจเพื่อให้การรักษาตามสาเหตุต่อไปครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาแห้ง

โรคตาแดงคือภาวะที่น้ำหล่อเลี้ยงลูกตาน้อยลงกว่าปกติ  อาจพบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ อาจเกิดจากการขาดวิตามิน เอ หรือเกิดจากความผิดปกติของตาในการสร้างน้ำหล่อเลี้ยงตาลดลง หรืออาจเกิดจากการใช้ยาบางชนิดเช่นยาหยอดแก้เคืองตาหรือยากินแก้แพ้เป็นระยะเวลานาน นอกจากนั้นอาจพบในผู้ที่เพ่งใช้สายตาเป็นเวลานาน เช่นการเพ่งโทรทัศน์หรือคอมพิวเตอร์

โรคตาแห้งพบได้บ่อยขึ้นในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน  อาการของโรคจะรู้สึกเคืองตา ฝืดตา เหมือนมีทรายอยู่ในตา การรักษา หากอาการเป็นไม่มากแนะนำให้หลับตาพักชั่วครู่เพื่อให้น้ำหล่อเลี้ยงตาจากเปลือกตากลับมาเคลือบตา หรือปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาใช้น้ำตาเทียมตามความเหมาะสม

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคเบาหวานขึ้นตา

        ภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่พบได้บ่อยและมีความรุนแรง อาจถึงขั้นทำให้ตาบอดได้  โดยสามารถพบได้ในผู้ป่วยเบาหวานทั้งชนิดที่พบในเด็กและผู้ใหญ่ 

        ปัจจัยเสี่ยงของภาวะนี้ขึ้นกับระยะเวลาที่เป็นเบาหวานและความสามารถในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด โดยในระยะแรกอาจไม่มีอาการผิดปกติใดๆเลย แต่เมื่อมีความผิดปกติของจอประสาทตามากขึ้นจะต้องได้รับการรักษาโดยการยิงเลเซอร์เพื่อป้องกันตาบอดอย่างถาวร ดังนั้นผู้ป่วยเบาหวานทั้งเด็กและผู้ใหญ่ทุกคนควรได้รับการตรวจตาโดยจักษุแพทย์เป็นระยะตามที่แพทย์นัด

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การดูแลคอนแทคเลนส์

คอนแทคเลนส์เป็นทางเลือกหนึ่งของการแก้ไขภาวะสายตาผิดปกติ  โดยให้ความรู้สึกเป็นธรรมชาติกว่าการใช้แว่นตา แต่มีความจำเป็นต้องดูแลรักษาให้ถูกวิธีเพื่อความปลอดภัยต่อดวงตา

คอนแทคเลนส์ที่นิยมใช้ในปัจจุบันมักใช้คอนแทคเลนส์ชนิดนิ่ม อาจเป็นแบบใช้ชั่วคราวแล้วทิ้งหรือแบบถาวร(ใช้ได้ประมาณ 2 ปี) อย่างไรก็ตามการใช้คอนแทคเลนส์ทั้ง 2 ชนิดควรใส่เฉพาะเวลาจำเป็น ไม่ควรใส่นอนหรือใส่ลงเล่นน้ำ เพราะอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่กระจกตาซึ่งอาจเป็นอันตรายอย่างถาวรแก่ตาได้ ดังนั้นหากท่านคิดจะใช้คอนแทคเลนส์อย่างปลอดภัย ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาในผู้ป่วยภูมิพร่อง

                ผู้ป่วยโรคภูมิพร่องจากการติดเชื้อเอชไอวี ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนทางตาได้ ซึ่งภาวะที่พบได้บ่อยคือภาวะเชื้อไวรัสซีเอ็มวีขึ้นจอประสาทตา โดยมักพบในผู้ป่วยที่มีระดับเม็ดเลือดขาวลดต่ำลงมาก

                ในระยะแรกของโรค ผู้ป่วยอาจยังไม่มีอาการผิดปกติ แต่สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจจอประสาทตาโดยจักษุแพทย์ และควรให้การรักษาตั้งแต่ระยะต้นของโรค ดังนั้นผู้ป่วยควรได้รับการตรวจเฝ้าระวังภาวะนี้จากจักษุแพทย์เป็นระยะตามความเหมาะสม

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

การรักษาเด็กตาเข

        แนวทางการดูแลรักษาเด็กตาเข ส่วนใหญ่ควรเริ่มด้วยการตรวจวัดระดับสายตา เพราะเด็กตาเขส่วนมากมักมีสาเหตุจากสายตาสั้นหรือยาวร่วมด้วย ทำให้เด็กเกิดอาการตาเข แนวทางการรักษาคือการวัดระดับสายตาหลังการหยอดยาขยายม่านตาและลดการเพ่งของตา ดังนั้นในกรณีการวัดสายตาหรือวัดแว่นในเด็ก ควรปรึกษาและตรวจวัดโดยจักษุแพทย์จะให้ค่าที่ถูกต้องแม่นยำกว่าการตรวจวัดด้วยเครื่องคอมพิวเตอร์โดยไม่มีการหยอดยาลดการเพ่งของสายตาก่อน

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การป้องกันตากุ้งยิง

        ในอดีตคนที่มีอาการตากุ้งยิง อาจเกิดจากความเชื่อที่ว่าเกิดจากการแอบดูผู้อื่น แต่สาเหตุที่แท้จริงของตากุ้งยิงเกิดจากการอักเสบของต่อมไขมันบริเวณรอบเปลือกตา โดยส่วนมากมักเกิดจากการถูกฝุ่นแล้วใช้มือที่ไม่สะอาดขยี้ตา ทำให้เกิดการอักเสบของต่อมไขมันซึ่งมีอยู่ประมาณ 70 ต่อมต่อข้าง จะสังเกตได้ว่าผู้ที่มีปัญหาตากุ้งยิงมักเป็นซ้ำอยู่บ่อยๆ อาจเป็นตำแหน่งเดิมหรือเปลี่ยนที่เปลี่ยนข้างไปเรื่อยๆ ส่วนมากเกิดจากสภาพแวดล้อมที่มักพบฝุ่นมากๆและลักษณะนิสัยชอบขยี้ตาบ่อยๆ ดังนั้นหากท่านไม่อยากต้องถูกเพื่อนๆล้อว่าเป็นตากุ้งยิงบ่อยๆจึงควรหลีกเลี่ยงฝุ่นและการขยี้ยาให้เป็นสุขนิสัยที่ถูกต้อง

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

อาการเห็นหยากไย่ลอยไปมา

        บ่อยครั้งที่เราอาจมองเห็นคล้ายหยากไย่หรือใยแมงมุมลอยไปมาในตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 ตา สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการเสื่อมของวุ้นในลูกตา โดยมากมักไม่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง แต่ควรสังเกตว่ามีอาการคล้ายฟ้าแลบร่วมด้วยหรือไม่ เพราะอาจเกิดจากการมีการฉีกขาดของจอประสาทซึ่งอาจเป็นอันตรายร่วมด้วย ดังนั้นหากมีอาการเห็นหยากไย่ลอยไปมาเพิ่มขึ้น หรือพบร่วมกับอาการฟ้าแลบควรปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อตรวจดูจอประสาทตาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อหิน

        โรคต้อหินเป็นโรคตาที่เกิดจากความดันในลูกตาสูงขึ้นทำให้เกิดการเสียของขั้วประสาทตา ทำให้การมองเห็นแย่ลงได้ เนื่องจากความดันตาที่สูงขึ้นทำให้ลูกตาแข็งขึ้นจึงเป็นที่มาของชื่อโรคต้อหิน โรคนี้สามารถเป็นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ โดยผู้ที่มีอาการสงสัยว่าจะเป็นต้อหิน เช่นในเด็กมีกระจกตาใหญ่ผิดปกติ น้ำตาไหล หรือในผู้ใหญ่ที่มีอาการปวดตาหรือตาแดงพร้อมอาการปวดตาอย่างรุนแรงควรได้รับการรักษาโดยจักษุแพทย์โดยเร็ว เพราะการปล่อยไว้อาจทำให้ตาบอดอย่างถาวรได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคกระจกตาเป็นแผล

        ภาวะกระจกตาเป็นแผล คือภาวะติดเชื้อของกระจกตา โดยมักมีอุบัติเหตุที่กระจกตานำมาก่อน เช่นถูกกิ่งไม้หรือใบไม้เฉี่ยวตา การเผลอใส่คอนแทคเลนส์นอนหลับนานๆ หรือหลังการขยี้ตาอย่างรุนแรงทำให้เกิดภาวะกระจกตาถลอกและเกิดการติดเชื้อซ้ำซึ่งสามารถเป็นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ อาจสังเกตได้จากอาการตาแดง ปวดตา ตามัวลง และสังเกตเห็นสีขาวที่บริเวณตา หากสงสัยเป็นโรคกระจกตาเป็นแผลควรปรึกษาแพทย์ทันที เพื่อรับการรักษาที่เหมาะสมต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สิ่งแปลกปลอมเข้าตา

        เมื่อมีอาการเคืองตาจากสิ่งแปลกปลอมเช่นฝุ่นหรือปีกแมลงปลิวเข้าตา ควรหลีกเลี่ยงการขยี้ตาเพราะจะทำให้สิ่งแปลกปลอมนั้นฝังลำในกระจกตา การดูแลรักษาที่ถูกต้องคือควรลืมตาในน้ำสะอาดเพื่ให้สิ่งแปลกปลอมหลุดออกมา แต่ถ้าหากไม่สามารถหาน้ำสะอาดได้ในขณะนั้น ให้ใช้วิธีกระพริบตาเพื่อให้น้ำตาไหลออามาล้างสิ่งแปลกปลอมออกไปได้เอง แต่ถ้าอาการเคืองตาไม่หายอาจเกิดจากกระจกตาถลอกหรือยังมีสิ่งแปลกปลอมฝังอยู่ในกระจกตา ไม่ควรพยายามใช้วัสดุใดเขี่ยกระจกตา เพราะอาจเป็นอันตรายมากขึ้น จึงควรไปพบแพทย์เขี่ยสิ่งแปลกปลอมออกจะปลอดภัยกว่า

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เปลือกตาอักเสบ

        ภาวะเปลือกตาอักเสบอาจพบได้ทั้งในเด็กและในผู้ใหญ่ ทำให้มีอาการคันบริเวณเปลือกตา อาจมีตาแดง ขี้ตามากขึ้นกว่าปกติ โดยอาจเป็นตาเดียวหรือทั้ง 2 ตาก็ได้ การรักษานอกจากใช้ยาหยอดตาหรือยาขี้ผึ้งป้ายตา การดูแลความสะอาดบริเวณเปลือกตาก็มีความสำคัญ โดยควรใช้สำลีพันปลายไม้ป้ายยาขี้ผึ้งเช็ดบริเวณขอบเปลือกตาวันละ 1-2 ครั้งร่วมกับการใช้ยาจะทำให้อาการดีขึ้น แต่หากอาการไม่ดีขึ้นหรือเป็นเรื้อรังควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาที่ถูกต้องต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

เด็กท่อน้ำตาตัน

        ในเด็กช่วงอายุขวบปีแรก อาจมีปัญหาท่อน้ำตาตันมาแต่กำเนิด โดยอาจมีอาการน้ำตาคลอ 1 หรือ 2 ตา หรือมีอาการเยื่อบุตาอักเสบซ้ำบ่อยๆ ควรพาไปพบจักษุแพทย์ตั้งแต่แรกเพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และให้การดูแลรักษาโดยการใช้ยาปฏิชีวนะหยอดตาร่วมกับการนวดคลึงบริเวณหัวตาข้างนั้นครั้งละ 20 หนวันละ 4 เวลาจะทำให้ท่อน้ำตาเปิดและอาการดีขึ้น แต่หากไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องภายในขวบปีแรก อาจจำเป็นต้องรับการรักษาโดยการแยงท่อน้ำตาพร้อมการดมยาสลบซึ่งเป็นสิ่งที่สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการดูแลที่ถูกต้องในช่วงขวบแรก

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

ตาดับเฉียบพลัน

                     นอกจากภาวะหูดับเฉียบพลันจากเชื้อไวรัสแล้ว เส้นประสาทตาก็อาจมีอาการอักเสบเฉียบพลันหลังการติดเชื้อไวรัสทำให้เกิดภาวะตาดับหรือตามัวฉียบพลันได้เช่นเดียวกัน  ซึ่งโดยทั่วไปอาการมองเห็นไม่ชัดจะค่อยๆดีขึ้นในช่วง 1-2 สัปดาห์แต่ในบางรายอาจมีอาการเป็นซ้ำขึ้นอีกได้ โดยในผู้ใหญ่มักมีอาการเพียงตาข้างใดข้างหนึ่ง แต่ในเด็กพบเป็นพร้อมกัน 2 ตาได้มากขึ้น การรักษาคือการให้ยาตั้งแต่ในระยะแรกเมื่อมีอาการตามัว ดังนั้นท่านควรสังเกตอาการมองเห็น หากมีอาการตามัวเฉียบพลัน ควรปรึกษาจักษุแพทย์โดยเร็ว

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เมื่อฝุ่นเข้าตา

        หลายท่านคงเคยมีประสบการณ์ฝุ่นปลิวเข้าตา  สิ่งที่ควรปฏิบัติในกรณีมีฝุ่นปลิวเข้าตา คือหลีกเลี่ยงการขยี้ตาเพราะอาจทำให้ฝุ่นเข้าไปฝังแน่นในเนื้อกระจกตา ขอแนะนำให้ท่านกระพริบตาบ่อยๆให้นำตาไหลล้างฝุ่นปรือสิ่งแปลกปลอมนั้นออกมาเอง หากยังรู้สึกเคืองตาอยู่ให้ใช้วิธีลืมตาในน้ำสะอาดแทน วิธีสุดท้ายที่แนะนำคือให้ผู้อื่นใช้ไฟฉายช่วยส่องหาฝุ่นปรือสิ่งแปลกปลอม หากยังมีอาการเคืองตาแต่มองไม่พบสิ่งแปลกปลอมหรือสิ่งแปลกปลอมติดแน่นอยู่ แนะนำให้ไปพบแพทย์จะปลอดภัยกว่า

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

อาหารกับดวงตา

        หลายท่านคงเคยได้ยินเรื่องการกินผักบุ้งทำให้สายตาดี ซึ่งก็มีส่วนจริงบ้าง ไม่จริงบ้าง โดยผักหลายชนิดเป็นแหล่งของวิตามินต่างๆ ที่สำคัญกับดวงตาเช่นวิตามินเอ ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่สำคัญของสารในจอประสาทตา(หรือ เรตินา) ช่วยให้จอประสาทตาทำหน้าที่ในการมองเห็นได้เป็นปกติ นอกจากนั้นในเด็กหรือผู้ใหญ่ที่ขาดวิตามินเอ อาจทำให้เกิดอาการตาแห้งอย่างรุนแรง เรียกว่าโรคเกล็ดกระดี่ที่บริเวณเยื่อบุตาขาว ทำให้มีอาการเคืองตาได้ ดังนั้นการรับประทานผักเพื่อให้ได้รับวิตามินเพียงพอก็เป็นวิธีหนึ่งในการช่วยรักษาสุขภาพตาของเราให้ใช้งานได้อย่างเต็มประสิทธิภาพ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

ลูกเล่นกับสัตว์เลี้ยง..ต้องระวัง

        ภาวะอุบัติเหตุกับดวงตาที่เกิดขึ้นในเด็ก บ่อยครั้งอาจเกิดจากการเล่นกับสัตว์เลี้ยงในบ้านได้อย่างคาดไม่ถึง เช่นการปล่อยให้เด็กเล่นกับสุนัขตามลำพัง เด็กอาจถูกสุนัขกับบริเวณเปลือกตา ทำให้เปลือกตาฉีกและอาจทำให้ท่อน้ำตาขาดได้ โดยหากไม่ได้รับการเย็บซ่อมอย่างถูกวิธีอาจทำให้เด็กมีปัญหาน้ำตาข้างนั้นไหลไปตอลดชีวิตได้ หรือในเด็กบางคนที่เล่นกับไก่หรือนกที่มีปากแหลม อาจถูกสัตว์นั้นจิกกระจกตา ทำให้กระจกตาแตก ซึ่งแม้ได้รับการรักษาที่ถูกต้องแล้วก็มักมีผลให้เด็กสูญเสียความสามารถในการมองเห็นของตาข้างนั้นไปไม่มากก็น้อย ดังนั้นสิ่งสำคัญที่สุดคือคุณพ่อคุณแม่ควรดูแลระมัดระวังในการเล่นกับสัตว์เลี้ยงของเด็กให้เป็นไปอย่างปลอดภัยจะเป็นวิธีที่ดีที่สุด

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

อุบัติเหตุกับเข็มขัดนิรภัย

        ในปัจจุบันกฎหมายบังคับให้ผู้ขับขี่และนั่งตอนหน้าของรถทุกคนต้องคาดเข็มขัดนิรภัย นับเป็นวิธีป้องกันอันตรายจากอุบัติเหตุที่ไม่ควรมองข้าม เพราะเมื่อเกิดอุบัติเหตุ หากผู้โดยสารไม่คาดเข็มขัดนิรภัยอาจทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงจากการเหวี่ยงของรถ ทำให้ตัวหลุดออกไปนอกรถ เกิดอันตรายต่อกระดูกคอ หรือที่พบได้บ่อยๆคือหน้าและศีรษะกระแทกกับกระจกรถ ทำให้กระจกรถทำอันตรายต่อตาทั้ง 2 ข้างซึ่งมักไม่สามารถรักษาให้สามารถกลับมามองเห็นได้ดังเดิม นอกจากนั้นในเด็กเล็กๆไม่ควรปล่อยให้นั่งด้านหน้าข้างคนขับเพราะอาจเกิดอันตรายได้ง่ายกว่า ควรได้รับการอุ้มดูและอยู่ที่ห้องโดยสารส่วนหลังรถจะได้รับความปลอดภัยหากเกิดอุบัติเหตุได้ดีกว่าการนั่งอยู่ตอนหน้าของห้องโดยสาร

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

การใส่คอนแทคเลนส์อย่างปลอดภัย

        คอนแทคเลนส์เป็นวิธีแก้สายตาผิดปกติวิธีหนึ่งที่ได้รับความนิยม เพราะให้ความสะดวกในการทำกิจกรรมต่างๆให้ความสวยงามเป็นธรรมชาติได้มากกว่าแว่นตา แต่การใส่คอนแทคเลนส์ที่ถูกต้อง ควรดูแลรักษา ล้างทำความสะอาดอย่างถูกต้อง และใส่เฉพาะเวลาจำเป็น โดยในแต่ละวันควรใส่น้อยชั่วโมงที่สุดเท่าที่ทำได้ เช่นเมื่อเลิกงานกลับบ้าน ควรถอดคอนแทคเลนส์และใส่แว่นตาแทน เพื่อให้สามารถใช้คอนแทคเลนส์ได้อย่างสบายตาไปอีกนานๆ นอกจากนั้นไม่ควรใส่คอนแทคเลนส์นอน เพราะอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่กระจกตาซึ่งทำอันตรายต่อดวงตาได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

ภาวะตาบอดแต่กำเนิด

        ภาวะตาบอดที่เป็นแต่กำเนิด อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่นการสร้างดวงตาผิดปกติตั้งแต่ในครรภ์มารดา โรคต้อหินแต่กำเนิด หรือภาวะไม่มีลูกตาแต่กำเนิด โดยทั่วไปหากเป็นความผิดปกติของการสร้างดวงตาผิดปกติแต่กำเนิด มักไม่สามารถช่วยให้เด็กกลับมามองเห็นได้เหมือนปกติ แต่จักษุแพทย์อาจช่วยเหลือในด้านรูปลักษณ์ เพื่อลดปัญหาของเด็กเมื่อเข้าอยู่ในสังคม       หรือในกรณีเป็นเพียงสายตาเลือนลางอาจใช้เครื่องมือช่วยในการมองเห็นเพื่อให้เด็กเรียนรู้และมีพัฒนาการที่ดีขึ้นได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

เด็กคอเอียง

        ภาวะเด็กคอเอียงอาจเกิดได้ทั้งจากการผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูกที่คอ หรืออาจเกิดจากสาเหตุของกล้ามเนื้อตาผิดปกติได้ โดยในเด็กคอเอียงที่เกิดจากโรคของตา มักเริ่มสังเกตได้ในเด็กที่โตเริ่มมองเห็นภาพต่างๆได้ชัดเจนขึ้น แต่เด็กต้องเอียงคอมองเพื่อให้เห็นภาพชัดเจนขึ้นหรือลดปัญหาการเห็นภาพซ้อน วิธีทดสอบภาวะคอเอียงจากกล้ามเนื้อตาคือ ทดลองปิดตาข้างใดข้างหนึ่งเด็กอาจเอียงคอน้อยลง ดังนั้นหากท่านสงสัยว่าเด็กของท่านมีปัญหาคอเอียงควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาที่ถูกต้องต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม : ลูกชายอายุ 15 ปีมีปัญหาสายตาสั้นประมาณ 600 ไม่ทราบว่าสามารถรับการรักษาโดยการใช้เลเซอร์ได้หรือไม่

ตอบ : การแก้ไขภาวะสายตาผิดปกติโดยเลเซอร์หรือที่ได้ยินกันบ่อยในชื่อเลซิก(Lasik) ในปัจจุบันนิยมทำในผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 18-20 ปีขึ้นไป โดยมีขนาดสายตาสั้นไม่มากหรือน้อยเกินไป และระดับสายตาคงที่มาประมาณ 1 ปี รวมทั้งไม่มีโรคบางอย่างที่ทำให้แผลหายช้า ดังนั้นในกรณีลูกชายคุณยังไม่ควรทำในตอนนี้ครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาบอดสี

        ตาบอดสีเป็นภาวะที่อาจเป็นแต่กำเนิดหรือมาเป็นภายหลังก็ได้ โดยภาวะตาบอดสีแต่กำเนิดมักพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง โดยส่วนมากมักเป็นภาวะตาบอดสีเขียวและแดง แต่ยังสามารถบอกสีอื่นๆได้ ดังนั้นจึงยังสามารถดำเนินกิจกรรมต่างๆด้ตามปกติแต่อาจเป็นอุปสรรคต่อการทำงานหรือกิจกรรมบางประเภท เช่น นักคอมพิวเตอร์กราฟฟิค,คนขับรถ,คนงานโรงงานอุตสาหกรรมหรือนักเคมีเป็นต้น ดังนั้นหากท่านสงสัยว่าบุตรหลานของท่านมีปัญหาเรื่องตาบอดสี จึงควรปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัย

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

รู้ได้อย่างไรว่าลูกมองเห็นหรือไม่

     พ่อแม่มือใหม่มักมีปัญหาอยู่ในใจเสมอว่า “ลูกน้อยของเรา มองเห็นปกติหรือเปล่านะ” ข้อแนะนำในการตรวจตาลูกเบื้องต้นด้วยตนเองคือ ท่านสามารถลองมองเวลาลูกของท่านลืมตาว่า ตามีลักษณะปกติ ไม่มีลักษณะผิดปกติข้างใดข้างหรือทั้ง 2 ข้าง เช่นไม่มีลูกตา ลูกตาเล็ก กระจกตาดำขุ่นหรือเป็นสีขาว หรือมีขนาดกระจกตาดำใหญ่หรือเล็กผิดปกติหรือไม่ ถ้าปกติดีควรรอสังเกตจนอายุประมาณ 2-3 เดือน เด็กมักเริ่มจ้องหน้าพ่อแม่หรือคนคุ้นเคยได้ หากยังสงสัยว่าลูกน้อยมองเห็นไม่ปกติ ก็พาไปตรวจกับจักษุแพทย์ได้ เพื่อความสบายใจของคุณพ่อคุณแม่มือใหม่

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

คอนแทคเลนส์สี..เพื่อแฟชั่น

             คอนแทคเลนส์มีทั้งชนิดใสไม่มีสี ใช้เพื่อแก้ปัญหาสายตาสั้นหรือเอียง และคอนแทคเลนส์ชนิดสี ซึ่งสามารถใช้ประโยชน์ทั้งด้านความสวยงามและการรักษาความผิดปกติของตา เช่นคอนแทคเลนส์ซึ่งวาดเป็นรูปม่านตาใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหากระจกตาขุ่นขาว เพื่อให้ดูสวยงามขึ้น หรือในปัจจุบันมีการใช้คอนแทคเลนส์สีเป็นแฟชั่น โดยใช้สีต่างๆ ซึ่งมีข้อดีคือทำให้ใบหน้าดูสวยงามแปลกตา แต่มีข้อเสียคือ คอนแทคเลนส์สีมักมีราคาแพง และต้องรักษาความสะอาดอย่างดี ป้องกันเกิดการติดเชื้อที่กระจกตา เพื่อให้คุณสามารถใช้ดวงตาอย่างมีประสิทธิภาพควบคู่กับความงามได้ตลอดไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ลูกตาชั้นเดียวทำอย่างไรดี

          ร่องที่หนังตาหรือที่เรียกว่าชั้นของตา เกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อบริเวณเปลือกตาบน ในคนผิวขาวมักมองเห็นร่องตาสองชั้นชัดเจนกว่าในคนเอเซียซึ่งอาจไม่มีร่องตาสองชั้น หรือมีเพียงร่องบางๆ โดยเฉพาะในเด็กเล็กอาจยังสังเกตไม่เห็นร่องตาสองชั้นชัดเจน โดยมักมองเห็นร่องตาชัดเจนขึ้นเมื่อเด็กโตขึ้น ดังนั้นคุณพ่อคุณแม่ที่สังเกตว่าลูกไม่มีร่องตาสองชั้นจึงยังไม่ต้องกังวล ควรรอจนเด็กโต มักมีร่องตาเห็นชัดเจนขึ้นหรือสามารถทำศัลยกรรมได้ต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

คันตา..ทำอย่างไรดี

          หลายท่านคงเคยมีปัญหาคันตา ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุได้หลายประการ ในผู้ที่มีประวัติคันตาเรื้อรัง เป็นๆหายๆ ควรสังเกตดูว่าอาการคัดสัมพันธ์กับการสัมผัสสิ่งที่ทำให้เกิดอาการแพ้ เช่นฝุ่น ขอนสุนัข อาหารทะเล เพราะอาจเกิดจากสาเหตุภูมิแพ้บริเวณเยื่อบุตาได้ หากอาการคันเป็นร่วมกับมีตาแดงและมีขี้ตาเหลืองหรือเขียวมาก อาจเกิดจากโรคตาแดง แต่หากอาการคันตาเป็นนานๆครั้ง โดยไม่มีอาการตาแดงหรือขี้ตาปกติ อาจเกิดจากการถูกสิ่งระคายเคือง ซึ่งอาการมักหายเป็นปกติได้เอง 

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

วิธีใช้ยาหยอดตา

     การใช้ยาหยอดตาที่ถูกวิธี คือ ผู้ใช้ต้องล้างมือฟอกสบู่ให้สะอาดก่อนเริ่มหยอดยา ใช้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้แหวกหนังตาบนและล่าง ใช้มือข้างที่ถนัดจับขวดยา หยอดตาโดยควรยกขวดยาห่างจากตาพอประมาณ เพื่อป้องกันขวดยาสัมผัสถูกตาหรือขนตา เพราะจะทำให้ยาสกปรก

     การหยอดยาควรหยอดเพียงครั้งละ 1 หยดก็เพียงพอ เมื่อหยอดยาแล้วควรเก็บไว้ในตู้เย็นช่องธรรมดาจนถึงเวลาหยอดยาครั้งต่อไป  ยาที่เปิดขวดใช้แล้ว ควรใช้ให้หมดภายใน 1 เดือน ถ้ายาเหลือเพียงเล็กน้อย ควรทิ้งและใช้ขวดใหม่จะปลอดภัยกว่า

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

สายตาสั้น..เกิดจากอะไร

          โรคสายตาสั้น คือภาวะที่แสงตกกระทบหน้าต่อจอประสาทตา เกิดจากกระจกตามีความโค้งมากกว่าปกติหรือลูกตามีขนาดยาว ดังนั้นภาวะสายตาสั้นจึงเป็นลักษณะเฉพาะในแต่ละคน โดยอาจมีกรรมพันธุ์เป็นสาเหตุร่วมด้วย ส่วนการใช้สายตาไม่เป็นสาเหตุให้เกิดภาวะสายตาสั้น ยกเว้นการใช้แว่นที่มีขนาดสายตาสั้นกว่าตาที่เป็นอยู่ อาจทำให้เกิดภาวะตามีการเพ่ง(accommodation) ค้าง ทำให้ตามัวเหมือนสายตาสั้นเพิ่มขึ้นได้  ดังนั้นท่านที่มีปัญหาสายตาสั้นควรปรึกษาจักษุแพทย์ เพื่อหาทางแก้ปัญหาอย่างถูกต้องต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคเมื่อยตา

          โรคเมื่อยตา เกิดจากการเพ่งใช้สายตามากเกินควร โดยการใช้สายตาต่อเนื่องยาวนาน หรือการใช้สายตาในที่มีแสงสว่างไม่พอ ดังนั้นในผู้ที่จำเป็นต้องใช้สายตามากเป็นประจำ เช่น นักคอมพิวเตอร์ พนักงานพิมพ์ดีด ควรจัดให้มีแสงสว่างอย่างเพียงพอ และเมื่อใช้สายตาต่อเนื่องประมาณ 15-20 นาที ควรมีการพักสายตาโดยการมองออกไปที่ไกลๆเช่นนอกหน้าต่างประมาร ½ -1 นาที เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อตา จะช่วยลดอาการปวดตาลงได้มาก

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

วิธีใช้ยาป้ายตา

     ยาป้ายตาหรือยาขี้ผึ้งสำหรับป้ายตา มีข้อดีคือยาจะสัมผัสกับตาได้นานกว่าการใช้ยาหยอดตา แต่มีข้อเสียที่สำคัญคือจะทำให้ตามัว และรู้สึกเหนอะหนะตา ดังนั้นยาขี้ผึ้งป้ายตาจึงนิยมใช้ในช่วงก่อนนอน สำหรับวิธีเก็บยาป้ายตาควรเก็บไว้ในตู้เย็นช่องธรรมดา และควรสังเกตวันหมดอายุของยา เพราะการใช้ยาที่หมดอายุ นอกจากจะไม่เกิดประโยชน์ยังอาจเป็นโทษต่อผู้ใช้ยาได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

ใช้สายตามาก แล้วปวดตา

          ในภาวะที่มีการใช้สายตามากอย่างต่อเนื่อง อาจทำให้มีอาการปวดตา หรือปวดศีรษะเกิดขึ้นได้ โดยอาการปวดตาหรือปวดศีรษะนั้นมักสัมพันธ์กับการใช้สายตา  โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีปัญหาสายตาสั้น แรใส่แว่นที่มีขนาดสายตาสั้นมากกว่าที่เป็นจริง จะทำให้เกิดอาการปวดตาได้ง่ายกว่าปกติ นอกจากนั้นในผู้ที่ปวดตาปรือศีรษะจากการใช้สายตา ต้องไม่มีอาการผิดปกติอื่นร่วมเช่น มีแขนขาชาหรืออ่อนแรง หากท่านมีอาการปวดศีรษะรุนแรงโดยไม่สัมพันธ์กับการใช้สายตา หรือมีอาการผิดปกติอื่นร่วมด้วย ควรพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุที่แท้จริงต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สายตากับคอมพิวเตอร์

          ในปัจจุบันหลายท่านคงมีความจำเป็นต้องอยู่จอคอมพิวเตอร์อยู่เป็นหระจำ โดยจอคอมพิวเตอร์ในปัจจุบันจะมีการกรองแสงที่เป็นอันตรายต่อดวงตาอยู่เสมอ แต่ปัญหาที่อาจเกิดกับดวงตาคือ โรคเมื่อยตา ซึ่งเกิดจากการเพ่งใช้สายตาติดต่อกันเป็นเวลานาน ดังนั้นการทำงานกับคอมพิวเตอร์ที่ถูกต้อง ควรจัดท่าในการนั่งทำงานให้สบาย มีแสงสว่างเพียงพอ และต้องมีการพักสายตาโดยการมองไกลๆเช่นนอกหน้าต่าง เพื่อลดการเพ่งของตา ท่านก็จะสามารถทำงานกับจอคอมพิวเตอร์ได้อย่างปลอดภัย

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

แสงอาทิตย์กับดวงตา

     แสงอาทิตย์ประกอบด้วยแสงในช่วงความถี่ต่างๆ ซึ่งมีประโยชน์ทำให้เราสามารถมองเห็นสิ่งต่างๆได้อย่างชัดเจน แต่ในบางช่วงความถี่ของแสงในแสงอาทิตย์ อาจทำให้เกิดภาวะกระจกตาอักเสบ โรคจอประสาทตา รวมทั้งเป็นสาเหตุทำให้เกิดโรคต้อลมหรือต้อเนื้อได้  ดังนั้นเราจึงควรหลีกเลี่ยงการใช้สายตาในที่ที่แสงแดดจ้ามากเกินไป โดยเฉพาะห้ามใช้สายตามองดวงอาทิตย์โดยตรง เพราะอาจทำให้จอประสาทตาเสียอย่างถาวรได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

โรคหนังตาม้วนเข้าในในเด็ก

          โรคหนังตาม้วนเข้าใน เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในเด็กเล็กๆ โดยสาเหตุนอกจากเกิดจากความผิดปกติของเปลือกตาล่างทำให้มีการม้วนเข้าด้านในแล้ว ยังอาจเกิดจากลักษณะการม้วนตัวผิดปกติของเปลือกตาเด็ก อาการที่พบเด็กมักมีน้ำตาไหลเนื่องจากขนตาสัมผัสถูกกระจกตา ทำให้เด็กมีอาการระคายเคืองตา ตาแดง น้ำตาไหล โดยทั่วไป ถ้าอาการเป็นไม่มากมักหายได้เองเมื่อเด็กโตขึ้น  แต่ถ้าเด็กมีปัญหาแผลที่กระจกตาควรรีบปรึกษาจักษุแพทย์ เพื่อพิจารณารักษาแก้ไขต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ขนตาทิ่มตา

     ขนตาทิ่มตาพบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  โดยอาจเป็นความผิดปกติของขนตาเพียงบางเส้น หรือขนตาทั้งแผงก็ได้  อาการจะทำให้มีอาการระคายเคืองตา มีน้ำตาไหลในตาข้างนั้น วิธีการรักษาทำได้โดยการถอนขนตาเส้นที่เป็นสาเหตุ หากขนตาเส้นเล็กมาก(เรียกว่าขนตาน้ำ) อาจมองเห็นได้ยาก  การใช้วิธีถอนขนตามักมีปัญหาขนตาขึ้นซ้ำใหม่ ในระยะเวลาประมาณ 6 สัปดาห์ การรักษาโดยการจี้รูขนตาด้วยไฟฟ้าโดยจักษุแพทย์ อาจทำให้ปัญหาขนตาทิ่มตาหายขาดได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม : พ่อ สายตาซ้ายสั้น 300 แม่สายตาสั้น 400 มีลูกสาว 2 คน คนโต 4 ขวบ 10 เดือน คนเล็ก 1 ขวบ 4 เดือน คนโตเวลาดู TV ต้องเอียงข้างมอง เขาบอกว่ามองตรงๆ จะไม่ชัด ส่วนคนเล็กสังเกตเห็นว่า ตาดำไม่ปกติ เลยพาไปตรวจ คนโตสายตาเอียง 150คนเล็กสายตาเอียง 250 ไม่ทราบว่าลูกๆ โตขึ้นจะต้องใส่แว่นหนาๆ หรือเปล่า

ตอบ : ปัญหาสายตาสั้นหรือสายตาเอียงอาจเป็นเองหรือเกิดจากกรรมพันธุ์ก็ได้ ปัญหาของลูกคนโต ถ้าใส่แว่นแล้วดีขึ้นก็แนะนำให้ใส่แว่นต่อไป โดยทั่วไปประมาณ 1 ปีหรือเมื่อเด็กมองไม่ชัดจะเช็คเบอร์แว่นอีกครั้ง ส่วนปัญหาลูกคนเล็ก ถ้าเป็นเรื่องตาเข การแก้ไขกรณีนี้ถ้าเกิดจากสายตาก็แก้ไขโดยการใส่แว่น ถ้าใส่แว่นแล้วไม่หายจึงรักษาด้วยการผ่าตัด โรคตาเขควรรักษาตั้งแต่เด็กดีแล้วครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาแดงกับการว่ายน้ำ

                     ช่วงนี้คุณพ่อคุณแม่อาจมีเวลาพาลูกๆไปว่ายน้ำ มีข้อแนะนำเกี่ยวกับสุขภาพตาในการไปว่ายน้ำคือ  ควรแนะนำคุณลูก(รวมทั้งคุณพ่อคุณแม่เองด้วย)ว่า ในระหว่างการว่ายน้ำ ไม่ควรลืมตาสัมผัสน้ำโดยตรงตลอดเวลา เพราะอาจทำให้เกิดปัญหาตาแดงจากการแพ้สารเคมีบางอย่างเช่นคลอรีน หรืออย่างน้อยควรสวมแว่นตาว่ายน้ำ ซึ่งมีทั้งชนิดเป็นพลาสติกธรรมดา และเป็นแว่นแก้สายตาสั้นได้  นอกจากนั้นหากในช่วงนั้นมีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคตาแดงอยู่แล้ว แนะนำให้รอจนหายตาแดงก่อนแล้วจึงค่อยไปว่ายน้ำกันใหม่ครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เมื่อแมลงกัดตา

                บางครั้งอาจเกิดปัญหาลูกถูกแมลงกัดต่อยบริเวณดวงตาหรือรอบๆดวงตา ในกรณีถูกกัดบริเวณเปลือกตาต้องระมัดระวังการใช้ยาทาบริเวณดังกล่าว เพราะถ้าเป็นยาที่ไม่สามารถใช้กับดวงตาได้ แนะนำให้ทาเฉพาะบริเวณที่ห่างดวงตาหรือไม่ควรใช้เลย เช่น ยาหม่องเพราะเมื่อเด็กขยี้ตาหรือเหงื่อไหลนำยาเข้าตา อาจทำให้เกิดอันตรายต่อดวงตาได้ สำหรับกรณีแมลงกัดในบริเวณเยื่อตาขาวหรือในดวงตา  ถ้ามีอาการตาแดงบวมมากควรพาลูกไปปรึกษาแพทย์เพราะอาจเกิดการติดเชื้อที่รุนแรงได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ขี้ตาบอกโรค

