- Introducción
El
Modelo "Gestión de los Servicios de Saneamiento Rural",
tiene como meta la sostenibilidad de los servicios,
contribuyendo a la mejora de los niveles de gestión de los
actores involucrados (objetivo intermedio), para ayudar
acceder a las familias rurales a servicios de calidad (FIN).
Los
esfuerzos por incorporar las experiencias e iniciativas
locales, han determinado un proceso participativo de
gobiernos locales, unidades básicas de servicios de salud
(UBSS), Organizaciones no Gubernamentales (ONGs), empresas,
Juntas Administradoras de Servicios y de sectores como
educación, Suprefectura, Gobernación, Juzgado de Paz y
fuerzas policiales, a través de talleres descentralizados en
las provincias de San Miguel, San Marcos, Celendín y
Cajabamba, teniendo a las mesas de concertación como los
espacios de socialización, análisis y enriquecimiento de la
propuesta original.
La
concepción del modelo, demandará de una participación activa
y concertada de los diferentes actores y de un cambio
progresivo pero sostenido de estilos y procedimientos de
gestión. La concertación de actores con descentralización de
responsabilidades de gestión y financiamiento; la
incorporación de un menú de opciones técnicas para negociar
con los futuros usuarios bajo el enfoque de la demanda, se
constituye en la principal innovación que sustenta al
modelo.
- Objetivo
El
objetivo del modelo es contribuir al mejoramiento de la
gestión y sostenibilidad de los servicios de agua y
saneamiento.
- Marco conceptual
El
modelo se inscribe en el marco de las estrategias y
políticas de la Atención Primaria de Salud (APS) y de
las Reformas del Sector y en los conceptos de
Sostenibilidad.
APS
- Cobertura
universal, prestando atención en base a la necesidad.
Concepto relacionados a la equidad.
- Servicios
deben ser de promoción, prevención, curación y
rehabilitación. Concepto ligado a la
integralidad.
- Servicios
eficaces, culturalmente aceptables y asequibles y
susceptibles de gestión. Concepto relacionado al
costo/beneficio, a la oportunidad y a la calidad.
- Participación de la comunidad en la gestión de
los servicios para fomentar la auto-responsabilidad y
reducir la dependencia. Concepto relacionado a la
participación ciudadana y a la co-responsabilidad de los
actores.
- Acción
sanitaria y su relación con otros temas. Concepto
relacionado a la articulación y complementariedad de
acciones, para afrontar las causas y consecuencias que
afectan la salud individual y colectiva.
Reforma
El nuevo enfoque de la salud, pretende
reconceptualizar a ésta en el marco de los procesos de
desarrollo; pasa de una concepción de salud como gasto,
a la salud como causa y consecuencia, en cuyo concepto
el saneamiento se constituye en estrategia y
fin.
Sostenibilidad
Se recogen cuatro conceptos
básicos
- Institucionalización de propuestas técnicas y
educativas, de procesos tecnológicos, y de estrategias y
políticas.
- Apropiación
de resultados y beneficios, dando como resultado la
satisfacción del usuario.
- El cambio en
la cultura de los actores; para acceder y ayudar a la
participación activa, a la iniciativa y creatividad, que
posibiliten gerenciar servicios de salud.
- El enfoque
de la demanda tiene las siguientes
características:
- Comunidad
actúa con conocimiento de causa y decide su
participación en el proyecto.
- Los
gobiernos locales desempeñan una labor de
promoción.
- Participación de diversos actores.
- Se oferta
a la comunidad información y se adoptan procedimientos
para facilitar las decisiones colectivas.
- Principios
Definimos así, algunos conceptos que incorporados en
la gestión práctica, se constituyen en soportes para la
calidad y sostenibilidad de los servicios.
- Equidad.- Como una dimensión que orienta al acceso de
los servicios en función de la necesidad de la población.
El principio será complementario al enfoque de la demanda,
en la medida que familias de extrema pobreza tengan la
oportunidad de elegir y acceder a niveles de servicios por
compensación social por gobiernos locales y/o
Central.
- Integralidad.- Entendida como la integración y vinculación
de los niveles de servicios de agua y saneamiento con la
salud individual, familiar y colectiva, dinamizando
procesos que aporten al desarrollo y a la mejora de la
calidad de vida.
- Corresponsabilidad.- Definido como los niveles de
responsabilidades y compromisos que asumen los actores, en
los diferentes procesos de la gestión de los servicios.
- Genero.- Concebido como el acceso de hombres y
mujeres con igual opción, a las oportunidades de liderar y
asumir responsabilidades en la gestión de los servicios de
saneamiento. La participación activa de hombres y mujeres
en directivas de Juntas Administradoras de Servicios de
Saneamiento (JASS), así como en el cuidado de su salud, a
la vez de ser un fin, se constituye en medio para
fortalecer la autoestima y los niveles de
liderazgo.
- Institucionalidad.- Entendida como el sistema de instituciones
organizadas individual o colectivamente, funcionando en
base de sub-sistemas orgánicos, normativos y de valores,
que tiene en sus recursos humanos como su principal
capital social a través de los cuales sostiene su
capacidad gerencial de gestión del desarrollo
local.
