BON DE COMMANDE

Comité du patrimoine de Price
18, rue Fournier (C.P. 823)
Price (Québec)  G0J 1Z0

1 - Compléter la SECTION 1      2 - Imprimer      3 - Compléter la SECTION 2      4 - Poster à l'adresse ci-dessus

   Section 1

Nom et prénom              

Adresse et municipalité

Province                      Code postal 

 

   Section 2

QUANTITÉ DOCUMENT (avec sa date) PRIX UNITAIRE TOTAL
_ _ _ _
* = Frais de poste
1,50 $ pour commande de 5 $ et moins
2,00 $ pour commande de 6 $ à 15 $
3,00 $ pour commande de 16 $ à 24 $
5,00 $ pour commande de 25 $
Pour les commandes de plus de 25 $, prendre informations au préalable.

SOUS-TOTAL ($)

FRAIS DE POSTE* ($)

_

GRAND TOTAL ($)

_

Signature : ______________________________