|
أطفال الأنابيب(IVF)
وذلك
عن طريق
تنشيط التبويض
ثم استخراج
البويضات من الزوجة
وتلقيحها معملياً من الزوج
ثم
نقل الأجنة إلي الرحم.
- يتم إجراء أطفال
الأنابيب في الحالات الآتية:
1- إنسداد قناتى
فالوب.
2- التصاقات الحوض
3- بعض حالات
الأندومتريوزيس
1- تنشيط التبويض
الغرض هو أن ينتج
المبيض عدد من البويضات تتراوح من 10 – 14 بويضة
ويتم ذلك على
عدة مراحل.
المرحلة الأولى:
يعطــى دواء الغرض
مـنه هـو تثبـــيط الغـدة النخاميـة عن طريـق الحقـن أو
الاستنشـاق لمــدة 10- 14 يوم يتبع ذلك تحليل للدم.
المرحلة الثانية:
يتم فيها إعطاء
منشطات التبويض عن طريق الحقن
و يتم متابعة
ذلك بواسطة الموجات فوق الصوتية المهبلية و تحليل الهرمونات
و عندما يصل 3 بويضات
أو أكثر إلى حجم 18-20مم
تعطى المريضة حقن من
نوع أخر لإكمال نضوج البويضات .
وخلال تلك الفترة
تؤخذ عينة حيوانات منوية من الزوج لتحليلهاوتقييمها
وقد يتم تجميدها
كاحتياطي إذا لم يستطع الزوج إخراج عينة فى أوقات محددة .
.
2-التقاط البويضات
بعد مرور 36 ساعة
بعد حقن التنضيج يتم تجميع البويضات.
تستخرج البويضات عن
طريق المهبل فى معظم الأحيان
بواسطة الموجات
فوق الصوتية.
وعادة تعطى السيدة
مخدر عام وقد تشعر ببعض الألم يزول سريعاً مع بعض المسكنات.
3-التلقيح والإندماج
خارج الرحم
تفحص البويضات تحت
الميكروسكوب لتقدير نضجها ثم يتم مزجها مع الحيوانات المنوية
بواقع
150.000 حيوان منوي نشط لكل بويضة وذلك في أطباق خاصة
ثم توضع داخل
الحضانات في درجة حرارة و رطوبة و غازات معينة.
و فى هذه الحالة يتم
الاعتماد على قدرة الحيوانات المنوية فى اختراق البويضة
و إحداث
التلقيح.
يتم فحص البويضات بعد
24 ساعة لمعرفة إذا كان قد تم الإخصاب أم لا.
4-
نقل الأجنة إلى داخل الرحم.
تعاد الأجنة إلى
الرحم بعد 48 ساعة و فى بعض الحالات قد تترك لمدة تصل إ لى 5
أيام.
يوضع فى الرحم عدد من
الأجنة من 2-3 حسب سن الأم
بواسطة قسطرة
رفيعة بدون مخدر
و تغادر المستشفى بعد
ساعتين تقريبا
ثم تعطى السيدة أدوية
– تثبيت- لإعطاء الجنين فرصة للنمو
عادة عن طريق
الشرج أو المهبل أو عن طريق الحقن.
نسبة الحمل فى هذه
الحالات تعتمد على عوامل كثيرة
أهمها سن الزوجة
ومتوسط النسبة فى مراكز الخصوبة المتكاملة حوالى 35%
وهى من أعلى النسب
المسجلة فى العالم والحمد لله . .
لا تحتاج السيدة بعد
إعادة الأجنة إلى الراحة الزائدة أو أطعمة معينة
و يمكنها
ممارسة حياتها الطبيعية فيما عدا المعاشرة الزوجية.
يتم إجراء اختبار
الحمل فى الدم بعد أسبوعين إذا لم يكن هناك دوره شهرية.
إذا وجد عدد أكبر من
الأجنة من العدد المسموح بإرجاعه
فأنه يمكن حفظها
بالتجميد فى النتروجين السائل فى درجة حرارة - 196 تحت الصفر.
ويتم إرجاعها
فى دورة أخرى بدون الحاجة إلى إجراء عملية جراحية أو أخذ أدوية
كثيرة.
ولا يتم حفظ أو
إرجاع الأجنة إلا بموافقة الزوجين معا
و يجدد إقرار الحفظ
سنوياً.
|