                     ในเด็กหรือผู้ใหญ่ที่เป็นตาแดง ลักษณะ ปริมาณของขี้ตาสามารถบอกสาเหตุของณคตาแดงนั้นได้ เช่นในกรณีมีขี้ตาเป็นลักษณะหนืดๆไม่มีสี เป็นๆหายๆพร้อมกันทั้งสองตามักเกิดจากปัญหาภูมิแพ้ที่เยื่อบุตา  ถ้าขี้ตามีลักษณะเป็นน้ำตาใสๆออกมาก มีอาการเคืองตาร่วมด้วย มักเป็นโรคตาแดงจากเชื้อไวรัสซึ่งสามารถติดต่อกันได้อย่างรวดเร็ว จากตาหนึ่งไปสู่อีกตาหนึ่ง  หรือหากขี้ตามีลักษณะเป็นสีเหลืองหรือเขียวเกรอะกรังตา โดยเฉพาะตอนเช้าอาจทำให้ลืมตาไม่ขึ้น น่าจะเป็นโรคตาแดงจากเชื้อแบคทีเรีย ควรปรึกษาแพทย์เพื่อใช้ยาปฏิชีวนะหยอดตา อาการจะหายเป็นปกติในเวลา 1-2 วัน

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

อันตรายจากสารเคมี

                     บ่อยครั้งคุณลูกๆที่เริ่มเป็นวัยรุ่นอาจเริ่มหัดใช้สเปรย์ฉีดผม ซึ่งมือใหม่อาจพลาดพลั้งสเปรย์กระเด็นเข้าตา หรืออาจเกิดจากอุบัติเหตุโดยไม่ตั้งใจ  สิ่งที่ควรทำคือถ้ามีอาการแสบตามากควรรีบลืมตาในน้ำสะอาดทันที ไม่ควรขยี้ตา เมื่อล้างสเปรย์ออกจากตาแล้ว ถ้ายังมีอาการเคืองตามาก ลืมตาไม่ขึ้นอาจเกิดจากมีกระจกตาถลอกร่วมด้วย ควรปรึกษาแพทย์เพื่อป้ายยาปิดตารักษาแผลถลอกที่กระจกตา  แต่สิ่งที่ดีที่สุดคือคุณพ่อคุณแม่ควรเก็บขวดสเปรย์ให้ห่างจากมือเด็กๆและในเด็กโตควรสอนวิธีการใช้ที่ถูกต้องให้จะเป็นการป้องกันอันตรายจากสเปรย์ที่ดีที่สุดครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เมื่อไหร่จึงควรเปลี่ยนแว่น

                เป็นคำถามที่คนใส่แว่นทุกคนสงสัยอยู่เป็นประจำ  หลักใหญ่ๆคือควรเปลี่ยนแว่นเมื่อเริ่มรู้สำว่าใส่แว่นแล้วมองไม่ชัดเท่าคนปกติ(หรือเมื่อเริ่มใช้แว่นนั้นใหม่)  โดยเฉพาะการมองภาพไม่ชัดนั้นกระทบกระเทือนต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน หรือการเรียน  สำหรับคนทั่วไปที่ใส่แว่นอยู่ อาจตรวจวัดระดับสายตากับจักษุแพทย์ปีละครั้ง  ถ้าสายตาไม่ตรงกับแว่นเดิมจึงเปลี่ยนแว่น(หรือเปลี่ยนเฉพาะเลนส์) ถ้าสายตาเปลี่ยนบ่อยกว่านั้นอาจต้องปรึกษาจักษุแพทย์ว่ามีสาเหตุผิดปกติอื่นร่วมด้วยหรือไม่ เพื่อการดูแลรักษาที่เหมาะสมต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ปัญหาแว่นสายตาสั้น

                     การตัดแว่นในผู้ที่มีปัญหาสายตาสั้น  ก่อนตัดแว่นจะมีการทดลองแว่นที่ใส่แล้วมองเห็นภาพได้ชัดเจน  ข้อแนะนำคือควรใส่แว่นสายตาสั้นที่(กำลังแว่น)อ่อนที่สุดที่ทำให้เห็นภาพได้ชัดเจน  เพราะการใส่แว่นสายตาสั้นที่(กำลังแว่น)แก่จะทำให้ตาต้องมีการเพ่งสู้กับกำลังของแว่น จึงเมื่อยและปวดตาได้ง่าย นอกจากนั้นยังทำให้ตามีการเพ่งค้าง เกิดปัญหาคล้ายสายตาสั้นเร็วขึ้นกว่าที่ควรจะเป็น ต้องไปใช้บริการเปลี่ยนแว่นตาถี่กว่าปกติ ดังนั้นในการทดลองแว่นสายตาสั้นครั้งต่อไป เลือกแว่นให้ถูกต้องเพื่อความสบายตา และสบายใจไม่ต้องเสียเงินเปลี่ยนแว่นบ่อยโดยไม่จำเป็นนะครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ปัญหาสายตายาว

                     สายตายาวคือภาวะที่ผู้ป่วยจะมองภาพไม่ชัดทั้งภาพในระยะใกล้และระยะไกล  อาจเกิดได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  ส่วนปัญหาการอ่านหนังสือไม่ชัดในผู้ที่มีอายุตั้งแต่ประมาณ 40 ปีขึ้นไป ซึ่งมักเรียกว่าสายตายาว แต่ในทางการแพทย์เรียกว่าสายตาผู้สูงอายุ เพราะมีความแตกต่างจากสายตายาว คือจะมองภาพระยะไกลได้ชัดเจน  แต่มองภาพใกล้ๆไม่ชัด  วิธีทดสอบว่าท่านเริ่มมีปัญหาสายตาหลังอายุ 40 ปีก็คือ เมื่อเหยียดแขนให้หนังสืออยู่ห่างตามากขึ้นแล้วสามารถเห็นภาพได้ชัดเจน  แสดงว่าคุณควรหาแว่นสายตากยาวมาใช้เพื่อให้สามารถอ่านหนังสือได้ชัดเจนเหมือนเดิมและไม่ต้องเพ่งให้ปวดตาอีกด้วย

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ให้เด็กดู TV ห่างแค่ไหนดี

                คำถามนี้เป็นคำถามยอดนิยมของคุณพ่อคุณแม่ คำตอบที่ถูกต้องคงต้องขึ้นกับขนาดของห้องและจอโทรทัศน์ที่สัมพันธ์เหมาะสมกัน  ลือถ้าจอโทรทัศน์มีขนาดใหญ่และห้องมีพื้นที่กว้าง ควรพยายามให้ลูกๆนั่งห่างๆจอโทรทัศน์เพื่อลดการใช้สายตาเพ่งดูโดยไม่จำเป็น  แต่อย่างไรก็ตามไม่ควรให้ลูกนั่งดูจอโทรทัศน์ใกล้กว่าระยะ 6 ฟุต เพราะการเพ่งดูจอโทรทัศน์ในระยะใกล้จะทำให้เด็กปวดตาและปวดหัวได้  นอกจากนั้นคุณพ่อคุณแม่ควรเลือกสรรรายการที่เป็นประโยชน์แก่เด็กและหาเวลานั่งดูโทรทัศน์ร่วมกันและอธิบายสิ่งต่างๆใหเด็กฟังจะทำให้การดูโทรทัศน์ในครอบครัวได้รับความสนุก อบอุ่นและมีประโยชน์ต่อเด็กๆยิ่งขึ้น

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กชอบเอียงหน้ามอง...เกิดจากอะไร

                     ปัญหาเด็กชอบเอียงหน้ามองโทรทัศน์หรือมองสิ่งต่างๆ  ในเด็กโตที่พูดคุยรู้เรื่องควรสอบถามสาเหตุที่เด็กต้องเอียงหน้ามองว่า ทำให้เห็นภาพชัดขึ้นหรือไม่ การมองตรงทำให้ภาพไม่ชัดหรือเห็นภาพซ้อนหรือไม่ เพราะสาเหตุมีได้หลายประการเช่น เด็กมีสายตาเอียง  ตาเข  ภาวะตาสั่น หรืออาจไม่มีปัญหาใดๆกับดวงตาเลยก็ได้  แต่ถ้าเด็กไม่สามารถมองเห็นภาพได้ชัดเจนเมื่อมองตรงๆ ควรพาเด็กมาปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงและแก้ไขปัญหาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กชอบขยิบตา

                     ปัญหาเด็กขยิบตาบ่อย อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ ดังนั้นในเด็กที่โตพอพูดคุยรู้เรื่อง ควรสอบถามเด็กว่าขยิบตาเพราะอะไรเช่นทำให้หายคันตา หรือทำให้มองเห็นภาพชัดเจนขึ้นหรือไม่  หรือเด็กมีปัญหาภูมิแพ้ขึ้นตา หรือมีฝุ่นหรือสิ่งแปลกปลอมอื่นๆเข้าตาหรือไม่  ถ้าไม่มีสาเหตุต่างๆข้างต้น อาจเกิดจากความเคยชินของเด็ก ควรพยายามเตือนให้เด็กพยายามอย่าขยิบตาบ่อยโดยอธิบายให้เด็กเข้าใจ  ถ้ายังขยิบตาบ่อยมากอาจปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุของปัญหาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กเป็นตากุ้งยิงบ่อย

                เด็กมักเป็นตากุ้งยิงบ่อยกว่าผู้ใหญ่ เป็นได้ทั้งตาซ้ายและตาขวา  เปลือกตาบนและเปลือกตาล่าง สลับกันเป็นหรือเป็นพร้อมๆกัน  สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากเด็กเล่นในบริเวณที่มีฝุ่น เมื่อเด็กใช้มือที่ไม่สะอาดขยี้ตาทำให้ต่อมไขมันบริเวณเปลือกตาอุดตันและอักเสบกลายเป็นตากุ้งยิง  ดังนั้นถ้าไม่อยากให้เด็กๆของท่านเป็นตากุ้งยิงบ่อยๆ ต้องพยายามอย่าให้เด็กเล่นบริเวณที่มีฝุ่นมาก และสอนไม่ให้ใช้มือขยี้ตาบ่อยๆจะลดปัญหาการเป็นตากุ้งยิงของเด็กลงไปได้มากทีเดียว

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สาเหตุโรคตาบอดในเด็ก

                     เด็กตาบอดอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆได้หลายโรค เช่นการสร้างดวงตาผิดปกติแต่กำเนิด โรคต้อหินแต่กำเนิด หรือโรคจอประสาทตาผิดปกติในทารกคลอดก่อนกำหนด ซึ่งสาเหตุเหล่านี้อาจทำให้เกิดความพิการอย่างถาวรไปตลอดชีวิตได้ ดังนั้นหากพบว่าเด็กมีลักษณะของดวงตาผิดปกติเช่น ดวงตามีขนาดเล็ก กระจกตาขาวขุ่น กระจกตาใหญ่ผิดปกติ รูม่านตามีสีขาว หรือมีข้อสงสัยใด ควรปรึกษากุมารแพทย์หรือจักษุแพทย์เพื่อการดูแลรักษาที่เหมาะสมต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคจอประสาทตาผิดปกติในทารกคลอดก่อนกำหนด

                ปัญหาเด็กทารกคลอดก่อนกำหนด อวัยวะหลายๆอย่างของเด็กยังไม่พร้อมสำหรับการออกมาอยู่นอกครรภ์มารดา โดยเฉพาะอย่างยิ่งปอด และจอประสาทตา เพราะเส้นเลือดจอประสาทตาของทารกจะเจริญเติบโตอย่างเต็มที่ เมื่ออยู่ในครรภ์จนครบ 36 ถึง 40 สัปดาห์  ดังนั้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนด และมีน้ำหนักตัวแรกคลอดน้อย(ต่ำกว่า 2 กิโลกรัม) บิดามารดาควรปรึกษากุมารแพทย์ เพื่อรับการตรวจจอประสาทตาจากจักษุแพทย์ผู้ชำนาญการ เพราะหากมีภาวะจอประสาทตาผิดปกติ การรักษาด้วยเลเซอร์จะสามารถลดโอกาสสูญเสียดวงตาในทารกกลุ่มนี้ลงได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ของเล่นกับการพัฒนาสายตา

        การใช้ของเล่น เป็นอุปกรณ์หนึ่งที่มีส่วนช่วยในการพัฒนาของเด็กทั้งเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวและสายตา โดยของเล่นเด็กนอกจากต้องทำจากวัสดุที่มีความปลอดภัยไม่เป้นอันตรายต่อเด็กแล้ว ของเล่นที่ดียังควรมีสีสดใสจะช่วยกระตุ้นทักษะทางการมองของเด็ก นอกจากนั้นเมื่อเด็กโตขึ้น ควรเลือกของเล่นที่มีสีและรายละเอียดมากขึ้น จะสามารถทำให้เด็กสามารถฝึกการใช้สายตาในการมองสิ่งต่างๆที่มีความละเอียดได้ดียิ่งขึ้นต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคจอประสาทตาเสื่อม

                     โรคจอประสาทตาเสื่อม เป็นโรคที่เกิดการเปลี่ยนแปลงที่จุดรับภาพในจอประสาทตา โดยทั่วไปมักเป็นการเสื่อมตามอายุ แต่อาจเกิดจากปัจจัยอื่นๆเช่น การสูบบุหรี่ได้ ดังนั้นการดูแลรักษาสุขภาพของตนเอง หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่อาจช่วยป้องกันการเสื่อมของประสาทตาได้ หรือหากพบมีอาการตามัว หรือมีความผิดปกติเกี่ยวกับการมองเห็น ควรรีบปรึกษาจักษุแพทย์ เพราะการได้รับการวินิจฉัยแต่ระยะเริ่มแรก อาจให้การรักษาด้วยเลเซอร์เพื่อป้องกันภาวะตามัวอย่างรุนแรงจากการแตกของเส้นเลือดบริเวณจุดรับภาพได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคเด็กแพ้ออกซิเจนเป็นอย่างไร

                ในอดีตเคยมีความเชื่อว่า ในเด็กแรกเกิดที่ได้รับการช่วยหายใจด้วยออกซิเจน อาจเป็นสาเหตุทำให้เด็กตาบอดได้  แต่ในปัจจุบันพบว่าสาเหตุตาบอดในทารกคลอดก่อนกำหนด เกิดจากการเจริญของจอประสาทยังไม่เต็มที่ ดังนั้นแม้เด็กไม่ได้รับออกซิเจนก็อาจเกิดปัญหานี้ได้ ดังนั้นหากบุตรหลานของท่านคลอดก่อนกำหนด(น้อยกว่า 8 เดือน) หรือมีน้ำหนักแรกคลอดน้อย(โดยเฉพาะน้อยกว่า 2 กิโลกรัม) ควรปรึกษากุมารแพทย์เพื่อส่งเด็กให้กุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญตรวจรักษาเพื่อป้องกันภาวะตาบอดในทารกคลอดก่อนกำหนดได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ความรักของแม่เพื่อสุขภาพของลูก

        แม่คือบุคคลคนแรกที่ให้การดูแลสุขภาพของลูกมาตั้งแต่ลูกอยู่ในครรภ์ อารมณ์และความรู้สึกของมารดาระหว่างตั้งครรภ์ อาจมีผลต่อลูกในครรภ์ หลังการคลอด แม่จะถ่ายทอดความรู้สึกห่วงใยในทุกสิ่งเกี่ยวกับตัวลูก  เฝ้าดูแล เลือกสรรสิ่งที่ดีและเหมาะสมที่สุดสำหรับลูก  ดังนั้นจึงกล่าวได้อย่างชัดเจนว่าสุขภาพที่ดีของลูก ได้มาจากความรักของแม่ซึ่งมีความสำคัญที่สุด ดังนั้นเมื่อวันเวลาผ่านไป ลูกโตขึ้นควรเอาใส่ใจต่อสุขภาพของแม่ที่อาจเสื่อมถอยลงตามกาลเวลา  เพื่อสนองตอบต่อความรักของแม่ที่ดูแลลูกมาตั้งแต่เล็ก

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ 

โรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด

                     ในมารดาที่มีการติดเชื้อหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในระยะ  3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ ๙งเป็นช่วงที่ทารกในครรภ์มีการสร้างอวัยวะต่าง จึงอาจเป็นสาเหตุของความผิดปกติของทารกแต่กำเนิดได้ ที่สำคัญได้แก่ เป็นต้อกระจกแต่กำเนิด โดยอาจพบร่วมกับภาวะหูหนวกหรือโรคหัวใจผิดปกติได้  ดังนั้นในสตรีที่เตรียมตัวจะตั้งครรภ์  ควรได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันก่อนการตั้งครรภ์  เพื่อป้องกันการติดเชื้อหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งอาจเกิดผลเสียต่อทารกได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การตรวจสายตาลูกน้อย

                ในเด็กแรกเกิดมีความสามารถในการมองเห็นน้อยกว่าผู้ใหญ่มาก การตอบสนองต่างๆเป็นไปอย่างช้าๆ ดังนั้นการตรวจว่าเด็กเล็กๆสามารถมองเห็นเป็นปกติหรือไม่ จึงเป็นสิ่งทำได้ยาก  สำหรับบิดามารดาที่ต้องการทดสอบว่าลูกน้อยสามารถมองเห็นได้ปกติ  คือการใช้ของเล่นที่มีสีสดใส และมีขนาดใหญ่ หรือใช้ไฟฉาย หลอกล่อบริเวณหน้าของเด็ก ในเด็กปกติหลังอายุ 2  ถึง 3 เดือนมักสามารถมองตามไฟหรือสิ่งของขนาดใหญ่ที่มีสีสดได้ หากสงสัยว่าลูกไม่มองตามสิ่งของหรือมีพัฒนาการช้าควรรีบปรึกษากุมารแพทย์เพื่อหาสาเหตุและรับการรักษาแก้ไขต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคจอประสาทตาลอก

        โรคจอประสาทตาลอก คือภาวะที่จอประสาทตาเกิดการหลุดลอก โดยหากเปรียบเทียบดวงตาเสมือนกล้องถ่ายรูป จอประสาทตาก็คือฟิล์มจึงมีความสำคัญในการมองเห็นของมนุษย์  ดังนั้นหากเกิดภาวะจอประสาทตาลอก อาจทำให้สูญเสียความสามารถในการมองเห็นได้  สาเหตุของจอประสาทตาเกิดได้หลายอย่าง เช่นเกิดหลังอุบัติเหตุต่อดวงตา เกิดในผู้ที่มีสายตาสั้นมาก หรือเกดเองได้  ดังนั้นในผู้ที่มีปัญหาตามัว หรือมีเงาดำลอยไปมา โดยเฉพาะเมื่อพบร่วมกับการเห็นแสงไฟสว่างวาบในตาบ่อยๆ ควรพบจักษุแพทย์เพื่อขยายม่านตาดูจอประสาทตา เพราะการพบรูฉีกขาดในจอประสาทตาในระยะแรก สามารถใช้เลเซอร์ป้องกันการเกิดจอประสาทตาลอกได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อกระจก

                     โรคต้อกระจกอาจพบได้ตั้งแต่กำเนิด ในวัยเด็ก หลังการเกิดอุบัติเหตุต่อดวงตา แต่ที่พบมากสุดคือต้อกระจกในผู้สูงอายุ ซึ่งเกิดจากการเสื่อมของเลนส์ตา  ทำให้เลนส์ตามีความขุ่น ผู้ป่วยจะมองเห็นเหมือนมีหมอกบัง อาการจะเป็นมากขึ้นเรื่อยๆตามความขุ่นของเลนส์ตา  ดังนั้นในผู้ป่วยที่เป็นต้อกระจกจนทำให้ความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันลดลง จึงสมควรได้รับการรักษา วิธีการรักษาที่ได้ผลดีที่สุด คือ การลอกต้อกระจกและใส่เลนส์แก้วตาเทียม  ส่วนการใช้ยาหยอดตาไม่สามารถรักษาโรคต้อแระจกให้หายขาดได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคเมื่อยตา

                     ในภาวะที่มีการใช้สายตาติดต่อกันเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการเมื่อยล้าของดวงตา ปวดรอบกระบอกตาได้ โดยเฉพาะในผู้ที่ต้องทำงานอยู่หน้าจอคอมพิวเตอร์เป็นเวลาติดต่อกันนานๆ  ข้อแนะนำในการใช้สายตาคือไม่ควรใช้สายตาเพ่งทำงานติดต่อกันเป็นเวลานาน ทุก 10-15 นาที ควรหยุดพักสายตา มองไปที่ไกลเพื่อลดการเพ่งของเลนส์ตา และต้องกระพริบตาเป็นระยะเพื่อป้องกันภาวะตาแห้งซึ่งอาจทำให้ตาระคายเคืองได้ ท่านก็จะสามารถใช้สายตาได้อย่างปลอดภัยและลดภาวะเมื่อตาลงได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคมะเร็งจอประสาทตา

                โรคมะเร็งจอประสาทตา ชนิด Retinoblastoma เป็นมะเร็งตาชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยได้เด็ก มักพบในเด็กเล็กอายุ 1-6 ขวบ โดยเด็กจะมีอาการตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 ข้างมีตาดำเป็นสีขาว  ตามองไม่เห็น ตาเข หากพบความผิดปกติที่ต้องสงสัยควรนำเด็กมาตรวจกับจักษุแพทย์โดยเร็ว  และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคมะเร็งจอประสาทตาชนิดนี้อาจเกิดจากการถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ได้  ดังนั้นหากมีประวัติในครอบครัว บิดา มารดา หรือพี่ของเด็กเป็นโรคมะเร็งชนิดนี้ จึงควรนำเด็กที่เกิดในครอบครัวที่มีประวัติโรคมะเร็งจอประสาทตานี้ มาตรวจแต่เนิ่นๆ เพราะการตรวจพบโรคในระยะแรกอาจสามารถรักษาชีวิตและดวงตาของผู้ป่วยไว้ได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อลม

                โรคต้อลมคือภาวะที่เยื่อบุตาขาวมีการหนาตัวขึ้นเนื่องจากสารสัมผัสสิ่งระคายเคือง เช่น ลม ฝุ่น หรือแสงจ้าๆมาเป็นเวลานาน จะทำให้มีอาการเคืองตา ตาแดงเมื่อโดนสิ่งระคายเคืองดังกล่าว และอาจสังเกตเห็นเป็นเยื่อสีขาวเหลืองที่บริเวณตาขาวหัวหรือหางตา  หากอาการเป็นมากๆขึ้นเยื่อขาวนี้อาจลุกลามเข้าในกระจกตาดำ เรียกว่าเป็นต้อเนื้อได้  ดังนั้นการดูแลรักษาโรคต้อลมที่ดีที่สุดคือ พยายามหลีกเลี่ยงสารละคายเคือง เช่น ฝุ่น ลม และแสงจ้าๆ หากมีอาการเคืองหรือคันตามาก ควรปรึกษาแพทย์เพราะการใช้ยาหยอดตาชนิดสเตียรอยด์บ่อยๆอาจทำให้เกิดโรคต้อหินซึ่งเป็นอันตรายต่อตามากกว่าแทรกได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม : ลูกสาวอายุ 5 ขวบ มีอาการกระพริบตาบ่อย ๆ เป็นบางเวลา มีวิธีแก้ไขปัญหาอย่างไร และสาเหตุมาจากอะไร

ตอบ : การกระพริบตาอาจเกิดจากเด็กระคายเคืองตา เช่นขนตาทิ่มตา เป็นโรคภูมิแพ้ขึ้นตา หรืออาจเกิดการเลียนแบบจากผู้อื่น ต้องคุยกับเด็กดูว่าเค้ากระพริบตาเพราะเคืองตาหรือไม่ครับ ถ้าจากเคืองตาจึงมองหาสาเหตุที่รอบตา หรือสังเกตสิ่งกระตุ้นซึ่งอาจเกิดจากโรคภูมิแพ้ขึ้นตา ถ้าไม่พบสาเหตุควรปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เครื่องมือช่วยการมองเห็น

                     เครื่องมือช่วยการมองเห็นในผู้ที่มีสายตาเลือนราง หรือตามองไม่ชัดที่ไม่สามารถรักษาให้กลับมาเห็นเป็นปกติได้มีหลายชนิด  เช่นแว่นขยาย  กล้องงส่องระยะไกล  เป็นต้น  ซึ่งเครื่องมือต่างๆเหล่านี้รัฐบาลได้จัดสรรสนับสนุนให้ผู้ป่วยนำไปใช้ได้โดยศูนย์สิรินทร  กระทรวงสาธารณสุข  ผู้ป่วยที่มีความพิการทางตาทำให้สายตาเลือนรางเมื่อขึ้นทะเบียนแล้ว สามารถติดต่อขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับเครื่องมือช่วยการมองเห็นได้ที่แผนกตาของโรงพยาบาลในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การผ่าตัดทำตาสองชั้น

                     ร่องตา 2 ชั้นที่แท้จริงคือตำแหน่งที่กล้ามเนื้อเปลือกตามาเกาะที่ผิวเปลือกตา อาจทำให้เห็นร่องตา 2 ชั้นชัดบ้าง ไม่ชัดบ้าง ชั้นสูงหรือต่ำแตกต่างกันไปตามลักษณะของแต่ละบุคคล ปัญหาที่ทำให้ต้องการผ่าตัดทำตา 2 ชั้นแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มคือกลุ่มที่มีความผิดปกติของเปลือกตาแต่กำเนิด กลุ่มที่ 2 คือต้องการทำเพื่อความสวยงามและกลุ่มสุดท้าย ในผู้สูงอายุที่มีปัญหาหนังตาหย่อน การผ่าตัดทำตา 2 ชั้นคือทำให้กล้ามเนื้อเปลือกตามาดึงผิวเปลือกตาให้เป็นร่องชัดเจน สมควรทำในผู้ที่มีความผิดปกติแต่กำเนิดหรือผู้สูงอายุที่หนังตาหย่อนมากจนบดบังการมองเห็น ส่วนการทำเพื่อความสวยงามควรพิจารณาทำเมื่อจำเป็นจริงๆเท่านั้น  

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

น้ำยาล้างตา...จำเป็นแค่ไหน

                     คนไทยนิยมซื้อน้ำยาล้างตาจากร้านขายยามาล้างตาเองเป็นจำนวนมากจากหลายสาเหตุ แต่สิ่งที่พึงระลึกไว้คือน้ำยาล้างตามักเป็นสารเคมีชนิดใดชนิดหนึ่งซึ่งอาจก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อดวงตาได้  ธรรมชาติได้ให้น้ำยาล้างตาที่ดีที่สุดคือน้ำตา ดังนั้นเมื่อท่านเคืองตา รู้สึกว่ามีฝุ่นเข้าตา ห้ามขยี้ ให้พยายามกระพริบตาให้น้ำตาไหลออกมา ส่วนมากจะสามารถล้างเศษฝุ่นออกมาได้ ถ้าฝุ่นยังไม่ออกมาอาจใช้วิธีลืมตาในน้ำสะอาด ฝุ่นมักออกมาได้  ถ้ายังรู้สึกเคืองตามากและฝุ่นยังอยู่ในตา แนะนำให้พบจักษุแพทย์เพื่อหยอดยาชาและเขี่ยฝุ่นออกให้จะปลอดภัยต่อดวงตามากกว่า

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การทำใบขับขี่กับความผิดปกติทางตา

                     ปัจจุบันกรมการขนส่งทางบก กระทรวงคมนาคม เปิดโอกาสให้ผู้ที่มีความผิดปกติทางตาสามารถยื่นคำขอมีใบอนุญาตขับขี่รถยนต์ได้ โดยมีเงื่อนไขต้องไม่มีภาวะตาบอดสี และหากมีตาพิการ 1 ข้าง ตาข้างที่ดีต้องสามารถอ่านตัวเลขที่ใช้ในการวัดสายตาได้อย่างน้อย 5 แถว(ความสามารถการมองเห็นเท่ากับ 20/40 ฟุต)และต้องมีลานสายตาในแนวนอนอย่างน้อย 120 องศา ในแนวตั้งอย่างน้อย 20 องศา หากมีข้อสงสัยควรพบจักษุแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยก่อนได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ความผิดปกติทางตากับการเกณฑ์ทหาร

                ในการเกณฑ์ทหาร ทางราชการจะมีการตรวจร่างกายผู้เข้ารับการเกณฑ์ เนื่องจากต้องการได้บุคลากรที่มีความพร้อมสมบูรณ์ ปัญหาทางตาเป็นปัญหาหนึ่งที่อาจทำให้ไม่สามารถเข้ารับราชการทหารได้มีหลายกรณีได้แก่ ตาข้างใดข้างหนึ่งมีระดับสายตาน้อยกว่า 3/60(คือมองเห็นตัวเลขในแผ่นตรวจเพียง 1 แถวที่ระยะห่าง 10 เมตร)หรือลานสายตาแคบกว่า 10 องศา หรือตาทั้งสองข้างสั้นกว่า 8.00 ไดออปเตอร์หรือยาวกว่า 500 ไดออปเตอร์เป็นต้น แต่อย่างไรก็ตามการตรวจความผิดปกติดังกล่าวเพื่อนำไปใช้ในการเกณฑ์ทหารต้องตรวจจากจักษุแพทย์ในโรงพยาบาลในสังกัดกระทรวงกลาโหมตามที่กำหนดไว้เท่านั้น

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อลม

                     โรคต้อลมคือภาวะที่มีการหนาตัวของเยื่อบุตาขาวบริเวณหัวตาหรือหางตา  สาเหตุจากการถูกระคายเคืองเช่น ลม ฝุ่น แสงแดดจ้าๆเป็นเวลานาน ผู้ป่วยจะมีอาการเคืองตา คันตา ตาแดงบริเวณหัวตาและหางตาง่ายกว่าบุคคลอื่น โดยเฉพาะเมื่อโดนลมหรือฝุ่น  แนวทางการรักษาคือพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งระคายเคือง เช่น ฝุ่น ลม และแสงจ้าๆ หากยังมีอาการเคืองอยู่ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับยาแก้ระคายเคืองหยอด การซื้อยาหยอดตาบางชนิดซึ่งมีสเตรียรอยด์หยอดเองเป็นประจำ อาจทำให้ตาบอดจากโรคต้อหินแทรกซ้อนได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ทำอย่างไรเมื่อฝุ่นเข้าตา

                     ภาวะฝุ่นหรือปีกแมลงปลิวเข้าตาเป็นปัญหาที่ทุกคนคงเคยพบ โดยทั่วไปเมื่อมีสิ่งแปลกปลอมปลิวเข้าตาทุกคนจะใช้มือขยี้ตาอย่างแรง โดยมุ่งหวังว่าสิ่งแปลกปลอมนั้นจะหลุดออกจากตา ซึ่งเป็นแนวทางที่ไม่ถูกต้อง เพราะการขยี้ตาอย่างรุนแรง อาจทำให้สิ่งแปลกปลอมนั้นฝังลึกในกระจกตาดำซึ่งมีลักษณะนิ่ม นอกจากนั้นอาจบาดกระจกตาทำให้เกิดความเสียหายต่อดวงตามากขึ้น  วิธีปฏิบัติที่ถูกต้องคือให้พยายามกระพริบตาให้น้ำตาไหลออกมา ส่วนมากจะสามารถล้างเศษฝุ่นออกมาได้ ถ้าฝุ่นยังไม่ออกมาอาจใช้วิธีลืมตาในน้ำสะอาด ฝุ่นมักออกมาได้  ถ้ายังรู้สึกเคืองตามากและฝุ่นยังอยู่ในตา แนะนำให้พบจักษุแพทย์เพื่อหยอดยาชาและเขี่ยฝุ่นออกให้จะปลอดภัยต่อดวงตามากกว่า

 นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตากุ้งยิง

                โรคตากุ้งยิงคือภาวะที่มีการอักเสบของต่อมไขมันหรือต่อมเหงื่อบริเวณรอบเปลือกตา จากการมีฝุ่นปลิวเข้าตาและการขี้ตาด้วยมือที่ไม่สะอาด จะทำให้มีการอักเสบของต่อมเหงื่อหรือต่อมไขมันบริเวณเปลือกตา การรักษาตากุ้งยิงในระยะแรก อาจหายได้โดยการใช้ยาปฏิชีวนะกินหรือหยอด แต่หากในระยะที่เป็นฝีบริเวณเปลือกตาแล้ว มักต้องให้การรักษาด้วยการเจาะหนองออก  ดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดคือการป้องกันการเป็นตากุ้งยิงโดยหลีกเลี่ยงบริเวณที่มีฝุ่นมากและการใช้มือขยี้ตาจะดีกว่าการรักษาเมื่อเป็นตากุ้งยิงแล้ว

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การตรวจตาในทารกคลอดก่อนกำหนด

                     ปัจจุบันปัญหาทารกคลอดก่อนกำหนดเป็นปัญหามากขึ้น เพราะวิทยาการทางการแพทย์สามารถเลี้ยงทารกที่คลอดก่อนกำหนดให้มีชีวิตรอดมากขึ้น นอกจากนั้นวิทยาการยังมีส่วนให้มีโอกาสเกิดบุตรแฝดซึ่งอาจมีน้ำหนักแรกคลอดน้อยได้  ดังนั้นเพื่อป้องกันภาวะตาบอดในทารกคลอดก่อนกำหนด(โรค retinopathy of prematurity) ทารกที่มีน้ำหนักแรกคลอดน้อยกว่า 2000 กรัม หรือคลอดก่อนอายุครรภ์ 35 สัปดาห์ ควรปรึกษากุมารแพทย์เพื่อส่งตรวจตากับจักษุแพทย์ต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อกระจกในเด็ก

                     โรคต้อกระจกอาจเกิดได้ทั้งในผู้สูงอายุและในเด็ก  โดยสาเหตุของต้อกระจกในเด็กอาจเป็นความผิดปกติทางกรรมพันธุ์ การติดเชื้อโรคหัดเยอรมันในมารดาขณะตั้งครรภ์ หรือความผิดปกติของโรคทางกายของเด็ก หรืออาจเกิดภายหลังการอักเสบของตา การได้รับบาดเจ็บทางตา  สิ่งที่สำคัญที่สุดคือบิดามารดา ผู้ปกครองเด็กต้องให้ความเอาใจใส่ คอยสังเกตถ้าเด็กมีความผิดปกติของการมองเห็น หรือมองเห็นเลนส์ตากลางตาดำขุ่นขาว ต้องรีบพาไปพบจักษุแพทย์ เพราะการให้การวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่ต้นมักให้ผลการรักษาที่ดีได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

หนูน้อยขี้ตาแฉะ

                ปัญหาเด็กเล็กมีอาการน้ำตาคลอหรือน้ำตาไหล มีขี้ตาเกรอะกรังข้างใด หรือข้างหนึ่งตลอดเวลา  เป็นปัญหาที่พบได้บ่อย  สาเหตุที่พบได้บ่อยคือ ภาวะท่อน้ำตาอุดตันในเด็ก เนื่องจากท่อระบายน้ำตาบริเวณหัวตาข้างนั้นอุดตัน  การรักษาที่ดีที่สุดคือการนวดหัวตาเพื่อให้ท่อน้ำตาเปิด โดยการตรวจคลึงบริเวณหัวหน้าและค่อยๆรูดนิ้วลงมาบริเวณข้างจมูก  นวดประมาณวันละ 4 รอบ รอบละ 20 ครั้ง หลังการนวดประมาณ 1 เดือนหากอาการไม่ดีขึ้น จึงควรมาพบจักษุแพทย์

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กตาแดงทำอย่างไรดี

                ช่วงนี้เริ่มมีการเป็นโรคตาแดงกันเพิ่มขึ้น ภาวะตาแดงเป็นภาวะที่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  แต่ในเด็กอาจมีโอกาสเกิดตาแดงระบาดได้มากกว่าผู้ใหญ่เพราะมีโอกาสสัมผัสเชื้อโรคมากกว่า เช่นตาแดงที่อาจระบาดให้เด็กติดต่อกันทั้งห้องเรียน  ดังนั้นในกรณีบุตรหลานของท่านตาแดงจากการติดเชื้อไวรัส ซึ่งมักมีลักษณะตาแดงทั้ง 2 ข้าง ขี้ตามากสีขาว อาจมีต่อมน้ำเปลืองบริเวณหน้าหูโต  ท่านและเด็กต้องระมัดระวังการสัมผัสบริเวณตาเพราะจะทำให้ติดต่อกันได้โดยง่าย  และหากตาแดง มีอาการอักเสบมากแนะนำให้พบแพทย์เพื่อรับการรักษาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กตาแดงทำอย่างไรดี

                ช่วงนี้มีการระบาดของโรคตาแดงกันอย่างมากทั่วประเทศ  ภาวะตาแดงเป็นภาวะที่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  แต่ในเด็กอาจมีโอกาสเกิดตาแดงระบาดได้มากกว่าผู้ใหญ่เพราะมีโอกาสสัมผัสเชื้อโรคมากกว่า เช่นตาแดงที่อาจระบาดให้เด็กติดต่อกันทั้งห้องเรียน  ดังนั้นในกรณีบุตรหลานของท่านตาแดงจากการติดเชื้อไวรัส ซึ่งมักมีลักษณะตาแดงทั้ง 2 ข้าง ขี้ตามากสีขาว อาจมีต่อมน้ำเปลืองบริเวณหน้าหูโต  ท่านและเด็กต้องระมัดระวังการสัมผัสบริเวณตาเพราะจะทำให้ติดต่อกันได้โดยง่าย  และหากตาแดง มีอาการอักเสบมากแนะนำให้พบแพทย์เพื่อรับการรักษาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

คนตาทิพย์

        จากภาพยนตร์และละครโทรทัศน์ที่มีการกล่าวถึงการเปลี่ยนดวงตาทำให้มีความผิดปกติทางการมองเห็น เช่นสามารถมองเห็นวิญญาณได้นั้น  ในทางการแพทย์การเปลี่ยนตาที่สามารถทำได้ในปัจจุบัน เป็นเพียงการเปลี่ยนบริเวณกระจกตาส่วนหน้า ซึ่งก็คือบริเวณตาดำเท่านั้น ไม่มีความเกี่ยวข้องกับการมองเห็นในสิ่งที่ผิดธรรมชาติแต่อย่างใด  ดังนั้นการชมภาพยนตร์คงเป็นเพียงวัตถุประสงค์เพื่อความเพลิดเพลิน แต่ควรมีความเข้าใจที่ถูกต้อง เพื่อไม่ก่อให้เกิดความสับสนในหมู่ผู้ชมภาพยนตร์

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อกระจกในเด็ก

                     โรคต้อกระจกอาจเกิดได้ทั้งในผู้สูงอายุและในเด็ก  โดยสาเหตุของต้อกระจกในเด็กอาจเป็นความผิดปกติทางกรรมพันธุ์ การติดเชื้อโรคหัดเยอรมันในมารดาขณะตั้งครรภ์ หรือความผิดปกติของโรคทางกายของเด็ก หรืออาจเกิดภายหลังการอักเสบของตา การได้รับบาดเจ็บทางตา  สิ่งที่สำคัญที่สุดคือบิดามารดา ผู้ปกครองเด็กต้องให้ความเอาใจใส่ คอยสังเกตถ้าเด็กมีความผิดปกติของการมองเห็น หรือมองเห็นเลนส์ตากลางตาดำขุ่นขาว ต้องรีบพาไปพบจักษุแพทย์ เพราะการให้การวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่ต้นมักให้ผลการรักษาที่ดีได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม : อาการ ตาข้างขวาแฉะ ยิ่งตอนตื่นนอนจะแฉะมาก และมีขี้ตา สีออกขาวๆ, ไม่มีไข้ ไม่มีตาแดง อยากทราบว่าเป็นอะไรคะ.

