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TRASMONTANO
Abril
/2004
Faixa Etária
|
GOLD
|
GOLD
I
|
MAXIM
|
CLASS
|
|
Enfermaria
|
Apartamento
|
Apartamento
|
Apartamento
|
|
00
a 18
|
56,70
|
76,50
|
96,00
|
125,00
|
|
19
a 23
|
73,32
|
98,92
|
124.20
|
161.70
|
|
24
a 28
|
76,34
|
102,99
|
129.30
|
168.34
|
|
29
a 33
|
78,62
|
106,06
|
133.15
|
173.36
|
|
34
a 38
|
84,69
|
114,24
|
143.43
|
186.74
|
|
39
a 43
|
98,37
|
132,68
|
166.58
|
216.88
|
|
44
a 48
|
138,90
|
187,33
|
235.21
|
306.23
|
|
49
a 53
|
178,62
|
240,91
|
302.48
|
393.81
|
|
54
a 58
|
199,25
|
268,74
|
337.41
|
439.30
|
|
>ou=59
|
340,16
|
458,78
|
576.03
|
750.00
|
|
ü
Taxa de Adesão por Contrato: Individual =
R$ 10,00 / Familiar = R$ 15,00
|
|
ü
Anotar na proposta e aditivos o número do contrato
|
|
ü
Anotar
nome da mãe de todos os proponentes
|
Desconto
p/ Plano Familiar – D.P.F. *
A
partir da 1a mensalidade.
Vitalício,
enquanto permanecer o grupo
|
|
Desconto
Promocional *
Individual
e Familiar (Aditivo)
|
|
Faixa
Etária
|
%
|
|
2a
à 5a mens.
|
20%
|
|
00
a 28
|
15
|
|
6a
|
10%
|
|
29
a 48
|
10
|
|
|
|
|
49
a 58
|
05
|
|
Opcionais *
|
Custo
por beneficiário
|
|
>
ou = 59
|
03
|
|
|
Calcular
a média: soma dos percentuais por faixa etária
dividido pelo número de pessoas. Ex: 50 anos e 27 anos
= 5 + 15 = 20/2 = desconto de 10%. Preencher no campo
D.P.F. na proposta.
*
Os descontos não incidem sobre os opcionais.
|
|
Coleta
Domiciliar
R$ 5.00
Odont.
R$21.00
Não
é necessário contratar todo o Grupo, pode ser
contratado somente para alguns beneficiários.
|
ADITIVOS
|
|
Vigência:
10 dias à partir da assinatura
Vencimento:
data da assinatura (ou, no máximo, até 40 dias)
|
|
Desconto
(Desc 05) >
|
Obrigatório
|
|
|
CAR-16–novo
benefic./aprov. carênc. >
|
Obrigatório
|
|
|
Opção
de agravo ou CPT >
FAE-01
- Mudança de Faixa Etária >
|
Caso
haja “sim” na Decl de Saúde
Obrigatório
|
|
Prazo
de entrega da proposta:
até 48 horas da assinatura
|
CARÊNCIAS – não
serão aproveitadas as carências de proponentes com
idade superior a 65 anos
|
|
|
Normal
|
I
- Novo Beneficiário **
|
II
- Compra de Carência **
|
Procedimento
|
|
A
|
24h
|
24h
|
24h
|
Acidentes
Pessoais, Urgência/Emergência
|
|
B
|
180d
|
10d
|
10d
|
Consultas
médicas , fonoaudiologia, acupuntura, papanicolau,
ultrassonografia simples, exames complementares básicos:
Hemograma, Glicose, Estudo de Colesterol, Ácido Úrico,
Urina Tipo I, PSA Total, Parasitológico, Liquor, Raio X
Simples
|
|
C
|
180d
|
90d
|
30d
|
Fisioterapia
Ambulatorial, Endoscopia Digestiva, Mamografia,
Audiometria, Impedanciometria, Peniscopia, Vulvocospia,
Fisiatria, Fisioterapia Ortopédica e Neurológica,
Bera, Urodinâmica, Potencial Evocado,
Eletrocardiograma, Ecocardiograma Bidimensional (simples
e com doppler) MAPA (monitoração da pressão
arterial), Provão de Função Pulmonar, Teste Orgométrico,
Eletroneuromiografia, Retinografias e outros Exames
Oftalmológicos, Densitometria Óssea, Testes Alérgicos,
Biópsias e Anatomos Patológicos, Colposcopia
(papanicolau), Amniocentese e pequenos procedimentos
Ambulatoriais
|
|
D
|
180d
|
120d
|
60d
|
Tomografia
computadorizada, Ressonância Magnética, Angioplastia,
Litotripsia, Cintilografias, Hemoterapia, USG Morfológico,
Polissonografia, USG com Doppler, Ecotransesofágico
|
|
E
|
180d
|
150d
|
90d
|
Internações
Clínicas e Cirúrgicas (inclusive Hospital Dia),
Quimioterapia e Radioterapia
|
|
F
|
300d
|
300d
|
300d
|
Partos
|
|
G
|
180d
|
180d
|
180d
|
Transplante
(Rins e Córneas)
|
|
H
|
180d
|
180d
|
180d
|
Agravo
(* somente para optantes)
|
|
I
|
24m
|
24m
|
24m
|
Doenças
e lesões pré-existentes
|
|
**
A redução de carência ( I e II ) não será aplicada
para atendimento em determinados credenciados (Hospitais
e Laboratórios),
conforme
aditivo. Nesses casos, a carência para utilização
nesses locais, será a Normal.