-
Estrategias
La
calidad y sostenibilidad de los servicios, dependerán de la
incorporación de conceptos y principios en la práctica de la
gestión y prestación; explicitados en factores o aspectos
técnicos (diseño y acabado), sociales (organización y
participación de usuarios), educativos (transferencia de
conocimientos), institucionales (capacidad de gestión y
normatividad para la regulación y control) y económicos
(valoración y reconocimiento de bienes y servicios); la
implementación del modelo, demandará de estrategias que
faciliten la integración de conceptos, principios y
factores; esto implica un alto grado de participación de los
actores directa e indirectamente relacionados con la gestión
de los servicios, teniendo a las mesas de concertación, como
los espacios para la toma de decisiones e
institucionalización de procesos y políticas, producto de
las experiencias gestadas.
Entre las principales estrategias que se plantea para
el logro de los fines y metas, se
resumen:
- Concertación y fortalecimiento de
actores, lo primero con
relación a las funciones que asumirán según el diseño del
modelo, lo cual a la vez fortalecerá las experiencias
acumuladas y su capacidad instalada.
- Corresponsabilidad de
actores, en los niveles de
gestión, financiamiento y prestación del
servicio.
- Negociación de niveles de
servicios, ofertando un
menú de opciones técnicas, bajo el enfoque de la
demanda.
- Capacitación y educación sanitaria paralelo y
posterior a la dotación del servicio:
- A usuarios,
para el manejo de los servicios en el nivel domiciliario
y hacia cambios de comportamientos sanitarios.
- A jóvenes,
en operación y mantenimiento: formación de
operadores.
- A entidades
prestadoras de servicios, que para fines del modelo
serán las JASS.
- Transferencia de bienes y
servicios. El sentido de
pertenencia facilitará la asunción de responsabilidades
para la administración, operación y mantenimiento de los
servicios. Formalización legal con personería jurídica de
JASS, para acceder a títulos de propiedad en
representación de la Comunidad.
- Componentes
-
Organización
1. Nivel
político (CTAR-DIRESC)
2. Nivel Financiero
(CTAR-DIRESC, GOB. LOCAL)
3. Nivel Gestión -
gerencia
4. Nivel de articulación (MESA)
5. Nivel
operativo
Definido por las grandes funciones de los actores,
directa e indirectamente relacionados con la gestión de
los servicios de saneamiento. El planteamiento, se
sustenta en la brecha oferta-demanda que aún subsisten y
que han conllevado a la gestión de servicios ineficientes
y sin la calidad y durabilidad requeridas para una mejora
de la calidad de vida familiar y comunal.
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ROLES |
ACTORES |
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DE
GOBIERNO Y FINANCIAMIENTO
Norman, regulan y
establecen políticas de financiamiento |
PRES,SUNAS y DIGESA : nivel nacional CTAR y
DESA: nivel regional
Municipalidad Provincial:
nivel local |
|
DE
INTERMEDIACION-ARTICULACION
Articula la oferta y
demanda, define prioridades, promueve la
institucionalización de políticas propuestas y
descentralización de responsabilidades |
MESAS DE
CONCERTACION |
|
DE
PRESTACION
Servicios de agua y
saneamiento
Asistencia técnica |
JASS,
EPS
ODSAs, ONGs, Empresas y municipalidades y
operadores comunales. |
|
GESTION Y
CONTROL
Demanda servicios y exige
calidad.
Vigila la calidad de
servicios |
Comunidad
ODSAs y
municipalidades. |
- Procedimientos de gestión de los
servicios.
- La elaboración
y ejecución de los proyectos estarán a cargo de ONGs,
municipalidades distritales (si disponen de Area Técnica)
o empresas privadas, previa acreditación y VoBo de las
mesas de concertación
- Los
expedientes técnicos tendrán una estructura que refleje
los tres componentes del modelo, con financiamiento
explícito
- La ONG y/o
Empresas ejecutoras recuperarán los costos de
pre-inversión, si el proyecto(s) gestionados por las
comunidades son aprobados.
- La comunidad
elegida, es aquella que acepta las estrategias y políticas
de financiamiento.
- Las familias
(en particular las mujeres) eligen el nivel de servicios,
en función a su capacidad de pago; para lo cual el
interlocutor encargado de la elaboración del proyecto
negociará con la familia, poniendo a disposición de ella
un menú de opciones técnicas.
- La
Municipalidad Provincial aprueban el proyecto y la
liquidación de obra, así como realiza la función de
supervisión en la parte técnica.
- Los
interlocutores, organizan a la comunidad y promueven la
constitución legal de las JASS y la formación de
operadores, brindándoles asesoría técnica para la
administración, operación y mantenimiento de los servicios
hasta la culminación del proyecto, función que
posteriormente es asumida por las ODSAs y municipalidades
respectivamente.
- La
capacitación y educación sanitaria en salud e higiene, así
como la incorporación de los derechos en salud y
saneamiento, se desarrollará bajo metodologías en genero y
orientado hacia la familia.
- Se establecerá
un sistema de vigilancia, en particular para la calidad
del servicio de agua potable, con participación de la
comunidad, ODSA y municipalidad.
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