ตอบ : ปัญหาตาแฉะในเด็กขึ้นอยู่กับอายุ ถ้าเป็นตั้งแต่แรกเกิดเป็นๆหายๆ บางช่วงจะเป็นน้ำตาใสๆสลับกับช่วงเป็นขี้ตาขุ่น และอาการจะเป็นมากขึ้นในช่วงเด็กเป็นหวัด น่าจะเป็นจากท่อน้ำตาอุดตันแต่กำเนิด แต่ถ้าเพิ่งเป็นในเด็กโตอาจเป็นจากโรคอื่นเช่นโรคภูมิแพ้ขึ้นเยื่อบุตา เป็นต้น

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม : ลูกของเพื่อนผมเมื่อคลอดออกมาไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้ แต่อวัยวะทุกอย่างปรกติเหมือนเด็กทั่วไปมีอาการชักหลังตื่นนอน ปัจจุบันเด็กมีอายุ 6 ปี 4 เดือน ไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้

ตอบ :  ปัญหาเด็กที่มีอาการชัก อาจเกิดจากความผิดปกติของระบบสมอง รวมทั้งจากข้อมูลที่ให้เด็กมีพัฒนาการช้ามาก ขณะนี้อายุ 6 ขวบเศษยังไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้ แสดงว่าคงมีความผิดปกติในสมอง ส่วนสาเหตุที่แน่ชัดควรพบกุมารแพทย์หรือแพทย์ระบบประสาทเพื่อตรวจหาสาเหตุอีกที

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ 

การตรวจตาในทารกคลอดก่อนกำหนด

                     ปัจจุบันปัญหาทารกคลอดก่อนกำหนดเป็นปัญหามากขึ้น เพราะวิทยาการทางการแพทย์สามารถเลี้ยงทารกที่คลอดก่อนกำหนดให้มีชีวิตรอดมากขึ้น นอกจากนั้นวิทยาการยังมีส่วนให้มีโอกาสเกิดบุตรแฝดซึ่งอาจมีน้ำหนักแรกคลอดน้อยได้  ดังนั้นเพื่อป้องกันภาวะตาบอดในทารกคลอดก่อนกำหนด(โรค retinopathy of prematurity) ทารกที่มีน้ำหนักแรกคลอดน้อยกว่า 2000 กรัม หรือคลอดก่อนอายุครรภ์ 35 สัปดาห์ ควรปรึกษากุมารแพทย์เพื่อส่งตรวจตากับจักษุแพทย์ต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การเปลี่ยนกระจกตา ไม่ใช่การเปลี่ยนดวงตา

        ในภาวะที่มีความผิดปกติของกระจกตาหลายโรค เช่น แผลเป็นที่กระจกตา แผลเป็นหนองที่กระจกตา ในบางกรณีการรักษาที่สามารถทำได้ คือการเปลี่ยนกระจกตา ซึ่งเป็นการเปลี่ยนเฉพาะบริเวณกระจกตาส่วนหน้าที่มีลักษณะใสๆเท่านั้น  ดังนั้นในกรณีที่ตาเสียจากโรคอื่นๆ เช่นเชื้อไวรัสขึ้นจอประสาทตา จอประสาทตาลอก  วิทยาการทางการแทย์ในปัจจุบันยังไม่สามารถเปลี่ยนลูกตาทั้งลูกและเส้นประสาทตาได้ ดังนั้นเราจึงควรดูแลสุขภาพตาอย่างสม่ำเสมอ เพื่อหลีกเลี่ยงโรคตาๆที่ในปัจจุบันยังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การรักษาโรคต้อกระจก

                     โรคต้อแระจกเกิดจากการขุ่นของเลนส์ตา  สามารถเป็นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  แต่สาเหตุที่พบบ่อยคือในผู้สูงอายุเป็นการเสื่อมของเลนส์ตาตามอายุ  ในปัจจุบันไม่มียารับประทานหรือหยอดชนิดใดที่ได้รับการพิสูจน์ว่าสามารถรักษาโรคต้อกระจกให้หายได้  การรักษาที่นิยมในปัจจุบันคือการผ่าตัด(หรือเรียกว่าลอก)ต้อกระจก และใส่เลนส์เทียมเข้าในลูกตา  โดยเลนส์เทียมนี้สามารถใช้ได้ตลอดชีวิติ และไม่ต้องถอดออกมาล้างเนื่องจากจักษุแพทย์จะใส่เข้าในลูกตา ในตำแหน่งเดียวกับเลนส์ธรรมชาติ ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยสามารถมองเห็นได้ดีกว่าการใช้แว่นตาทดแทนเลนส์ในอดีตที่ผ่านมา

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การรักษาโรคต้อเนื้อ

        โรคต้อเนื้อ คือ ภาวะที่มีเนื้อเยื่อจากบริเวณตาขาวลุกลามเข้าไปในบริเวณตาดำ มักทำให้เกิดปัญหาเคืองตา ตาแดง แสบตาง่าย โดยเฉพาะเมื่อถูกลม ฝุ่น หรือแสงจ้า นอกจากนั้นอาจมีปัญหาเรื่องความสวยงาม  การรักษาโรคต้อเนื้อ แบ่งออกเป็นการรักษาแบบตามอาการ คือพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งระคายเคืองที่จะทำให้มีอาการเคืองตา เช่น ลม ฝุ่น และแสงจ้าๆ รวมทั้งการใช้ยาหยอดตาเมื่อมีอาการเคืองตา แต่ไม่สามารถทำให้ต้อเนื้อมีขนาดเล็กลงได้  สำหรับในรายที่ต้อเนื้อมีขนาดใหญ่ และมีอาการอักเสบบ่อย การรักษาอาจใช้วิธีลอกต้อเนื้อ ซึ่งทำให้ต้อเนื้อหายขาดได้ แต่ในบางรายก็อาจกลับเป็นใหม่ได้อีกเช่นกัน

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กตาแดงทำอย่างไรดี

                ช่วงนี้มีการระบาดของโรคตาแดงกันอย่างมากทั่วประเทศ  ภาวะตาแดงเป็นภาวะที่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  แต่ในเด็กอาจมีโอกาสเกิดตาแดงระบาดได้มากกว่าผู้ใหญ่เพราะมีโอกาสสัมผัสเชื้อโรคมากกว่า เช่นตาแดงที่อาจระบาดให้เด็กติดต่อกันทั้งห้องเรียน  ดังนั้นในกรณีบุตรหลานของท่านตาแดงจากการติดเชื้อไวรัส ซึ่งมักมีลักษณะตาแดงทั้ง 2 ข้าง ขี้ตามากสีขาว อาจมีต่อมน้ำเปลืองบริเวณหน้าหูโต  ท่านและเด็กต้องระมัดระวังการสัมผัสบริเวณตาเพราะจะทำให้ติดต่อกันได้โดยง่าย  และหากตาแดง มีอาการอักเสบมากแนะนำให้พบแพทย์เพื่อรับการรักษาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตา...มีประโยชน์อย่างไร

                     การผ่าตัดเปลี่ยนตาที่เรามักได้ยินกันอยู่บ่อยๆ  ที่แท้จริงเป็นการผ่าตัดเปลี่ยนเฉพาะบริเวณกระจกตาดำ  จะมีประโยชน์ในผู้ป่วยที่มีปัญหาการมองเห็นผิดปกติจากกระจกตาดำเท่านั้น เช่นเป็นแผลเป็นที่กระจกตา หรือกระจกตามีความโค้งผิดปกติ  หลังการผ่าตัดต้องได้รับการติดตามดูแลจากจักษุแพทย์ต่อไป  ส่วนมากมักมีการมองเห็นที่ดีขึ้น แต่ไม่เกี่ยวข้องกับการเห็นปรากฏการณ์ที่ผิดธรรมชาติ เช่นเห็นวิญญาณหรือเหตุการณ์ในอนาคตแต่อย่างใด

 นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาแดงกับการว่ายน้ำ

                     ช่วงนี้คุณพ่อคุณแม่อาจมีเวลาพาลูกๆไปว่ายน้ำ มีข้อแนะนำเกี่ยวกับสุขภาพตาในการไปว่ายน้ำคือ  ควรแนะนำคุณลูก(รวมทั้งคุณพ่อคุณแม่เองด้วย)ว่า ในระหว่างการว่ายน้ำ ไม่ควรลืมตาสัมผัสน้ำโดยตรงตลอดเวลา เพราะอาจทำให้เกิดปัญหาตาแดงจากการแพ้สารเคมีบางอย่างเช่นคลอรีน หรืออย่างน้อยควรสวมแว่นตาว่ายน้ำ ซึ่งมีทั้งชนิดเป็นพลาสติกธรรมดา และเป็นแว่นแก้สายตาสั้นได้  นอกจากนั้นหากในช่วงนั้นมีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคตาแดงอยู่แล้ว แนะนำให้รอจนหายตาแดงก่อนแล้วจึงค่อยไปว่ายน้ำกันใหม่ครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาส่อน

                โรคตาส่อนหรือโรคตาเขตาเหล่ เป็นโรคที่พบได้ทั้งในเด็กและในผู้ใหญ่ โดยอาจเกิดขึ้นเองจากการทำงานผิดปกติของกล้ามเนื้อตาหรือสายตา  เกิดขึ้นหลังจากประสบอุบัติเหตุที่ดวงตาหรือสมอง หรือเกิดจากโรคของร่างกายบางโรคเช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูงหรือหลังการติดเชื้อไวรัสบางชนิด หรือเกิดในผู้ที่มีตาข้างนั้นบอดหรือสายตาเลือนรางมากก็ได้  ในเด็กสาเหตุส่วนใหญ่อาจเป็นจากสายตาผิดปกติ ดังนั้นแนวทางการรักษาขั้นตอนแรกมักเริ่มด้วยการพบจักษุแพทย์เพื่อหยอดยาและวัดสายตา  หากตาเขจากสายตาผิดปกติ การรักษาโดยการใส่แว่นจะสามารถทำให้ตากลับมาตรงได้โดยไม่ต้องผ่าตัด  แต่ถ้าสาเหตุไม่ได้เกิดจากสายตาผิดปกติหรืออาการไม่ดีขึ้นหลังจากใส่แว่นไประยะหนึ่ง แนวทางการรักษาต่อไปจึงจะพิจารณาผ่าตัดกล้ามเนื้อตา

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาส่อนในผู้ใหญ่

                โรคตาส่อนหรือตาเหล่ในผู้ใหญ่  หากเพิ่งเริ่มเกิดอาการในผู้ใหญ่มักทำให้ผู้ป่วยมีปัญหาภาพซ้อน ซึ่งก่อความเดือดร้อนแก่ผู้ป่วยมาก  แต่หากเป็นภาวะตาเหล่ที่เป็นมาตั้งแต่เด็ก ผู้ป่วยมักไม่มีปัญหาเห็นภาพซ้อน  แต่มักมีปัญหาเรื่องบุคลิกภาพ การเข้าสังคม รวมทั้งการมองภาพใน 3 มิติ การกะระยะใกล้ไกลได้ลำบาก  ดังนั้นปัญหาตาเหล่ในผู้ใหญ่จึงจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไข เพราะไม่ใช่เฉพาะปัญหาเรื่องความสวยงามแต่ยังมีผลถึงคุณภาพชีวิตและความสามารถในการปฏิบัติงานของผู้ป่วยอีกด้วย

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ขี้ตาบอกโรค

                     ในเด็กหรือผู้ใหญ่ที่เป็นตาแดง ลักษณะ ปริมาณของขี้ตาสามารถบอกสาเหตุของโรคตาแดงนั้นได้ เช่นในกรณีมีขี้ตาเป็นลักษณะหนืดๆไม่มีสี เป็นๆหายๆพร้อมกันทั้งสองตามักเกิดจากปัญหาภูมิแพ้ที่เยื่อบุตา  ถ้าขี้ตามีลักษณะเป็นน้ำตาใสๆออกมาก มีอาการเคืองตาร่วมด้วย มักเป็นโรคตาแดงจากเชื้อไวรัสซึ่งสามารถติดต่อกันได้อย่างรวดเร็ว จากตาหนึ่งไปสู่อีกตาหนึ่ง  หรือหากขี้ตามีลักษณะเป็นสีเหลืองหรือเขียวเกรอะกรังตา โดยเฉพาะตอนเช้าอาจทำให้ลืมตาไม่ขึ้น น่าจะเป็นโรคตาแดงจากเชื้อแบคทีเรีย ควรปรึกษาแพทย์เพื่อใช้ยาปฏิชีวนะหยอดตา อาการจะหายเป็นปกติในเวลา 1-2 วัน

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาสั่น...ทำอย่างไรดี

                โรคตาสั่นเป็นภาวะผิดปกติของลูกตาทั้งสองข้าง คือมีอาการสั่นในขณะที่มองปกติ อาจเกิดจากความผิดปกติของสายตาหรือระบบประสาทก็ได้  โดยทั่วไปเด็กมักยังสามารถมองเห็นได้แต่อาจน้อยกว่าปกติ โดยมักมองเห็นในระยะใกล้ชัดกว่าระยะไกล  ในกรณีโรคตาสั่นแต่กำเนิด ในบางครั้งเด็กจะเอียงหน้ามองในบางตำแหน่งจะทำให้ตาที่สั่นนั้นน้อยลง  แต่จะทำให้เด็กมีปัญหาหน้าเอียงแทน  แนวทางการรักษาขึ้นกับสาเหตุของโรค  ควรปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อแก้ปัญหาที่ต้นเหตุ หรือทำการผ่าตัดกล้ามเนื้อตาจะสามารถแก้ปัญหาหน้าเอียงได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เมื่อไหร่จึงควรเปลี่ยนแว่น

                เป็นคำถามที่คนใส่แว่นทุกคนสงสัยอยู่เป็นประจำ  หลักใหญ่ๆคือควรเปลี่ยนแว่นเมื่อเริ่มรู้สำว่าใส่แว่นแล้วมองไม่ชัดเท่าคนปกติ(หรือเมื่อเริ่มใช้แว่นนั้นใหม่)  โดยเฉพาะการมองภาพไม่ชัดนั้นกระทบกระเทือนต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน หรือการเรียน  สำหรับคนทั่วไปที่ใส่แว่นอยู่ อาจตรวจวัดระดับสายตากับจักษุแพทย์ปีละครั้ง  ถ้าสายตาไม่ตรงกับแว่นเดิมจึงเปลี่ยนแว่น(หรือเปลี่ยนเฉพาะเลนส์) ถ้าสายตาเปลี่ยนบ่อยกว่านั้นอาจต้องปรึกษาจักษุแพทย์ว่ามีสาเหตุผิดปกติอื่นร่วมด้วยหรือไม่ เพื่อการดูแลรักษาที่เหมาะสมต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อหิน...เป็นอย่างไร

                     โรคต้อหิน คือภาวะที่มีความดันภายในลูกตาสูงทำให้มีการทำลายของขั้วประสาทตา ผู้ป่วยจะสูญเสียความสามารถในการมองเห็นไปในที่สุด  โรคต้อหินอาจพบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  โดยในผู้ป่วยเด็กอาจเกิดจากการผิดปกติของอวัยวะในลูกตาตั้งแต่กำเนิด  อาจมีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมในครอบครัว หรือเกิดหลังการผ่าตัดตาด้วยโรคอื่น หรือหลังการเกิดอุบัติเหตุต่อดวงตา  อาการโรคต้อหินในเด็กจะไม่ชัดเจนในระยะแรก  ดังนั้นผู้ปกครองควรสังเกตอาการผิดปกติเช่นกระจกตาดำขาวขุ่น , ลูกตาหรือกระจกตาดำดูใหญ่ผิดปกติ เด็กมีปัญหาเรื่องการมอง หรือมีประวัติโรคต้อหินแบบกรรมพันธุ์ในครอบครัว ควรนำเด็กที่สงสัยปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การตรวจตาในทารกคลอดก่อนกำหนด

                     ปัจจุบันปัญหาทารกคลอดก่อนกำหนดเป็นปัญหามากขึ้น เพราะวิทยาการทางการแพทย์สามารถเลี้ยงทารกที่คลอดก่อนกำหนดให้มีชีวิตรอดมากขึ้น นอกจากนั้นวิทยาการยังมีส่วนให้มีโอกาสเกิดบุตรแฝดซึ่งอาจมีน้ำหนักแรกคลอดน้อยได้  ดังนั้นเพื่อป้องกันภาวะตาบอดในทารกคลอดก่อนกำหนด(โรค retinopathy of prematurity) ทารกที่มีน้ำหนักแรกคลอดน้อยกว่า 2000 กรัม หรือคลอดก่อนอายุครรภ์ 35 สัปดาห์ ควรปรึกษากุมารแพทย์เพื่อส่งตรวจตากับจักษุแพทย์ต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

พัฒนาการเด็ก

                การจดจำและเฝ้าสังเกตการพัฒนาการของเด็กให้สมวัย  มีความสำคัญเพราะหากมีปัญหาพัฒนาการล่าช้า การได้รับการวินิจฉัยสาเหตุแต่เนิ่นๆอาจมีส่วนช่วยกระตุ้นพัฒนาการของเด็กได้  มีคำท่องที่ช่วยให้คุณพ่อคุณแม่อาจจำพัฒนาการของเด็กปกติในช่วงขวบแรกได้ง่ายขึ้น คือ “ยิ้มได้, ให้เสียง, เอียงคอ, ขอคว้า, หน้าหลัง, นั่งนาน, คลานคืบ, หยิบจับ, up to, full stand, can ,walk ออกเดิน) คืออายุเดือนที่ 1 เด็กจะสามารถยิ้มได้ เดือนที่ 2 เริ่มส่งเสียง เดือนที่ 3 เริ่มขยับศีรษะได้มากขึ้น เดือนที่ 4 คว้าของได้ เดือนที่ 5 เริ่มหัดคว่ำ เดือนที่ 6 หัดนั่ง เดือนที่ 7 เริ่มคลาน เดือนที่ 8 ใช้มือหยิบจับของได้ เดือนที่ 9 เริ่มหัดยืน เดือนที่ 10 ยืนได้เอง และเดือนที่ 11 เริ่มหัดเดิน  หวังว่าคงเป็นประโยชน์กับคุณพ่อคุณแม่มือใหม่พอสมควร

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :  ลูกสาวอายุ 12 ปี ชอบอ่านหนังสือมาก ไปตรวจสายตาเพราะมองไม่ชัด ผลการตรวจพบว่าสายตายาว จึงใส่แว่น ต่อมา หมอบอกว่าเป็นตาขี้เกียจ ไม่ทราบว่าเป็นอย่างไร อยากทราบสาเหตุและการดูแลรักษา จำเป็นต้องตรวจสมองด้วยคอมพิวเตอร์หรือไม่

ตอบ : ตาขี้เกียจ คือภาวะที่ตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 ข้างมองไม่ชัดมาตั้งแต่เด็กก่อนอายุ 10 ขวบ เช่นเกิดจากสายตาผิดปกติ,เป็นต้อกระจกหรือตาเข ทำให้ตาข้างนั้นไม่ได้รับการพัฒนาเท่าที่ควร ดังนั้นถ้าหลังอายุ 10 ปีไปแล้วอาจทำให้ไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเท่าตาคนปกติ การรักษาคือพยายามกระตุ้นให้ตาข้างนั้นได้ใช้งาน คิดว่าไม่จำเป็นต้องเอ๊กซ์เรย์คอมพิวเตอร์ครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาแดงไม่มีภูมิคุ้มกัน

     โรคติดเชื้อบางโรค เมื่อเป็นแล้วครั้งหนึ่งจะไม่เป็นอีกตลอดชีวิต เช่น  โรคหัด โรคอีสุกอีใส  แต่สำหรับโรคตาแดงทั้งชนิดที่เกิดจากเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย  ไม่ทำให้ร่างกายเกิดภูมิต้านทานต่อการติดเชื้อ  ดังนั้นแม้จะเคยเป็นโรคตาแดงแล้ว หากไปได้รับการสัมผัสเชื้อมาอีก อาจทำให้เป็นโรคตาแดงซ้ำได้  ดังนั้นวิธีป้องกันโรคตาแดงที่ดีที่สุดคือ พยายามหลีกเลี่ยงการใช้มือสัมผัสตา เพราะอาจเป็นพาหะนำเชื้อโรคตาแดงได้  รวมทั้งหลีกเลี่ยงการสัมผัสตาผู้ป่วยทั้งทางตรงและทางอ้อม  การใช้สิ่งของที่อาจสัมผัสเชื้อโรค เช่น ผ้าเช็ดหน้าหรือยาหยอดตาร่วมกัน  จะเป็นวิธีที่ดีที่สุด ที่จะทำให้ท่านปลอดภัยจากโรคตาแดง

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :  อยากทราบว่าทำไมโรคต้อหินในผู้ป่วยเบาหวานแล้วไม่ได้รักษาในเวลา 1-2 ปี ทำให้ตาบอดได้ และมีทางรักษาให้หายหรือกลับมามองเห็นได้อีกหรือไม่

ตอบ : โรคต้อหินเป็นโรคที่เกิดจากความดันตาสูงทำให้มีการทำลายของขั้วประสาทตา ทำให้ตาบอดได้ หากไม่ได้รับการรักษา การทำให้กลับมามองเห็นจากขั้วประสาทตาเสียคงไม่สามารถทำได้ แต่หากตามัวจากสาเหตุอื่นร่วมด้วยเช่นต้อกระจกอาจให้การรักษาได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

รู้ได้อย่างไรว่าลูกมองเห็น

                เป็นปัญหาที่เป็นข้อสงสัยของพ่อแม่มือใหม่อยู่เสมอว่า ลูกเรามองเห็นปกติหรือไม่  โดยทั่วไปเด็กทารกจะเริ่มสามารถมองสิ่งที่สนใจเช่นหน้าแม่ได้ตั้งแต่อายุ 2-3 เดือน  สำหรับในเด็กช่วงขวบปีแรก อาจใช้วิธีสังเกตพฤติกรรมของเด็ก ว่าเด็กสามารถยื่นมือคว้าของได้ถูกต้องหรือไม่  สามารถฝึกยืนและมีพัฒนาการได้ตามวัยหรือไม่  ส่วนในกรณีสงสัยเด็กอาจมองไม่เห็นเฉพาะตาข้างใดข้างหนึ่ง อาจทดสอบโดยการใช้มือบังตาข้างปกติ ถ้าเด็กร้องและเอามือปัดทุกครั้ง อาจแสดงว่าตาข้างดังกล่าวมีปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นได้  แดต่อย่างไรก็ตาม หากท่านมีข้อสงสัยเกี่ยวกับตาของเด็ก  ควรปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อรับการตรวจที่เหมาะสมต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ภูมิแพ้ขึ้นตา

                     ภูมิแพ้คือภาวะที่ร่างกายมีปฏิกิริยาต่อสารต่างๆที่มากระตุ้น  โดยอาจมีอาการทั้งในระบบทางเดินหายใจ เช่น หอบหืด มีน้ำมุก ระบบผิวหนังเช่นเป็นผื่น ลมพิษ หรือแม้แต่ภูมิที่เยื่อบุตา จะทำให้ผู้ป่วยมีอาการคันตาเป็นๆหายๆ อาจมีขี้ตาเล็กน้อยลักษณะเหนียวใส  ดังนั้นหากท่านหรือบุตรหลานของท่านมีอาการทางตาดังกล่าว  ควรสังเกตว่าท่านแพ้สิ่งใด โดยอาจเป็นได้ทั้งทางการหายใจ เช่น ฝุ่น เกสรดอกไม้  สิ่งสัมผัสเช่นขนสุนัขหรือแมว  หรือแม้กระทั่งอาหาร  เมื่อท่านทราบว่าเป็นภูมิแพ้สิ่งใด  เมื่อหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นนั้น  จะสามารถทำอาการคันตาดีขึ้น และไม่เป็นซ้ำอีก

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การตรวจสุขภาพตาเด็ก

                ปัจจุบันการดูแลเด็กที่ถูกต้อง นอกจากการให้ได้รับวัคซีนคุ้มกันโรคตามระยะเวลาที่แพทย์นัดแล้ว  เด็กควรได้รับการตรวจสุขภาพของระบบต่างๆตามเวลาที่เหมาะสม  เช่นการตรวจสุขภาพฟัน  การตรวจตาโดยในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ควรได้รับการตรวจจอประสาทตาเพื่อเฝ้าระวังโรคจอประสาทตาในทารกคลอดก่อนกำหนดในช่วงอายุ 4-6 สัปดาห์ นอกจากนั้นในช่วงอายุประมาณ 1 ขวบควรตรวจดูว่าลูกมีปัญหาท่อน้ำตาอุดตัน ตาเขหรือความผิดปกติทั่วไปหรือไม่  และเมื่อเด็กเริ่มเข้าโรงเรียนควรสังเกตว่าลูกมีปัญหาเรื่องสายตาหรือไม่  นอกจากนั้นในกรณีมีโรคทางตาที่อาจถ่ายทอดทางกพันธุกรรม เช่น โรคมะเร็งจอประสาทตา ในครอบครัว ควรนำลูกมาปรึกษาจักษุแพทย์ เพื่อรับการตรวจที่เหมาะสมตามอายุของเด็กต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สุขภาพกับวันปีใหม่

                เนื่องในโอกาสเป็นวันสิ้นปีและจะขึ้นปีใหม่ในวันพรุ่งนี้  ขอให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของทุกท่าน  การมีสุขภาพที่ดีประกอบไปด้วยทั้งสุขภาพกายและสุขภาพจิต  ในส่วนของสุขภาพควรมีการออกกำลังกายที่เหมาะสมอย่างสม่ำเสมอ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย  หลีกเลี่ยงสิ่งที่อาจเป็นโทษต่อสุขภาพ เช่น เหล้า บุหรี่ ยาเสพติดต่างๆ  สำหรับสุขภาพจิตที่ดี นอกจากต้องมีสุขกายที่แข็งแรง ไม่มีโรคภัย  การทำจิตใจให้ผ่องใส  มีความปรารถนาดีต่อบุคคลทั่วไปจะมีส่วนช่วยให้ท่านมีสุขภาพจิตที่ดี  เมื่อท่านมีสุขภาพที่ดีทั้งทางร่างกายและจิดใจ จะทำให้ท่านมีความสุขตลอดปีและตลอดไปอย่างแน่นอน  ดังคำกล่าวที่ว่า”ความไม่มีโรค เป็นลาภอันประเสริฐ”

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ความปลอดภัยกับการเดินทาง

                ในช่วงวันหยุดเทศกาลที่ผ่านมา มีการเดินทางโดยรถยนต์มากกว่าภาวะปกติ ข้อควรปฏิบัติที่สำคัญในการเดินทางโดยรถยนต์นอกจากความพร้อมของรถยนต์และผู้ขับขี่แล้ว ในส่วนผู้โดยสารจำเป็นต้องรักษาความปลอดภัยโดยการคาดเข็มขัดนิรภัย เพราะจากสถิติการเกิดอุบัติเหตุที่รุนแรงจากการโดยสารรถยนต์ พบว่าผู้โดยสารที่ได้รับบาดเจ็บรุนแรงมักเป็นกลุ่มผู้โดยสารที่ไม่คาดเข็มขัดนิรภัย นอกจากการบาดเจ็บถึงแก่ชีวิตแล้ว การไม่คาดเข็มขัดนิรภัยอาจทำให้ใบหน้าและศีรษะกระแทกกระจกหน้ารถทำให้สูญเสียดวงตาอย่างถาวรได้ แต่อย่างไรก็ตามในเด็กเล็กไม่แนะนำให้นั่งที่นั่งโดยสารด้านหน้าคู่กับคนขับ ควสรนั่งกับผู้ใหญ่ในช่วงตอนหลังของห้องโดยสารรถแทนจะปลอดภัยกว่า

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาแดง

                โรคตาแดงหมายถึงภาวะมีการอักเสบของเยื่อบุตา อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุทั้งจากเชื้อไวรัส แบคทีเรีย หรือเกิดจากโรคภูมิแพ้ได้ แต่หลัการดูแลรักษาที่สำคัญในโรคตาแดงที่เกิดจากการติดเชื้อทั้งไวรัสและแบคทีเรีย คือการใช้ยาหยอดตาบรรเทาอาการเคือง คันตาตามคำแนะนำของแพทย์ และการระมัดระวังการแพร่กระจายเชื้อ โดยเมื่อผู้ป่วยตาแดงสัมผัสบริเวณตาที่แดงหรือน้ำตาหรือขี้ตา ต้องล้างมือทันที เพราะโรคตาแดงสามารถติดต่อกันได้อย่างง่ายดายและรวดเร็วผ่านการสัมผัสทั้งทางตรงและทางอ้อม โดยทั่วไปแม้ไม่ได้รับการรักษาโรคตาแดงและไม่มีภาวะแทรกซ้อนมักหายได้เองในระยะเวลา 7 ถึง 10 วัน

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตากุ้งยิง

                     ในอดีตเรามักได้ยินคำกล่าวว่า โรคตากุ้งยิงเกิดจากการใช้สายตาแอบดูผู้อื่น แต่สาเหตุที่แท้จริงของการเกิดตากุ้งยิงคือเกิดการอักเสบของต่อมไขมันบริเวณรอบเปลือกตา มักเริ่มต้นจากมีฝุ่นหรือเชื้อโรคเข้าตาแล้วผู้ป่วยใช้มือที่ไม่สะอาดขยี้ตา ทำให้เกิดการอักเสบของต่อมไขมัน เริ่มมีอาการบวมแดง และกลายเป็นหนองที่เรียกว่าตากุ้งยิงในระยะต่อมา การรักษาในระยะต้นอาจให้ยาปฏิชีวนะกินหรือหยอด แต่ในระยะที่เป็นหนองแล้วมักจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยการเจาะระบายหนองออก ความเข้าใจผิดอีกประการในโรคตากุ้งยิงคือคิดว่ามีเชื้อหลงเหลืออยู่ทำให้ย้ายตำแหน่งเป็นตากุ้งยิงไปเรื่อยๆ สาเหตุที่แท้จริงมักเกิดจากผู้ป่วยมีลักษณะนิสัยใช้มือขยี้ตาบ่อยๆ ทำให้ต่อมไขมันที่มีอยู่ข้างละ 70 ต่อมรอบตามีการอักเสบขึ้นมาได้อีก ดังนั้นในการป้องกันการเกิดตากุ้งยิง จึงควรหลีกเลี่ยงฝุ่นหรือควันสัมผัสบริเวณและห้ามใช้มือไม่สะอาดขยี้ตา จะช่วยป้องกันการเป็นตากุ้งยิงได้อย่างมีประสิทธิภาพ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาจากจอคอมพิวเตอร์

                โรคตาจากจอคอมพิวเตอร์(Computer vision syndrome) คือภาวะอาการปวด เคืองตา ภายหลังจากการใช้จอคอมพิวเตอร์เป็นเวลานาน ปัจจุบันนี้มีผู้มีปัญหาโรคตาจากจอคอมพิวเตอร์มากขึ้นเรื่อยๆ  สาเหตุที่สำคัญของภาวะนี้ เกิดจากการเพ่งใช้สายตาติดต่อกันอย่างยาวนาน ทำให้มีอาการเมื่อยล้าจากการใช้สายตา ข้อแนะนำคือควรมีการหยุดพักสายตาเป็นระยะ  โดยทุกๆ 20 ถึง 30 นาที ควรพักสายตาจากจอคอมพิวเตอร์ โดยมองไปบริเวณกว้างหรือนอกหน้าต่าง เพื่อลดการเพ่งของสายตาประมาณ ครึ่งถึงหนึ่งนาที ก่อนกลับมาเริ่มทำงานกับจอคอมพิวเตอร์ต่อไป  นอกจากนั้นภาวะเคืองตาจากการใช้จอคอมพิวเตอร์อาจเกิดจากการใช้สมาธิในการทำงาน ทำให้มีการกระพริบตาน้อยกว่าภาวะปกติ(ประมาณ 10 ครั้งต่อนาที) ดังนั้นจึงควรมีการกระพริบตาหรือหลับตา 3-5 วินาทีเป็นระยะเพื่อป้องกันภาวะเคืองตาจากตาแห้งดังกล่าว

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เลือกแว่นอย่างไรดี

                การแก้ไขสายตาผิดปกติ โดยการใช้แว่นตาเป็นวิธีที่ได้รับความนิยมแพร่หลายกว่าการใช้คอนแทคเลนส์หรือการใช้เลเซอร์ผ่าตัดกระจกตา  ปัญหาที่ผู้จะเริ่มใช้แว่นตามักอยากทราบคือจะเลือกกรอบแว่นและเลนส์แว่นอย่างไร

                ข้อแนะนำสำหรับการเลือกใช้เลนส์คือในเลนส์แก้ว จะบางแต่มีน้ำหนักมากกว่าเลนส์พลาสติก  เป็นรอยขีดข่วนน้อยกว่าแต่มีโอกาสแตกทำอันตรายต่อดวงตาได้ ดังนั้นในเด็กหรือผู้ที่เป็นนักกีฬาที่อาจเกิดอุบัติเหตุต่อเลนส์แว่นตาได้ แนะนำให้ใช้เลนส์พลาสติกจะเหมาะสมกว่า ส่วนการเลือกกรอบแว่นแนะนำให้ใช้ของคุณภาพดี ราคาเหมาะสม และขนาดเข้ากับตาผู้ใช้  ส่วนรูปแบบควรเข้ากับใบหน้าเพื่อความสวยงามเช่นผู้มีใบหน้ารูปสามเหลี่ยมควรใช้กรอบแว่นทรงกลมหรือทรงรี ส่วน ผู้มีใบหน้ากลมควรใช้แว่นทรงรีหรือทรงสี่เหลี่ยม เป็นต้น

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

วันเด็กแห่งชาติกับสุขภาพเด็กไทย

                สุขภาพ ตามความหมายขององค์การอนามัยโลก มิได้หมายความเพียงการปราศจากโรคเท่านั้น แต่สุขภาพ หมายถึงสุขภาวะทั้งทางด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ์ และสังคม ดังนั้นการมีสุขภาพที่ดีของเด็กไทย จึงประกอบด้วยเหตุปัจจัยหลายส่วน ตั้งแต่การได้รับภูมิคุ้มกันต้านทานโรค  การรับประทานอาหารที่สะอาด เหมาะสมครบถ้วน  การดูแลเฝ้าระวังโรคที่ป้องกันได้ต่างๆเช่นอุบัติเหตุ  และการได้รับการพัฒนาทางด้านสติปัญญา รวมถึงการเรียนรู้การปรับตัวเข้ากับสังคมได้อย่างมีประสิทธิภาพ  ดังนั้นเพื่อสุขภาพที่ดีของเด็กไทย ผู้ปกครองจึงมีส่วนร่วมที่สำคัญในการสร้างเสริมสุขภาวะของเด็กทั้งด้านร่างกาย จิตใจและสังคม

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์

โรคตาบอดในทารกคลอดก่อนกำหนด

                ปัญหาเด็กทารกคลอดก่อนกำหนด นอกจากเด็กจะมีร่างกายที่ไม่แข็งแรงแล้ว  อวัยวะหลายๆอย่างของเด็กยังไม่พร้อมสำหรับการออกมาอยู่นอกครรภ์มารดา  อวัยวะหนึ่งที่ว่านี้คือ จอประสาทตา เพราะเส้นเลือดจอประสาทตาของทารกจะเจริญเติบโตอย่างเต็มที่ เมื่ออยู่ในครรภ์จนครบ 36 ถึง 40 สัปดาห์  ดังนั้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนด และมีน้ำหนักตัวแรกคลอดน้อย(ต่ำกว่า 2 กิโลกรัม) บิดามารดาควรปรึกษากุมารแพทย์ เพื่อรับการตรวจจอประสาทตาจากจักษุแพทย์ผู้ชำนาญการ เพราะหากมีภาวะจอประสาทตาผิดปกติ การรักษาด้วยเลเซอร์จะสามารถลดโอกาสสูญเสียดวงตาในทารกกลุ่มนี้ลงได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาขี้เกียจ

                โรคตาขี้เกียจหรือภาษาทางการแพทย์เรียกว่า Amblyopia คือภาวะที่เกิดจากประสาทตาขาดการพัฒนาอย่างเหมาะสมในช่วงต้นของชีวิต  กล่าวคือถ้าในเด็กระยะก่อน 8 ถึง 10 ขวบ มีสาเหตุที่ทำให้ตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 สองข้างไม่ได้รับการมองเห็นภาพที่ชัดเจน เช่นเป็นต้อกระจกแต่กำเนิด เป็นโรคหนังตาตก หรือแม้แต่สายตาผิดปกติมากแต่ผู้ปกครองไม่ทราบ และไม่ได้รับการแก้ไขภายในช่วง 8 ถึง 10 ขวบนั้น จะทำให้ประสาทตาไม่ได้รับการพัฒนาเท่าที่ควร เมื่อโตขึ้นแล้วว่ามารับการแก้ไข เช่น การตัดแว่นก็ไม่สามารถทำให้ความสามารถในการมองเห็นกลับมาเป็นปกติได้  ดังนั้นหากมีความผิดปกติหรือสงสัยเกี่ยวกับอาการผิดปกติของตาบุตรหลานของท่าน ควรปรึกษาจักษุแพทย์แต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันภาวะตาขี้เกียจจะเป็นการดีที่สุด