|
Legenda
:
1
= Atendimento em Pronto Socorro e Internação Eletiva
2 = Somente Internação Eletiva, sem Pronto Socorro
3 = Maternidade ;
CARÊNCIAS – somente
não serão aproveitadas as carências com idade
superior a 65 anos
|
|
|
Normal
|
I
- Novo Beneficiário **
|
II
- Compra de Carência **
|
Procedimento
|
|
A
|
24h
|
24h
|
24h
|
Acidentes
Pessoais, Urgência/Emergência
|
|
B
|
180d
|
Liberado
|
Liberado
|
Consultas
médicas , exames complementares básicos: (Hemograma,
Glicose, Estudo de Colesterol, Ácido Úrico, Urina Tipo
I, PSA Total, Parasitológico, Liquor, Raio X Simples
|
|
C
|
180d
|
90d
|
30d
|
Fisioterapia
Ambulatorial, Fonoaudiologia, Ultrassonografia
(Simples), Endoscopia Digestiva, Mamografia,
Audiometria, Impedanciometria, Peniscopia, Vulvocospia,
Fisiatria, Fisioterapia Ortopédica e Neurológica,
Bera, Urodinâmica, Potencial Evocado,
Eletrocardiograma, Ecocardiograma Bidimensional (simples
e com doppler) MAPA (monitoração da pressão
arterial), Provão de Função Pulmonar, Teste Orgométrico,
Eletroneuromiografia, Retinografias e outros Exames
Oftalmológicos, Densitometria Óssea, Acunputura,
Testes Alérgicos, Biópsias e Anatomos Patológicos,
Colposcopia (papanicolau), Amniocentese e pequenos
procedimentos Ambulatoriais
|
|
D
|
180d
|
120d
|
60d
|
Tomografia
computadorizada, Ressonância Magnética, Angioplastia,
Litotripsia, Cintilografias, Hemoterapia, USG Morfológico,
Polissonografia, USG com Doppler, Ecotransesofágico
|
|
E
|
180d
|
150d
|
90d
|
Internações
Clínicas e Cirúrgicas (inclusive Hospital Dia),
Quimioterapia e Radioterapia
|
|
F
|
300d
|
300d
|
300d
|
Partos
|
|
G
|
180d
|
180d
|
180d
|
Transplante
(Rins e Córneas)
|
|
H
|
180d
|
180d
|
180d
|
Agravo
(* somente para optantes)
|
|
I
|
24m
|
24m
|
24m
|
Doenças
e lesões pré-existentes
|
|
**
A redução de carência ( I e II ) não será aplicada
para atendimento em determinados credenciados (Hospitais
e Laboratórios),
conforme
aditivo. Nesses casos, a carência para utilização
nesses locais, será a Normal.
|
m
= meses / d = dias / h = horas
Legenda
:
1 = Atendimento em Pronto Socorro e Internação Eletiva
2 = Somente Internação Eletiva, sem Pronto Socorro
3 = Maternidade ;
|
GOLD
e GOLD I
|
NORTE
|
SUL
|
LESTE
|
OESTE
|
CENTRO
|
|
|
Santa
Marina – 1, 3
|
|
|
|
|
|
Nipo
Brasileiro – 1
|
Rubem
Berta – 1
|
N.S.
da Penha – 1
|
PS
Vila Iolanda – 1, 3
|
|
Igesp
– 1
|
|
Voluntários
– 1, 3
|
Infant.
