Universidad Yacambú.
Vicerrectorado de Investigación y
Postgrado.
Barquisimeto – Estado Lara.
Integrante: Tovar, Eucarys.
Profesor: Bonillo, Pedro.
Sección: “D”.
Herramientas Web de las
Ciencias y Tecnologías.
Enfermedades Ocupacionales.
Problemas Ergonómicos
En general estos problemas se relacionan
con la manera en que el trabajador opera maquinaria o realiza las tareas.
Cada maquinaria o tarea requiere de un movimiento específico para que se realize de manera segura. En
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Tabla 2. factores asociados a problemas ergonomicos |
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Repetición de movimientos equivocados |
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Posición del cuerpo |
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Fuerza excesiva |
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Vibración |
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Exposición al calor o frío |
En la repetición de movimientos los músculos, tendones y nervios son las áreas más afectadas. En general estos problemas se observan cuando la persona hace el mismo movimiento repetidas veces o cuando opera maquinaria o levanta equipos o animales utilizando una mala posición del cuerpo. Ciertas posiciones del cuerpo resultan en compresión y estiramiento de los músculos y tendones y resulta en fatiga muscular. La fatiga muscular sin tiempo de recuperación ocurre cuando se levanta y se mantiene en una cierta posición un objeto muy pesado que ejerce inercia en el cuerpo del operario.
La aplicación de fuerza excesiva para mover o acarrear objetos deben tenerse en cuenta como factor que produce fatiga muscular. La vibración del equipo de trabajo causa daño en las manos y las muñecas. Cuando el trabajador se expone al frío o al calor, la dextrecidad cambia y se puede producir daño en los nervios o pérdida de dedos o un miembro por falta de sensibilidad.
Ruido y
Pérdida de Audición
Los
sonidos de alta frecuencia, la intensidad de los mismos y la duración, pueden
producir cambios irreversibles en la audición. Se estima que más
trabajadores son expuestos a ruido que a otros peligros laborales. Este
es un problema común que en el trabajo con cerdos se puede evitar utilizando
protección contra sonido como los tapones que se presentan en
Figura 1. Tapones de protección para sonidos
El oído es un órgano delicado compuesto de huesos y membranas en sus tres partes (Figura 2): oído externo, medio, e interno.
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Figura 2. Estructura del Oído
Estas partes diferentes pueden dañarse de forma irreversible con la frecuencia, duración, e intensidad de los sonidos y vibraciones producidos por la maquinaria de las empresas.
Enfermedades Respiratorias
El polvo que se genera en algunas empresas contiene componentes que causan irritación de las vías respiratorias, incluyendo rinitis y faringitis. Además, con la exposición prolongada al polvo se pueden producir reacciones alérgicas. El uso de máscaras o filtros es altamente recomendado.
Además hay empresas que producen gases que también afectan las vías respiratorias. Los problemas respiratorios más comunes asociados a la exposición de polvo y gases son: bronquitis, asma, fibrosis pulmonar, y sinusitis.
Enfermedades de
El problema con el polvo en las empresas no es solamente porque afecta el sistema respiratorio, sino que también puede causar irritación en la piel. La dermatitis por contacto tiene muchas causas y entre ellas se citan los compuestos químicos que se encuentra en diversos compuestos. El uso de guantes de goma es una forma simple de protección. En algunos casos, los problemas de piel se complican con infecciones y pueden llevar mucho tiempo de cicatrización como sucede con algunas dermatitis por contacto.
Higiene Industrial
Las actividades de Higiene industrial que el IST desarrolla en sus empresas adherentes están dirigidas a:
• Identificar los riesgos físicos, químicos, biológicos y biomecánicos que pueden generar enfermedades ocupacionales.
• Evaluar los riesgos de enfermedades ocupacionales, considerando la medición de los agentes, personas expuestas, tiempo de exposición, límites de exposición, entre otros factores.
• Asesorar a las empresas para la identificación y aplicación de las medidas de control de riesgo de enfermedades ocupacionales.
Estas actividades, que son abordadas por equipos multidisciplinarios, son desarrolladas a través de Programas Integrados de Prevención de Enfermedades Profesionales, adecuados específicamente a la situación de cada empresa.