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคมะเร็งจอประสาทตา

                โรคมะเร็งจอประสาทตา ชนิด Retinoblastoma เป็นมะเร็งตาชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยได้เด็ก มักพบในเด็กเล็กอายุ 1-6 ขวบ โดยเด็กจะมีอาการตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 ข้างมีตาดำเป็นสีขาว  ตามองไม่เห็น ตาเข หากพบความผิดปกติที่ต้องสงสัยควรนำเด็กมาตรวจกับจักษุแพทย์โดยเร็ว  และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคมะเร็งจอประสาทตาชนิดนี้อาจเกิดจากการถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ได้  ดังนั้นหากมีประวัติในครอบครัว บิดา มารดา หรือพี่ของเด็กเป็นโรคมะเร็งชนิดนี้ จึงควรนำเด็กที่เกิดในครอบครัวที่มีประวัติโรคมะเร็งจอประสาทตานี้ มาตรวจแต่เนิ่นๆ เพราะการตรวจพบโรคในระยะแรกอาจสามารถรักษาชีวิตและดวงตาของผู้ป่วยไว้ได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การรักษาเด็กตาเข

        แนวทางการดูแลรักษาเด็กตาเข ส่วนใหญ่ควรเริ่มด้วยการตรวจวัดระดับสายตา เพราะเด็กตาเขส่วนมากมักมีสาเหตุจากสายตาสั้นหรือยาวร่วมด้วย ทำให้เด็กเกิดอาการตาเข แนวทางการรักษาคือการวัดระดับสายตาหลังการหยอดยาขยายม่านตาและลดการเพ่งของตา ดังนั้นในกรณีการวัดสายตาหรือวัดแว่นในเด็ก ควรปรึกษาและตรวจวัดโดยจักษุแพทย์จะให้ค่าที่ถูกต้องแม่นยำกว่าการตรวจวัดด้วยเครื่องคอมพิวเตอร์โดยไม่มีการหยอดยาลดการเพ่งของสายตาก่อน

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อหิน...เป็นอย่างไร

        โรคต้อหินเป็นโรคตาที่เกิดจากความดันในลูกตาสูงขึ้นทำให้เกิดการเสียของขั้วประสาทตา ทำให้การมองเห็นแย่ลงได้ เนื่องจากความดันตาที่สูงขึ้นทำให้ลูกตาแข็งขึ้นจึงเป็นที่มาของชื่อโรคต้อหิน โรคนี้สามารถเป็นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ โดยผู้ที่มีอาการสงสัยว่าจะเป็นต้อหิน เช่นในเด็กมีกระจกตาใหญ่ผิดปกติ น้ำตาไหล หรือในผู้ใหญ่ที่มีอาการปวดตาหรือตาแดงพร้อมอาการปวดตาอย่างรุนแรงควรได้รับการรักษาโดยจักษุแพทย์โดยเร็ว เพราะการปล่อยไว้อาจทำให้ตาบอดอย่างถาวรได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

อาการเห็นหยากไย่ลอยไปมา

        บ่อยครั้งที่เราอาจมองเห็นคล้ายหยากไย่หรือใยแมงมุมลอยไปมาในตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 ตา สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการเสื่อมของวุ้นในลูกตา โดยมากมักไม่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง แต่ควรสังเกตว่ามีอาการคล้ายฟ้าแลบร่วมด้วยหรือไม่ เพราะอาจเกิดจากการมีการฉีกขาดของจอประสาทซึ่งอาจเป็นอันตรายร่วด้วย ดังนั้นหากมีอาการเห็นหยากไย่ลอยไปมาเพิ่มขึ้น หรือพบร่วมกับอาการฟ้าแลบควรปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อตรวจดูจอประสาทตาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สิ่งแปลกปลอมเข้าตา

        เมื่อมีอาการเคืองตาจากสิ่งแปลกปลอมเช่นฝุ่นหรือปีกแมลงปลิวเข้าตา ควรหลีกเลี่ยงการขยี้ตาเพราะจะทำให้สิ่งแปลกปลอมนั้นฝังลำในกระจกตา การดูแลรักษาที่ถูกต้องคือควรลืมตาในน้ำสะอาดเพื่ให้สิ่งแปลกปลอมหลุดออกมา แต่ถ้าหากไม่สามารถหาน้ำสะอาดได้ในขณะนั้น ให้ใช้วิธีกระพริบตาเพื่อให้น้ำตาไหลออามาล้างสิ่งแปลกปลอมออกไปได้เอง แต่ถ้าอาการเคืองตาไม่หายอาจเกิดจากกระจกตาถลอกหรือยังมีสิ่งแปลกปลอมฝังอยู่ในกระจกตา ไม่ควรพยายามใช้วัสดุใดเขี่ยกระจกตา เพราะอาจเป็นอันตรายมากขึ้น จึงควรไปพบแพทย์เขี่ยสิ่งแปลกปลอมออกจะปลอดภัยกว่า

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ยาหยอดตาเก็บได้นานแค่ไหน

                คำถามที่มักได้รับอยู่บ่อยๆคือ ยาหยอดตาเปิดใช้แล้ว ต้องเก็บรักษาอย่างไร และสามารถเก็บไว้ใช้ได้นานแค่ไหน เพราะยาหยอดตาบางชนิดใช้เฉพาะเมื่อมีอาการ ผ่านไป 1 เดือนยายังเหลือเกือบเต็มขวด ต้องทิ้งเลยเสมอหรือไม่ 

                การใช้ยาหยอดตาที่ถูกวิธีการหยอดต้องรักษาความสะอาด ระวังไม่สัมผัสด้านในของขวดยา และไม่ให้ขวดยาสัมผัสกับตาหรือขนตา เมื่อหยอดเสร็จควรเก็บยาไว้ในตู้เย็นช่องธรรมดา เมื่ออยู่นอกตู้เย็นต้องระวังไม่ให้ร้อนหรือถูกแดด สามารถเก็บยาไว้ใช้ได้ประมาณ 3 เดือน แต่ถ้าเป็นยาที่ใช้ในกรณีมีการอักเสบของตาหรือยาอันตราย เมื่อใช้ครบตามที่แพทย์สั่งแล้วไม่ควรเก็บไว้ใช้ต่ออีกครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาขี้เกียจ

                โรคตาขี้เกียจหรือภาษาทางการแพทย์เรียกว่า Amblyopia คือภาวะที่เกิดจากประสาทตาขาดการพัฒนาอย่างเหมาะสมในช่วงต้นของชีวิต  กล่าวคือถ้าในเด็กระยะก่อน 8 ถึง 10 ขวบ มีสาเหตุที่ทำให้ตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 สองข้างไม่ได้รับการมองเห็นภาพที่ชัดเจน เช่นเป็นต้อกระจกแต่กำเนิด เป็นโรคหนังตาตก หรือแม้แต่สายตาผิดปกติมากแต่ผู้ปกครองไม่ทราบ และไม่ได้รับการแก้ไขภายในช่วง 8 ถึง 10 ขวบนั้น จะทำให้ประสาทตาไม่ได้รับการพัฒนาเท่าที่ควร เมื่อโตขึ้นแล้วว่ามารับการแก้ไข เช่น การตัดแว่นก็ไม่สามารถทำให้ความสามารถในการมองเห็นกลับมาเป็นปกติได้  ดังนั้นหากมีความผิดปกติหรือสงสัยเกี่ยวกับอาการผิอปกติของตาบุตรหลานของท่าน ควรปรึกษาจักษุแพทย์แต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันภาวะตาขี้เกียจจะเป็นการดีที่สุด

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เลือกแว่นอย่างไรดี

                การแก้ไขสายตาผิดปกติ โดยการใช้แว่นตาเป็นวิธีที่ได้รับความนิยมแพร่หลายกว่าการใช้คอนแทคเลนส์หรือการใช้เลเซอร์ผ่าตัดกระจกตา  ปัญหาที่ผู้จะเริ่มใช้แว่นตามักอยากทราบคือจะเลือกกรอบแว่นและเลนส์แว่นอย่างไร

                ข้อแนะนำสำหรับการเลือกใช้เลนส์คือในเลนส์แก้ว จะบางแต่มีน้ำหนักมากกว่าเลนส์พลาสติก  เป็นรอยขีดข่วนน้อยกว่าแต่มีโอกาสแตกทำอันตรายต่อดวงตาได้ ดังนั้นในเด็กหรือผู้ที่เป็นนักกีฬาที่อาจเกิดอุบัติเหตุต่อเลนส์แว่นตาได้ แนะนำให้ใช้เลนส์พลาสติกจะเหมาะสมกว่า ส่วนการเลือกกรอบแว่นแนะนำให้ใช้ของคุณภาพดี ราคาเหมาะสม และขนาดเข้ากับตาผู้ใช้  ส่วนรูปแบบควรเข้ากับใบหน้าเพื่อความสวยงามเช่นผู้มีใบหน้ารูปสามเหลี่ยมควรใช้กรอบแว่นทรงกลมหรือทรงรี ส่วน ผู้มีใบหน้ากลมควรใช้แว่นทรงรีหรือทรงสี่เหลี่ยม เป็นต้น

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

หยอดยาผิด

                     บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยโรคตา โดยเฉพาะผู้สูงอายุหรือการหยอดยาให้เด็กอาจมีการหยอดยาผิดได้  ที่พบได้บ่อยๆคือการวางยาหยอดตาไว้บริเวณโต๊ะข้างเตียงโดยวาคู่กับยาน้ำชนิดอื่นเช่น ยาดม หรือยาหม่องน้ำ  ถ้านำมาหยอดตาโดยไม่สังเกตให้ดีก่อนหยอด การหยอดยาผิดอาจทำให้กระจกตาถลอกอย่างรุนแรง อาจเป็นอันตรายจนสูญเยียการมองเห็นได้  ดังนั้นก่อนหยอดยาให้ตนเองหรือให้เด็กทุกครั้ง ควรอ่านฉลากยาให้แน่ใจว่าถูกต้องก่อนเพื่อความปลอดภัยครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อลม

                โรคต้อลมคือภาวะที่เยื่อบุตาขาวมีการหนาตัวขึ้นเนื่องจากสารสัมผัสสิ่งระคายเคือง เช่น ลม ฝุ่น หรือแสงจ้าๆมาเป็นเวลานาน จะทำให้มีอาการเคืองตา ตาแดงเมื่อโดนสิ่งระคายเคืองดังกล่าว และอาจสังเกตเห็นเป็นเยื่อสีขาวเหลืองที่บริเวณตาขาวหัวหรือหางตา  หากอาการเป็นมากๆขึ้นเยื่อขาวนี้อาจลุกลามเข้าในกระจกตาดำ เรียกว่าเป็นต้อเนื้อได้  ดังนั้นการดูแลรักษาโรคต้อลมที่ดีที่สุดคือ พยายามหลีกเลี่ยงสารละคายเคือง เช่น ฝุ่น ลม และแสงจ้าๆ หากมีอาการเคืองหรือคันตามาก ควรปรึกษาแพทย์เพราะการใช้ยาหยอดตาชนิดสเตียรอยด์บ่อยๆอาจทำให้เกิดโรคต้อหินซึ่งเป็นอันตรายต่อตามากกว่าแทรกได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ภูมิแพ้ขึ้นตา

                ภูมิแพ้คือภาวะที่ร่างกายมีปฏิกิริยาต่อสารต่างๆที่มากระตุ้น  โดยอาจมีอาการทั้งในระบบทางเดินหายใจ เช่น หอบหืด มีน้ำมุก ระบบผิวหนังเช่นเป็นผื่น ลมพิษ หรือแม้แต่ภูมิที่เยื่อบุตา จะทำให้ผู้ป่วยมีอาการคันตาเป็นๆหายๆ อาจมีขี้ตาเล็กน้อยลักษณะเหนียวใส  ดังนั้นหากท่านหรือบุตรหลานของท่านมีอาการทางตาดังกล่าว  ควรสังเกตว่าท่านแพ้สิ่งใด โดยอาจเป็นได้ทั้งทางการหายใจ เช่น ฝุ่น เกสรดอกไม้  สิ่งสัมผัสเช่นขนสุนัขหรือแมว  หรือแม้กระทั่งอาหาร  เมื่อท่านทราบว่าเป็นภูมิแพ้สิ่งใด  เมื่อหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นนั้น  จะสามารถทำอาการคันตาดีขึ้น และไม่เป็นซ้ำอีก

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เมื่อฝุ่นเข้าตา

        หลายท่านคงเคยมีประสบการณ์ฝุ่นปลิวเข้าตา  สิ่งที่ควรปฏิบัติในกรณีมีฝุ่นปลิวเข้าตา คือหลีกเลี่ยงการขยี้ตาเพราะอาจทำให้ฝุ่นเข้าไปฝังแน่นในเนื้อกระจกตา ขอแนะนำให้ท่านกระพริบตาบ่อยๆให้นำตาไหลล้างฝุ่นปรือสิ่งแปลกปลอมนั้นออกมาเอง หากยังรู้สึกเคืองตาอยู่ให้ใช้วิธีลืมตาในน้ำสะอาดแทน วิธีสุดท้ายที่แนะนำคือให้ผู้อื่นใช้ไฟฉายช่วยส่องหาฝุ่นปรือสิ่งแปลกปลอม หากยังมีอาการเคืองตาแต่มองไม่พบสิ่งแปลกปลอมหรือสิ่งแปลกปลอมติดแน่นอยู่ แนะนำให้ไปพบแพทย์จะปลอดภัยกว่า

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การแพ้ยาหยอดตา

                ยาที่ใช้ในการหยอดตา อาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้เช่นเดียวกับยาที่ใช้โดยการกินหรือฉีด  แต่อาการแพ้ยาหยอดตาที่พบบ่อยมักมีอาการเฉพาะที่บริเวณตา  อาการแพ้จะทำให้มีอาการบวม แดง และคันทั้งในบริเวณดวงตาและเปลือกตาอย่างรุนแรง  อาจเห็นเป็นถุงน้ำใสบริเวณเยื่อตาขาว มีน้ำตาไหลมาก โดยทั่วไปอาจพบได้ในผู้ป่วยที่ใช้ยาปฏิชีวนะบางชนิดที่ใช้ในการรักษาโรคตาแดง ซึ่งอาจพบได้ประมาณ 5-7 % ดังนั้นหากท่านหยอดยาแก้อักเสบแล้วกลับมีอาการตาแดง คันตามากขึ้น อาจนำขวดยาไปปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อดูว่าเป็นอาการแพ้ยาหรือไม่ และควรจดจำชื่อยาที่แพ้เพื่อหลีกเลี่ยงการสั่งใช้ในกรณีต่อไปครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาแดงไม่มีภูมิคุ้มกัน

โรคติดเชื้อบางโรค เมื่อเป็นแล้วครั้งหนึ่งจะไม่เป็นอีกตลอดชีวิต เช่น  โรคหัด โรคอีสุกอีใส  แต่สำหรับโรคตาแดงทั้งชนิดที่เกิดจากเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย  ไม่ทำให้ร่างกายเกิดภูมิต้านทานต่อการติดเชื้อ  ดังนั้นแม้จะเคยเป็นโรคตาแดงแล้ว หากไปได้รับการสัมผัสเชื้อมาอีก อาจทำให้เป็นโรคตาแดงซ้ำได้  ดังนั้นวิธีป้องกันโรคตาแดงที่ดีที่สุดคือ พยายามหลีกเลี่ยงการใช้มือสัมผัสตา เพราะอาจเป็นพาหะนำเชื้อโรคตาแดงได้  รวมทั้งหลีกเลี่ยงการสัมผัสตาผู้ป่วยทั้งทางตรงและทางอ้อม  การใช้สิ่งของที่อาจสัมผัสเชื้อโรค เช่น ผ้าเช็ดหน้าหรือยาหยอดตาร่วมกัน  จะเป็นวิธีที่ดีที่สุด ที่จะทำให้ท่านปลอดภัยจากโรคตาแดง

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

รู้ได้อย่างไรว่าลูกมองเห็น

ป็นปัญหาที่เป็นข้อสงสัยของพ่อแม่มือใหม่อยู่เสมอว่า ลูกเรามองเห็นปกติหรือไม่  โดยทั่วไปเด็กทารกจะเริ่มสามารถมองสิ่งที่สนใจเช่นหน้าแม่ได้ตั้งแต่อายุ 2-3 เดือน  สำหรับในเด็กช่วงขวบปีแรก อาจใช้วิธีสังเกตพฤติกรรมของเด็ก ว่าเด็กสามารถยื่นมือคว้าของได้ถูกต้องหรือไม่  สามารถฝึกยืนและมีพัฒนาการได้ตามวัยหรือไม่  ส่วนในกรณีสงสัยเด็กอาจมองไม่เห็นเฉพาะตาข้างใดข้างหนึ่ง อาจทดสอบโดยการใช้มือบังตาข้างปกติ ถ้าเด็กร้องและเอามือปัดทุกครั้ง อาจแสดงว่าตาข้างดังกล่าวมีปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นได้  แต่อย่างไรก็ตาม หากท่านมีข้อสงสัยเกี่ยวกับตาของเด็ก  ควรปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อรับการตรวจที่เหมาะสมต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การตรวจสุขภาพตาเด็ก

                ปัจจุบันการดูแลเด็กที่ถูกต้อง นอกจากการให้ได้รับวัคซีนคุ้มกันโรคตามระยะเวลาที่แพทย์นัดแล้ว  เด็กควรได้รับการตรวจสุขภาพของระบบต่างๆตามเวลาที่เหมาะสม  เช่นการตรวจสุขภาพฟัน  การตรวจตาโดยในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ควรได้รับการตรวจจอประสาทตาเพื่อเฝ้าระวังโรคจอประสาทตาในทารกคลอดก่อนกำหนดในช่วงอายุ 4-6 สัปดาห์ นอกจากนั้นในช่วงอายุประมาณ 1 ขวบควรตรวจดูว่าลูกมีปัญหาท่อน้ำตาอุดตัน ตาเขหรือความผิดปกติทั่วไปหรือไม่  และเมื่อเด็กเริ่มเข้าโรงเรียนควรสังเกตว่าลูกมีปัญหาเรื่องสายตาหรือไม่  นอกจากนั้นในกรณีมีโรคทางตาที่อาจถ่ายทอดทางกพันธุกรรม เช่น โรคมะเร็งจอประสาทตา ในครอบครัว ควรนำลูกมาปรึกษาจักษุแพทย์ เพื่อรับการตรวจที่เหมาะสมตามอายุของเด็กต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เกมออนไลน์กับปัญหาสุขภาพ

                จากข่าวคราวตลอดช่วงปลายเดือนกุมภาพันธ์ที่ผ่านมาเกี่ยวกับเกมออนไลน์ชื่อดังทางอินเตอร์เน็ตทำให้เด็กไทยเข้าร่วมเล่นเกมเป็นจำนวนมากและใช้เวลากับเกมออนไลน์ค่อนข้างมาก ในเรื่องนี้มีข้อควรระวังเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพที่สำคัญ 3 ด้านใหญ่ๆคือ

1.ปัญหาเกี่ยวกับการใช้สายตา เนื่องจากการใช้สายตาเพ่งจอคอมพิวเตอร์เป็นเวลานาน อาจทำให้เกิดอาการแสบตา เคืองตาและปวดรอบดวงตาได้ คำแนะนำในการป้องกันปัญหาดังกล่าวคือควรใช้คอมพิวเตอร์ในบริเวณที่มีแสงสว่างเพียงพอ ไม่มืดหรือจ้าเกินไป  ควรมีการพักสายตาเป็นระยะๆ จะสามารถลดอาการปวดรอบกระบอกตาหรือปวดศีรษะได้ 

2.ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกและข้อ  ควรให้ความสำคัญกับตำแหน่งการนั่งให้พอเหมาะ การวางข้อมือเพื่อใช้เมาส์เล่นเกม ต้องอยู่ในตำแหน่งที่สบายและเมาส์มีขนาดไม่เล็กหรือใหญ่จนต้องเกร็งมืออยู่ตลอดเวลา

3.ปัญหาเกี่ยวกับพฤติกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก  เพราะอาจทำให้เด็กละเลยการเรียน หรืออาจมีพฤติกรรมที่รุนแรงจากการเล่นเกมได้ นอกจากนั้นผู้ปกครองควรให้ความสนใจให้เด็กมีความสัมพันธ์กับบุคคลในครอบครัวและในโลกแห่งความจริง ซึ่งจะมีส่วนช่วยให้เด็กสามารถเติบโตเป็นผู้ใหญ่ได้อย่างเหมาะสมมากกว่า

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

อาการเห็นหยากไย่ลอยไปมา

        บ่อยครั้งที่เราอาจมองเห็นคล้ายหยากไย่หรือใยแมงมุมลอยไปมาในตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 ตา สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการเสื่อมของวุ้นในลูกตา โดยมากมักไม่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง แต่ควรสังเกตว่ามีอาการคล้ายฟ้าแลบร่วมด้วยหรือไม่ เพราะอาจเกิดจากการมีการฉีกขาดของจอประสาทซึ่งอาจเป็นอันตรายร่วด้วย ดังนั้นหากมีอาการเห็นหยากไย่ลอยไปมาเพิ่มขึ้น หรือพบร่วมกับอาการฟ้าแลบควรปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อตรวจดูจอประสาทตาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตาผิดปกติ

ถาม : อาการเห็นหยากไย่ลอยไปมา รักษาหายหรือไม่ การรักษาใช้เวลานานเพียงใดครับ

ตอบ : การเห็นหยากไย่ลอยไปมา มักเกิดจากภาวะตะกอนในวุ้นลูกตา โดยทั่วไปเมื่อตะกอนตกลงไปด้านล่างอาการดังกล่าวจะหายไปโดยไม่ต้องทำอะไร ระยะเวลาขึ้นกับแต่ละบุคคลอาจเป็นวัน เดือน หรือเป็นปี แต่ถ้ามีอาการมองเห็นคล้ายฟ้าแลบร่วมด้วย อาจมีการดึงรั้งจอประสาทตาซึ่งอาจทำให้จอประสาทตาขาดทำให้ตาบอดได้ ดังนั้นถ้ามีอาการเห็นฟ้าแลบร่วมด้วย ควรไปปรึกษาจักษุแพทย์ครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กท่อน้ำตาตัน

        ในเด็กช่วงอายุขวบปีแรก อาจมีปัญหาท่อน้ำตาตันมาแต่กำเนิด โดยอาจมีอาการน้ำตาคลอ 1 หรือ 2 ตา หรือมีอาการเยื่อบุตาอักเสบซ้ำบ่อยๆ ควรพาไปพบจักษุแพทย์ตั้งแต่แรกเพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และให้การดูแลรักษาโดยการใช้ยาปฏิชีวนะหยอดตาร่วมกับการนวดคลึงบริเวณหัวตาข้างนั้นครั้งละ 20 หนวันละ 4 เวลาจะทำให้ท่อน้ำตาเปิดและอาการดีขึ้น แต่หากไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องภายในขวบปีแรก อาจจำเป็นต้องรับการรักษาโดยการแยงท่อน้ำตาพร้อมการดมยาสลบซึ่งเป็นสิ่งที่สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการดูแลที่ถูกต้องในช่วงขวบแรก

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

เด็กสายตาสั้นจะไปโรงเรียน

          ช่วงนี้เป็นช่วงเปิดเทอม  เด็กนักเรียนต้องขึ้นชั้นเรียนใหม่  ย้ายที่นั่งเรียนใหม่ ผู้ปกครองที่มีบุตรหลานมีปัญหาสายตาสั้น(หรือสายตาเอียง) ควรให้ความสำคัญ  หากเป็นไปได้ควรมีโอกาสปรึกษากับครูของลูก เพื่อพิจารณาตำแหน่งการนั่งเรียนของลูกให้เหมาะสม  โดยเด็กควรนั่งในตำแหน่งที่สามารถมองเห็นกระดานได้ชัดเจน เพราะการที่เด็กมองกระดานไม่ชัดเจน อาจทำให้เด็กเกิดความท้อถอย ไม่ตั้งใจเรียน และมีผลกระทบถึงผลการเรียนของเด็กในระยะยาว  ดังนั้นในช่วงเปิดเทอมใหม่นี้ขอให้คุณพ่อคุณแม่ที่มีบุตรหลานที่มีปัญหาทางสายตา ให้ความสำคัญกับเด็กเพื่อประโยชน์กับการเรียนของเด็กในอนาคต

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การเลือกกรอบแว่นตา

          การเลือกกรอบแว่นที่ดี จะมีส่วนช่วยให้ผู้ใส่แว่น สามารถปรับตัวเข้ากับแว่นได้ดี นอกจากนั้นยังอาจมีส่วนช่วยเสริมให้ใบหน้าดูดีขึ้นได้ โดยมีหลักการที่ควรทราบคือ

          1.ในผู้ที่เริ่มใส่แว่น เด็ก หรือสายตาผิดปกติมาก ไม่ควรเลือกกรอบที่มีขนาดใหญ่เกินไป เพราะทำให้ต้องใช้เลนส์ขนาดใหญ่ตามขนาดกรอบ จึงหนัก ใส่ไม่สบาย และแว่นจะห้อยต่ำลงมา

          2.การเลือกกรอบแว่นเพื่อเหตุผลทางด้านความสวยงามได้แก่

          : คนหน้ายาว ให้ใช้กรอบที่แนวนอนยาวกว่าแนวตั้ง เพื่อให้หน้าดูยาวน้อยลง

          : คนจมูกเล็กใช้แว่นที่มีแท่นรองจมูกเล็กๆ ส่วนในคนจมูกใหญ่ใช้แว่นที่แท่นรองจมูกต่ำและสีเข้ม

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การใช้ยาหยอดตา

                โดยทั่วไปการหยอดยาหยอดตา ควรหยอดเพียงครั้งละ 1 หยดต่อตาหนึ่งข้าง เพราะในบริเวณอุ้งตาสามารถรับยาได้เพียง ½ หยดเท่านั้น  ดังนั้นการหยอดยาที่ถูกต้อง ในกรณีที่ต้องหยอดยาเอง คือ ควรล้างมือให้สะอาดและนั่งบริเวณหน้ากระจก เงยหน้าเล็กน้อย ถือขวดยาในมือข้างที่ถนัด แล้วใช้มืออีกข้างแหวกเปลือกตาบนและล่างออกจากกัน หลังจากนั้นจึงหยอดยาเพียง 1 หยดให้เข้าตา ถ้ายาเข้าตาแล้วไม่จำเป็นต้องหยอดหยดที่สอง เพราะเป็นการเปลืองยาโดยเปล่าประโยชน์  นอกจากนั้นกรณีที่ต้องหยอดยา 2 ชนิดในเวลาเดียวกัน ควรรอหยอดขวดที่ 2 หลังจากหยอดขวดแรกแล้ว 5 นาทีเพื่อให้ยาสามารถซึมเข้าตาได้ทั้งสองชนิด

                ส่วนยาขี้ผึ้งป้ายตา มักนิยมป้ายเฉพาะเวลาก่อนนอน เพราะยาสามารถอยู่ในตาได้ตลอดเวลานอน  และจะไม่รู้สึกตามัวเหมือนการป้ายในช่วงกลางวัน

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การเก็บยาหยอดตา

          เมื่อท่านได้รับยาหยอดตามาแล้ว  กรณียาเดียวกันได้มามากกว่า 1 ขวด  ควรเปิดใช้ทีละขวด โดยขวดที่ยังไม่เปิดใช้  ให้เก็บไว้ในตู้เย็นช่องธรรมดา  โดยสามารถดูวันหมดอายุได้ที่ข้างขวด  ส่วนยาขวดที่เปิดใช้แล้ว ก็ควรเก็บในตู้เย็นช่องธรรมดาเช่นกัน  โดยมีอายุการใช้นาน 1 เดือนหลังเปิดขวดเริ่มใช้ เพื่อป้องกันปัญหาเชื้อโรคเจริญเติบโตในยาหยอดตา  แต่ในบางกรณียาบางชนิดที่ใช้หยอดเฉพาะเมื่อมีอาการ  โดยผู้ป่วยใช้ยาเพียงคนเดียว และการหยอดถูกวิธี ไม่จับบริเวณปากขวดด้านใน และปากขวดไม่ถูกเปลือกตาหรือขนตาขนาดหยอด  หลังหนึ่งเดือนอาจยังเหลือปริมาณยามาก  หากเก็บยาไว้ในตู้เย็น อาจยังสามารถนำมาใช้ต่อได้นานประมาณ 2-3 เดือน

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตากุ้งยิง

          ตากุ้งยิงเป็นการอักเสบของต่อมไขมันบริเวณรอบเปลือกตา  สาเหตุไม่ได้เกิดจากการแอบดู... เหมือนเช่นที่คนโบราณว่าไว้  แต่เกิดจากมีภาวะฝุ่นละอองเข้าตา แล้วผู้ป่วยใช้มือขยี้ตา ทำให้เกิดการอักเสบของต่อมรอบเปลือกตา  ในกรณีเป็นในระยะแรกมักเพียงแค่รู้สึกเคืองตาบริเวณที่มีการอักเสบ อาจมีลักษณะแดงอักเสบบริเวณเปลือกตาด้านในหรือด้านนอก  การรักษาคือการใช้ผ้าชุบน้ำอุ่นประคบร่วมกันยาปฏิชีวนะกินหรือหยอดตาแล้วแต่กรณี  แต่ในกรณีที่ตากุ้งยิงอักเสบมาก รวมตัวเป็นตุ่มหนองชัดเจน  แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อทำการเจาะระบายหนอง เพื่อให้อาการหายเร็วขึ้น  แต่อย่างไรก็ตามไม่ว่าท่านจะได้รับการรักษาด้วยวิธีใด  ในภายหน้าก็ยังมีโอกาสเป็นตากุ้งยิงขึ้นที่บริเวณอื่นรอบๆดวงตาได้อีก เพราะรอบเปลือกตามีต่อมดังกล่าวถึงข้างละ 70 ต่อม ดังนั้นวิธีปฏิบัติตัวที่ดีที่สุดคือการหลีกเลี่ยงฝุ่นและการขยี้ตา  เพื่อป้องกันการเป็นตากุ้งยิงจะเป็นการดีที่สุด

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กหยีตาดูโทรทัศน์

          ปัญหาเด็กชอบหยีตาดูโทรทัศน์ เป็นปัญหาที่พบได้บ่อย  สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการมีภาวะสายตาผิดปกติของเด็ก(สายตาสั้นหรือสายตาเอียง)  โดยอาจพบร่วมกับการนั่งมองโทรทัศน์ใกล้ๆ เพราะเด็กมองไกลไม่ชัด(ไม่ใช่การนั่งมองใกล้ทำให้สายตาสั้น)  สาเหตุของสายตาผิดปกติ อาจเกิดได้เองหรือเป็นจากกรรมพันธุ์ แต่ไม่ได้เกิดจากการใช้สายตาของเด็ก  แนวทางการดูแลที่เหมาะสมควรพาเด็กไปพบจักษุแพทย์เด็ก เพื่อทำการหยอดยาเพื่อวัดสายตา เพื่อให้เด็กสามารถมองสิ่งต่างๆได้ชัดเจนมากขึ้นเด็กจะได้ไม่ต้องหยีตา และยังป้องกันปัญหาการเกิดตาขี้เกียจซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้เมื่อเด็กโตได้ต่อไปด้วย

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคจอคอมพิวเตอร์

                ปัจจุบันคอมพิวเตอร์เข้ามามีส่วนสำคัญกับชีวิตคนมากขึ้น  ปัญหาของตาเกี่ยวกับคอมพิวเตอร์ หรือที่เรียกว่าภาวะ Computer Vision Syndrome เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยขึ้น  โดยเฉพาะในผู้ที่มีความจำเป็นต้องนั่งทำงานหน้าจอคอมพิวเตอร์ตลอดทั้งวัน  แนวทางการรักษาสุขภาพตาที่ดีในกรณีนี้ คือควรมีการพักสายตาโดยการละสายตาจากจอคอมพิวเตอร์ทุก 20-30 นาที โดยการมองออกไปที่ไกลๆเช่น นอกหน้าต่างเพื่อลดการเพ่งนาน 2-3 นาทีแล้วจึงกลับมามองจอคอมพิวเตอร์ต่อ  นอกจากนั้นในระหว่างการทำงานควรมีการกระพริบตาหรือหลับตาพักเป็นระยะ เพื่อให้น้ำหล่อเลี้ยงลูกตามาฉาบตาจะป้องกันปัญหาระคายเคืองตาได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กเล่นเกมนานไปหรือเปล่า

                ปัญหาในช่วงปิดเทอมของคุณพ่อคุณแม่ที่พบได้บ่อยๆคือ เด็กเล่นเกมนานเกินไปหรือเปล่า  โดยทั่วไปเด็กมักใช้เวลาว่างที่มีมากในช่วงปิดเทอมหมดไปกับการนั่งเล่นเกม  บทบาทของคุณพ่อคุณแม่ที่สำคัญในกรณีนี้คือ

1.ช่วยคัดกรองว่าเกมใดที่ส่งเสริมการพัฒนาของเด็ก และไม่ชักนำไปสู่ความรุนแรงหรือยั่วยุ

2.กำหนดกติกาในการเล่นเกมของเด็ก ให้สามารถแบ่งเวลาในการทำกิจกรรมอื่นได้อย่างเหมาะสม

3.ควรนำเครื่องเล่นเกมหรือจอคอมพิวเตอร์มาวางในที่เปิดเผยของบ้าน  เพื่อให้ผู้ใหญ่สามารถร่วมรับรู้กับกิจกรรมของเด็กได้

4.ถ้ามีเวลาควรลองร่วมกิจกรรมกับเด็ก เพื่อสามารถให้คำแนะนำถึงประโยชน์และโทษได้อย่างเหมาะสม

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

กระจกตาถลอก

                ภาวะกระจกตาถลอกมักเกิดตามหลังการขยี้ตาอย่างรุนแรง  โดยเฉพาะในกรณีที่มีฝุ่นหรือผงปลิวเข้าตา  โดยแม้ว่าฝุ่นผงนั้นจะออกจากตาแล้ว แต่จะยังมีความรู้สึกว่ามีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในตาตลอดเวลา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระพริบตา  อาจมีตาแดงบริเวณตาขาว น้ำตาไหลตลอดเวลา  ดังนั้นหากท่านสงสัยว่ามีภาวะกระจกตาถลอก ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจดูว่าไม่มีสิ่งแปลกปลอม แล้วป้ายยาปิดตาแน่น อาการผิดปกติดังกล่าวจะหายไปในที่สุด

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กคอเอียง

                ปัญหาเด็กคอเอียงอาจเกิดจากสาเหตุได้ทั้งกระดูกและกล้ามเนื้อบริเวณคอผิดปกติ  หรือเกิดจากเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อตาผิดปกติได้  ดังนั้นในเด็กที่มีปัญหาคอเอียง จำเป็นที่ต้องได้รับการวินิจฉัยรักษา เพื่อป้องกันปัญหาแทรกซ้อนที่อาจเกิดตามมา  โดยวิธีทดสอบเบื้องต้นคือให้ทดลองปิดตาข้างใดข้างหนึ่งของเด็ก แล้วสังเกตว่าปัญหาคอเอียงลดน้อยลงหรือไม่ ถ้าคอเอียงลดน้อยลงอาจแสดงว่าสาเหตุเกิดจากความผิดปกติของตา  อย่างไรก็ตามไม่ว่าเด็กคอเอียงจะเกิดจากสาเหตุใด ก็ควรปรึกษาแพทย์แต่เนิ่นๆเพื่อการดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคเลือดออกใต้เยื่อบุตา

        ในบางครั้งเมื่อตื่นนอนมาในตอนเช้า  อาจสังเกตว่าบริเวณตาขาวข้างใดข้างหนึ่งมีสีแดงของเลือดสด โดยมักไม่มีอาการเคืองตาหรือตามัว  โดยอาจเคยมีอาการนี้มาก่อนหรือไม่ก็ได้ อาจมีประวัติโรคความดันโลหิตสูงหรือไม่มีก็ได้  อาการดังกล่าวเป็นภาวะเส้นเลือดฝอยที่บริเวณตาขาวแตก  สาเหตุมักเกิดจากการเผลอขยี้ตาอย่างรุนแรงในขณะหลับ  เลือดที่ออกบริเวณตาขาวจะไม่ลุกลามเข้าไปในตาดำ และไม่ทำให้ตามัวลง โดยทั่วไปอาการมักค่อยๆหายเป็นปกติโดยใช้เวลาประมาณ 10-14 วัน แต่ถ้าท่านไม่สบายใจอาจไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคเบาหวานขึ้นตา

        โรคเบาหวานคือภาวะที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินกว่าปกติ  อาจทำให้เกิดอาการผิดปกติได้หลายอย่าง อาการเฉียบพลันได้แก่ อาการดื่มน้ำมาก ปัสสาวะบ่อย น้ำหนักลด  ชาปลายมือปลายเท้า เป็นแผลง่ายหายช้า หรือภาวะแทรกซ้อนต่ออวัยวะอื่นๆของร่างกาย เช่นโรคไต โรคหัวใจ และโรคตาเป็นต้น

        ปัญหาทางตาในผู้ป่วยเบาหวานได้แก่ ภาวะตามัวจากสายตาที่เปลี่ยนแปลงเพราะระดับน้ำตาลในเลือดสูง ทำให้แว่นที่ใช้อยู่มองเห็นภาพไม่ชัด โดยมีอาการตามัวเปลี่ยนแปลงไปมาในแต่ละวัน ข้อแนะนำคือควรควบคุมระดับน้ำตาลให้คงที่ หากยังมีปัญหาตามัวจึงพิจารณาเปลี่ยนเบอร์แว่นให้เหมาะสม ส่วนปัญหาระยะยาวคือโรคเบาหวานขึ้นจอประสาทตา ซึ่งมีความรุนแรงเพราะหากมีอาการรุนแรงมักให้ผลการรักษาที่ไม่ดี แต่สามารถยิงเลเซอร์ป้องกันได้หากทราบในระยะต้น  ดังนั้นผู้ป่วยเบหาวานทุกคนควรได้รับการตรวจจอประสาทตาโดยจักษุแพทย์ตามกำหนดที่แพทย์นัด

