Efeito do Abuso do Álcool no Sistema Cardiovascular |
Doses pequenas de álcool podem apresentar efeitos tanto prejudiciais quanto benéficos em indivíduos com um status cardiovaseular normal que não fazem uso de medicações. O etanol diminui a contratilidade miocárdia (músculo do coração) e acarreta vasodilatação periférica, resultando em uma queda discreta na pressão sangüínea associada a um aumento compensatório na freqüência e no débito cardíacos (a pressão cai e o coração começa a bater mais rápido). A elevação do consumo de oxigênio pelo coração induzido pelo exercício após a ingestão de álcool é maior que quando ele bate normalmente. Por outro lado, a ingestão de um ou dois drinques diários no máximo, durante um longo período de tempo, pode reduzir o risco de morte por problemas cardiovaseulares, talvez devido a um aumento da fração colesterol-lipoproteina de alta densidade (HDL - podemos dizer: "o colesterol bom"), ou devido a alterações nos mecanismos de coagulação. Embora baixas doses de etanol causem uma pequena queda na pressão arterial, o consumo de três ou mais drinques diários resulta num aumento dose-dependente da pressão arterial, que retornará gradativamente à normalidade após algumas semanas de abstinência. Em conseqüência, a ingestão abundante de bebidas contribui de forma significativa para as causas reversíveis de hipertensão leve a moderada. A ingestão crônica abundante de bebida pode causar miocardiopatia, com sinais e sintomas que variam desde arritmias inexplicadas (o coração bate fora de compasso), na presença de comprometimento ventricular esquerdo, até a insuficiência cardíaca com dilatação de todas as quatro câmaras e hipocontratilidade do músculo cardíaco. Trombos podem formar-se no átrio ou ventrículo esquerdos, enquanto um aumento cardíaco superior a 25% pode acarretar insuficiência mitral (uma das válvulas do coração - corresponde a grave problema). Finalmente, existe uma associação entre acidente vascular cerebral (AVC) e alcoolismo, sobretudo nas primeiras 24 horas após o consumo abundante de bebidas. |