สรุปงานเวชศาสตร์ชุมชนและงานเวชศาสตร์ครอบครัว
งานเวชศาสตร์ชุมชน
ซึ่งเป็นงานหลักของกลุ่มงานเวชกรรมสังคม
มีส่วนช่วยเหลือให้งานเวชปฏิบัติครอบครัวดำเนินไปสู่ความสำเร็จ
ด้วยวิธีการทางสาธารณสุข
งานที่ข้าพเจ้าจำได้ว่าออกลุยไปกับทีมงานมีหลายด้าน
อาทิเช่น
การออกหน่วยแพทย์เคลื่อนที่(งานรักษาพยาบาล)
ไปทุกชุมชนที่อยู่ห่างจากความรับผิดชอบของเทศบาลเมือง
จนกระทั่งไปตรวจคนไข้ในคุก
ซึ่งน่าสงสารมาก
มีความเจ็บป่วยรุนแรงแทบทั้งสิ้น
งานควบคุมโรคและระบาดวิทยา
ก็ฮิตกันมากช่วงโรคฉี่หนูระบาด
เจ้าหน้าที่ต้องไปเก็บแฟ้มประวัติรายงานทุกตึก
แม้ในรายที่แค่สงสัย
เพื่อให้การรายงานเป็นปัจจุบัน
เพื่อการเฝ้าระวังและดูแลป้องกันผู้ที่ยังไม่ทันป่วย
งานอนามัยโรงเรียน
ดูจะเป็นงานสำหรับข้าพเจ้าโดยเฉพาะเพราะเป็นหมอเด็กได้ตรวจดูแลเด็กตั้งแต่
ชั้นอนุบาลจนถึงชั้นมัธยมปลาย
ซึ่งมีปัญหาหลากหลายแตกต่างกันไป
งานอาชีวอนามัย
การออกไปตรวจคนงานตามโรงงานต่างๆก็เป็นงานที่ท้าทาย
มีปัญหาสุขภาพอยู่จำนวนหนึ่ง
ซึ่งเกิดจากการประกอบอาชีพ
ซึ่งเมื่อทราบก็แนะนำให้รักษา
โชคดีที่มักจะมีประกันสังคม
งานส่งเสริมสุขภาพหญิงวัยทองและกลุ่มสูงอายุ
ก็เป็นงานที่บูมมากในช่วงนั้นการขาดเหล็กในหญิงมีครรภ์
เป็นงานที่พวกเราลำบากใจกันอยู่มาก
งานคลินิคเด็กดี
มีข้าพเจ้าไปช่วยตรวจอยู่บ้าง
ก็สนุกดีมีความสุขที่เห็นเด็กๆสุขภาพดีๆตัวอ้วนๆกันบ้าง
งานอนามัยสิ่งแวดล้อม
ข้าพเจ้ามักสำรวจที่โรงเรียนและให้คำแนะนำไปตามสภาพนั้นๆ
งานโรคไม่ติดต่อ ต้องออกไปตรวจเช็คเบาหวานความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจ พร้อมทั้งให้สุขศึกษา
งานเวชศาสตร์ครอบครัว
อันที่จริงไม่ต่างจากคลินิคใหญ่ๆเราจะต้องตรวจคนไข้เหมือนออกตรวจผู้ป่วยนอกแต่ผู้ป่วยนั้นควรเป็น
ประชากรที่อยู่ในความดูแลของเราโดยตรง
คือประชากร 10,000:แพทย์1คน หรือ2,000
ครอบครัว
โรคที่เป็นมักเป็นโรคง่ายๆ
ที่จัดการได้ในระดับศูนย์แพทย์ที่ไม่ต่างจากอนามัยนัก
การมาทำงานด้านนี้
ีต้องมีจิตใจของนักสาธารณสุขสูง
ต้องมุ่งมั่นในเวชกรรมเชิงรุก
ไม่ใช่ตั้งรับตรวจรักษาเท่านั้น
ไม่เช่นนั้นต้องเบื่อมากอย่างแน่นอน
คงอยู่ไม่ได้ หัวใจสำคัญคือ
การออกชุมชน ลงหาชาวบ้าน
ทุกบ้านที่อยู่ในความรับผิดชอบ
และต้องให้สุขศึกษาพร้อมทั้งเน้นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมให้ได้
อาศัยความสัมพันธ์ส่วนตัวค่อนข้างมาก,มนุษยสัมพันธ์เป็นเรื่องใหญ่
ขณะนี้งานเวชศาสตร์ครอบครัวเริ่มเป็นงานใหญ่ที่โหมทำทั้งประเทศพร้อมๆกันข้าพเจ้าคิดว่าถ้าจำนวน
คนไข้ที่โรงพยาบาลลดลงและชาวบ้านเปลี่ยนพฤติกรรมได้
สามารถดูแลตนเองได้จริงๆ
ก็นับเป็นการเปลี่ยนลักษณะสุขภาพอนามัยของประชาชนไทยที่จะเป็นสิ่งที่มีผลดีในอนาคตระยะยาว
ซึ่งเป็นความคิดและความหวังของทุกๆคน