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

รู้ได้อย่างไรว่าลูกน้อยมองเห็น

        การจะทราบว่าลูกน้อยของเรามดองเห็นได้ปกติหรือไม่  เป็นคำถามที่ตอบได้ยากมากในเด็กเล็ก เพราะแม้จักษุแพทย์เองก็ยังอาจต้องใช้เครื่องมือตรวจที่มีความซับซ้อน  ข้อแนะนำสำหรับคุณพ่อคุณแม่ที่จะตอบคำถามนี้ได้ในเบื้องต้นคือ ในเด็กแรกเกิดดูว่าดวงตาทั้งสองข้างมีลักษณะและขนาดปกติ ตาดำใสไม่ขาวขุ่นหรือมีขนาดใหญ่กว่าปกติ ขนาดลูกตาไม่เล็กหรือโปนผิดปกติ หลังจากนั้นเมื่อเด็กอายุ 2-3 เดือนควรเริ่มมีปฏิกิริยาในการมองสิ่งที่อยู่ตรงหน้า เช่นใบหน้าคุณพ่อคุณแม่ได้  หลังจากนั้นเด็กควรเริ่มหันมองวัตถุสีสดๆที่มีขนาดใหญ่ได้ (ต้อเป็นวัตถุไม่มีเสียง เพราะถ้ามีเสียงเราอาจแยกไม่ได้ว่าเด็กมองตามสิ่งที่เห็นหรือหันตามเสียงที่ได้ยิน)  หากรู้สึกว่าเด็กมีพัฒนาการทางการมองเห็นช้า แนะนำให้พาไปพบจักษุแพทย์แต่เนิ่นเพื่อหาทางประเมินและรักษาได้อย่างถูกต้องและรวดเร็ว

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การป้องกันตากุ้งยิง

        ในอดีตคนที่มีอาการตากุ้งยิง อาจเกิดจากความเชื่อที่ว่าเกิดจากการแอบดูผู้อื่น แต่สาเหตุที่แท้จริงของตากุ้งยิงเกิดจากการอักเสบของต่อมไขมันบริเวณรอบเปลือกตา โดยส่วนมากมักเกิดจากการถูกฝุ่นแล้วใช้มือที่ไม่สะอาดขยี้ตา ทำให้เกิดการอักเสบของต่อมไขมันซึ่งมีอยู่ประมาณ 70 ต่อมต่อข้าง จะสังเกตได้ว่าผู้ที่มีปัญหาตากุ้งยิงมักเป็นซ้ำอยู่บ่อยๆ อาจเป็นตำแหน่งเดิมหรือเปลี่ยนที่เปลี่ยนข้างไปเรื่อยๆ ส่วนมากเกิดจากสภาพแวดล้อมที่มักพบฝุ่นมากๆและลักษณะนิสัยชอบขยี้ตาบ่อยๆ ดังนั้นหากท่านไม่อยากต้องถูกเพื่อนๆล้อว่าเป็นตากุ้งยิงบ่อยๆจึงควรหลีกเลี่ยงฝุ่นและการขยี้ยาให้เป็นสุขนิสัยที่ถูกต้อง

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อหิน

        โรคต้อหินเป็นโรคตาที่เกิดจากความดันในลูกตาสูงขึ้นทำให้เกิดการเสียของขั้วประสาทตา ทำให้การมองเห็นแย่ลงได้ เนื่องจากความดันตาที่สูงขึ้นทำให้ลูกตาแข็งขึ้นจึงเป็นที่มาของชื่อโรคต้อหิน โรคนี้สามารถเป็นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ โดยผู้ที่มีอาการสงสัยว่าจะเป็นต้อหิน เช่นในเด็กมีกระจกตาใหญ่ผิดปกติ น้ำตาไหล หรือในผู้ใหญ่ที่มีอาการปวดตาหรือตาแดงพร้อมอาการปวดตาอย่างรุนแรงควรได้รับการรักษาโดยจักษุแพทย์โดยเร็ว เพราะการปล่อยไว้อาจทำให้ตาบอดอย่างถาวรได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตาปกติ

                ตาปกติของคนเราเป้นอวัยวะที่มีความสำคัญในการับรู้สิ่งต่างๆผ่านการมองเห็น โดยมีองค์ประกอบต่างๆเทียบได้กับกล้องถ่ายรูป  คือ เปลือกตามีหน้าที่ปิดป้องกันอันตรายต่อตาคล้ายฝาปิดหน้ากล้อง  เลนส์ตามีหน้าที่ปรับความคมชัดของภาพคล้ายเลนส์ของกล้องถ่ายรูป และที่สำคัญคือจอประสาทตาที่อยู่ภายใน เปรียบเสมือนฟิล์มในกล้องถ่ายรูป ซึ่งจะทำให้เราสามารถเห็นผ่านต่างๆได้  นอกจากนั้นยังมีสองที่มีความสำคัญในการรับรู้สิ่งที่เรามองเห็นผ่านดวงตาของเรา ดังนั้นจะเห็นว่าตาของมนุษย์เป็นอวัยวะที่มีความซับซ้อนในการทำงานประสานกันของส่วนต่างๆ เพื่อให้สามารถเห็นโลกที่สวยงามนี้ได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตาผิดปกติ

                ความผิดปกติของตาเกิดได้หลายประการ ตั้งแต่ความผิดปกติของขนาดตา ลูกตาเล็กหรือตาโปน ความเที่ยงตรงของตา อาจมีตาเขเข้าหรือตาเขออก  ระดับสายตาอาจมีสายตาสั้นหรือสายตาเอียง นอกจากนั้นอาจมีความผิดปกติในรูปของต้อต่างๆ เช่น ต้อลม ซึ่งเกิดจากการหนาตัวของเยื่อบุตาบริเวณตาขาวจากการถูกลมหรือฝุ่นบ่อยๆ หากลุกลามเข้าไปในบริเวณตาดำเรียกว่าเป็นต้อเนื้อ ส่วนต้อกระจกเกิดจากการเสื่อมสภาพของเลนส์ตาทำให้เห็นภาพมัวคล้ายเป็นหมอกบัง และโรคต้อหินคือภาวะที่มีความดันในลูกตาสูงทำให้มีการเสียของขั้วประสาทตา ทำให้เกิดปัญหาตาบอดได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคจอคอมพิวเตอร์

                ปัจจุบันคอมพิวเตอร์เข้ามามีส่วนสำคัญกับชีวิตคนมากขึ้น  ปัญหาของตาเกี่ยวกับคอมพิวเตอร์ หรือที่เรียกว่าภาวะ Computer Vision Syndrome เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยขึ้น  โดยเฉพาะในผู้ที่มีความจำเป็นต้องนั่งทำงานหน้าจอคอมพิวเตอร์ตลอดทั้งวัน  แนวทางการรักษาสุขภาพตาที่ดีในกรณีนี้ คือควรมีการพักสายตาโดยการละสายตาจากจอคอมพิวเตอร์ทุก 20-30 นาที โดยการมองออกไปที่ไกลๆเช่น นอกหน้าต่างเพื่อลดการเพ่งนาน 2-3 นาทีแล้วจึงกลับมามองจอคอมพิวเตอร์ต่อ  นอกจากนั้นในระหว่างการทำงานควรมีการกระพริบตาหรือหลับตาพักเป็นระยะ เพื่อให้น้ำหล่อเลี้ยงลูกตามาฉาบตาจะป้องกันปัญหาระคายเคืองตาได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เมื่อแมลงกัดตา

                บางครั้งอาจเกิดปัญหาลูกถูกแมลงกัดต่อยบริเวณดวงตาหรือรอบๆดวงตา ในกรณีถูกกัดบริเวณเปลือกตาต้องระมัดระวังการใช้ยาทาบริเวณดังกล่าว เพราะถ้าเป็นยาที่ไม่สามารถใช้กับดวงตาได้ แนะนำให้ทาเฉพาะบริเวณที่ห่างดวงตาหรือไม่ควรใช้เลย เช่น ยาหม่องเพราะเมื่อเด็กขยี้ตาหรือเหงื่อไหลนำยาเข้าตา อาจทำให้เกิดอันตรายต่อดวงตาได้ สำหรับกรณีแมลงกัดในบริเวณเยื่อตาขาวหรือในดวงตา  ถ้ามีอาการตาแดงบวมมากควรพาลูกไปปรึกษาแพทย์เพราะอาจเกิดการติดเชื้อที่รุนแรงได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาบอดในทารกคลอดก่อนกำหนด

                ปัญหาเด็กทารกคลอดก่อนกำหนด นอกจากเด็กจะมีร่างกายที่ไม่แข็งแรงแล้ว  อวัยวะหลายๆอย่างของเด็กยังไม่พร้อมสำหรับการออกมาอยู่นอกครรภ์มารดา  อวัยวะหนึ่งที่ว่านี้คือ จอประสาทตา เพราะเส้นเลือดจอประสาทตาของทารกจะเจริญเติบโตอย่างเต็มที่ เมื่ออยู่ในครรภ์จนครบ 36 ถึง 40 สัปดาห์  ดังนั้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนด และมีน้ำหนักตัวแรกคลอดน้อย(ต่ำกว่า 2 กิโลกรัม) บิดามารดาควรปรึกษากุมารแพทย์ เพื่อรับการตรวจจอประสาทตาจากจักษุแพทย์ผู้ชำนาญการ เพราะหากมีภาวะจอประสาทตาผิดปกติ การรักษาด้วยเลเซอร์จะสามารถลดโอกาสสูญเสียดวงตาในทารกกลุ่มนี้ลงได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ขี้ตาบอกโรค

                     ในเด็กหรือผู้ใหญ่ที่เป็นตาแดง ลักษณะ ปริมาณของขี้ตาสามารถบอกสาเหตุของโรคตาแดงนั้นได้ เช่นในกรณีมีขี้ตาเป็นลักษณะหนืดๆไม่มีสี เป็นๆหายๆพร้อมกันทั้งสองตามักเกิดจากปัญหาภูมิแพ้ที่เยื่อบุตา  ถ้าขี้ตามีลักษณะเป็นน้ำตาใสๆออกมาก มีอาการเคืองตาร่วมด้วย มักเป็นโรคตาแดงจากเชื้อไวรัสซึ่งสามารถติดต่อกันได้อย่างรวดเร็ว จากตาหนึ่งไปสู่อีกตาหนึ่ง  หรือหากขี้ตามีลักษณะเป็นสีเหลืองหรือเขียวเกรอะกรังตา โดยเฉพาะตอนเช้าอาจทำให้ลืมตาไม่ขึ้น น่าจะเป็นโรคตาแดงจากเชื้อแบคทีเรีย ควรปรึกษาแพทย์เพื่อใช้ยาปฏิชีวนะหยอดตา อาการจะหายเป็นปกติในเวลา 1-2 วัน

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เมื่อไหร่จึงควรเปลี่ยนแว่น

                เป็นคำถามที่คนใส่แว่นทุกคนสงสัยอยู่เป็นประจำ  หลักใหญ่ๆคือควรเปลี่ยนแว่นเมื่อเริ่มรู้สำว่าใส่แว่นแล้วมองไม่ชัดเท่าคนปกติ(หรือเมื่อเริ่มใช้แว่นนั้นใหม่)  โดยเฉพาะการมองภาพไม่ชัดนั้นกระทบกระเทือนต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน หรือการเรียน  สำหรับคนทั่วไปที่ใส่แว่นอยู่ อาจตรวจวัดระดับสายตากับจักษุแพทย์ปีละครั้ง  ถ้าสายตาไม่ตรงกับแว่นเดิมจึงเปลี่ยนแว่น(หรือเปลี่ยนเฉพาะเลนส์) ถ้าสายตาเปลี่ยนบ่อยกว่านั้นอาจต้องปรึกษาจักษุแพทย์ว่ามีสาเหตุผิดปกติอื่นร่วมด้วยหรือไม่ เพื่อการดูแลรักษาที่เหมาะสมต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ต้อกระจกในเด็ก

                โรคต้อกระจก เป็นโรคที่มักพบในผู้สูงอายุ  แต่ในเด็กก็มีโอกาสเป็นต้อกระจกได้จากหลายสาเหตุ  เช่น  จากการติดเชื้อหัดเยอรมันตั้งแต่ในครรภ์  จากการอักเสบของตา  จากโรคความผิดปกติของเมตาบอริสึ่ม  หรือจากอุบัติเหตุต่อดวงตา  อาการของต้อกระจกในเด็ก  กรณีเด็กโตจะสามารถบอกได้ว่ามองเห็นภาพไม่ชัด  ส่วนในเด็กเล็กบิดามารดาอาจสังเกตเห็นกลางตาดำเป็นสีขาว  ซึ่งภาวะต้อกระจกในเด็กเป็นภาวะที่ต้องการการรักษาที่ถูกต้องและในเวลาที่เหมาะสม  ดังนั้นหากสงสัยว่าเด็กเป็นต้อกระจก ควรพบจักษุแพทย์โดยเร็ว

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ปัญหาแว่นสายตาสั้น

                     การตัดแว่นในผู้ที่มีปัญหาสายตาสั้น  ก่อนตัดแว่นจะมีการทดลองแว่นที่ใส่แล้วมองเห็นภาพได้ชัดเจน  ข้อแนะนำคือควรใส่แว่นสายตาสั้นที่(กำลังแว่น)อ่อนที่สุดที่ทำให้เห็นภาพได้ชัดเจน  เพราะการใส่แว่นสายตาสั้นที่(กำลังแว่น)แก่จะทำให้ตาต้องมีการเพ่งสู้กับกำลังของแว่น จึงเมื่อยและปวดตาได้ง่าย นอกจากนั้นยังทำให้ตามีการเพ่งค้าง เกิดปัญหาคล้ายสายตาสั้นเร็วขึ้นกว่าที่ควรจะเป็น ต้องไปใช้บริการเปลี่ยนแว่นตาถี่กว่าปกติ ดังนั้นในการทดลองแว่นสายตาสั้นครั้งต่อไป เลือกแว่นให้ถูกต้องเพื่อความสบายตา และสบายใจไม่ต้องเสียเงินเปลี่ยนแว่นบ่อยโดยไม่จำเป็นนะครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ปัญหาสายตายาว

                     สายตายาวคือภาวะที่ผู้ป่วยจะมองภาพไม่ชัดทั้งภาพในระยะใกล้และระยะไกล  อาจเกิดได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  ส่วนปัญหาการอ่านหนังสือไม่ชัดในผู้ที่มีอายุตั้งแต่ประมาณ 40 ปีขึ้นไป ซึ่งมักเรียกว่าสายตายาว แต่ในทางการแพทย์เรียกว่าสายตาผู้สูงอายุ เพราะมีความแตกต่างจากสายตายาว คือจะมองภาพระยะไกลได้ชัดเจน  แต่มองภาพใกล้ๆไม่ชัด  วิธีทดสอบว่าท่านเริ่มมีปัญหาสายตาหลังอายุ 40 ปีก็คือ เมื่อเหยียดแขนให้หนังสืออยู่ห่างตามากขึ้นแล้วสามารถเห็นภาพได้ชัดเจน  แสดงว่าคุณควรหาแว่นสายตากยาวมาใช้เพื่อให้สามารถอ่านหนังสือได้ชัดเจนเหมือนเดิมและไม่ต้องเพ่งให้ปวดตาอีกด้วย

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ลูกตาเข  รักษาอย่างไร

                การแยกภาวะตาเขจริงจากตาเขเทียม(ซึ่งเกิดจากในเด็กบริเวณหัวตา 2 ตาห่างกันทำให้ดูคล้ายตาดำเขเข้าด้านใน)  โดยใช้ไฟฉายส่องระหว่างตา 2 ข้างถ้าเงาไฟไม่ตกกลางตาทั้ง 2 ข้างแสดงว่าตาเขจริง   สาเหตุตาเขอาจเกิดจากกล้ามเนื้อตาผิดปกติ สายตาผิดปกติ การมองเห็นของตาผิดปกติ หรืออาจเกิดจากโรคที่รุนแรงเช่นเนื้องอกในตาก็ได้  ดังนั้นหากสงสัยว่าเด็กตาเข จึงควรปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อให้การดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กเป็นตากุ้งยิงบ่อย

                เด็กมักเป็นตากุ้งยิงบ่อยกว่าผู้ใหญ่ เป็นได้ทั้งตาซ้ายและตาขวา  เปลือกตาบนและเปลือกตาล่าง สลับกันเป็นหรือเป็นพร้อมๆกัน  สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากเด็กเล่นในบริเวณที่มีฝุ่น เมื่อเด็กใช้มือที่ไม่สะอาดขยี้ตาทำให้ต่อมไขมันบริเวณเปลือกตาอุดตันและอักเสบกลายเป็นตากุ้งยิง  ดังนั้นถ้าไม่อยากให้เด็กๆของท่านเป็นตากุ้งยิงบ่อยๆ ต้องพยายามอย่าให้เด็กเล่นบริเวณที่มีฝุ่นมาก และสอนไม่ให้ใช้มือขยี้ตาบ่อยๆจะลดปัญหาการเป็นตากุ้งยิงของเด็กลงไปได้มากทีเดียว

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กชอบขยิบตา

                     ปัญหาเด็กขยิบตาบ่อย อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ ดังนั้นในเด็กที่โตพอพูดคุยรู้เรื่อง ควรสอบถามเด็กว่าขยิบตาเพราะอะไรเช่นทำให้หายคันตา หรือทำให้มองเห็นภาพชัดเจนขึ้นหรือไม่  หรือเด็กมีปัญหาภูมิแพ้ขึ้นตา หรือมีฝุ่นหรือสิ่งแปลกปลอมอื่นๆเข้าตาหรือไม่  ถ้าไม่มีสาเหตุต่างๆข้างต้น อาจเกิดจากความเคยชินของเด็ก ควรพยายามเตือนให้เด็กพยายามอย่าขยิบตาบ่อยโดยอธิบายให้เด็กเข้าใจ  ถ้ายังขยิบตาบ่อยมากอาจปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุของปัญหาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม : ลูกสาวอายุ 2 ปี 7 เดือน ชอบใช้สายตามองค้อน (พี่เลี้ยงสอน) จนแทบไม่เห็นลูกตาดำ ใคร ๆ พบเห็นก็ชอบให้ค้อนเพราะบอกว่าน่ารักดี ถ้าเวลาที่เราอยู่กับเขาจะคอยบอกไม่ให้ทำซึ่งบางครั้งก็เชื่อ ตอนนี้สังเกตว่าเวลาลูกมองชอบเอียงหน้าเล็กน้อยและใช้ตาข้างขวามองซึ่ง พ่อแม่จะคอยบอกให้มองตรง ๆ เพราะกลัวตาจะมีปัญหา
อยากถามว่า ควรจะทำอย่างไรดี เพราะไม่ได้อยู่กับเขาตลอดเวลา(เข้าโรงเรียนแล้ว)

ตอบ : ปัญหาเด็กมองค้อน ไม่น่าเกี่ยวกับเรื่องสายตา ถ้ามีปัญหาสายตาเด็กจะมองเอียงเกือบตลอดเวลา ถ้าเป็นเรื่องสายตาต้องพบจักษุแพทย์ ส่วนเรื่องติดนิสัยต้องพยายามพูดให้เด็กเข้าใจ ค่อยๆสอน ปัญหาน่าจะค่อยๆดีขึ้นครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สาเหตุโรคตาบอดในเด็ก

                     เด็กตาบอดอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆได้หลายโรค เช่นการสร้างดวงตาผิดปกติแต่กำเนิด โรคต้อหินแต่กำเนิด หรือโรคจอประสาทตาผิดปกติในทารกคลอดก่อนกำหนด ซึ่งสาเหตุเหล่านี้อาจทำให้เกิดความพิการอย่างถาวรไปตลอดชีวิตได้ ดังนั้นหากพบว่าเด็กมีลักษณะของดวงตาผิดปกติเช่น ดวงตามีขนาดเล็ก กระจกตาขาวขุ่น กระจกตาใหญ่ผิดปกติ รูม่านตามีสีขาว หรือมีข้อสงสัยใด ควรปรึกษากุมารแพทย์หรือจักษุแพทย์เพื่อการดูแลรักษาที่เหมาะสมต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคจอประสาทตาผิดปกติในทารกคลอดก่อนกำหนด

                ปัญหาเด็กทารกคลอดก่อนกำหนด อวัยวะหลายๆอย่างของเด็กยังไม่พร้อมสำหรับการออกมาอยู่นอกครรภ์มารดา โดยเฉพาะอย่างยิ่งปอด และจอประสาทตา เพราะเส้นเลือดจอประสาทตาของทารกจะเจริญเติบโตอย่างเต็มที่ เมื่ออยู่ในครรภ์จนครบ 36 ถึง 40 สัปดาห์  ดังนั้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนด และมีน้ำหนักตัวแรกคลอดน้อย(ต่ำกว่า 2 กิโลกรัม) บิดามารดาควรปรึกษากุมารแพทย์ เพื่อรับการตรวจจอประสาทตาจากจักษุแพทย์ผู้ชำนาญการ เพราะหากมีภาวะจอประสาทตาผิดปกติ การรักษาด้วยเลเซอร์จะสามารถลดโอกาสสูญเสียดวงตาในทารกกลุ่มนี้ลงได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ของเล่นกับการพัฒนาสายตา

        การใช้ของเล่น เป็นอุปกรณ์หนึ่งที่มีส่วนช่วยในการพัฒนาของเด็กทั้งเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวและสายตา โดยของเล่นเด็กนอกจากต้องทำจากวัสดุที่มีความปลอดภัยไม่เป้นอันตรายต่อเด็กแล้ว ของเล่นที่ดียังควรมีสีสดใสจะช่วยกระตุ้นทักษะทางการมองของเด็ก นอกจากนั้นเมื่อเด็กโตขึ้น ควรเลือกของเล่นที่มีสีและรายละเอียดมากขึ้น จะสามารถทำให้เด็กสามารถฝึกการใช้สายตาในการมองสิ่งต่างๆที่มีความละเอียดได้ดียิ่งขึ้นต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคจอประสาทตาเสื่อม

                     โรคจอประสาทตาเสื่อม เป็นโรคที่เกิดการเปลี่ยนแปลงที่จุดรับภาพในจอประสาทตา โดยทั่วไปมักเป็นการเสื่อมตามอายุ แต่อาจเกิดจากปัจจัยอื่นๆเช่น การสูบบุหรี่ได้ ดังนั้นการดูแลรักษาสุขภาพของตนเอง หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่อาจช่วยป้องกันการเสื่อมของประสาทตาได้ หรือหากพบมีอาการตามัว หรือมีความผิดปกติเกี่ยวกับการมองเห็น ควรรีบปรึกษาจักษุแพทย์ เพราะการได้รับการวินิจฉัยแต่ระยะเริ่มแรก อาจให้การรักษาด้วยเลเซอร์เพื่อป้องกันภาวะตามัวอย่างรุนแรงจากการแตกของเส้นเลือดบริเวณจุดรับภาพได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคเด็กแพ้ออกซิเจนเป็นอย่างไร

                ในอดีตเคยมีความเชื่อว่า ในเด็กแรกเกิดที่ได้รับการช่วยหายใจด้วยออกซิเจน อาจเป็นสาเหตุทำให้เด็กตาบอดได้  แต่ในปัจจุบันพบว่าสาเหตุตาบอดในทารกคลอดก่อนกำหนด เกิดจากการเจริญของจอประสาทยังไม่เต็มที่ ดังนั้นแม้เด็กไม่ได้รับออกซิเจนก็อาจเกิดปัญหานี้ได้ ดังนั้นหากบุตรหลานของท่านคลอดก่อนกำหนด(น้อยกว่า 8 เดือน) หรือมีน้ำหนักแรกคลอดน้อย(โดยเฉพาะน้อยกว่า 2 กิโลกรัม) ควรปรึกษากุมารแพทย์เพื่อส่งเด็กให้กุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญตรวจรักษาเพื่อป้องกันภาวะตาบอดในทารกคลอดก่อนกำหนดได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ความรักของแม่เพื่อสุขภาพของลูก

        แม่คือบุคคลคนแรกที่ให้การดูแลสุขภาพของลูกมาตั้งแต่ลูกอยู่ในครรภ์ อารมณ์และความรู้สึกของมารดาระหว่างตั้งครรภ์ อาจมีผลต่อลูกในครรภ์ หลังการคลอด แม่จะถ่ายทอดความรู้สึกห่วงใยในทุกสิ่งเกี่ยวกับตัวลูก  เฝ้าดูแล เลือกสรรสิ่งที่ดีและเหมาะสมที่สุดสำหรับลูก  ดังนั้นจึงกล่าวได้อย่างชัดเจนว่าสุขภาพที่ดีของลูก ได้มาจากความรักของแม่ซึ่งมีความสำคัญที่สุด ดังนั้นเมื่อวันเวลาผ่านไป ลูกโตขึ้นควรเอาใส่ใจต่อสุขภาพของแม่ที่อาจเสื่อมถอยลงตามกาลเวลา  เพื่อสนองตอบต่อความรักของแม่ที่ดูแลลูกมาตั้งแต่เล็ก

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ 

โรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด

                     ในมารดาที่มีการติดเชื้อหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในระยะ  3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ ๙งเป็นช่วงที่ทารกในครรภ์มีการสร้างอวัยวะต่าง จึงอาจเป็นสาเหตุของความผิดปกติของทารกแต่กำเนิดได้ ที่สำคัญได้แก่ เป็นต้อกระจกแต่กำเนิด โดยอาจพบร่วมกับภาวะหูหนวกหรือโรคหัวใจผิดปกติได้  ดังนั้นในสตรีที่เตรียมตัวจะตั้งครรภ์  ควรได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันก่อนการตั้งครรภ์  เพื่อป้องกันการติดเชื้อหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งอาจเกิดผลเสียต่อทารกได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การตรวจสายตาลูกน้อย

                ในเด็กแรกเกิดมีความสามารถในการมองเห็นน้อยกว่าผู้ใหญ่มาก การตอบสนองต่างๆเป็นไปอย่างช้าๆ ดังนั้นการตรวจว่าเด็กเล็กๆสามารถมองเห็นเป็นปกติหรือไม่ จึงเป็นสิ่งทำได้ยาก  สำหรับบิดามารดาที่ต้องการทดสอบว่าลูกน้อยสามารถมองเห็นได้ปกติ  คือการใช้ของเล่นที่มีสีสดใส และมีขนาดใหญ่ หรือใช้ไฟฉาย หลอกล่อบริเวณหน้าของเด็ก ในเด็กปกติหลังอายุ 2  ถึง 3 เดือนมักสามารถมองตามไฟหรือสิ่งของขนาดใหญ่ที่มีสีสดได้ หากสงสัยว่าลูกไม่มองตามสิ่งของหรือมีพัฒนาการช้าควรรีบปรึกษากุมารแพทย์เพื่อหาสาเหตุและรับการรักษาแก้ไขต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคจอประสาทตาลอก

        โรคจอประสาทตาลอก คือภาวะที่จอประสาทตาเกิดการหลุดลอก โดยหากเปรียบเทียบดวงตาเสมือนกล้องถ่ายรูป จอประสาทตาก็คือฟิล์มจึงมีความสำคัญในการมองเห็นของมนุษย์  ดังนั้นหากเกิดภาวะจอประสาทตาลอก อาจทำให้สูญเสียความสามารถในการมองเห็นได้  สาเหตุของจอประสาทตาเกิดได้หลายอย่าง เช่นเกิดหลังอุบัติเหตุต่อดวงตา เกิดในผู้ที่มีสายตาสั้นมาก หรือเกดเองได้  ดังนั้นในผู้ที่มีปัญหาตามัว หรือมีเงาดำลอยไปมา โดยเฉพาะเมื่อพบร่วมกับการเห็นแสงไฟสว่างวาบในตาบ่อยๆ ควรพบจักษุแพทย์เพื่อขยายม่านตาดูจอประสาทตา เพราะการพบรูฉีกขาดในจอประสาทตาในระยะแรก สามารถใช้เลเซอร์ป้องกันการเกิดจอประสาทตาลอกได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อกระจก

                     โรคต้อกระจกอาจพบได้ตั้งแต่กำเนิด ในวัยเด็ก หลังการเกิดอุบัติเหตุต่อดวงตา แต่ที่พบมากสุดคือต้อกระจกในผู้สูงอายุ ซึ่งเกิดจากการเสื่อมของเลนส์ตา  ทำให้เลนส์ตามีความขุ่น ผู้ป่วยจะมองเห็นเหมือนมีหมอกบัง อาการจะเป็นมากขึ้นเรื่อยๆตามความขุ่นของเลนส์ตา  ดังนั้นในผู้ป่วยที่เป็นต้อกระจกจนทำให้ความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันลดลง จึงสมควรได้รับการรักษา วิธีการรักษาที่ได้ผลดีที่สุด คือ การลอกต้อกระจกและใส่เลนส์แก้วตาเทียม  ส่วนการใช้ยาหยอดตาไม่สามารถรักษาโรคต้อแระจกให้หายขาดได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคเมื่อยตา

                     ในภาวะที่มีการใช้สายตาติดต่อกันเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการเมื่อยล้าของดวงตา ปวดรอบกระบอกตาได้ โดยเฉพาะในผู้ที่ต้องทำงานอยู่หน้าจอคอมพิวเตอร์เป็นเวลาติดต่อกันนานๆ  ข้อแนะนำในการใช้สายตาคือไม่ควรใช้สายตาเพ่งทำงานติดต่อกันเป็นเวลานาน ทุก 10-15 นาที ควรหยุดพักสายตา มองไปที่ไกลเพื่อลดการเพ่งของเลนส์ตา และต้องกระพริบตาเป็นระยะเพื่อป้องกันภาวะตาแห้งซึ่งอาจทำให้ตาระคายเคืองได้ ท่านก็จะสามารถใช้สายตาได้อย่างปลอดภัยและลดภาวะเมื่อตาลงได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคมะเร็งจอประสาทตา

                โรคมะเร็งจอประสาทตา ชนิด Retinoblastoma เป็นมะเร็งตาชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยได้เด็ก มักพบในเด็กเล็กอายุ 1-6 ขวบ โดยเด็กจะมีอาการตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 ข้างมีตาดำเป็นสีขาว  ตามองไม่เห็น ตาเข หากพบความผิดปกติที่ต้องสงสัยควรนำเด็กมาตรวจกับจักษุแพทย์โดยเร็ว  และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคมะเร็งจอประสาทตาชนิดนี้อาจเกิดจากการถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ได้  ดังนั้นหากมีประวัติในครอบครัว บิดา มารดา หรือพี่ของเด็กเป็นโรคมะเร็งชนิดนี้ จึงควรนำเด็กที่เกิดในครอบครัวที่มีประวัติโรคมะเร็งจอประสาทตานี้ มาตรวจแต่เนิ่นๆ เพราะการตรวจพบโรคในระยะแรกอาจสามารถรักษาชีวิตและดวงตาของผู้ป่วยไว้ได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อลม

                โรคต้อลมคือภาวะที่เยื่อบุตาขาวมีการหนาตัวขึ้นเนื่องจากสารสัมผัสสิ่งระคายเคือง เช่น ลม ฝุ่น หรือแสงจ้าๆมาเป็นเวลานาน จะทำให้มีอาการเคืองตา ตาแดงเมื่อโดนสิ่งระคายเคืองดังกล่าว และอาจสังเกตเห็นเป็นเยื่อสีขาวเหลืองที่บริเวณตาขาวหัวหรือหางตา  หากอาการเป็นมากๆขึ้นเยื่อขาวนี้อาจลุกลามเข้าในกระจกตาดำ เรียกว่าเป็นต้อเนื้อได้  ดังนั้นการดูแลรักษาโรคต้อลมที่ดีที่สุดคือ พยายามหลีกเลี่ยงสารละคายเคือง เช่น ฝุ่น ลม และแสงจ้าๆ หากมีอาการเคืองหรือคันตามาก ควรปรึกษาแพทย์เพราะการใช้ยาหยอดตาชนิดสเตียรอยด์บ่อยๆอาจทำให้เกิดโรคต้อหินซึ่งเป็นอันตรายต่อตามากกว่าแทรกได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ทำอย่างไรไม่ให้เป็นตากุ้งยิงบ่อย

                ตากุ้งยิงเป็นการอักเสบของต่อมเหงื่อและต่อมไขมันบริเวณรอบเปลือกตา  ทำให้เกิดการอุดตันและมีการสะสมของไขมัน โดยมักสามารถคลำได้เป็นก้อนบริเวณเปลือกตา เมื่อมีการอักเสบ ซึ่งมักเกิดจากการขยี้ตาทำให้มีอาการบวมแดงบริเวณเปลือกตา เรียกว่าตากุ้งยิง

                โรคตากุ้งยิงมักพบได้บ่อยในเด็กหรือผู้ใหญ่ที่มักผจญกับฝุ่นและมีนิสัยชอบใช้มือขยี้ตา ทำให้มีการอักเสบของต่อมไขมันดังกล่าว ดังนั้นหากไม่ต้องการเป็นตากุ้งยิงบ่อยๆ ควรหลีกเลี่ยงการผจญฝุ่นและการขยี้ตา จะลดโอกาสในการเกิดตากุ้งยิงได้มาก

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เครื่องมือช่วยการมองเห็น

                     เครื่องมือช่วยการมองเห็นในผู้ที่มีสายตาเลือนราง หรือตามองไม่ชัดที่ไม่สามารถรักษาให้กลับมาเห็นเป็นปกติได้มีหลายชนิด  เช่นแว่นขยาย  กล้องงส่องระยะไกล  เป็นต้น  ซึ่งเครื่องมือต่างๆเหล่านี้รัฐบาลได้จัดสรรสนับสนุนให้ผู้ป่วยนำไปใช้ได้โดยศูนย์สิรินทร  กระทรวงสาธารณสุข  ผู้ป่วยที่มีความพิการทางตาทำให้สายตาเลือนรางเมื่อขึ้นทะเบียนแล้ว สามารถติดต่อขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับเครื่องมือช่วยการมองเห็นได้ที่แผนกตาของโรงพยาบาลในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การผ่าตัดทำตาสองชั้น

                     ร่องตา 2 ชั้นที่แท้จริงคือตำแหน่งที่กล้ามเนื้อเปลือกตามาเกาะที่ผิวเปลือกตา อาจทำให้เห็นร่องตา 2 ชั้นชัดบ้าง ไม่ชัดบ้าง ชั้นสูงหรือต่ำแตกต่างกันไปตามลักษณะของแต่ละบุคคล ปัญหาที่ทำให้ต้องการผ่าตัดทำตา 2 ชั้นแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มคือกลุ่มที่มีความผิดปกติของเปลือกตาแต่กำเนิด กลุ่มที่ 2 คือต้องการทำเพื่อความสวยงามและกลุ่มสุดท้าย ในผู้สูงอายุที่มีปัญหาหนังตาหย่อน การผ่าตัดทำตา 2 ชั้นคือทำให้กล้ามเนื้อเปลือกตามาดึงผิวเปลือกตาให้เป็นร่องชัดเจน สมควรทำในผู้ที่มีความผิดปกติแต่กำเนิดหรือผู้สูงอายุที่หนังตาหย่อนมากจนบดบังการมองเห็น ส่วนการทำเพื่อความสวยงามควรพิจารณาทำเมื่อจำเป็นจริงๆเท่านั้น  

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

น้ำยาล้างตา...จำเป็นแค่ไหน

                     คนไทยนิยมซื้อน้ำยาล้างตาจากร้านขายยามาล้างตาเองเป็นจำนวนมากจากหลายสาเหตุ แต่สิ่งที่พึงระลึกไว้คือน้ำยาล้างตามักเป็นสารเคมีชนิดใดชนิดหนึ่งซึ่งอาจก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อดวงตาได้  ธรรมชาติได้ให้น้ำยาล้างตาที่ดีที่สุดคือน้ำตา ดังนั้นเมื่อท่านเคืองตา รู้สึกว่ามีฝุ่นเข้าตา ห้ามขยี้ ให้พยายามกระพริบตาให้น้ำตาไหลออกมา ส่วนมากจะสามารถล้างเศษฝุ่นออกมาได้ ถ้าฝุ่นยังไม่ออกมาอาจใช้วิธีลืมตาในน้ำสะอาด ฝุ่นมักออกมาได้  ถ้ายังรู้สึกเคืองตามากและฝุ่นยังอยู่ในตา แนะนำให้พบจักษุแพทย์เพื่อหยอดยาชาและเขี่ยฝุ่นออกให้จะปลอดภัยต่อดวงตามากกว่า

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การเลือกแว่นตากับลักษณะใบหน้า

                ในผู้ที่มีใบหน้ายาว ควรเลือกกรอบแว่นตาที่เป็นทรงมน หรือเป็นเหลี่ยมมน เพื่อช่วยให้ใบหน้าสั้นลง ส่วนผู้ที่มีใบหน้ากลมก็ควรเลือกกรอบแว่นตาที่เป็นทรงรีหรือทรงเหลี่ยม และหลีกเลี่ยงแว่นกรอบใหญ่ เพราะจะทำให้อ้วนและสั่นลง สำหรับผู้ที่มีใบหน้าเหลี่ยม ควรเลือกกรอบแว่นทรงกลม ทรงรีและมีขนาดเล็ก เพราะจะทำให้ใบหน้าดูดีได้ทรงมากขึ้น

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

แว่นตาสองชั้นหรือชั้นเดียวดี

                แว่นตาสองชั้นคือแว่นที่มีส่วนของเลนส์เป็น 2 ชั้น ส่วนบนสำหรับการมองในระยะไกล และส่วนล่างสำหรับการอ่านหนังสือในระยะใกล้ ดังนั้นจึงสะดวกในผู้ที่มีความจำเป็นต้องใช้แว่นเป็นประจำเมื่อมองในระยะไกล และหลังจากอายุ 40 ปีจะมีปัญหาสายตายาวเมื่อมองระยะใกล้ แต่สำหรับผู้ที่ไม่มีความจำเป็นต้องใส่แว่นในระยะไกล เมื่อเริ่มมีปัญหาสายตายาวหลังอายุ 40 ปี แนะนำให้ทำแว่นชั้นเดียวเฉพาะใช้อ่านหนังสือ ไม่จำเป็นต้องทำแว่น 2 ชั้นซึ่งต้องใส่ตลอดเวลา

