Bitte ausfüllen und per email an:

eMail: aupair_agentur@yahoo.com

 

 

 

Familienfragebogen

 

 Name:
 Tel.: / Fax:/E-Mail:

 Anschrift:

 Name/Vorname der Mutter:
 Alter:
 Name/Vorname des Vaters:
 Alter:

 berufstätig (Mutter)  nein/ja, als:
 tägl. Arbeitszeit:
 berufstätig (Vater) nein/ja, als:
 tägl. Arbeitszeit:

 Nationalität:
 Vater:
 Mutter:

 Vornamen der Kinder:
 Alter:
 Schule/Kindergarten:
 Vornamen der Kinder:
 Alter:
 Schule/Kindergarten:
 Vornamen der Kinder:
 Alter:
 Schule/Kindergarten:
 Vornamen der Kinder:
 Alter:
 Schule/Kindergarten:

 Welche Hobbies haben Sie:

 Umgangssprache in der Familie:
 Wird in der Familie geraucht ?:

 Haben Sie Haustiere:
 Wenn ja, welche:

 Sollten Sie Haustiere haben, muß Ihr Au-Pair diese Tiere versorgen ?:

 Nächste größere Stadt:
 wieviel km entfernt:

 Bus/Bahnverbindungen:
 wie lange fährt man zur nächsten Stadt ?:

 eigenes Haus/Wohnung:
 mit/ohne Garten:
 wieviel qm Wohnfläche:  Zimmer:

 Gibt es irgendwelche Besonderheiten in Ihrer Familie (Krankheiten, Behinderungen etc.):
 

Aufgaben des Au-Pairs in Ihrer Familie:

 
 
 

Allgemeines:

 Hat Ihr Au-Pair ein eigenes Zimmer im Haus / der Wohnung der Gastfamilie:
 Größe qm:

 eigene Dusche / eigenes Bad:
 eigenes TV-Gerät:

 Arbeitszeit ca. 30 Std./ Woche

 Monatliches Taschengeld (meistens DM 400,- + Kranken- und Haftpflichtversicherung):

 Wird dem Au-Pair der Besuch eines Sprachkurses (z.B. VHS) ermöglicht ? ja / nein :
 Fahrkarte ja / nein:

 Darf Ihr Au-Pair Freunde mit nach Hause bringen ? ja / nein:

 Au-Pair Wunsch - weiblich - männlich - egal:
 Beginn der Au-Pair Tätigkeit:

 Alter des Au-Pairs: 18 - 19 - 20 - 21 - 22 - 23 - 24 - 25:

 Welche Sprachkenntnisse sollte das Au Pair haben und wieviel?
 

 Wünschen Sie ein Au-Pair aus einem speziellen Land ?:

 Sollte Ihr Au-Pair einen Führerschein besitzen, wenn ja, darf Ihr Au-Pair das Auto der Gastfamilie benutzen ?:

 Sollte Ihr Au-Pair unbedingt Nichtraucher sein ?:

 Eventuell sonstige Wünsche:
 

 Ort:________________________, den_____________Unterschrift:___________________