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Blutdruckmessgeraet | ||||||||||||
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Die Blutdruckmessung nach Riva-Roci einem Italienischem Kinderarzt erfolgt meist an dem in Herzhöhe gelagerten Oberarm des liegenden Patienten. Eine Gummi-Hohlmanschette, die zum Schutz gegen Aufblähen außen mit einer undehnbaren Stoffauflage überzogen ist, wird um den Oberarm gelegt. Mit Hilfe eines Gummiballons als Pumpe und eines Nadelventils kann der Druck in der Manschette verändert und kontinuierlich an einem seitenständig angeschlossenen Quecksilber- oder Membranmanometer abgelesen werden. Bei der auskultatorischen Methode (nach Korotkow) werden systolischer und diastolischer Druck durch charakteristische Geräuschphänomene bestimmt, die distal von der Manschette mit einem Stethoskop über der Arteria brachialis in der Ellenbeuge abgehört werden. Zur Messung des arteriellen Drucks wird der Manschettendruck zunächst schnell auf Werte gebracht, die über dem erwarteten systolischen Druck liegen. Die Arteria brachialis wird dadurch vollständig komprimiert, so dass die Blutströmung unterbrochen ist. Anschließend wird der Druck durch Öffnen des Ventils langsam reduziert. In dem Augenblick, indem der systolische Druck unterschritten wird, tritt bei jedem Puls ein kurzes scharfes Geräusch (Korotkow Geräusch) auf, das durch den Einstrom von Blut bei vorübergehender Aufhebung der Gefäßkompression während des Druckgipfels entsteht. Bei weiter abnehmendem Manschettendruck werden die Geräusche zunächst lauter und bleiben dann entweder auf einem konstanten Niveau oder werden wieder etwas leiser. In einigen Fällen tritt nach initialer Zunahme der Lautstärke eine vorübergehende Abnahme, die sogenannte auskultatorische Lücke, mit anschließender erneuter Zunahme auf. Der diastolische Druck ist erreicht, wenn bei weiteren Abnahmen des Manschettendrucks die Geräusche plötzlich dumpfer und schnell leiser werden. Somit ist die Messung des Blutdruckes wie wir Ihn durchführen mit Manschette, Druckanzeige in mm/Hg und der auskultatorischen Methode mittels Stethoskop eine Mischung aus der Meßmethode Riva-Rocci und Korotkow. | ||||||||||||
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