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การเลือกกรอบแว่นสำหรับผู้เริ่มใส่แว่น

                ในผู้ที่เริ่มใส่แว่นครั้งแรกๆ มักรู้สึกไม่คุ้นเคย อาจมีอาการปวดศีรษะหรือมองภาพไม่ถนัดในระยะแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเลือกใช้กรอบแว่นที่มีขนาดใหญ่และหนักเกินความจำเป็น จะยิ่งทำให้มีปัญหาในการปรับตัวให้เข้ากับแว่นได้ยากยิ่งขึ้น ดังนั้นในผู้ที่เริ่มใส่แว่นใหม่ๆควรเลือกกรอบแว่นที่ไม่ใหญ่หรือเล็กจนเกินไป และไม่ควรเลือกกรอบที่มีน้ำหนักมาก เพื่อให้ง่ายต่อการปรับตัวให้เข้ากับแว่นใหม่ได้เร็วยิ่งขึ้น

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การเตรียมตัวลูกน้อยไปผ่าตัด

                เมื่อลูกน้อยมีความจำเป็นที่คุณหมอนัดวันเพื่อไปนอนโรงพยาบาล เพื่อการผ่าตัดใดๆก็ตาม สิ่งที่คุณพ่อคุณแม่ควรทราบและเตรียมตัวก็คือ ลูกน้อยของท่านเป็นโรคอะไรและจำเป็นต้องรับการผ่าตัดใด ต้องมีการเตรียมตัวและเอกสารใดบ้าง วันและเวลานัดหมายที่แน่นอน และเนื่องจากการผ่าตัดในเด็กส่วนใหญ่ต้องงอาศัยการดมยาสลบโดยวิสัญญีแพทย์ ดังนั้นเมื่อใกล้ถึงวันนัด ควรระวังไม่ให้ลูกมีอาการไข้ หวัดหรือการติดเชื้อในร่างกาย เพราะอาจทำให้ไม่สามารถดมยาสลบเพื่อรับการผ่าตัดได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เมื่อลูกป่วยกับบัตรทอง

                ในกรณีเด็กป่วยไม่สบาย และจำเป็นต้องไปตรวจรักษากับคุณหมอ ไม่ว่าจะเป็นการตรวจแบบผู้ป่วยนอก(ไปตรวจเสร็จแล้วกลับบ้าน) หรือแบบผู้ป่วยใน(แพทย์รับไว้นอนในโรงพยาบาล) การใช้สิทธิบัตรทอง ต้องมีเอกสารประจำตัวของเด็กเช่น สูติบัตร บัตรทองที่เป็นชื่อเด็ก และต้องเป็นโรงพยาบาลที่มีชื่อระบุอยู่ในบัตรทอง จึงจะสามารถใช้สิทธิบัตรทองได้ ยกเว้นในกรณีโรงพยาบาลที่มีชื่อในบัตรทอง ไม่สามารถให้การรักษาได จะต้องเขียนใบส่งต่อโดยระบุโรงพยาบาลที่จะให้ไปรับการรักษาต่อในใบส่งตัว จึงจะสามารถนำไปยื่นพร้อมเอกสารข้างต้นเพื่อใช้สิทธิบัตรทองสำหรับการดูแลรักษาโรคนั้นในโรงพยาบาลที่มีชื่อในใบส่งตัวได้ต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การเปลี่ยนตารักษาได้ทุกโรคหรือไม่

                เทคโนโลยีการเปลี่ยนอวัยวะในลูกตาในปัจจุบัน สามารถทำไดเพียง 2 ส่วนคือการเปลี่ยนกระจกตาดำ หรือที่นิยมเรียกว่าการเปลี่ยนตา แต่ในความเป็นจริงแล้วเป็นเพียงการเปลี่ยนกระจกตาดำจากผู้เสียชีวิตที่บริจาคดวงตาไว้ ใช้ได้ผลดีสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาโรคกระจกตาขุ่นเท่านั้น ส่วนที่ 2 ของตาที่สามารถผ่าตัดเปลี่ยนได้คือเลนส์แก้วตา ซึ่งมักมีการเสื่อมสภาพตามอายุ ทำให้มองเห็นภาพคล้ายเป็นหมอกขาวบัง และจะมัวมากขึ้นเรื่อยๆตามอายุ เรียกว่าโรคต้อกระจก สามารถทำการรักษาให้หายขาดได้โดนการผ่าตัด(หรืออาจเรียกว่า ลอก)เลนส์ตาที่เป็นต้อกระจกออก แล้วใส่เลนส์แก้วตาเทียมแทน ส่วนปัญหาตามัวจากสาเหตุอื่นๆต้องขอคำแนะนำจากจักษุแพทย์ เพราะการเปลี่ยนตา ไม่ใช่สูตรสำเร็จสำหรับการรักษาโรคตาเสมอไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อกระจกในเด็ก

                     โรคต้อกระจกอาจเกิดได้ทั้งในผู้สูงอายุและในเด็ก  โดยสาเหตุของต้อกระจกในเด็กอาจเป็นความผิดปกติทางกรรมพันธุ์ การติดเชื้อโรคหัดเยอรมันในมารดาขณะตั้งครรภ์ หรือความผิดปกติของโรคทางกายของเด็ก หรืออาจเกิดภายหลังการอักเสบของตา การได้รับบาดเจ็บทางตา  สิ่งที่สำคัญที่สุดคือบิดามารดา ผู้ปกครองเด็กต้องให้ความเอาใจใส่ คอยสังเกตถ้าเด็กมีความผิดปกติของการมองเห็น หรือมองเห็นเลนส์ตากลางตาดำขุ่นขาว ต้องรีบพาไปพบจักษุแพทย์ เพราะการให้การวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่ต้นมักให้ผลการรักษาที่ดีได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การรักษาเด็กตาเข

        แนวทางการดูแลรักษาเด็กตาเข ส่วนใหญ่ควรเริ่มด้วยการตรวจวัดระดับสายตา เพราะเด็กตาเขส่วนมากมักมีสาเหตุจากสายตาสั้นหรือยาวร่วมด้วย ทำให้เด็กเกิดอาการตาเข แนวทางการรักษาคือการวัดระดับสายตาหลังการหยอดยาขยายม่านตาและลดการเพ่งของตา ดังนั้นในกรณีการวัดสายตาหรือวัดแว่นในเด็ก ควรปรึกษาและตรวจวัดโดยจักษุแพทย์จะให้ค่าที่ถูกต้องแม่นยำกว่าการตรวจวัดด้วยเครื่องคอมพิวเตอร์โดยไม่มีการหยอดยาลดการเพ่งของสายตาก่อน

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

อาการเห็นหยากไย่ลอยไปมา

        บ่อยครั้งที่เราอาจมองเห็นคล้ายหยากไย่หรือใยแมงมุมลอยไปมาในตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 ตา สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการเสื่อมของวุ้นในลูกตา โดยมากมักไม่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง แต่ควรสังเกตว่ามีอาการคล้ายฟ้าแลบร่วมด้วยหรือไม่ เพราะอาจเกิดจากการมีการฉีกขาดของจอประสาทซึ่งอาจเป็นอันตรายร่วมด้วย ดังนั้นหากมีอาการเห็นหยากไย่ลอยไปมาเพิ่มขึ้น หรือพบร่วมกับอาการฟ้าแลบควรปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อตรวจดูจอประสาทตาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

นมแม่...แน่กว่านมกระป๋อง

                ปัจจุบันเป็นที่ยอมรับกันอย่างแพร่หลายว่า นมมารดามีความจำเป็นสำหรับทารก โดยเฉพาะในช่วงแรกของชีวิต เพราะนอกจากจะมีสารอาหารที่ครบถ้วน เหมาะสมสำหรับการเจริญเติบโตของทารกแล้ว ยังมีภูมิคุ้มกันโรคที่จะถ่ายทอดจากแม่มาสู่ลูก รวมทั้งการสัมผัส ใกล้ชิดจะถ่ายทอดความรักและความผูกพันมาสู่ทารกได้  แต่อย่างไรก็ตามพบว่ายังมีมารดาที่อาจมีปัญหาเกี่ยวกับการให้นมบุตร เช่น ปัญหาจากสภาพของหัวนม ปริมาณน้ำนม หรือปัญหาจากสภาวะแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย  สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี ได้ดำเนินการให้บริการคลินิกนมแม่ เพื่อให้คำปรึกษาแก่มารดาที่ต้องการคำแนะนำเกี่ยวกับการให้นมบุตรโดยสามารถติดต่อได้ที่โทรศัพท์ 02-2461260-8 ต่อ 5002 ครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์

โรคต้อกระจกในเด็ก

                     โรคต้อกระจกอาจเกิดได้ทั้งในผู้สูงอายุและในเด็ก  โดยสาเหตุของต้อกระจกในเด็กอาจเป็นความผิดปกติทางกรรมพันธุ์ การติดเชื้อโรคหัดเยอรมันในมารดาขณะตั้งครรภ์ หรือความผิดปกติของโรคทางกายของเด็ก หรืออาจเกิดภายหลังการอักเสบของตา การได้รับบาดเจ็บทางตา  สิ่งที่สำคัญที่สุดคือบิดามารดา ผู้ปกครองเด็กต้องให้ความเอาใจใส่ คอยสังเกตถ้าเด็กมีความผิดปกติของการมองเห็น หรือมองเห็นเลนส์ตากลางตาดำขุ่นขาว ต้องรีบพาไปพบจักษุแพทย์ เพราะการให้การวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่ต้นมักให้ผลการรักษาที่ดีได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การเปลี่ยนกระจกตา ไม่ใช่การเปลี่ยนดวงตา

        ในภาวะที่มีความผิดปกติของกระจกตาหลายโรค เช่น แผลเป็นที่กระจกตา แผลเป็นหนองที่กระจกตา ในบางกรณีการรักษาที่สามารถทำได้ คือการเปลี่ยนกระจกตา ซึ่งเป็นการเปลี่ยนเฉพาะบริเวณกระจกตาส่วนหน้าที่มีลักษณะใสๆเท่านั้น  ดังนั้นในกรณีที่ตาเสียจากโรคอื่นๆ เช่นเชื้อไวรัสขึ้นจอประสาทตา จอประสาทตาลอก  วิทยาการทางการแพทย์ในปัจจุบันยังไม่สามารถเปลี่ยนลูกตาทั้งลูกและเส้นประสาทตาได้ ดังนั้นเราจึงควรดูแลสุขภาพตาอย่างสม่ำเสมอ เพื่อหลีกเลี่ยงโรคตาๆที่ในปัจจุบันยังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม : ลูกชาย อายุ 1 เดือนเศษ มีปัญหาตาแฉะทั้งสองข้าง ขี้ตาเยอะมาก ไม่สามารถลืมตาได้โดยเฉพาะตอนเช้า เป็นอาการดังกล่าวตั้งแต่แรกเกิดไปหาหมอเด็ก ได้ยาแก้อักเสบมาทานและหมอแนะนำให้นวดที่หัวตา คุณหมอบอกว่าต่อมนำตาอุดตัน กินได้ 3 - 4วันแล้ว อาการยังไม่ดีขึ้นเลย ผมจะทำอย่างไรดีครับ ตอนนี้กำลังสับสนว่าจะไปหาหมออะไรดี ระหว่างหมอเด็กกับหมอโรคตา

ตอบ : ปัญหาตาแฉะในเด็กแรกเกิด โดยเฉพาะเป็นๆหายๆ นอกจากเรื่องการรักษาความสะอาดแล้ว ยังมีสาเหตุซ่อนอยู่คือภาวะท่อน้ำตาตันในเด็ก การได้ยาหยอดหรือยากินไม่ใช่การรักษาเป็นเพียงการป้องกันไม่ให้มีขี้ตามาก การรักษาที่ถูกต้องคือต้องนวดบริเวณหัวตา คลึงลงมาที่หลายจมูก ทำครั้งละ 20 หน วันละ 4 ครั้งรวม 80 ครั้งต่อวัน อาการมักดีขึ้นใน 1 เดือน ส่วนคำถามที่ว่าไปหาหมออะไรดี แนะนำว่าถ้าไปหาหมอเด็กด้วยโรคอื่นอยู่แล้วก็ปรึกษาได้ แต่ถ้าไปหาเรื่องนี้เฉพาะน่าไปหาหมอตา หรือถ้าดีที่สุดไปหาหมอโรคตาเด็กเฉพาะดีที่สุดครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

พาลูกไปเที่ยวอย่างไรให้ปลอดภัย

        ช่วงนี้ คุณพ่อคุณแม่ที่ทำงานอยู่ในกรุงเทพ อาจได้มีโอกาสหยุดงานยาวจากการประชุม APAO อาจกำลังวางแผนพาลูกๆนั่งรถไปเที่ยวต่างจังหวัดกัน มีข้อแนะนำเกี่ยวกับการนั่งรถยนต์ซึ่งในปัจจุบันกฎหมายบังคับให้ผู้ขับขี่และนั่งตอนหน้าของรถทุกคนต้องคาดเข็มขัดนิรภัย นับเป็นวิธีป้องกันอันตรายจากอุบัติเหตุที่ไม่ควรมองข้าม เพราะเมื่อเกิดอุบัติเหตุ หากผู้โดยสารไม่คาดเข็มขัดนิรภัยอาจทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงจากการเหวี่ยงของรถ ทำให้ตัวหลุดออกไปนอกรถ เกิดอันตรายต่อกระดูกคอ หรือที่พบได้บ่อยๆคือหน้าและศีรษะกระแทกกับกระจกรถ ทำให้กระจกรถทำอันตรายต่อตาทั้ง 2 ข้างซึ่งมักไม่สามารถรักษาให้สามารถกลับมามองเห็นได้ดังเดิม นอกจากนั้นในเด็กเล็กๆไม่ควรปล่อยให้นั่งด้านหน้าข้างคนขับเพราะอาจเกิดอันตรายได้ง่ายกว่า ควรได้รับการอุ้มดูแลอยู่ที่ห้องโดยสารส่วนหลังรถจะได้รับความปลอดภัยหากเกิดอุบัติเหตุได้ดีกว่าการนั่งอยู่ตอนหน้าของห้องโดยสาร ขอให้ช่วงวันหยุดยาวนี้ ครอบครัวคุณได้เที่ยวอย่างมีความสุขและปลอดภัยครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กตาแดงทำอย่างไรดี

                ภาวะตาแดงเป็นภาวะที่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  แต่ในเด็กอาจมีโอกาสเกิดตาแดงระบาดได้มากกว่าผู้ใหญ่เพราะมีโอกาสสัมผัสเชื้อโรคมากกว่า เช่นตาแดงที่อาจระบาดให้เด็กติดต่อกันทั้งห้องเรียน  ดังนั้นในกรณีบุตรหลานของท่านตาแดงจากการติดเชื้อไวรัส ซึ่งมักมีลักษณะตาแดงทั้ง 2 ข้าง ขี้ตามากสีขาว อาจมีต่อมน้ำเปลืองบริเวณหน้าหูโต  ท่านและเด็กต้องระมัดระวังการสัมผัสบริเวณตาเพราะจะทำให้ติดต่อกันได้โดยง่าย  และหากตาแดง มีอาการอักเสบมากแนะนำให้พบแพทย์เพื่อรับการรักษาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การรักษาโรคต้อเนื้อ

        โรคต้อเนื้อ คือ ภาวะที่มีเนื้อเยื่อจากบริเวณตาขาวลุกลามเข้าไปในบริเวณตาดำ มักทำให้เกิดปัญหาเคืองตา ตาแดง แสบตาง่าย โดยเฉพาะเมื่อถูกลม ฝุ่น หรือแสงจ้า นอกจากนั้นอาจมีปัญหาเรื่องความสวยงาม  การรักษาโรคต้อเนื้อ แบ่งออกเป็นการรักษาแบบตามอาการ คือพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งระคายเคืองที่จะทำให้มีอาการเคืองตา เช่น ลม ฝุ่น และแสงจ้าๆ รวมทั้งการใช้ยาหยอดตาเมื่อมีอาการเคืองตา แต่ไม่สามารถทำให้ต้อเนื้อมีขนาดเล็กลงได้  สำหรับในรายที่ต้อเนื้อมีขนาดใหญ่ และมีอาการอักเสบบ่อย การรักษาอาจใช้วิธีลอกต้อเนื้อ ซึ่งทำให้ต้อเนื้อหายขาดได้ แต่ในบางรายก็อาจกลับเป็นใหม่ได้อีกเช่นกัน

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การรักษาโรคต้อกระจก

                     โรคต้อแระจกเกิดจากการขุ่นของเลนส์ตา  สามารถเป็นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  แต่สาเหตุที่พบบ่อยคือในผู้สูงอายุเป็นการเสื่อมของเลนส์ตาตามอายุ  ในปัจจุบันไม่มียารับประทานหรือหยอดชนิดใดที่ได้รับการพิสูจน์ว่าสามารถรักษาโรคต้อกระจกให้หายได้  การรักษาที่นิยมในปัจจุบันคือการผ่าตัด(หรือเรียกว่าลอก)ต้อกระจก และใส่เลนส์เทียมเข้าในลูกตา  โดยเลนส์เทียมนี้สามารถใช้ได้ตลอดชีวิติ และไม่ต้องถอดออกมาล้างเนื่องจากจักษุแพทย์จะใส่เข้าในลูกตา ในตำแหน่งเดียวกับเลนส์ธรรมชาติ ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยสามารถมองเห็นได้ดีกว่าการใช้แว่นตาทดแทนเลนส์ในอดีตที่ผ่านมา

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กตาแดงทำอย่างไรดี

                ช่วงนี้เริ่มมีการระบาดของโรคตาแดงทั่วประเทศ  ภาวะตาแดงเป็นภาวะที่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  แต่ในเด็กอาจมีโอกาสเกิดตาแดงระบาดได้มากกว่าผู้ใหญ่เพราะมีโอกาสสัมผัสเชื้อโรคมากกว่า เช่นตาแดงที่อาจระบาดให้เด็กติดต่อกันทั้งห้องเรียน  ดังนั้นในกรณีบุตรหลานของท่านตาแดงจากการติดเชื้อไวรัส ซึ่งมักมีลักษณะตาแดงทั้ง 2 ข้าง ขี้ตามากสีขาว อาจมีต่อมน้ำเปลืองบริเวณหน้าหูโต  ท่านและเด็กต้องระมัดระวังการสัมผัสบริเวณตาเพราะจะทำให้ติดต่อกันได้โดยง่าย  และหากตาแดง มีอาการอักเสบมากแนะนำให้พบแพทย์เพื่อรับการรักษาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาแห้ง

โรคตาแดงคือภาวะที่น้ำหล่อเลี้ยงลูกตาน้อยลงกว่าปกติ  อาจพบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ อาจเกิดจากการขาดวิตามิน เอ หรือเกิดจากความผิดปกติของตาในการสร้างน้ำหล่อเลี้ยงตาลดลง หรืออาจเกิดจากการใช้ยาบางชนิดเช่นยาหยอดแก้เคืองตาหรือยากินแก้แพ้เป็นระยะเวลานาน นอกจากนั้นอาจพบในผู้ที่เพ่งใช้สายตาเป็นเวลานาน เช่นการเพ่งโทรทัศน์หรือคอมพิวเตอร์

โรคตาแห้งพบได้บ่อยขึ้นในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน  อาการของโรคจะรู้สึกเคืองตา ฝืดตา เหมือนมีทรายอยู่ในตา การรักษา หากอาการเป็นไม่มากแนะนำให้หลับตาพักชั่วครู่เพื่อให้น้ำหล่อเลี้ยงตาจากเปลือกตากลับมาเคลือบตา หรือปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาใช้น้ำตาเทียมตามความเหมาะสม

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อหินเป็นอย่างไร

                โรคต้อหินเกิดจากภาวะทางระบายน้ำในลูกตาอุดตัน  ทำให้ความดันในตาสูงขึ้น เมื่อคลำจะแข็งจึงเรียกว่า โรคต้อหิน  และจากความดันตาที่สูงขึ้นจะกดขั้วประสาทตา ทำให้ในระยะยาวอาจเกิดตาบอด ซึ่งมักไม่สามารถรักษาให้กลับมามองเห็นเท่าเดิมได้  ดังนั้นคนในกลุ่มเสี่ยงต่อการเป็นต้อหิน ควรได้รับการตรวจตาเพื่อให้การรักษาแต่เนิ่นๆป้องกันปัญหาตาบอดจากโรคต้อหิน  โดยคนกลุ่มเสี่ยงคือ ผู้ที่มีประวัติโรคต้อหินในครอบครัว  ผู้ที่มีอาการปวดตา หรือมีตามัวแดงเฉียบพลันร่วมกับตามัว  นอกจากนั้นในผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป ควรพบจักษุแพทย์เพื่อตรวจวัดความดันตาเป็นประจำทุกปี

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคเบาหวานขึ้นตา

                ภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่พบได้บ่อยและมีความรุนแรง อาจถึงขั้นทำให้ตาบอดได้  โดยสามารถพบได้ในผู้ป่วยเบาหวานทั้งชนิดที่พบในเด็กและผู้ใหญ่ 

                ปัจจัยเสี่ยงของภาวะนี้ขึ้นกับระยะเวลาที่เป็นเบาหวานและความสามารถในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด โดยในระยะแรกอาจไม่มีอาการผิดปกติใดๆเลย แต่เมื่อมีความผิดปกติของจอประสาทตามากขึ้นจะต้องได้รับการรักษาโดยการยิงเลเซอร์เพื่อป้องกันตาบอดอย่างถาวร ดังนั้นผู้ป่วยเบาหวานทั้งเด็กและผู้ใหญ่ทุกคนควรได้รับการตรวจตาโดยจักษุแพทย์เป็นระยะตามที่แพทย์นัด

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อลม

                โรคต้อลมเกิดจากเยื่อบุตาขาวมีการหนาตัวขึ้น จากการถูกลม ฝุ่นหรือแสงจ้าเสียดสีบริเวณเยื่อบุตาเป็นเวลานานๆ  อาการของต้อลมจะมีอาการเคืองตาโดยเฉพาะเวลาโดนลม ฝุ่น หรือแสงจ้าๆ บางครั้งอาจมีอาการตาแดงบริเวณตาขาวข้างๆตาดำ  นอกจากนั้นหากยังโดนลม ฝุ่นมากขึ้นอาจลุกลามเข้าไปในบริเวณตาดำ ซึ่งเรียกว่าต้อเนื้อได้  อันตรายของโรคต้อลม โดยทั่วไปมักทำให้มีอาการเคืองตาเท่านั้น  มักไม่ทำให้ตามัวหรือตาบอด  แต่มีข้อพึงระวังคือไม่ควรซื้อยากลุ่มสเตียรอยด์มาหยอดต้อลม เพราะในระยะยาวอาจทำให้เกิดโรคต้อหิน ทำให้ตาบอดได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

กินผักบุ้ง บำรุงสายตาจริงหรือไม่?

 ในผักบุ้งหรือผักที่มีใบเขียวหลายชนิด จะมีวิตามินเออยู่เป็นปริมาณมาก  ซึ่งวิตามินเอ เป็นวิตามินที่มีประโยชน์ต่อการทำงานของจอประสาทตา  ดังนั้นการรับประทานอาหารพวกผักใบเขียวหรือผักบุ้ง จะให้วิตามินซึ่งมีผลดีต่อการทำงานของจอประสาทตา  แต่อย่างไรก็ตาม อาหารทั้ง 5 หมู่ก็มีความสำคัญสำหรับการทำงานของอวัยวะต่างๆของร่างกาย เราจึงควรรับประทานอาหารให้ครบทุก 5 หมู่เป็นประจำ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคสายตาสั้น เป็นกรรมพันธุ์หรือเปล่า?

โรคสายตาสั้นอาจเกิดขึ้นเองในคนคนนั้น หรืออาจเกิดจากสาเหตุทางกรรมพันธุ์ก็ได้ เพราะปัจจัยที่มีผลทำให้เกิดสายตาสั้น อาจเกิดจากกระจกตามีความโค้งมากผิดปกติ หรือลูกตามีความยาวเกินปกติจะทำให้มีสายตาสั้น มองเห็นภาพไม่ชัด แต่สามารถแก้ไขได้ด้วยการใส่แว่นตา คอนแทคเลนส์หรือเลเซอร์  แต่โดยทั่วไปโรคสายตาสั้นที่เกิดจากกรรมพันธุ์ นอกจากการมีประวัติโรคสายตาสั้นในครอบครัวแล้ว เด็กมักเริ่มมีสายตาสั้นตั้งแต่อายุน้อยๆ โดยมีขนาดความสั้นของสายตามาก

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สายตากลับ..ดีจริงหรือ?

                สายตากลับ หมายถึงในกรณีผู้ที่มีปัญหาสายตาผู้สูงอายุ คือมองไกลชัดเจนแต่เมื่อมองใกล้ไม่ชัด จำเป็นต้องใช้แว่นสำหรับอ่านหนังสือ  แต่ต่อมาเมื่อมีอายุมากขึ้น บางคนอาจสามารถกลับมาอ่านหนังสือได้ โดยไม่ต้องใช้แว่นอ่านหนังสือ เรียกว่าภาวะสายตากลับ ซึ่งสาเหตุที่แท้จริงเกิดจากตาเริ่มมีปัญหาต้อกระจกในระยะแรก ทำให้เกิดลักษณะของสายตากลับได้ ดังนั้นเมื่อเริ่มมีสายตากลับ แนะนำให้ไปพบจักษุแพทย์เพื่อรับการดูแลและคำแนะนำที่เหมาะสมต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

อาหารกับดวงตา

        หลายท่านคงเคยได้ยินเรื่องการกินผักบุ้งทำให้สายตาดี ซึ่งก็มีส่วนจริงบ้าง ไม่จริงบ้าง โดยผักหลายชนิดเป็นแหล่งของวิตามินต่างๆ ที่สำคัญกับดวงตาเช่นวิตามินเอ ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่สำคัญของสารในจอประสาทตา(หรือ เรตินา) ช่วยให้จอประสาทตาทำหน้าที่ในการมองเห็นได้เป็นปกติ นอกจากนั้นในเด็กหรือผู้ใหญ่ที่ขาดวิตามินเอ อาจทำให้เกิดอาการตาแห้งอย่างรุนแรง เรียกว่าโรคเกล็ดกระดี่ที่บริเวณเยื่อบุตาขาว ทำให้มีอาการเคืองตาได้ ดังนั้นการรับประทานผักเพื่อให้ได้รับวิตามินเพียงพอก็เป็นวิธีหนึ่งในการช่วยรักษาสุขภาพตาของเราให้ใช้งานได้อย่างเต็มประสิทธิภาพ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ลูกเล่นกับสัตว์เลี้ยง..ต้องระวัง

        ภาวะอุบัติเหตุกับดวงตาที่เกิดขึ้นในเด็ก บ่อยครั้งอาจเกิดจากการเล่นกับสัตว์เลี้ยงในบ้านได้อย่างคาดไม่ถึง เช่นการปล่อยให้เด็กเล่นกับสุนัขตามลำพัง เด็กอาจถูกสุนัขกับบริเวณเปลือกตา ทำให้เปลือกตาฉีกและอาจทำให้ท่อน้ำตาขาดได้ โดยหากไม่ได้รับการเย็บซ่อมอย่างถูกวิธีอาจทำให้เด็กมีปัญหาน้ำตาข้างนั้นไหลไปตอลดชีวิตได้ หรือในเด็กบางคนที่เล่นกับไก่หรือนกที่มีปากแหลม อาจถูกสัตว์นั้นจิกกระจกตา ทำให้กระจกตาแตก ซึ่งแม้ได้รับการรักษาที่ถูกต้องแล้วก็มักมีผลให้เด็กสูญเสียความสามารถในการมองเห็นของตาข้างนั้นไปไม่มากก็น้อย ดังนั้นสิ่งสำคัญที่สุดคือคุณพ่อคุณแม่ควรดูแลระมัดระวังในการเล่นกับสัตว์เลี้ยงของเด็กให้เป็นไปอย่างปลอดภัยจะเป็นวิธีที่ดีที่สุด

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

22 ธันวาคม  2546

อุบัติเหตุกับเข็มขัดนิรภัย

        ในปัจจุบันกฎหมายบังคับให้ผู้ขับขี่และนั่งตอนหน้าของรถทุกคนต้องคาดเข็มขัดนิรภัย นับเป็นวิธีป้องกันอันตรายจากอุบัติเหตุที่ไม่ควรมองข้าม เพราะเมื่อเกิดอุบัติเหตุ หากผู้โดยสารไม่คาดเข็มขัดนิรภัยอาจทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงจากการเหวี่ยงของรถ ทำให้ตัวหลุดออกไปนอกรถ เกิดอันตรายต่อกระดูกคอ หรือที่พบได้บ่อยๆคือหน้าและศีรษะกระแทกกับกระจกรถ ทำให้กระจกรถทำอันตรายต่อตาทั้ง 2 ข้างซึ่งมักไม่สามารถรักษาให้สามารถกลับมามองเห็นได้ดังเดิม นอกจากนั้นในเด็กเล็กๆไม่ควรปล่อยให้นั่งด้านหน้าข้างคนขับเพราะอาจเกิดอันตรายได้ง่ายกว่า ควรได้รับการอุ้มดูและอยู่ที่ห้องโดยสารส่วนหลังรถจะได้รับความปลอดภัยหากเกิดอุบัติเหตุได้ดีกว่าการนั่งอยู่ตอนหน้าของห้องโดยสาร

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การใส่คอนแทคเลนส์อย่างปลอดภัย

        คอนแทคเลนส์เป็นวิธีแก้สายตาผิดปกติวิธีหนึ่งที่ได้รับความนิยม เพราะให้ความสะดวกในการทำกิจกรรมต่างๆให้ความสวยงามเป็นธรรมชาติได้มากกว่าแว่นตา แต่การใส่คอนแทคเลนส์ที่ถูกต้อง ควรดูแลรักษา ล้างทำความสะอาดอย่างถูกต้อง และใส่เฉพาะเวลาจำเป็น โดยในแต่ละวันควรใส่น้อยชั่วโมงที่สุดเท่าที่ทำได้ เช่นเมื่อเลิกงานกลับบ้าน ควรถอดคอนแทคเลนส์และใส่แว่นตาแทน เพื่อให้สามารถใช้คอนแทคเลนส์ได้อย่างสบายตาไปอีกนานๆ นอกจากนั้นไม่ควรใส่คอนแทคเลนส์นอน เพราะอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่กระจกตาซึ่งทำอันตรายต่อดวงตาได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

ภูมิแพ้ขึ้นตา

                     ภูมิแพ้คือภาวะที่ร่างกายมีปฏิกิริยาต่อสารต่างๆที่มากระตุ้น  โดยอาจมีอาการทั้งในระบบทางเดินหายใจ เช่น หอบหืด มีน้ำมุก ระบบผิวหนังเช่นเป็นผื่น ลมพิษ หรือแม้แต่ภูมิที่เยื่อบุตา จะทำให้ผู้ป่วยมีอาการคันตาเป็นๆหายๆ อาจมีขี้ตาเล็กน้อยลักษณะเหนียวใส  ดังนั้นหากท่านหรือบุตรหลานของท่านมีอาการทางตาดังกล่าว  ควรสังเกตว่าท่านแพ้สิ่งใด โดยอาจเป็นได้ทั้งทางการหายใจ เช่น ฝุ่น เกสรดอกไม้  สิ่งสัมผัสเช่นขนสุนัขหรือแมว  หรือแม้กระทั่งอาหาร  เมื่อท่านทราบว่าเป็นภูมิแพ้สิ่งใด  เมื่อหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นนั้น  จะสามารถทำอาการคันตาดีขึ้น และไม่เป็นซ้ำอีก

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การตรวจสุขภาพตาเด็ก

                ปัจจุบันการดูแลเด็กที่ถูกต้อง นอกจากการให้ได้รับวัคซีนคุ้มกันโรคตามระยะเวลาที่แพทย์นัดแล้ว  เด็กควรได้รับการตรวจสุขภาพของระบบต่างๆตามเวลาที่เหมาะสม  เช่นการตรวจสุขภาพฟัน  การตรวจตาโดยในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ควรได้รับการตรวจจอประสาทตาเพื่อเฝ้าระวังโรคจอประสาทตาในทารกคลอดก่อนกำหนดในช่วงอายุ 4-6 สัปดาห์ นอกจากนั้นในช่วงอายุประมาณ 1 ขวบควรตรวจดูว่าลูกมีปัญหาท่อน้ำตาอุดตัน ตาเขหรือความผิดปกติทั่วไปหรือไม่  และเมื่อเด็กเริ่มเข้าโรงเรียนควรสังเกตว่าลูกมีปัญหาเรื่องสายตาหรือไม่  นอกจากนั้นในกรณีมีโรคทางตาที่อาจถ่ายทอดทางกพันธุกรรม เช่น โรคมะเร็งจอประสาทตา ในครอบครัว ควรนำลูกมาปรึกษาจักษุแพทย์ เพื่อรับการตรวจที่เหมาะสมตามอายุของเด็กต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ความปลอดภัยกับการเดินทาง

                ในช่วงวันหยุดเทศกาลปีใหม่ของทุกปี จะมีการเดินทางโดยรถยนต์มากกว่าภาวะปกติ ข้อควรปฏิบัติที่สำคัญในการเดินทางโดยรถยนต์นอกจากความพร้อมของรถยนต์และผู้ขับขี่แล้ว ในส่วนผู้โดยสารจำเป็นต้องรักษาความปลอดภัยโดยการคาดเข็มขัดนิรภัย เพราะจากสถิติการเกิดอุบัติเหตุที่รุนแรงจากการโดยสารรถยนต์ พบว่าผู้โดยสารที่ได้รับบาดเจ็บรุนแรงมักเป็นกลุ่มผู้โดยสารที่ไม่คาดเข็มขัดนิรภัย นอกจากการบาดเจ็บถึงแก่ชีวิตแล้ว การไม่คาดเข็มขัดนิรภัยอาจทำให้ใบหน้าและศีรษะกระแทกกระจกหน้ารถทำให้สูญเสียดวงตาอย่างถาวรได้ แต่อย่างไรก็ตามในเด็กเล็กไม่แนะนำให้นั่งที่นั่งโดยสารด้านหน้าคู่กับคนขับ ควรนั่งกับผู้ใหญ่ในช่วงตอนหลังของห้องโดยสารรถแทนจะปลอดภัยกว่า

                นอกจากนั้นผู้ขับขี่รถจักรยานยนต์ก็จำเป็นต้องใส่หมวกกันน็อกที่ได้มาตรฐานทั้งผู้ขับขี่และผู้ซ้อน และที่สำคัญการใช้ยานพาหนะต้องไม่ดื่มอัลกอฮอร์เพื่อความปลอดภัยทั้งของท่านและผู้ร่วมใช้ถนนครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์

โรคตาบอดในทารกคลอดก่อนกำหนด

                ปัญหาเด็กทารกคลอดก่อนกำหนด นอกจากเด็กจะมีร่างกายที่ไม่แข็งแรงแล้ว  อวัยวะหลายๆอย่างของเด็กยังไม่พร้อมสำหรับการออกมาอยู่นอกครรภ์มารดา  อวัยวะหนึ่งที่ว่านี้คือ จอประสาทตา เพราะเส้นเลือดจอประสาทตาของทารกจะเจริญเติบโตอย่างเต็มที่ เมื่ออยู่ในครรภ์จนครบ 36 ถึง 40 สัปดาห์  ดังนั้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนด และมีน้ำหนักตัวแรกคลอดน้อย(ต่ำกว่า 2 กิโลกรัม) บิดามารดาควรปรึกษากุมารแพทย์ เพื่อรับการตรวจจอประสาทตาจากจักษุแพทย์ผู้ชำนาญการ เพราะหากมีภาวะจอประสาทตาผิดปกติ การรักษาด้วยเลเซอร์จะสามารถลดโอกาสสูญเสียดวงตาในทารกกลุ่มนี้ลงได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตากุ้งยิง

          ตากุ้งยิงเป็นการอักเสบของต่อมไขมันบริเวณรอบเปลือกตา  สาเหตุไม่ได้เกิดจากการแอบดู... เหมือนเช่นที่คนโบราณว่าไว้  แต่เกิดจากมีภาวะฝุ่นละอองเข้าตา แล้วผู้ป่วยใช้มือขยี้ตา ทำให้เกิดการอักเสบของต่อมรอบเปลือกตา  ในกรณีเป็นในระยะแรกมักเพียงแค่รู้สึกเคืองตาบริเวณที่มีการอักเสบ อาจมีลักษณะแดงอักเสบบริเวณเปลือกตาด้านในหรือด้านนอก  การรักษาคือการใช้ผ้าชุบน้ำอุ่นประคบร่วมกันยาปฏิชีวนะกินหรือหยอดตาแล้วแต่กรณี  แต่ในกรณีที่ตากุ้งยิงอักเสบมาก รวมตัวเป็นตุ่มหนองชัดเจน  แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อทำการเจาะระบายหนอง เพื่อให้อาการหายเร็วขึ้น  แต่อย่างไรก็ตามไม่ว่าท่านจะได้รับการรักษาด้วยวิธีใด  ในภายหน้าก็ยังมีโอกาสเป็นตากุ้งยิงขึ้นที่บริเวณอื่นรอบๆดวงตาได้อีก เพราะรอบเปลือกตามีต่อมดังกล่าวถึงข้างละ 70 ต่อม ดังนั้นวิธีปฏิบัติตัวที่ดีที่สุดคือการหลีกเลี่ยงฝุ่นและการขยี้ตา  เพื่อป้องกันการเป็นตากุ้งยิงจะเป็นการดีที่สุด

