Actualizada, 04/05/2004

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Volviendo a Crecer con los Hijos
ETAPA NEONATAL
CUANDO FALTA UN TESTICULO 
Dr. Edwin Villacorta Vigo

Algunas veces los padres o el médico al examinar al niño que acaba de nacer o en algún momento después del nacimiento se dan con la sorpresa que uno o los dos testículos NO ESTAN EN LAS BOLSAS escrotales. A este hecho se conoce como CRIPTORQUIDEA .

La ausencia del testículo puede ser unilateral o bilateral . 

¿PORQUE OCURRE?

Normalmente los testículos empiezan a formarse durante la vida intrauterina en la zona abdominal del pequeño ser en formación, a medida que pasan los meses de gestación los testículos van descendiendo para , cerca de los siete meses de embarazo, ocupar su lugar en las bolsas escrotales.  Este descenso,  por diversas razones que influyen durante el embarazo,  puede verse enlentecido o detenido, haciendo que  el bebito nazca con una o las dos bolsas escrotales, vacías.

¿CUAL ES LA FUNCIÓN DE LOS TESTICULOS ?

La función de la testiculos es fundamental para la reproducción de la especie humana, ya que en ella se forman los espermatozoides, es decir, las "semillitas" del varón que al unirse con el óvulo o "semilla" de la mujer forma un nuevo ser.

Además los testículos producen la hormona masculina conocida como testosterona

¿POR QUE LOS TESTICULOS DEBEN ESTAR EN LAS BOLSAS ESCROTALES Y NO EN OTRO LOGAR? 

Los testículos tienen esa ubicación flotante, en las bolsas , porque la formación de espermatozoides (células que servirán para la concepción con el óvulo femenino) requieren un ambiente mas o menos fresco y estable lo cual se logra fuera del calor corporal. Dicho de otra manera, los testículos tienen la función de mantener frescos los espermatozoides que de lo contrario, no se producirían o se disminuiría su movilidad.

Por esa razón cuando hace frío las bolsas escrotales se arrugan buscando que los testículos se acerquen mas al cuerpo para obtener el calor. Y contrariamente, cuando hace calor las bolsas se expanden permitiendo una mejor ventilación a su huésped dorado, los testículos. 

¿UN HOMBRE CON UN SOLO TESTICULO ES NORMAL?

Si,  puede ser normal. El hombre con un solo testículo puede producir los suficientes espermatoides como para tener hijos e igualmente sigue produciendo hormonas masculinas. Sin embargo , el testículo que no ha descendido está en un ambiente térmico inadecuado (mucho calor) y ello lo lleva primero a la atrofia (muerte de sus células y capacidades) y posteriormente a degeneración cancerosa. Esta última consecuencia del testículo no descendido hace obligatoria su descenso o extracción.

¿QUE TAN FRECUENTE ES ESTE PROBLEMA ?

La falta de descenso testicular o criptorquidea es relativamente frecuente en el recién nacido. Cerca de 30 de cada 100 niños prematuros  y  4 de cada 100 de niños nacidos a término lo padecen. Sin embargo  al pasar los meses el testículo de manera espontánea llega a la bosa escrotal en la gran mayoría de los niños, de tal manera que al año solo 1 % de los recién nacidos puede todavía tener el problema. Luego del año el descenso espontáneo es improbable.

¿QUE HAY QUE HACER CUANDO SE DETECTA?

Debe consultarse con el especialista, el Pediatra deberá ser consultado en primera instancia , éste dirigirá el estudio del niño, ya que a veces la ausencia de los dos testículos podría indicar la posibilidad de un  problema mas serio como un estado intersexual. En caso necesario pedirá la participación de un Endocrinólogo ya que un grupo de niños podría beneficiarse de una terapia hormonal que hace descender mas rápido al testículo que al nacer no está en la bolsa y finalmente, pedirá una interconsulta al cirujano , el que intervendrá para forzar el descenso testicular a su lugar habitual. Esta operación debería hacerse antes de los 5 años de edad.


Dr. Edwin Villacorta Vigo
Todo lo que usted siempre ha deseado en un excelente pediatra... y por  menos
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testiculos en abdomen

 

TESTICULOS EN EL ABDOMEN 
A los 4 meses de edad gestacional se observan dos masas testiculares de color gris en el abdomen.

      


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