Buenos Aires, 30 de Enero de 2002.

Señores

Sucursal ……………

(dirección)

De mi mayor consideración:

Por la presente, notifico a ese Banco, de que bajo ningún concepto autorizo al mismo a realizar ningún cambio de moneda del Plazo fijo/Fondo de Inversión/(otro) en dólares estadounidenses del que soy titular bajo el número de Cuenta …………………………..

Saludo a Ud. atte. reservándome el derecho de accionar judicialmente.

(NOMBRE)

(documento)

(Domicilio)