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กหยีตาดูโทรทัศน์

          ปัญหาเด็กชอบหยีตาดูโทรทัศน์ เป็นปัญหาที่พบได้บ่อย  สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการมีภาวะสายตาผิดปกติของเด็ก(สายตาสั้นหรือสายตาเอียง)  โดยอาจพบร่วมกับการนั่งมองโทรทัศน์ใกล้ๆ เพราะเด็กมองไกลไม่ชัด(ไม่ใช่การนั่งมองใกล้ทำให้สายตาสั้น)  สาเหตุของสายตาผิดปกติ อาจเกิดได้เองหรือเป็นจากกรรมพันธุ์ แต่ไม่ได้เกิดจากการใช้สายตาของเด็ก  แนวทางการดูแลที่เหมาะสมควรพาเด็กไปพบจักษุแพทย์เด็ก เพื่อทำการหยอดยาเพื่อวัดสายตา เพื่อให้เด็กสามารถมองสิ่งต่างๆได้ชัดเจนมากขึ้นเด็กจะได้ไม่ต้องหยีตา และยังป้องกันปัญหาการเกิดตาขี้เกียจซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้เมื่อเด็กโตได้ต่อไปด้วย

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

อาการเห็นหยากไย่ลอยไปมา

        บ่อยครั้งที่เราอาจมองเห็นคล้ายหยากไย่หรือใยแมงมุมลอยไปมาในตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 ตา สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการเสื่อมของวุ้นในลูกตา โดยมากมักไม่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง แต่ควรสังเกตว่ามีอาการคล้ายฟ้าแลบร่วมด้วยหรือไม่ เพราะอาจเกิดจากการมีการฉีกขาดของจอประสาทซึ่งอาจเป็นอันตรายร่วมด้วย ดังนั้นหากมีอาการเห็นหยากไย่ลอยไปมาเพิ่มขึ้น หรือพบร่วมกับอาการฟ้าแลบควรปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อตรวจดูจอประสาทตาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ต้อกระจกในเด็ก

                โรคต้อกระจก เป็นโรคที่มักพบในผู้สูงอายุ  แต่ในเด็กก็มีโอกาสเป็นต้อกระจกได้จากหลายสาเหตุ  เช่น  จากการติดเชื้อหัดเยอรมันตั้งแต่ในครรภ์  จากการอักเสบของตา  จากโรคความผิดปกติของเมตาบอริสึ่ม  หรือจากอุบัติเหตุต่อดวงตา  อาการของต้อกระจกในเด็ก  กรณีเด็กโตจะสามารถบอกได้ว่ามองเห็นภาพไม่ชัด  ส่วนในเด็กเล็กบิดามารดาอาจสังเกตเห็นกลางตาดำเป็นสีขาว  ซึ่งภาวะต้อกระจกในเด็กเป็นภาวะที่ต้องการการรักษาที่ถูกต้องและในเวลาที่เหมาะสม  ดังนั้นหากสงสัยว่าเด็กเป็นต้อกระจก ควรพบจักษุแพทย์โดยเร็ว

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กขยิบตาบ่อย

                เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในเด็ก สาเหตุการขยิบตาบ่อยในเด็กมีได้หลายสาเหตุ อาทิเช่น มีการระคายเคืองในตา  จากสิ่งแปลกปลอมผงในตา  ภูมิแพ้ขึ้นตา  อาการทางระบบประสาท(พบได้น้อยในเด็ก)  หรืออาจเกิดจากพฤติกรรมเลียนแบบของเด็ก  ดังนั้นท่านควรให้ความสนใจ พูดคุยกับเด็กถึงปัญหาและสาเหตุที่เด็กขยิบตาบ่อย ถ้าไม่สามารถหาสาเหตุหรือแก้ไขให้หายเองได้ จึงควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้การดูแลรักษาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การผ่าตัดในกรณีสงสัยมะเร็งในลูกตา

                ดวงตาของเด็กอาจเป็นอวัยวะที่เป็นสาเหตุของโรคมะเร็งได้ โดยเฉพาะโรคมะเร็งของจอประสาทตา ซึ่งโดยทั่วไปกว่าพ่อแม่จะรู้ว่าลูกเป็นโรคนี้ ตาของลูกมักมองไม่เห็นแล้ว และเริ่มเห็นกลางตาดำเป็นสีขาว  ซึ่งอาจเป็นสาเหตุให้เด็กเสียชีวิตจากการกระจายของมะเร็งได้  นอกจากนั้นโรคทางตาในเด็กบางโรคอาจมีลักษณะคล้ายมะเร็งจอประสาทตา คือเห็นกลางตาดำเด็กเป็นสีขาว  ซึ่งการให้การวินิจฉัยที่แน่นอนจำเป็นต้องได้ผลการยืนยันจากชิ้นเนื้อผิดปกติในลูกตา  ดังนั้นในบางกรณีที่เป็นที่สงสัย จักษุแพทย์อาจปรึกษากับพ่อแม่เด็กเพื่อผ่าตัดเอาลูกตาที่ผิดปกติและเด็กมองไม่เห็นออกเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เพราะถ้าเป็นโรคมะเร็งจอประสาทตา นอกจากการผ่าเอาลูกตานั้นออกแล้ว ยังอาจต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีอื่นเสริมเช่น เคมีบำบัดหรือฉายรังสีจึงจะสามารถรักษาชีวิตเด็กไว้ได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคมะเร็งจอประสาทตา

                โรคมะเร็งจอประสาทตา ชนิด Retinoblastoma เป็นมะเร็งตาชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยได้เด็ก มักพบในเด็กเล็กอายุ 1-6 ขวบ โดยเด็กจะมีอาการตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 ข้างมีตาดำเป็นสีขาว  ตามองไม่เห็น ตาเข หากพบความผิดปกติที่ต้องสงสัยควรนำเด็กมาตรวจกับจักษุแพทย์โดยเร็ว  และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคมะเร็งจอประสาทตาชนิดนี้อาจเกิดจากการถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ได้  ดังนั้นหากมีประวัติในครอบครัว บิดา มารดา หรือพี่ของเด็กเป็นโรคมะเร็งชนิดนี้ จึงควรนำเด็กที่เกิดในครอบครัวที่มีประวัติโรคมะเร็งจอประสาทตานี้ มาตรวจแต่เนิ่นๆ เพราะการตรวจพบโรคในระยะแรกอาจสามารถรักษาชีวิตและดวงตาของผู้ป่วยไว้ได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาบอดในทารกคลอดก่อนกำหนด

                ปัญหาเด็กทารกคลอดก่อนกำหนด นอกจากเด็กจะมีร่างกายที่ไม่แข็งแรงแล้ว  อวัยวะหลายๆอย่างของเด็กยังไม่พร้อมสำหรับการออกมาอยู่นอกครรภ์มารดา  อวัยวะหนึ่งที่ว่านี้คือ จอประสาทตา เพราะเส้นเลือดจอประสาทตาของทารกจะเจริญเติบโตอย่างเต็มที่ เมื่ออยู่ในครรภ์จนครบ 36 ถึง 40 สัปดาห์  ดังนั้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนด และมีน้ำหนักตัวแรกคลอดน้อย(ต่ำกว่า 2 กิโลกรัม) บิดามารดาควรปรึกษากุมารแพทย์ เพื่อรับการตรวจจอประสาทตาจากจักษุแพทย์ผู้ชำนาญการ เพราะหากมีภาวะจอประสาทตาผิดปกติ การรักษาด้วยเลเซอร์จะสามารถลดโอกาสสูญเสียดวงตาในทารกกลุ่มนี้ลงได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ปัญหาสุขภาพ

ถาม : ลูกสาวชอบดูโทรทัศน์ในลักษณะมองเอียง จะทำให้มีปัญหาสายตาเอียงหรือไม่คะ  ควรพบจักษุแพทย์หรือไม่คะ

ตอบ : ปัญหาสายตาเอียง คือภาวะที่ตาข้างหนึ่งข้างใดหรือทั้งสองข้างมีความสั้นยาวไม่สม่ำเสมอในตาข้างนั้น  อาจทำให้เด็กพยายามเอียงหน้าเพื่อให้มองภาพชัดเจนขึ้น แต่ไม่ได้เป็นสาเหตุทำให้เด็กเกิดสายตาเอียง ในทางกลับกัน การเอียงหน้ามองโทรทัศน์ก็ไม่จำเป็นว่าเด็กต้องสายตาเอียงตลอดไป ถ้าลองเตือนให้เด็กมองโทรทัศน์ตรงๆแล้วเด็กบอกว่าเห็นภาพไม่ชัด หรือมีภาพซ้อนควรพามาให้จักษุแพทย์โดยหาสาเหตุให้ครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ดวงตาเป็นหน้าต่างของหัวใจ

                เรามักได้ยินคนพูดว่า “ดวงตาเป็นหน้าต่างของหัวใจ” แต่ในความเป็นจริงนั้น ดวงตาเป็นมากกว่าหน้าต่างของหัวใจ เป็นหน้าต่างของชีวิต  เพราะท่านทราบหรือไม่ว่า เราสามารถตรวจพบความผิดปกติของร่างกายหลายๆอย่างจากการตรวจตา เช่นโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานจอประสาทตา โรคหัวใจบางชนิด หรือแม้กระทั่งโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง  นอกจากนั้น ดวงตายังเป็นอวัยวะที่สำคัญที่ทำให้เราเห็นโลกได้อย่างชัดเจนและสวยงาม ดังนั้นเราทุกคนควรดูแลดวงตาของเราเป็นอย่างดี เพื่อให้ดวงตาของเราทำหน้าที่เป็นหน้าต่างของหัวใจต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สายตาเอียง คือ โรคตาเขใช่หรือไม่

                สายตาเอียงกับตาเขมีความแตกต่างกันอย่างมาก  สายตาเอียงเป็นความผิดปกติของสายตาชนิดหนึ่งคล้ายสายตาสั้น หรือสายตายาว แต่สายตาเอียงหมายถึงตาที่มีความสั้น-ยาว ของสายตาในตาข้างเดียงกันไม่เท่ากันในแต่ละแนว จึงเรียกว่าสายตาเอียง  ส่วนโรคตาเข หรือโรคตาเหล่ คือการที่ตาสองข้างไม่ได้มองไปที่จุดเดียวกัน เช่นตาข้างหนึ่งมองตา แต่ตาอีกข้างหนึ่งอาจมองไปข้างๆหรือมองเข้าใน ซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อตา สายตา หรือเส้นประสาทตา ดังนั้นเมื่อจักษุแพทย์อธิบายว่าบุตรหลานของท่านเป็นสายตาเอียง อย่าสับสนกับโรคตาเหล่ เพราะอาจทำให้เด็กสับสนและขาดความมั่นใจในตนเองได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

รู้ได้อย่างไรว่าลูกมองเห็นหรือไม่

     พ่อแม่มือใหม่มักมีปัญหาอยู่ในใจเสมอว่า “ลูกน้อยของเรา มองเห็นปกติหรือเปล่านะ” ข้อแนะนำในการตรวจตาลูกเบื้องต้นด้วยตนเองคือ ท่านสามารถลองมองเวลาลูกของท่านลืมตาว่า ตามีลักษณะปกติ ไม่มีลักษณะผิดปกติข้างใดข้างหรือทั้ง 2 ข้าง เช่นไม่มีลูกตา ลูกตาเล็ก กระจกตาดำขุ่นหรือเป็นสีขาว หรือมีขนาดกระจกตาดำใหญ่หรือเล็กผิดปกติหรือไม่ ถ้าปกติดีควรรอสังเกตจนอายุประมาณ 2-3 เดือน เด็กมักเริ่มจ้องหน้าพ่อแม่หรือคนคุ้นเคยได้ หากยังสงสัยว่าลูกน้อยมองเห็นไม่ปกติ ก็พาไปตรวจกับจักษุแพทย์ได้ เพื่อความสบายใจของคุณพ่อคุณแม่มือใหม่

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ปัญหาสุขภาพ

ถาม  :  ปัญหาแสบตาเวลาโดนแสงแดด ไม่ทราบว่าเกิดจากสาเหตุใด และต้องปฏิบัติตนอย่างไร

ตอบ  :  อาการแสบตาเวลาโดนแดด อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ อาทิเช่น โรคต้อลม จะมีอาการแสบตา ตาแดงเวลาถูกสิ่งระคายเคือง เช่น ลม ฝุ่น หรือแสงแดด , โรคตาแห้ง มักมีอาการแสบตา รู้สึกฝืดตา อาจเป็นมากในช่วงบ่ายหรือเย็น หรืออาจไม่มีสาเหตุของโรคที่ชัดเจน  แต่ถ้าอาการเป็นมาก ควรรับการตรวจและปรึกษาจากแพทย์ครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การรักษาโรคต้อกระจก

                     โรคต้อกระจกเกิดจากการขุ่นของเลนส์ตา  สามารถเป็นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  แต่สาเหตุที่พบบ่อยคือในผู้สูงอายุเป็นการเสื่อมของเลนส์ตาตามอายุ  ในปัจจุบันไม่มียารับประทานหรือหยอดชนิดใดที่ได้รับการพิสูจน์ว่าสามารถรักษาโรคต้อกระจกให้หายได้  การรักษาที่นิยมในปัจจุบันคือการผ่าตัด(หรือเรียกว่าลอก)ต้อกระจก และใส่เลนส์เทียมเข้าในลูกตา  โดยเลนส์เทียมนี้สามารถใช้ได้ตลอดชีวิติ และไม่ต้องถอดออกมาล้างเนื่องจากจักษุแพทย์จะใส่เข้าในลูกตา ในตำแหน่งเดียวกับเลนส์ธรรมชาติ ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยสามารถมองเห็นได้ดีกว่าการใช้แว่นตาทดแทนเลนส์ในอดีตที่ผ่านมา

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม : อาการ ตาข้างขวาแฉะ ยิ่งตอนตื่นนอนจะแฉะมาก และมีขี้ตา สีออกขาวๆ, ไม่มีไข้ ไม่มีตาแดง อยากทราบว่าเป็นอะไรคะ.

ตอบ : ปัญหาตาแฉะในเด็กขึ้นอยู่กับอายุ ถ้าเป็นตั้งแต่แรกเกิดเป็นๆหายๆ บางช่วงจะเป็นน้ำตาใสๆสลับกับช่วงเป็นขี้ตาขุ่น และอาการจะเป็นมากขึ้นในช่วงเด็กเป็นหวัด น่าจะเป็นจากท่อน้ำตาอุดตันแต่กำเนิด แต่ถ้าเพิ่งเป็นในเด็กโตอาจเป็นจากโรคอื่นเช่นโรคภูมิแพ้ขึ้นเยื่อบุตา เป็นต้น

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อกระจกในเด็ก

                     โรคต้อกระจกอาจเกิดได้ทั้งในผู้สูงอายุและในเด็ก  โดยสาเหตุของต้อกระจกในเด็กอาจเป็นความผิดปกติทางกรรมพันธุ์ การติดเชื้อโรคหัดเยอรมันในมารดาขณะตั้งครรภ์ หรือความผิดปกติของโรคทางกายของเด็ก หรืออาจเกิดภายหลังการอักเสบของตา การได้รับบาดเจ็บทางตา  สิ่งที่สำคัญที่สุดคือบิดามารดา ผู้ปกครองเด็กต้องให้ความเอาใจใส่ คอยสังเกตถ้าเด็กมีความผิดปกติของการมองเห็น หรือมองเห็นเลนส์ตากลางตาดำขุ่นขาว ต้องรีบพาไปพบจักษุแพทย์ เพราะการให้การวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่ต้นมักให้ผลการรักษาที่ดีได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาส่อน

                โรคตาส่อนหรือโรคตาเขตาเหล่ เป็นโรคที่พบได้ทั้งในเด็กและในผู้ใหญ่ โดยอาจเกิดขึ้นเองจากการทำงานผิดปกติของกล้ามเนื้อตาหรือสายตา  เกิดขึ้นหลังจากประสบอุบัติเหตุที่ดวงตาหรือสมอง หรือเกิดจากโรคของร่างกายบางโรคเช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูงหรือหลังการติดเชื้อไวรัสบางชนิด หรือเกิดในผู้ที่มีตาข้างนั้นบอดหรือสายตาเลือนรางมากก็ได้  ในเด็กสาเหตุส่วนใหญ่อาจเป็นจากสายตาผิดปกติ ดังนั้นแนวทางการรักษาขั้นตอนแรกมักเริ่มด้วยการพบจักษุแพทย์เพื่อหยอดยาและวัดสายตา  หากตาเขจากสายตาผิดปกติ การรักษาโดยการใส่แว่นจะสามารถทำให้ตากลับมาตรงได้โดยไม่ต้องผ่าตัด  แต่ถ้าสาเหตุไม่ได้เกิดจากสายตาผิดปกติหรืออาการไม่ดีขึ้นหลังจากใส่แว่นไประยะหนึ่ง แนวทางการรักษาต่อไปจึงจะพิจารณาผ่าตัดกล้ามเนื้อตา

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาส่อนในผู้ใหญ่

                โรคตาส่อนหรือตาเหล่ในผู้ใหญ่  หากเพิ่งเริ่มเกิดอาการในผู้ใหญ่มักทำให้ผู้ป่วยมีปัญหาภาพซ้อน ซึ่งก่อความเดือดร้อนแก่ผู้ป่วยมาก  แต่หากเป็นภาวะตาเหล่ที่เป็นมาตั้งแต่เด็ก ผู้ป่วยมักไม่มีปัญหาเห็นภาพซ้อน  แต่มักมีปัญหาเรื่องบุคลิกภาพ การเข้าสังคม รวมทั้งการมองภาพใน 3 มิติ การกะระยะใกล้ไกลได้ลำบาก  ดังนั้นปัญหาตาเหล่ในผู้ใหญ่จึงจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไข เพราะไม่ใช่เฉพาะปัญหาเรื่องความสวยงามแต่ยังมีผลถึงคุณภาพชีวิตและความสามารถในการปฏิบัติงานของผู้ป่วยอีกด้วย

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาแห้ง

โรคตาแดงคือภาวะที่น้ำหล่อเลี้ยงลูกตาน้อยลงกว่าปกติ  อาจพบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ อาจเกิดจากการขาดวิตามิน เอ หรือเกิดจากความผิดปกติของตาในการสร้างน้ำหล่อเลี้ยงตาลดลง หรืออาจเกิดจากการใช้ยาบางชนิดเช่นยาหยอดแก้เคืองตาหรือยากินแก้แพ้เป็นระยะเวลานาน นอกจากนั้นอาจพบในผู้ที่เพ่งใช้สายตาเป็นเวลานาน เช่นการเพ่งโทรทัศน์หรือคอมพิวเตอร์

โรคตาแห้งพบได้บ่อยขึ้นในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน  อาการของโรคจะรู้สึกเคืองตา ฝืดตา เหมือนมีทรายอยู่ในตา การรักษา หากอาการเป็นไม่มากแนะนำให้หลับตาพักชั่วครู่เพื่อให้น้ำหล่อเลี้ยงตาจากเปลือกตากลับมาเคลือบตา หรือปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาใช้น้ำตาเทียมตามความเหมาะสม

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ขี้ตาบอกโรค

                     ในเด็กหรือผู้ใหญ่ที่เป็นตาแดง ลักษณะ ปริมาณของขี้ตาสามารถบอกสาเหตุของโรคตาแดงนั้นได้ เช่นในกรณีมีขี้ตาเป็นลักษณะหนืดๆไม่มีสี เป็นๆหายๆพร้อมกันทั้งสองตามักเกิดจากปัญหาภูมิแพ้ที่เยื่อบุตา  ถ้าขี้ตามีลักษณะเป็นน้ำตาใสๆออกมาก มีอาการเคืองตาร่วมด้วย มักเป็นโรคตาแดงจากเชื้อไวรัสซึ่งสามารถติดต่อกันได้อย่างรวดเร็ว จากตาหนึ่งไปสู่อีกตาหนึ่ง  หรือหากขี้ตามีลักษณะเป็นสีเหลืองหรือเขียวเกรอะกรังตา โดยเฉพาะตอนเช้าอาจทำให้ลืมตาไม่ขึ้น น่าจะเป็นโรคตาแดงจากเชื้อแบคทีเรีย ควรปรึกษาแพทย์เพื่อใช้ยาปฏิชีวนะหยอดตา อาการจะหายเป็นปกติในเวลา 1-2 วัน

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคเบาหวานขึ้นตา

        ภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่พบได้บ่อยและมีความรุนแรง อาจถึงขั้นทำให้ตาบอดได้  โดยสามารถพบได้ในผู้ป่วยเบาหวานทั้งชนิดที่พบในเด็กและผู้ใหญ่ 

        ปัจจัยเสี่ยงของภาวะนี้ขึ้นกับระยะเวลาที่เป็นเบาหวานและความสามารถในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด โดยในระยะแรกอาจไม่มีอาการผิดปกติใดๆเลย แต่เมื่อมีความผิดปกติของจอประสาทตามากขึ้นจะต้องได้รับการรักษาโดยการยิงเลเซอร์เพื่อป้องกันตาบอดอย่างถาวร ดังนั้นผู้ป่วยเบาหวานทั้งเด็กและผู้ใหญ่ทุกคนควรได้รับการตรวจตาโดยจักษุแพทย์เป็นระยะตามที่แพทย์นัด

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เมื่อไหร่จึงควรเปลี่ยนแว่น

                เป็นคำถามที่คนใส่แว่นทุกคนสงสัยอยู่เป็นประจำ  หลักใหญ่ๆคือควรเปลี่ยนแว่นเมื่อเริ่มรู้สำว่าใส่แว่นแล้วมองไม่ชัดเท่าคนปกติ(หรือเมื่อเริ่มใช้แว่นนั้นใหม่)  โดยเฉพาะการมองภาพไม่ชัดนั้นกระทบกระเทือนต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน หรือการเรียน  สำหรับคนทั่วไปที่ใส่แว่นอยู่ อาจตรวจวัดระดับสายตากับจักษุแพทย์ปีละครั้ง  ถ้าสายตาไม่ตรงกับแว่นเดิมจึงเปลี่ยนแว่น(หรือเปลี่ยนเฉพาะเลนส์) ถ้าสายตาเปลี่ยนบ่อยกว่านั้นอาจต้องปรึกษาจักษุแพทย์ว่ามีสาเหตุผิดปกติอื่นร่วมด้วยหรือไม่ เพื่อการดูแลรักษาที่เหมาะสมต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การดูแลคอนแทคเลนส์

คอนแทคเลนส์เป็นทางเลือกหนึ่งของการแก้ไขภาวะสายตาผิดปกติ  โดยให้ความรู้สึกเป็นธรรมชาติกว่าการใช้แว่นตา แต่มีความจำเป็นต้องดูแลรักษาให้ถูกวิธีเพื่อความปลอดภัยต่อดวงตา

คอนแทคเลนส์ที่นิยมใช้ในปัจจุบันมักใช้คอนแทคเลนส์ชนิดนิ่ม อาจเป็นแบบใช้ชั่วคราวแล้วทิ้งหรือแบบถาวร(ใช้ได้ประมาณ 2 ปี) อย่างไรก็ตามการใช้คอนแทคเลนส์ทั้ง 2 ชนิดควรใส่เฉพาะเวลาจำเป็น ไม่ควรใส่นอนหรือใส่ลงเล่นน้ำ เพราะอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่กระจกตาซึ่งอาจเป็นอันตรายอย่างถาวรแก่ตาได้ ดังนั้นหากท่านคิดจะใช้คอนแทคเลนส์อย่างปลอดภัย ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคต้อหิน...เป็นอย่างไร

                     โรคต้อหิน คือภาวะที่มีความดันภายในลูกตาสูงทำให้มีการทำลายของขั้วประสาทตา ผู้ป่วยจะสูญเสียความสามารถในการมองเห็นไปในที่สุด  โรคต้อหินอาจพบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  โดยในผู้ป่วยเด็กอาจเกิดจากการผิดปกติของอวัยวะในลูกตาตั้งแต่กำเนิด  อาจมีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมในครอบครัว หรือเกิดหลังการผ่าตัดตาด้วยโรคอื่น หรือหลังการเกิดอุบัติเหตุต่อดวงตา  อาการโรคต้อหินในเด็กจะไม่ชัดเจนในระยะแรก  ดังนั้นผู้ปกครองควรสังเกตอาการผิดปกติเช่นกระจกตาดำขาวขุ่น , ลูกตาหรือกระจกตาดำดูใหญ่ผิดปกติ เด็กมีปัญหาเรื่องการมอง หรือมีประวัติโรคต้อหินแบบกรรมพันธุ์ในครอบครัว ควรนำเด็กที่สงสัยปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาในผู้ป่วยภูมิพร่อง

                ผู้ป่วยโรคภูมิพร่องจากการติดเชื้อเอชไอวี ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนทางตาได้ ซึ่งภาวะที่พบได้บ่อยคือภาวะเชื้อไวรัสซีเอ็มวีขึ้นจอประสาทตา โดยมักพบในผู้ป่วยที่มีระดับเม็ดเลือดขาวลดต่ำลงมาก

                ในระยะแรกของโรค ผู้ป่วยอาจยังไม่มีอาการผิดปกติ แต่สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจจอประสาทตาโดยจักษุแพทย์ และควรให้การรักษาตั้งแต่ระยะต้นของโรค ดังนั้นผู้ป่วยควรได้รับการตรวจเฝ้าระวังภาวะนี้จากจักษุแพทย์เป็นระยะตามความเหมาะสม

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

ตอบปัญหาสุขภาพ

ถาม :  ลูกสาวอายุ 12 ปี ชอบอ่านหนังสือมาก ไปตรวจสายตาเพราะมองไม่ชัด ผลการตรวจพบว่าสายตายาว จึงใส่แว่น ต่อมา หมอบอกว่าเป็นตาขี้เกียจ ไม่ทราบว่าเป็นอย่างไร อยากทราบสาเหตุและการดูแลรักษา จำเป็นต้องตรวจสมองด้วยคอมพิวเตอร์หรือไม่

ตอบ : ตาขี้เกียจ คือภาวะที่ตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 ข้างมองไม่ชัดมาตั้งแต่เด็กก่อนอายุ 10 ขวบ เช่นเกิดจากสายตาผิดปกติ,เป็นต้อกระจกหรือตาเข ทำให้ตาข้างนั้นไม่ได้รับการพัฒนาเท่าที่ควร ดังนั้นถ้าหลังอายุ 10 ปีไปแล้วอาจทำให้ไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเท่าตาคนปกติ การรักษาคือพยายามกระตุ้นให้ตาข้างนั้นได้ใช้งาน คิดว่าไม่จำเป็นต้องเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

การเดินทางอย่างปลอดภัยในวันสงกรานต์

                วันสงกรานต์ เป็นวันหยุดตามประเพณีซึ่งประชาชนชาวไทยมักใช้โอกาสนี้ ในการเดินทางเพื่อกลับไปเยี่ยมภูมิลำเนา หรือท่องเที่ยวตามสถานที่ท่องเที่ยวต่างๆ  การเดินทางที่ปลอดภัย ผู้ขับขี่พาหนะทุกท่านต้องงดเว้นการดื่มสุรา หรือการใช้สารเสพติดทุกชนิด  ในการเดินทางด้วยรถเก๋งควรใช้เข็มขัดนิรภัย เพื่อความปลอดภัยในกรณีเกิดอุบัติเหตุที่หลีกเลี่ยงไม่ได้  สำหรับผู้ใช้รถจักรยานยนต์ ควรขับขี่ด้วยความระมัดระวัง เปิดไฟหน้าเพื่อให้รถอื่นสังเกตได้ชัดเจน สวมหมวกกันน็อกที่ได้มาตราฐาน  สำหรับผู้เล่นน้ำสงกรานต์ ควรใช้ความระมัดระวัง ในการเล่น เพื่อมิให้เกิดอันตรายทั้งต่อตัวผู้เล่นและผู้ใช้ยานพาหนะที่ผ่านไปมา การทำได้เช่นนี้ น่าจะมีส่วนช่วยลดการบาดเจ็บ ล้มตายในช่วงเทศกาลสงกรานต์ได้มากพอสมควร

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์

การเล่นสงกรานต์อย่างปลอดภัย

        ประเพณีการเล่นน้ำสงกรานต์ เป็นการนำน้ำมาช่วยลดความร้อนจากอากาศอันร้อนอบอ้าวในช่วงกลางฤดูร้อน ร่วมทั้งการรดน้ำขอพรจากผู้ใหญ่ ซึ่งเป๋นประเพณีอันดีงามที่สืบทอดกันมานาน แต่ปัจจุบันน้ำที่นำมาใช้เล่นสาดกันในช่วงเทศกาลสงกรานต์ ซึ่งนอกจากจะไม่ใช้น้ำอบอันมีกลิ่นหอมชื่นใจแล้ว การนำสารต่างๆผสมเข้าไปกับน้ำ เช่นดินสอพอง สี สบู่หรือน้ำแข็งอาจก่อให้เกิดอันตรายแก่ผู้อื่นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากน้ำปนเปื้อนเหล่านั้นเข้าตา อาจทำให้เกิดการอักเสบของตาได้ ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงและระมัดระวังการใช้น้ำปนเปื้อนและป้องกันไม่ให้เข้าไปทำอันตรายต่อตา หากถูกน้ำปนเปื้อนแล้วมีอาการแสบตามาก แนะนำให้รีบน้ำสะอาดมาล้างตาทันที หากยังมีอาการตามัวหรือปวดตามาก ควรรีบปรึกษาแพทย์ เพื่อให้การดูแลที่เหมาะสมต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

การวัดสายตากับจักษุแพทย์

                การวัดสายตาประกอบแว่น เป็นวิธีการแก้ปัญหาสายตาสั้น ยาวหรือเอียงที่ยังได้รับความนิยามาก แม้จะมีวิธีการอื่นเช่น คอนแทคเลนส์หรือการใช้เลเซอร์ผ่าตัดแก้สายตา  การวัดระดับสายตาผิดปกติในปัจจุบันนิยมใช้เครื่องวัดสายตาอัตโนมัติ ซึ่งสามารถพบเห็นได้ทั้งในโรงพยาบาลและร้านแว่นตาทั่วไป แต่ในสภาวะความเป็นจริง กำลังสายตาผิดปกติได้ทดสอบได้จากเครื่องเป็นเพียงค่าประมาณขึ้นกับการเพ่งของสายตาขณะตรวจ  ซึ่งการสั่งตัดแว่นยังมีปัจจัยอื่นๆที่ต้องนำมาพิจารณาร่วมด้วยอีกมาก ดังนั้นผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับดวงตา ควรปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยที่ถูกต้องและได้รับแว่นที่เหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่สงสัยว่ามีสายตาผิดปกติ ต้องรับการตรวจสายตาจากจักษุแพทย์หลังการหยอดยาคลายการเพ่งของตาก่อนเสมอ จึงจะได้เบอร์ของแว่นที่ถูกต้องสำหรับเด็กเท่านั้น

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

อาการเห็นหยากไย่ลอยไปมา

        บ่อยครั้งที่เราอาจมองเห็นคล้ายหยากไย่หรือใยแมงมุมลอยไปมาในตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้ง 2 ตา สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการเสื่อมของวุ้นในลูกตา โดยมากมักไม่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง แต่ควรสังเกตว่ามีอาการคล้ายฟ้าแลบร่วมด้วยหรือไม่ เพราะอาจเกิดจากการมีการฉีกขาดของจอประสาทซึ่งอาจเป็นอันตรายร่วด้วย ดังนั้นหากมีอาการเห็นหยากไย่ลอยไปมาเพิ่มขึ้น หรือพบร่วมกับอาการฟ้าแลบควรปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อตรวจดูจอประสาทตาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

โรคเบาหวานขึ้นตา

                โรคเบาหวานเป็นโรคที่พบได้บ่อยโรคหนึ่งในคนไทย โดยอาจพบได้ทั้งในผู้สูงอายุ เด็กหรือหญิงตั้งครรภ์ ถือว่าเป็นมหันตภัยเงียบที่ร้ายแรงโรคหนึ่ง เนื่องจากผู้ป่วยเบาหวานในระยะแรก มักยังไม่มีอาการแสดงที่ชัดเจน แต่หลังจากเป็นโรคไปได้ระยะหนึ่ง จะส่งผลถึงเส้นเลือดที่เลี้ยงอวัยวะที่สำคัญของร่างกาย เช่นก่อให้เกิดโรคไต มีอาการชาตามปลายมือและเท้า และที่สำคัญยังอาจเกิดภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา ซึ่งในระยะต้น ผู้ป่วยจะไม่ทราบหรือมีอาการ หากโรคดำเนินต่อไปจนเข้าระยะกลาง ต้องได้รับการรักษาด้วยการใช้เลเซอร์ หากไม่ได้รับการรักษา โรคจะรุนแรงมากขึ้นและทำให้ตาบอดได้ ดังนั้นผู้ป่วยเบาหวานทุกรายควรได้รับการตรวจตาจากจักษุแพทย์อย่างน้อยปีละหนึ่งครั้ง โดยผู้ป่วยเด็ก จำเป็นต้องรับการตรวจเมื่อทราบว่าเป็นโรคเบาหวานแล้วไม่เกิน 5 ปี ผู้ป่วยผู้ใหญ่หรือหญิงตั้งครรภ์ ต้องเริ่มตรวจตาทันทีที่ทราบว่าเป็นเบาหวาน เพื่อความผลอดภัยของดวงตา

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

เด็กท่อน้ำตาตัน

        ในเด็กช่วงอายุขวบปีแรก อาจมีปัญหาท่อน้ำตาตันมาแต่กำเนิด โดยอาจมีอาการน้ำตาคลอ 1 หรือ 2 ตา หรือมีอาการเยื่อบุตาอักเสบซ้ำบ่อยๆ ควรพาไปพบจักษุแพทย์ตั้งแต่แรกเพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และให้การดูแลรักษาโดยการใช้ยาปฏิชีวนะหยอดตาร่วมกับการนวดคลึงบริเวณหัวตาข้างนั้นครั้งละ 20 หนวันละ 4 เวลาจะทำให้ท่อน้ำตาเปิดและอาการดีขึ้น แต่หากไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องภายในขวบปีแรก อาจจำเป็นต้องรับการรักษาโดยการแยงท่อน้ำตาพร้อมการดมยาสลบซึ่งเป็นสิ่งที่สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการดูแลที่ถูกต้องในช่วงขวบแรก

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

เมื่อฝุ่นเข้าตา

        หลายท่านคงเคยมีประสบการณ์ฝุ่นปลิวเข้าตา  สิ่งที่ควรปฏิบัติในกรณีมีฝุ่นปลิวเข้าตา คือหลีกเลี่ยงการขยี้ตาเพราะอาจทำให้ฝุ่นเข้าไปฝังแน่นในเนื้อกระจกตา ขอแนะนำให้ท่านกระพริบตาบ่อยๆให้นำตาไหลล้างฝุ่นหรือสิ่งแปลกปลอมนั้นออกมาเอง หากยังรู้สึกเคืองตาอยู่ให้ใช้วิธีลืมตาในน้ำสะอาดแทน วิธีสุดท้ายที่แนะนำคือให้ผู้อื่นใช้ไฟฉายช่วยส่องหาฝุ่นปรือสิ่งแปลกปลอม หากยังมีอาการเคืองตาแต่มองไม่พบสิ่งแปลกปลอมหรือสิ่งแปลกปลอมติดแน่นอยู่ แนะนำให้ไปพบแพทย์จะปลอดภัยกว่า

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตัดแว่นที่ไหนดี

                     การตัดแว่น หรือการวัดสายตาประกอบแว่น  เป็นวิธีแก้ปัญหาตามัวจากสายตาผิดปกติ เช่น สายตาสั้น ยาวหรือเอียงที่ได้รับความนิยมมาอย่างยาวนาน โดยจะพบมีการขายแว่นตาทั้งในโรงพยาบาล คลินิกแพทย์ ร้านแว่นตา รวมทั้งแม้แต่ตามแผงข้างทาง ดังนั้นจึงอาจเกิดความสงสัยว่า เราควรตัดแว่นตาที่ไหนดี หากกรณีต้องการใส่แว่นเพื่อตามสมัยนิยม อาจสามารถเลือกซื้อแว่นที่ถูกใจจากที่ใดก็ได้ แต่หากท่านมีปัญหาสั้นหรือเอียงมากๆ หรือเป็นปัญหาสายตาในเด็ก หรือผู้ที่มีโรคทางตาอื่นๆ แนะนำให้พบจักษุแพทย์ก่อนพิจารณาตัดแว่น และวัดสายตาจะปลอดภัยที่สุดครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ลูกเล่นเกมมาก ทำให้สายตาสั้นจริงหรือเปล่า

                ปัจจุบันปัญหาการเล่นเกมหรือคอมพิวเตอร์ที่มากเกินพอดีในเด็ก ทำให้พ่อแม่มีความกังวลว่าอาจทำให้ลูกสายตาสั้น หรือเสียสายตาได้ แต่ตามธรรมชาติ ภาวะสายตาสั้น เอียงหรือยาว ถูกกำหนดมาแล้วโดยธรรมชาติ พฤติกรรมการใช้สายตามีผลน้อยมากหรือไม่มีผลต่อสายตาอย่างถาวร แต่การปล่อยให้เด็กใช้สายตาเพ่งเกมหรือคอมพิวเตอร์ติดต่อกันเป็นเวลานาน อาจทำให้เกิดการปวดเมื่อยตา ศีรษะ และทำให้เกิดการเพ่งตาค้าง เกิดภาวะคล้ายสายตาสั้นคือมองไกลไม่ชัด แต่มักเป็นอยู่เพียงชั่วคราวก็จะกลับสู่ภาวะปกติ ดังนั้นแม้ว่าการเล่นเกมจะไมทำให้สายตาสั้นอย่างถาวร แต่ก็ควรแนะนำและอนุญาตให้เด็กเล่นแต่พอเหมาะ เพื่อสุขภาพของตาเด็กเอง