Ipiranga – 1, 3
|
Aviccena
– 1
|
Oito
de Maio – 1
|
Albert
Sabin – 1, 3
|
Bandeirantes
– 1
|
|
Presidente
– 1
|
Santo
Amaro – 1, 3
|
Vila
Matilde – 1, 3
|
Moura
Baccini – 1
|
Jardins
– 1, 3
|
São
Lucas – 1
|
|
Santo
Antonio – 1
|
Clinisul
– 1, 3
|
D.
Pedro II – 1
|
Day
Hospital – 1
|
Asseme
– 1
|
Hosp.
Paulista – 1
|
|
|
Santa
Marta – 1
|
São
Miguel – 1, 3
|
Matern.
do Brás – 3
|
|
Arnaldo
V. Carv. – 1
|
|
|
P.S.
Samaro – só P.S.
|
|
|
|
|
|
MAXIM
( + rede anterior )
|
SUL
|
LESTE
|
CENTRO
|
|
Santa
Paula – 1
|
H.
da Criança – 1, 3
|
|
|
|
N.S.
de Lourdes – 1
|
Santa
Joana – 3
|
Cema
- 2
|
9
de Julho – 2
|
|
H.
do Coração – 1
|
Mat.
Pró-Matre – 3
|
|
|
|
CLASS
( + rede anterior )
|
LESTE
|
CENTRO
|
|
Cema
– 1
|
9
de Julho – 1
|
Hosp.
Do Coração – 1
|
LABORATÓRIOS
|
|
GOLD
E GOLD I
|
MAXIM
/ CLASS ( + rede anterior )
|
|
Campana
|
Bioquímico
|
Elkis
e Furlanetto
|
|
Mello
|
Instituto
Campinas
|
Centro
de Diagnóstico Brasil
|
|
Schmillevitch
|
Nasa
|
Lego
|
|
OUTRAS
LOCALIDADES – ATEND. A TODOS OS PLANOS
|
GRANDE
S.PAULO E ABCD
|
LITORAL
|
|
Atibaia
– Sta. Casa Miseric.
|
Osasco
– Montreal
|
|
|
|
Barueri
– Hospitalis
|
Suzano
– São Sebastião
|
Guarujá
– Clin. Fraturas Guarujá
|
Santos
– São Lucas
|
|
Diadema–Diadema
/ H. da Mulher
|
Ribeirão
Pires – Ribeirão Pires
|
Guarujá
– Medical Care
|
Santos
– Gonzaga
|
|
Franco
da Rocha – CEAM
|
Sto.
André – Saúde Sto. .André
|
Mongaguá
– Dra. Adoniran Campos
|
Santos
– HIES
|
|
Guarulhos
– Carlos Chagas
|
S.B.C.
– Neomater
|
Peruíbe
– Clinica S.Pedro
|
São
Vicente – São José / Sta.Casa
|
|
Guarulhos
– Bom Clima
|
S.B.C.
– São Bernardo
|
Praia
Grande – Santa Casa
|
Ubatuba
– Sta. Casa Sr Passos
|
|
Mogi
das Cruzes – Santana
|
S.B.C.
– IFOR
|
Santos
– Benef. Portuguesa – 2
|
|
|
Mogi
das Cruzes – Santa Casa
|
São
.Caet. Sul – Nra .Sra. Fátima
|
|
|
|
Osasco
– H. das Damas
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ATENDIMENTO
ODONTOLÓGICO ( OPCIONAL )
|
|
ü
Consulta inicial, radiologia periapical – carências
liberadas à partir da vigência
ü
Prevenção, restauração (dentística), periodontia,
endodontia, cirurgias orais menores – 60 dias
ü
Urgência e emergência – 24 horas à partir da vigência
ü
Exclusões: aparelho ortodôntico e prótese
|
|
BENEFÍCIOS
INCLUSOS
|
|
ü
TrasFarma: medicamento e perfumaria a preço de custo
com entrega domiciliar
ü
Orientação Médica Telefônica
ü
Remoções
ü
Home Care (Atendimento Domiciliar)
ü
S.A.C. 24 horas
ü
8 Unidades Próprias
ü
Projeto Mais Vida – atividades sócio-culturais para
associados da Terceira Idade
|
|
INFORMAÇÕES
ADICIONAIS
|
|
Ligue:
(0xx11) 3943-6465 ou 7101-6876 e-mail
|
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