O Tratamento da Escoliose na R.P.G.
Escoliose consiste num
desvio da coluna vertebral, permanente, na direção lateral e
rotatória, seja no plano frontal e no plano horizontal. Esses
desvios da coluna provocam alterações do tórax e da bacia. Nos
casos mais graves, a escoliose determina um deformidade bastante
antiestética, com o aparecimento de uma saliência costal,
chamada giboidade, o que confere ao paciente um aspecto conhecido
vulgarmente pela denominação de "corcunda". Na
escoliose a altura do corpo vertebral é maior do lado conexo do
que do lado côncavo, adquirindo a vértebra a forma de cunha. A
torção e a rotação das vértebras alcançam os seus maiores
valores no vértice da curva lateral.
Os arcos vertebrais não são simétricos, o disco intervertebral
é comprimido do lado côncavo, existindo também modificações
degenerativas fibrosas. Os ligamentos e os músculos se adaptam
às modificações da coluna vertebral; os ligamentos das
articulações costovertebrais se alongam e se adelgaçam no lado
convexo e se espessam no lado côncavo. Os músculos do lado
convexo mostram atrofia e degeneração. De acordo com sua
localização, poderia ser distinguidos quatro tipos de curvas na
escoliose: a curva torácica direita primitiva; a curva torácica
direita e lombar esquerda combinados a curva toracolombar total
esquerda e a curva lombar primitiva. O tratamento da escoliose
pode ser incruento ou operatório.
O primeiro se realiza através do colete, seguido de tratamento
fisioterápico e Reeducação Postural Global (RPG) como
complemento. Este tipo de tratamento está reservado para os
pacientes que possuem uma deformidade leve, como uma curva flexível
de desvio inferior a 40º, sem grande problema estético. Antes
de começar o tratamento com a RPG deve-se fazer uma avaliação
da atitude ou postura de um indivíduo colocando-se este de pé,
atrás de um prumo, que serve de ponto de referência a fim de
verificar-se se sua atitude ou postura é normal, quando
examinado de frente de costas ou de perfil. As diferenças de
comprimento dos membros inferiores determinam desnivelamento dos
ombros, curvaturas anormais da coluna vertebral (escoliose) e
inclinação anormal da bacia. Geralmente a pessoa que adota uma
postura incorreta sente dores e desconforto e ao tentar corrigir
a postura pode ficar em uma posição muito rígida e pouco
natural que pode ser igualmente prejudicial. O tratamento com a
RPG é um dos processos pelos quais a técnica visa reabilitar
todo o sistema muscular, readquirir a postura e os movimentos
naturais da infância, que exigem o mínimo esforço muscular.
Graças a essa técnica, é possível aprender a sentir para
autocorrigir a postura de forma que o nosso corpo possa funcionar
de modo mais natural, relaxado e eficaz. A Reeducação Postural
Global, no caso da escoliose, utilizam a manipulação delicada
para corrigir a postura, tracionando com cuidado o pescoço e a
região lombar. Com a pessoa de pé, sentada ou deitada, o
profissional do RPG vai lhe manipulando delicadamente o corpo
para que adquira uma posição mais natural. Entretanto ao
concentrar-se nas instruções do fisioterapeuta sobre sua
postura a pessoa é estimulada a encarar a técnica como um modo
de influência não só o seu corpo mas também a sua consciência
total. Pouco a pouco, praticando e pensando sempre em uma postura
correta a pessoa aprenderá a livrar-se das tensões e a utilizar
o seu corpo devidamente. O fisioterapeuta RPG, não utiliza a força,
e as articulações não são forçadas nem estalam. Pelo contrário
há apenas um hábil ajustamento, à medida que a pessoa
reaprende a andar ou sentar-se e a movimentar-se de maneira livre
e descontraída.