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคจอคอมพิวเตอร์

                ปัจจุบันคอมพิวเตอร์เข้ามามีส่วนสำคัญกับชีวิตคนมากขึ้น  ปัญหาของตาเกี่ยวกับคอมพิวเตอร์ หรือที่เรียกว่าภาวะ Computer Vision Syndrome เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยขึ้น  โดยเฉพาะในผู้ที่มีความจำเป็นต้องนั่งทำงานหน้าจอคอมพิวเตอร์ตลอดทั้งวัน  แนวทางการรักษาสุขภาพตาที่ดีในกรณีนี้ คือควรมีการพักสายตาโดยการละสายตาจากจอคอมพิวเตอร์ทุก 20-30 นาที โดยการมองออกไปที่ไกลๆเช่น นอกหน้าต่างเพื่อลดการเพ่งนาน 2-3 นาทีแล้วจึงกลับมามองจอคอมพิวเตอร์ต่อ  นอกจากนั้นในระหว่างการทำงานควรมีการกระพริบตาหรือหลับตาพักเป็นระยะ เพื่อให้น้ำหล่อเลี้ยงลูกตามาฉาบตาจะป้องกันปัญหาระคายเคืองตาได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เมื่อแมลงกัดตา

                บางครั้งอาจเกิดปัญหาลูกถูกแมลงกัดต่อยบริเวณดวงตาหรือรอบๆดวงตา ในกรณีถูกกัดบริเวณเปลือกตาต้องระมัดระวังการใช้ยาทาบริเวณดังกล่าว เพราะถ้าเป็นยาที่ไม่สามารถใช้กับดวงตาได้ แนะนำให้ทาเฉพาะบริเวณที่ห่างดวงตาหรือไม่ควรใช้เลย เช่น ยาหม่องเพราะเมื่อเด็กขยี้ตาหรือเหงื่อไหลนำยาเข้าตา อาจทำให้เกิดอันตรายต่อดวงตาได้ สำหรับกรณีแมลงกัดในบริเวณเยื่อตาขาวหรือในดวงตา  ถ้ามีอาการตาแดงบวมมากควรพาลูกไปปรึกษาแพทย์เพราะอาจเกิดการติดเชื้อที่รุนแรงได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

อุบัติเหตุกับเข็มขัดนิรภัย

        ในปัจจุบันกฎหมายบังคับให้ผู้ขับขี่และนั่งตอนหน้าของรถทุกคนต้องคาดเข็มขัดนิรภัย นับเป็นวิธีป้องกันอันตรายจากอุบัติเหตุที่ไม่ควรมองข้าม เพราะเมื่อเกิดอุบัติเหตุ หากผู้โดยสารไม่คาดเข็มขัดนิรภัยอาจทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงจากการเหวี่ยงของรถ ทำให้ตัวหลุดออกไปนอกรถ เกิดอันตรายต่อกระดูกคอ หรือที่พบได้บ่อยๆคือหน้าและศีรษะกระแทกกับกระจกรถ ทำให้กระจกรถทำอันตรายต่อตาทั้ง 2 ข้างซึ่งมักไม่สามารถรักษาให้สามารถกลับมามองเห็นได้ดังเดิม นอกจากนั้นในเด็กเล็กๆไม่ควรปล่อยให้นั่งด้านหน้าข้างคนขับเพราะอาจเกิดอันตรายได้ง่ายกว่า ควรได้รับการอุ้มดูและอยู่ที่ห้องโดยสารส่วนหลังรถจะได้รับความปลอดภัยหากเกิดอุบัติเหตุได้ดีกว่าการนั่งอยู่ตอนหน้าของห้องโดยสาร

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

เมื่อไหร่จึงควรเปลี่ยนแว่น

                เป็นคำถามที่คนใส่แว่นทุกคนสงสัยอยู่เป็นประจำ  หลักใหญ่ๆคือควรเปลี่ยนแว่นเมื่อเริ่มรู้สำว่าใส่แว่นแล้วมองไม่ชัดเท่าคนปกติ(หรือเมื่อเริ่มใช้แว่นนั้นใหม่)  โดยเฉพาะการมองภาพไม่ชัดนั้นกระทบกระเทือนต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน หรือการเรียน  สำหรับคนทั่วไปที่ใส่แว่นอยู่ อาจตรวจวัดระดับสายตากับจักษุแพทย์ปีละครั้ง  ถ้าสายตาไม่ตรงกับแว่นเดิมจึงเปลี่ยนแว่น(หรือเปลี่ยนเฉพาะเลนส์) ถ้าสายตาเปลี่ยนบ่อยกว่านั้นอาจต้องปรึกษาจักษุแพทย์ว่ามีสาเหตุผิดปกติอื่นร่วมด้วยหรือไม่ เพื่อการดูแลรักษาที่เหมาะสมต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

ปัญหาแว่นสายตาสั้น

                     การตัดแว่นในผู้ที่มีปัญหาสายตาสั้น  ก่อนตัดแว่นจะมีการทดลองแว่นที่ใส่แล้วมองเห็นภาพได้ชัดเจน  ข้อแนะนำคือควรใส่แว่นสายตาสั้นที่(กำลังแว่น)อ่อนที่สุดที่ทำให้เห็นภาพได้ชัดเจน  เพราะการใส่แว่นสายตาสั้นที่(กำลังแว่น)แก่จะทำให้ตาต้องมีการเพ่งสู้กับกำลังของแว่น จึงเมื่อยและปวดตาได้ง่าย นอกจากนั้นยังทำให้ตามีการเพ่งค้าง เกิดปัญหาคล้ายสายตาสั้นเร็วขึ้นกว่าที่ควรจะเป็น ต้องไปใช้บริการเปลี่ยนแว่นตาถี่กว่าปกติ ดังนั้นในการทดลองแว่นสายตาสั้นครั้งต่อไป เลือกแว่นให้ถูกต้องเพื่อความสบายตา และสบายใจไม่ต้องเสียเงินเปลี่ยนแว่นบ่อยโดยไม่จำเป็นนะครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

เด็กคอเอียง

        ภาวะเด็กคอเอียงอาจเกิดได้ทั้งจากการผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูกที่คอ หรืออาจเกิดจากสาเหตุของกล้ามเนื้อตาผิดปกติได้ โดยในเด็กคอเอียงที่เกิดจากโรคของตา มักเริ่มสังเกตได้ในเด็กที่โตเริ่มมองเห็นภาพต่างๆได้ชัดเจนขึ้น แต่เด็กต้องเอียงคอมองเพื่อให้เห็นภาพชัดเจนขึ้นหรือลดปัญหาการเห็นภาพซ้อน วิธีทดสอบภาวะคอเอียงจากกล้ามเนื้อตาคือ ทดลองปิดตาข้างใดข้างหนึ่งเด็กอาจเอียงคอน้อยลง ดังนั้นหากท่านสงสัยว่าเด็กของท่านมีปัญหาคอเอียงควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาที่ถูกต้องต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

ปัญหาสายตายาว

                     สายตายาวคือภาวะที่ผู้ป่วยจะมองภาพไม่ชัดทั้งภาพในระยะใกล้และระยะไกล  อาจเกิดได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  ส่วนปัญหาการอ่านหนังสือไม่ชัดในผู้ที่มีอายุตั้งแต่ประมาณ 40 ปีขึ้นไป ซึ่งมักเรียกว่าสายตายาว แต่ในทางการแพทย์เรียกว่าสายตาผู้สูงอายุ เพราะมีความแตกต่างจากสายตายาว คือจะมองภาพระยะไกลได้ชัดเจน  แต่มองภาพใกล้ๆไม่ชัด  วิธีทดสอบว่าท่านเริ่มมีปัญหาสายตาหลังอายุ 40 ปีก็คือ เมื่อเหยียดแขนให้หนังสืออยู่ห่างตามากขึ้นแล้วสามารถเห็นภาพได้ชัดเจน  แสดงว่าคุณควรหาแว่นสายตากยาวมาใช้เพื่อให้สามารถอ่านหนังสือได้ชัดเจนเหมือนเดิมและไม่ต้องเพ่งให้ปวดตาอีกด้วย

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

ลูกตาเข  รักษาอย่างไร

                การแยกภาวะตาเขจริงจากตาเขเทียม(ซึ่งเกิดจากในเด็กบริเวณหัวตา 2 ตาห่างกันทำให้ดูคล้ายตาดำเขเข้าด้านใน)  โดยใช้ไฟฉายส่องระหว่างตา 2 ข้างถ้าเงาไฟไม่ตกกลางตาทั้ง 2 ข้างแสดงว่าตาเขจริง   สาเหตุตาเขอาจเกิดจากกล้ามเนื้อตาผิดปกติ สายตาผิดปกติ การมองเห็นของตาผิดปกติ หรืออาจเกิดจากโรคที่รุนแรงเช่นเนื้องอกในตาก็ได้  ดังนั้นหากสงสัยว่าเด็กตาเข จึงควรปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อให้การดูแลรักษาที่ถูกต้องต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

รู้ได้อย่างไรว่าลูกมองเห็นหรือไม่

     พ่อแม่มือใหม่มักมีปัญหาอยู่ในใจเสมอว่า “ลูกน้อยของเรา มองเห็นปกติหรือเปล่านะ” ข้อแนะนำในการตรวจตาลูกเบื้องต้นด้วยตนเองคือ ท่านสามารถลองมองเวลาลูกของท่านลืมตาว่า ตามีลักษณะปกติ ไม่มีลักษณะผิดปกติข้างใดข้างหรือทั้ง 2 ข้าง เช่นไม่มีลูกตา ลูกตาเล็ก กระจกตาดำขุ่นหรือเป็นสีขาว หรือมีขนาดกระจกตาดำใหญ่หรือเล็กผิดปกติหรือไม่ ถ้าปกติดีควรรอสังเกตจนอายุประมาณ 2-3 เดือน เด็กมักเริ่มจ้องหน้าพ่อแม่หรือคนคุ้นเคยได้ หากยังสงสัยว่าลูกน้อยมองเห็นไม่ปกติ ก็พาไปตรวจกับจักษุแพทย์ได้ เพื่อความสบายใจของคุณพ่อคุณแม่มือใหม่

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

คอนแทคเลนส์สี..เพื่อแฟชั่น

             คอนแทคเลนส์มีทั้งชนิดใสไม่มีสี ใช้เพื่อแก้ปัญหาสายตาสั้นหรือเอียง และคอนแทคเลนส์ชนิดสี ซึ่งสามารถใช้ประโยชน์ทั้งด้านความสวยงามและการรักษาความผิดปกติของตา เช่นคอนแทคเลนส์ซึ่งวาดเป็นรูปม่านตาใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหากระจกตาขุ่นขาว เพื่อให้ดูสวยงามขึ้น หรือในปัจจุบันมีการใช้คอนแทคเลนส์สีเป็นแฟชั่น โดยใช้สีต่างๆ ซึ่งมีข้อดีคือทำให้ใบหน้าดูสวยงามแปลกตา แต่มีข้อเสียคือ คอนแทคเลนส์สีมักมีราคาแพง และต้องรักษาความสะอาดอย่างดี ป้องกันเกิดการติดเชื้อที่กระจกตา เพื่อให้คุณสามารถใช้ดวงตาอย่างมีประสิทธิภาพควบคู่กับความงามได้ตลอดไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ลูกตาชั้นเดียวทำอย่างไรดี

          ร่องที่หนังตาหรือที่เรียกว่าชั้นของตา เกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อบริเวณเปลือกตาบน ในคนผิวขาวมักมองเห็นร่องตาสองชั้นชัดเจนกว่าในคนเอเซียซึ่งอาจไม่มีร่องตาสองชั้น หรือมีเพียงร่องบางๆ โดยเฉพาะในเด็กเล็กอาจยังสังเกตไม่เห็นร่องตาสองชั้นชัดเจน โดยมักมองเห็นร่องตาชัดเจนขึ้นเมื่อเด็กโตขึ้น ดังนั้นคุณพ่อคุณแม่ที่สังเกตว่าลูกไม่มีร่องตาสองชั้นจึงยังไม่ต้องกังวล ควรรอจนเด็กโต มักมีร่องตาเห็นชัดเจนขึ้นหรือสามารถทำศัลยกรรมได้ต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

คันตา..ทำอย่างไรดี

          หลายท่านคงเคยมีปัญหาคันตา ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุได้หลายประการ ในผู้ที่มีประวัติคันตาเรื้อรัง เป็นๆหายๆ ควรสังเกตดูว่าอาการคัดสัมพันธ์กับการสัมผัสสิ่งที่ทำให้เกิดอาการแพ้ เช่นฝุ่น ขนสุนัข อาหารทะเล เพราะอาจเกิดจากสาเหตุภูมิแพ้บริเวณเยื่อบุตาได้ หากอาการคันเป็นร่วมกับมีตาแดงและมีขี้ตาเหลืองหรือเขียวมาก อาจเกิดจากโรคตาแดง แต่หากอาการคันตาเป็นนานๆครั้ง โดยไม่มีอาการตาแดงหรือขี้ตาปกติ อาจเกิดจากการถูกสิ่งระคายเคือง ซึ่งอาการมักหายเป็นปกติได้เอง 

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

วิธีใช้ยาป้ายตา

     ยาป้ายตาหรือยาขี้ผึ้งสำหรับป้ายตา มีข้อดีคือยาจะสัมผัสกับตาได้นานกว่าการใช้ยาหยอดตา แต่มีข้อเสียที่สำคัญคือจะทำให้ตามัว และรู้สึกเหนอะหนะตา ดังนั้นยาขี้ผึ้งป้ายตาจึงนิยมใช้ในช่วงก่อนนอน สำหรับวิธีเก็บยาป้ายตาควรเก็บไว้ในตู้เย็นช่องธรรมดา และควรสังเกตวันหมดอายุของยา เพราะการใช้ยาที่หมดอายุ นอกจากจะไม่เกิดประโยชน์ยังอาจเป็นโทษต่อผู้ใช้ยาได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

แสงอาทิตย์กับดวงตา

     แสงอาทิตย์ประกอบด้วยแสงในช่วงความถี่ต่างๆ ซึ่งมีประโยชน์ทำให้เราสามารถมองเห็นสิ่งต่างๆได้อย่างชัดเจน แต่ในบางช่วงความถี่ของแสงในแสงอาทิตย์ อาจทำให้เกิดภาวะกระจกตาอักเสบ โรคจอประสาทตา รวมทั้งเป็นสาเหตุทำให้เกิดโรคต้อลมหรือต้อเนื้อได้  ดังนั้นเราจึงควรหลีกเลี่ยงการใช้สายตาในที่ที่แสงแดดจ้ามากเกินไป โดยเฉพาะห้ามใช้สายตามองดวงอาทิตย์โดยตรง เพราะอาจทำให้จอประสาทตาเสียอย่างถาวรได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์ จักษุแพทย์

ใช้สายตามาก แล้วปวดตา

          ในภาวะที่มีการใช้สายตามากอย่างต่อเนื่อง อาจทำให้มีอาการปวดตา หรือปวดศีรษะเกิดขึ้นได้ โดยอาการปวดตาหรือปวดศีรษะนั้นมักสัมพันธ์กับการใช้สายตา  โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีปัญหาสายตาสั้น แรใส่แว่นที่มีขนาดสายตาสั้นมากกว่าที่เป็นจริง จะทำให้เกิดอาการปวดตาได้ง่ายกว่าปกติ นอกจากนั้นในผู้ที่ปวดตาปรือศีรษะจากการใช้สายตา ต้องไม่มีอาการผิดปกติอื่นร่วมเช่น มีแขนขาชาหรืออ่อนแรง หากท่านมีอาการปวดศีรษะรุนแรงโดยไม่สัมพันธ์กับการใช้สายตา หรือมีอาการผิดปกติอื่นร่วมด้วย ควรพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุที่แท้จริงต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สายตากับคอมพิวเตอร์

          ในปัจจุบันหลายท่านคงมีความจำเป็นต้องอยู่จอคอมพิวเตอร์อยู่เป็นหระจำ โดยจอคอมพิวเตอร์ในปัจจุบันจะมีการกรองแสงที่เป็นอันตรายต่อดวงตาอยู่เสมอ แต่ปัญหาที่อาจเกิดกับดวงตาคือ โรคเมื่อยตา ซึ่งเกิดจากการเพ่งใช้สายตาติดต่อกันเป็นเวลานาน ดังนั้นการทำงานกับคอมพิวเตอร์ที่ถูกต้อง ควรจัดท่าในการนั่งทำงานให้สบาย มีแสงสว่างเพียงพอ และต้องมีการพักสายตาโดยการมองไกลๆเช่นนอกหน้าต่าง เพื่อลดการเพ่งของตา ท่านก็จะสามารถทำงานกับจอคอมพิวเตอร์ได้อย่างปลอดภัย

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สายตาสั้น..เกิดจากอะไร

          โรคสายตาสั้น คือภาวะที่แสงตกกระทบหน้าต่อจอประสาทตา เกิดจากกระจกตามีความโค้งมากกว่าปกติหรือลูกตามีขนาดยาว ดังนั้นภาวะสายตาสั้นจึงเป็นลักษณะเฉพาะในแต่ละคน โดยอาจมีกรรมพันธุ์เป็นสาเหตุร่วมด้วย ส่วนการใช้สายตาไม่เป็นสาเหตุให้เกิดภาวะสายตาสั้น ยกเว้นการใช้แว่นที่มีขนาดสายตาสั้นกว่าตาที่เป็นอยู่ อาจทำให้เกิดภาวะตามีการเพ่ง(accommodation) ค้าง ทำให้ตามัวเหมือนสายตาสั้นเพิ่มขึ้นได้  ดังนั้นท่านที่มีปัญหาสายตาสั้นควรปรึกษาจักษุแพทย์ เพื่อหาทางแก้ปัญหาอย่างถูกต้องต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคเมื่อยตา

          โรคเมื่อยตา เกิดจากการเพ่งใช้สายตามากเกินควร โดยการใช้สายตาต่อเนื่องยาวนาน หรือการใช้สายตาในที่มีแสงสว่างไม่พอ ดังนั้นในผู้ที่จำเป็นต้องใช้สายตามากเป็นประจำ เช่น นักคอมพิวเตอร์ พนักงานพิมพ์ดีด ควรจัดให้มีแสงสว่างอย่างเพียงพอ และเมื่อใช้สายตาต่อเนื่องประมาณ 15-20 นาที ควรมีการพักสายตาโดยการมองออกไปที่ไกลๆเช่นนอกหน้าต่างประมาร ½ -1 นาที เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อตา จะช่วยลดอาการปวดตาลงได้มาก

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ขนตาทิ่มตา

     ขนตาทิ่มตาพบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  โดยอาจเป็นความผิดปกติของขนตาเพียงบางเส้น หรือขนตาทั้งแผงก็ได้  อาการจะทำให้มีอาการระคายเคืองตา มีน้ำตาไหลในตาข้างนั้น วิธีการรักษาทำได้โดยการถอนขนตาเส้นที่เป็นสาเหตุ หากขนตาเส้นเล็กมาก(เรียกว่าขนตาน้ำ) อาจมองเห็นได้ยาก  การใช้วิธีถอนขนตามักมีปัญหาขนตาขึ้นซ้ำใหม่ ในระยะเวลาประมาณ 6 สัปดาห์ การรักษาโดยการจี้รูขนตาด้วยไฟฟ้าโดยจักษุแพทย์ อาจทำให้ปัญหาขนตาทิ่มตาหายขาดได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ปัญหาแว่นสายตาสั้น

                การตัดแว่นในผู้ที่มีปัญหาสายตาสั้น  ก่อนตัดแว่นจะมีการทดลองแว่นที่ใส่แล้วมองเห็นภาพได้ชัดเจน  ข้อแนะนำคือควรใส่แว่นสายตาสั้นที่(กำลังแว่น)อ่อนที่สุดที่ทำให้เห็นภาพได้ชัดเจน  เพราะการใส่แว่นสายตาสั้นที่(กำลังแว่น)แก่จะทำให้ตาต้องมีการเพ่งสู้กับกำลังของแว่น จึงเมื่อยและปวดตาได้ง่าย นอกจากนั้นยังทำให้ตามีการเพ่งค้าง เกิดปัญหาคล้ายสายตาสั้นเร็วขึ้นกว่าที่ควรจะเป็น ต้องไปใช้บริการเปลี่ยนแว่นตาถี่กว่าปกติ ดังนั้นในการทดลองแว่นสายตาสั้นครั้งต่อไป เลือกแว่นให้ถูกต้องเพื่อความสบายตา และสบายใจไม่ต้องเสียเงินเปลี่ยนแว่นบ่อยโดยไม่จำเป็นนะครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ปัญหาสายตายาว

                สายตายาวคือภาวะที่ผู้ป่วยจะมองภาพไม่ชัดทั้งภาพในระยะใกล้และระยะไกล  อาจเกิดได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่  ส่วนปัญหาการอ่านหนังสือไม่ชัดในผู้ที่มีอายุตั้งแต่ประมาณ 40 ปีขึ้นไป ซึ่งมักเรียกว่าสายตายาว แต่ในทางการแพทย์เรียกว่าสายตาผู้สูงอายุ เพราะมีความแตกต่างจากสายตายาว คือจะมองภาพระยะไกลได้ชัดเจน  แต่มองภาพใกล้ๆไม่ชัด  วิธีทดสอบว่าท่านเริ่มมีปัญหาสายตาหลังอายุ 40 ปีก็คือ เมื่อเหยียดแขนให้หนังสืออยู่ห่างตามากขึ้นแล้วสามารถเห็นภาพได้ชัดเจน  แสดงว่าคุณควรหาแว่นสายตากยาวมาใช้เพื่อให้สามารถอ่านหนังสือได้ชัดเจนเหมือนเดิมและไม่ต้องเพ่งให้ปวดตาอีกด้วย

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เมื่อไหร่จึงควรเปลี่ยนแว่น

                เป็นคำถามที่คนใส่แว่นทุกคนสงสัยอยู่เป็นประจำ  หลักใหญ่ๆคือควรเปลี่ยนแว่นเมื่อเริ่มรู้สำว่าใส่แว่นแล้วมองไม่ชัดเท่าคนปกติ(หรือเมื่อเริ่มใช้แว่นนั้นใหม่)  โดยเฉพาะการมองภาพไม่ชัดนั้นกระทบกระเทือนต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน หรือการเรียน  สำหรับคนทั่วไปที่ใส่แว่นอยู่ อาจตรวจวัดระดับสายตากับจักษุแพทย์ปีละครั้ง  ถ้าสายตาไม่ตรงกับแว่นเดิมจึงเปลี่ยนแว่น(หรือเปลี่ยนเฉพาะเลนส์) ถ้าสายตาเปลี่ยนบ่อยกว่านั้นอาจต้องปรึกษาจักษุแพทย์ว่ามีสาเหตุผิดปกติอื่นร่วมด้วยหรือไม่ เพื่อการดูแลรักษาที่เหมาะสมต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคตาบอดในทารกคลอดก่อนกำหนด

                ปัญหาเด็กทารกคลอดก่อนกำหนด นอกจากเด็กจะมีร่างกายที่ไม่แข็งแรงแล้ว  อวัยวะหลายๆอย่างของเด็กยังไม่พร้อมสำหรับการออกมาอยู่นอกครรภ์มารดา  อวัยวะหนึ่งที่ว่านี้คือ จอประสาทตา เพราะเส้นเลือดจอประสาทตาของทารกจะเจริญเติบโตอย่างเต็มที่ เมื่ออยู่ในครรภ์จนครบ 36 ถึง 40 สัปดาห์  ดังนั้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนด และมีน้ำหนักตัวแรกคลอดน้อย(ต่ำกว่า 2 กิโลกรัม) บิดามารดาควรปรึกษากุมารแพทย์ เพื่อรับการตรวจจอประสาทตาจากจักษุแพทย์ผู้ชำนาญการ เพราะหากมีภาวะจอประสาทตาผิดปกติ การรักษาด้วยเลเซอร์จะสามารถลดโอกาสสูญเสียดวงตาในทารกกลุ่มนี้ลงได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ตัดแว่นที่ไหนดี

                การตัดแว่น หรือการวัดสายตาประกอบแว่น  เป็นวิธีแก้ปัญหาตามัวจากสายตาผิดปกติ เช่น สายตาสั้น ยาวหรือเอียงที่ได้รับความนิยมมาอย่างยาวนาน โดยจะพบมีการขายแว่นตาทั้งในโรงพยาบาล คลินิกแพทย์ ร้านแว่นตา รวมทั้งแม้แต่ตามแผงข้างทาง ดังนั้นจึงอาจเกิดความสงสัยว่า เราควรตัดแว่นตาที่ไหนดี หากกรณีต้องการใส่แว่นเพื่อตามสมัยนิยม อาจสามารถเลือกซื้อแว่นที่ถูกใจจากที่ใดก็ได้ แต่หากท่านมีปัญหาสั้นหรือเอียงมากๆ หรือเป็นปัญหาสายตาในเด็ก หรือผู้ที่มีโรคทางตาอื่นๆ แนะนำให้พบจักษุแพทย์ก่อนพิจารณาตัดแว่น และวัดสายตาจะปลอดภัยที่สุดครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคภูมิแพ้ที่ตา

        โรคภูมิแพ้สามารถเกิดอาการได้ทั้งที่เยื่อจมูก ทำให้มีอาการคล้ายเป็นหวัด ที่ผิวหนัง ที่ปอด หรือที่ตา  อาการโรคภูมิแพ้ที่ตา มักทำให้เกิดอาการคันเป็นๆ หายๆ  มักเป็นทั้งสองตา อาจมีขี้ตาใสเหนียว และอาจมีสาเหตุของสิ่งกระตุ้นทำให้เกิดการคันที่ชัดเจน เช่น ฝุ่น ขนสัตว์ หรืออาหารบางประเภท โดยอาจเป็นร่วมกับภูมิแพ้ที่อื่นๆหรือเป็นเฉพาะที่ตาก็ได้ โรคภูมิแพ้ที่ตามักพบในผู้ป่วยเด็กมากกว่าในผู้ใหญ่ ซึ่งอาการจะดีขึ้นเมื่อเด็กโตขึ้น ดังนั้นในช่วงที่เด็กมีอาการภูมิแพ้ที่ตา นอกจากการใช้ยาหยอดตาแก้คันแล้ว ผู้ปกครองควรช่วยสังเกตว่าเด็กแพ้อะไรและหลีกเลี่ยงจะช่วยให้อาการดีขึ้นมาก

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

แว่นตา

                แว่นตา ประกอบด้วยส่วนที่สำคัญสองส่วนคือ กรอบแว่น (frames) และเลนส์แว่นตา (lenses) โดยกรอบแว่นที่มีใช้อยู่ในปัจจุบันแบ่งออกเป็น 5 ชนิดตามวัสดุที่ใช้ทำ ได้แก่

1.      ทำจากสารพลาสติกชนิดต่างๆ

2.      ทำจากโลหะผสมชนิดต่างๆ

3.      โครงโลหะ และตกแต่งด้วยพลาสติกหรือโลหะ

4.      กรอบชนิดที่มองไม่เห็นขอบแว่น อาจทำด้วยพลาสติกหรือโลหะ

5.      กรอบแว่นที่ทำให้มีลักษณะพิเศษสำหรับผู้ใช้บางกลุ่ม

          การเลือกชนิดของกรอบแว่น จึงควรเลือกใช้ให้เหมาะสมกับลักษณะของแว่นที่จะใช้งานครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

การวัดแว่นในเด็กเหมือนในผู้ใหญ่หรือไม่

                การวัดแว่นในเด็กมีความแตกต่างจากในผู้ใหญ่ เพราะในเด็กตามธรรมชาติมักมีการเพ่งสายตาอยู่ตลอดเวลามากกว่าผู้ใหญ่ ทำให้ขนาดสายตาที่วัดได้จากเครื่องคอมพิวเตอร์จะมีสายตาสั้นกว่าที่เป็นจริง ซึ่งหากได้เบอร์แว่นดังกล่าวจะทำให้เด็กปวดตาและปวดศีรษะ รวมทั้งดึงให้มีสายตาสั้นเร็วขึ้นจากการเพ่งต้านกับเบอร์แว่นที่สั้นมากเกินจริง  แนวทางแก้ไขคือจักษุแพทย์ที่จะวัดแว่นให้เด็ก ต้องหยอดยาลดการเพ่งของตาก่อนแล้วจึงวัดเบอร์แว่น จึงจะได้เบอร์ที่ถูกต้อง ดังนั้นในเด็กจึงควรวัดเบอร์แว่นกับจักษุแพทย์และใช้ยาลดการเพ่งหยอดก่อนวัด เพื่อให้ได้แว่นที่ถูกต้องกับลูกของคุณครับ

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

คอนแทคเลนส์แบบใช้แล้วทิ้ง

                คอนแทคเลนส์แบบใช้แล้วทิ้ง ปัจจุบันได้รับความนิยมมากขึ้น โดยมีทั้งชนิดที่ใช้ได้ 1 วัน, 2 สัปดาห์ หรือ 1 เดือน  มีข้อดีคือช่วยลดความเสี่ยงจากการเป็นแผลติดเชื้อที่กระจกตา และลดการเกิดการแพ้คอนแทคเลนส์  แต่ผู้ใช้คอนแทคเลนส์ชนิดนี้ก็ควรมีความรู้เกี่ยวกับการรักษาความสะอาดที่เหมาะสม และไม่แนะนำให้ใส่ขณะนอนหลับ เพราะอาจเป็นสาเหตุทำให้เกิดการติดเชื้อที่กระจกตาซึ่งจะเกิดปัญหารุนแรงกับดวงตาได้ 

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

 เลือกแว่น ให้เหมาะกับใบหน้า

การเลือกแว่นตาให้เหมาะกับใบหน้า ขึ้นกับลักษณะของรูปหน้า เช่น ใบหน้ารูปสี่เหลี่ยมจัตุรัส   ควรเลือกกรอบแว่นรูปทรงกลม หรือโค้งมนต่างๆ และต้องไม่หนามาก  คนใบหน้ารูปสามเหลี่ยม   ควรเลือกแว่นตาที่ด้านบนเรียบแต่โค้งมนด้านล่าง  คนใบหน้ารูปสี่เหลี่ยมคางหมู  ควรเลือกกรอบแว่นที่มีลักษณะค่อนข้างกลม และควรหลีกเลี่ยงกรอบแว่นที่มีขนาดใหญ่และมีรูปร่างสี่เหลี่ยม  ส่วนในคนที่มีโลหะจัดฟัน ไม่ควรจะเลือกกรอบสีโลหะ โดยเฉพาะกรอบบรอนซ์เงิน ควรเลือกใช้กรอบพลาสติก หรือกรอบโลหะที่ไม่ใช่สีเงิน เพื่อลดส่วนของความเป็นโลหะลง

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

สายตาเอียง คือ โรคตาเขใช่หรือไม่

                สายตาเอียงกับตาเขมีความแตกต่างกันอย่างมาก  สายตาเอียงเป็นความผิดปกติของสายตาชนิดหนึ่งคล้ายสายตาสั้น หรือสายตายาว แต่สายตาเอียงหมายถึงตาที่มีความสั้น-ยาว ของสายตาในตาข้างเดียงกันไม่เท่ากันในแต่ละแนว จึงเรียกว่าสายตาเอียง  ส่วนโรคตาเข หรือโรคตาเหล่ คือการที่ตาสองข้างไม่ได้มองไปที่จุดเดียวกัน เช่นตาข้างหนึ่งมองตา แต่ตาอีกข้างหนึ่งอาจมองไปข้างๆหรือมองเข้าใน ซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อตา สายตา หรือเส้นประสาทตา ดังนั้นเมื่อจักษุแพทย์อธิบายว่าบุตรหลานของท่านเป็นสายตาเอียง อย่าสับสนกับโรคตาเหล่ เพราะอาจทำให้เด็กสับสนและขาดความมั่นใจในตนเองได้

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

รู้ได้อย่างไรว่าลูกมองเห็นหรือไม่

        พ่อแม่มือใหม่มักมีปัญหาอยู่ในใจเสมอว่า “ลูกน้อยของเรา มองเห็นปกติหรือเปล่านะ” ข้อแนะนำในการตรวจตาลูกเบื้องต้นด้วยตนเองคือ ท่านสามารถลองมองเวลาลูกของท่านลืมตาว่า ตามีลักษณะปกติ ไม่มีลักษณะผิดปกติข้างใดข้างหรือทั้ง 2 ข้าง เช่นไม่มีลูกตา ลูกตาเล็ก กระจกตาดำขุ่นหรือเป็นสีขาว หรือมีขนาดกระจกตาดำใหญ่หรือเล็กผิดปกติหรือไม่ ถ้าปกติดีควรรอสังเกตจนอายุประมาณ 2-3 เดือน เด็กมักเริ่มจ้องหน้าพ่อแม่หรือคนคุ้นเคยได้ หากยังสงสัยว่าลูกน้อยมองเห็นไม่ปกติ ก็พาไปตรวจกับจักษุแพทย์ได้ เพื่อความสบายใจของคุณพ่อคุณแม่มือใหม่

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ให้เด็กดู TV ห่างแค่ไหนดี

                คำถามนี้เป็นคำถามยอดนิยมของคุณพ่อคุณแม่ คำตอบที่ถูกต้องคงต้องขึ้นกับขนาดของห้องและจอโทรทัศน์ที่สัมพันธ์เหมาะสมกัน  ลือถ้าจอโทรทัศน์มีขนาดใหญ่และห้องมีพื้นที่กว้าง ควรพยายามให้ลูกๆนั่งห่างๆจอโทรทัศน์เพื่อลดการใช้สายตาเพ่งดูโดยไม่จำเป็น  แต่อย่างไรก็ตามไม่ควรให้ลูกนั่งดูจอโทรทัศน์ใกล้กว่าระยะ 6 ฟุต เพราะการเพ่งดูจอโทรทัศน์ในระยะใกล้จะทำให้เด็กปวดตาและปวดหัวได้  นอกจากนั้นคุณพ่อคุณแม่ควรเลือกสรรรายการที่เป็นประโยชน์แก่เด็กและหาเวลานั่งดูโทรทัศน์ร่วมกันและอธิบายสิ่งต่างๆให้เด็กฟังจะทำให้การดูโทรทัศน์ในครอบครัวได้รับความสนุก อบอุ่นและมีประโยชน์ต่อเด็กๆยิ่งขึ้น

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กชอบขยิบตา

                ปัญหาเด็กขยิบตาบ่อย อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ ดังนั้นในเด็กที่โตพอพูดคุยรู้เรื่อง ควรสอบถามเด็กว่าขยิบตาเพราะอะไรเช่นทำให้หายคันตา หรือทำให้มองเห็นภาพชัดเจนขึ้นหรือไม่  หรือเด็กมีปัญหาภูมิแพ้ขึ้นตา หรือมีฝุ่นหรือสิ่งแปลกปลอมอื่นๆเข้าตาหรือไม่  ถ้าไม่มีสาเหตุต่างๆข้างต้น อาจเกิดจากความเคยชินของเด็ก ควรพยายามเตือนให้เด็กพยายามอย่าขยิบตาบ่อยโดยอธิบายให้เด็กเข้าใจ  ถ้ายังขยิบตาบ่อยมากอาจปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุของปัญหาต่อไป

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

เด็กเป็นตากุ้งยิงบ่อย

                เด็กมักเป็นตากุ้งยิงบ่อยกว่าผู้ใหญ่ เป็นได้ทั้งตาซ้ายและตาขวา  เปลือกตาบนและเปลือกตาล่าง สลับกันเป็นหรือเป็นพร้อมๆกัน  สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากเด็กเล่นในบริเวณที่มีฝุ่น เมื่อเด็กใช้มือที่ไม่สะอาดขยี้ตาทำให้ต่อมไขมันบริเวณเปลือกตาอุดตันและอักเสบกลายเป็นตากุ้งยิง  ดังนั้นถ้าไม่อยากให้เด็กๆของท่านเป็นตากุ้งยิงบ่อยๆ ต้องพยายามอย่าให้เด็กเล่นบริเวณที่มีฝุ่นมาก และสอนไม่ให้ใช้มือขยี้ตาบ่อยๆจะลดปัญหาการเป็นตากุ้งยิงของเด็กลงไปได้มากทีเดียว

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

โรคภูมิแพ้ขึ้นตา

        โรคภูมิแพ้หมายถึงภาวะที่ร่างกายมีการอาการแพ้ต่อสารที่มากระตุ้น เช่น ฝุ่น ไรฝุ่น อาหารบางชนิด ขนสัตว์ หรือแม้แต่เกสรดอกไม้บางชนิด  โดยอาการอาจเกิดได้กับกลายระบบของร่างกาย เช่นทำให้เกิดอาการหวัดเรื้อรัง หอบหืด ผื่นที่ผิวหนัง หรืออาจมีอาการภูมิแพ้ที่เยื่อบุตา ทำให้มีอาการคันตาเป็นๆหายๆ มีตาแดงบ่อยๆ น้ำตาเป็นน้ำเหนียวๆ จะมีอาการมากขึ้นเมื่อสัมผัสสิ่งที่แพ้ โดยอาการภูมิแพ้ที่เยื่อบุตามักเป็นในเด็กมากกว่าในผู้ใหญ่ ดังนั้นหากบุตรหลานของท่านมีอาการคันตาเป้นๆหายๆอยู่บ่อยๆ ควรช่วยสังเกตว่าเด็กแพ้สารกระตุ้นใด เพื่อช่วยให้การรักษาได้ผลดียิ่งขึ้น

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์

ยาหยอดตาแก้โรคภูมิแพ้ขึ้นตา

                     ยาหยอดตาที่ใช้ในการรักษาอาการคันจากโรคภูมิแพ้ขึ้นตามีหลายประเภท อาจใช้ยาต้านฮีสตามีนหยอดเฉพาะเมื่อมีอาการคัน จะทำให้หายคัน แต่เมื่อถูกสารกระตุ้นก็จะมีอาการคันอีก  หรือการใช้ยาลดความไวต่อสิ่งกระตุ้น เดิมเป็นยาที่ต้องใช้ประจำวันละ 4 ครั้งจะช่วยลดความไวของการแพ้ได้ ในปัจจุบันมีการพัฒนาเป็นยารวมของยาลดความไวต่อสิ่งกระตุ้นและยาต้านฮีสตามีนซึ่งใช้เพียงวันละ 2 ครั้ง ข้อสำคัญควรหลีกเลี่ยงยากลุ่มสเตรียรอยด์เพราะอาจทำให้เกิดโรคต้อหินแทรก ทำให้ตาบอดได้  นอกจากนั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งที่แพ้ จะทำให้ผลการรักษาดีขึ้นมาก

นพ.ศักดิ์ชัย  วงศกิตติรักษ์  จักษุแพทย์