Résumé
- Les systèmes cardiovasculaire et respiratoire fonctionnent en étroite collaboration; aussi, certains signes d'observation sont liés aux deux systèmes, tels que la dyspnée, la toux, les expectorations et la cyanose.
Le fait d'observer le degré de cyanose permet d'avoir des indications sur l'oxygénation des tissus périphériques, tandis que le niveau de conscience et de cohérence de la pensée sont des indicateurs d'une oxygénation adéquate ou non du tissu cérébral.
Une augmentation des lipides sériques et un mauvais équilibre entre les LDL et les HDL augmentent les risques d'athérosclérose.
Après une angiographie ou un cathétérisme cardiaque, il est important de surveiller le pouls périphérique du membre qui a été utilisé pour l'injection ou l'incision, de surveiller le site d'injection ou d'incision et d'être à l'écoute de toute plainte afin de prévenir les complications d'hémorragie ou d'embolie.
Le bénéficiaire doit avoir pris du repos, éviter de fumer et prendre un repas léger avant de subir un E.C.G.à l'effort.
Le bénéficiaire doit poursuivre ses activités habituelles quand il passe un électrocardiographie ambulatoire (Holter )
La dyspnée des personnes cardiaques et de celles souffrant d'une maladie pulmonaire chronique se présente surtout à l'effort et en position de décubitus.
La douleur précordiale peut prendre différentes formes et s'étendre aux régions avoisinantes. Elle se manifeste habituellement sous forme de crises et entraîne souvent de l'angoisse.
La douleur des extrémités causée par des troubles circulatoires entraîne de la cyanose ou de la pâleur, et s'accompagne habituellement d'une impotence fonctionnelle.
En connaissant la relation entre la douleur et la position du malade ainsi que les effets de l'inspiration et de l'expiration, on peut déterminer les soins adéquats.
Les signes vitaux, telles la T.A. et la pulsation, sont des éléments indicateurs importants de l'état cardiaque et vasculaire. Toute les variation observées doivent être rapportées.
Les signes associés à de l'hypotension sont des étourdissements et des vertiges pouvant aller jusqu'à la limpothymie et la syncope.
Un écart raccourci de la pression différentielle doit être considéré critique, puisque le coeur n'a pas le temps de repos suffisant.
Pour assurer un suivi adéquat, il est important de reconnaître les variations de la respiration et de noter les facteurs qui déclenchent la dyspnée, les accès de toux ou les douleurs thoraciques.
L'oedème est la conséquence d'une congestion au niveau des tissus. Il est variable au cours d'une journée et doit être évalué selon l'heure des observations.
Les températures trop chaudes et les bains chauds créent une vasodilatation qui entraîne de l'hypotension.
Les jambes doivent être plus élevées que le tronc en cas de troubles circulatoires veineux, alors qu'elles doivent être allongées ou plus basses que le tronc en cas de troubles artériels.
C'est une diète hyposodée, pauvre en gras animal et sans excitants qui est recommandée dans les cardiopathies et les troubles vasculaires, alors que dans les maladies respiratoires sans lien avec le système cardiaque, on donne une diète selon la tolérance,
L'usage de tabac, l'usage abusif d'alcool, l'obésité, la sédentarité, le stress, l'hypercholestérolémie, l'hyperglycémie, l'hypertension artérielle, l'usage de contraceptifs ainsi que les antécédents familliaux sont reconnus comme des facteurs de risque de maladies cardiaques et vasculaires.
Les principaux facteurs des maladies respiratoires chroniques sont la pollution par le tabagisme, la pollution de l'air ainsi que l'exposition professionnelle aux divers polluants atmosphériques.
Système respiratoire
Le système respiratoire se compose des voies respiratoires qui permettent le passage de l'air, le réchauffent, l'humidifient et le filtrent.
Les voies du système respiratoire sont tapissées d'une muqueuse cilié capable de protéger les organes de la respiration contre les poussières et les microbes. Dès que des particules risquent de s'égarer dans les voies respiratoires inférieures, le mécanisme de la toux se déclenche.
L'hémoglobine des globules rouges est chargée de fixer l'oxygène et le dioxyde de carbone pour les transporter des poumons aux cellules et des cellules aux poumons.
C'est au niveau des alvéoles que se font les échanges gazeux. On dit que l'alvéole est l'unité fonctionnelle du poumon.
Les voies respiratoires jouent également un rôle dans la communication par les cordes vocales qui sont situées au niveau du larynx et qui permettent la transmission des sons.
La respiration comprend des mouvement, soit l'inspiration et l'expipration.
Les muscles intercostaux et le diaphragme sont utilisés pour une respiration calme et régulière.
À chaque respiration, le volume d'air courant est de ½ l par rapport à une capacité pulmonaire de 6 l.
On appel hématose les échanges gazeux qui se produisent entre le sang et les alvéoles pulmonaires.
Les rythme respiratoire de base est réglé par les centre nerveux situés dans le bulbe rachidien et la protubérance annulaire.
La santé
La santé réfère à un état de bien=être et d'équilibre sur les plans physique, psychologique, social et spirituel, ce qui est beaucoup plus que l'abscence de maladie.
Une personne en santé sait ce qui est bon pour elle et accomplit pleinement ses différents rôles.
Une vision d'approche globale de la santé comprend trois composantes en interaction : la personne, la personne dans son environnement et la personne en relation avec le système de soins.
Des déterminants de santé sont des facteurs qui influent sur l'état de santé d'une personne et permettent de déterminer les risques potentiels de maladie.
Les principes sous-jacents de l'approche holistique sont axés sur l'être humain indissociable.
Dans un modèle de continuum santé-maladie, la santé est un état dynamique, car la personne s'adapte aux changements de son environnement.
Linflamation comporte un ensemble de réactions ayant pour but d'éliminer les agents pathogènes de la région touchée et d'enclencher le processus de réparation. Ce processus comporte trois étapes:
vasodilatation et augmentation de la perméabilité des capillaires
migration et agglutination des leucocytes
réparation tissulaire
-La réaction inflammatoire s'accompagne de :
symptômes localisés
- rougeur
- chaleur
- oedème
- douleur
symptôme généralisés :
fièvre
augmentation des leucocytes sériques
La fièvre a pour effet :
de stimuler la production de leucocytes
d'augmenter la phagocytose
d'amplifier le rôle de l'interféron.
la fièvre s'accompagne de malaise généraux, tels le frisson, la fatigue, la déshydratation, la céphalée, etc.