Prevención de la exposición
ocupacional a los antineoplásticos y otras medicinas peligrosas en centros de
atención médica
Los trabajadores
del sector de la salud que trabajan con medicinas peligrosas o cerca de las
mismas, pueden quedar expuestos a estos agentes presentes en el aire o en las
superficies de trabajo, en la ropa, en el equipo médico o en la orina o
excrementos de los pacientes. Entre las medicinas peligrosas están las que se
usan para la quimioterapia del cáncer, las medicinas antivirales, las hormonas,
algunos fármacos biotecnológicos, diversas otras medicinas (para una lista de
medicinas peligrosas, consúltese el Apéndice A de
Los trabajadores del sector de
la salud deben seguir los siguientes pasos para protegerse contra la exposición
a las medicinas peligrosas:
- Por favor lea toda la información y las hojas de datos de seguridad de materiales (MSDS, por sus siglas en inglés) que el empleador ponga a su disposición en relación con las medicinas que usted manipula.
- Participe en todas las sesiones de capacitación que el empleador provea y que estén relacionadas con los peligros a los que puede estar expuesto por manipular tales medicinas o con el equipo y procedimientos que debe utilizar para evitar la exposición a las mismas.
- Familiarícese con las fuentes de exposición a las medicinas peligrosas y sea capaz de reconocerlas. Entre las fuentes de exposición están
todos los procedimientos que tienen que ver con las medicinas peligrosas (entre ellos la preparación, administración y limpieza), y todos los materiales que entran en contacto con las medicinas peligrosas (entre ellos superficies de trabajo, dispositivos, equipos de protección personal [PPE, por sus siglas en inglés], bolsas y mangueras intravenosas [IV, por sus siglas en inglés], materiales de desecho de pacientes, lencería usada o sucia).
- Prepare las medicinas peligrosas en un área dedicada exclusivamente a ese fin y que tenga acceso restringido al personal autorizado.
- Prepare las medicinas peligrosas dentro de un gabinete ventilado diseñado para proteger a los trabajadores y a otras personas de quedar expuestos a las mismas como también para proteger todas las medicinas que requieran manipulación estéril.
- Utilice dos pares de guantes de quimioterapia desechables y sin talco, y cubra la manga de la bata a la altura de la muñeca con el extremo superior del guante cada que haya riesgo de exposición a medicinas peligrosas.
- Evite el contacto con la piel al usar una bata desechable hecha de materiales de polipropileno con revestimiento de polietileno (que no sea absorbente ni desprenda pelusas). Asegúrese de que el frente de la bata sea cerrado, con mangas largas y el puño de las mangas sea elástico o se pueda ajustar. No use las batas más de una vez.
- Use una careta de protección cuando puedan suceder salpicaduras en los ojos, nariz o boca y cuando no haya controles técnicos adecuados disponibles (como por ejemplo, una pantalla o ventana en un gabinete ventilado).
- Lávese las manos con agua y jabón inmediatamente antes de usar ropa de protección personal (como por ejemplo, guantes y batas desechables) y después de quitársela.
- Utilice jeringas y dispositivos de aplicación intravenosa con conectores Luer-LokTM para preparar y administrar medicinas peligrosas.
- Coloque jeringas y agujas contaminadas con medicinas en recipientes para desechar los instrumentos filosos usados en quimioterapia.
- Cuando necesite protección adicional, use dispositivos de sistema cerrado para la transferencia de medicinas, bolsas con guantes y sistemas sin agujas dentro de gabinetes ventilados.
- Manipule residuos y materiales contaminados por separado de otro tipo de desperdicios.
- Limpie y descontamine las áreas de trabajo antes y después de cada actividad que tenga que ver con medicinas peligrosas y al final de cada turno.
- Limpie de inmediato los pequeños derramamientos de medicinas peligrosas y use precauciones de seguridad y equipos de protección personal (PPE, por sus siglas en inglés) adecuados.
- Limpie los derramamientos grandes de medicinas peligrosas con la ayuda de un especialista de servicios medioambientales.
Los empleadores de
trabajadores en el sector de la salud deben seguir los siguientes pasos para
proteger a sus trabajadores de la exposición a medicinas peligrosas:
- Asegúrese de tener políticas por escrito sobre la vigilancia médica de los trabajadores del sector de la salud y sobre todas las fases de la manipulación de medicinas peligrosas, entre ellas, el recibo y almacenamiento, la preparación, administración, cuidado, descontaminación y limpieza, junto con la eliminación de medicinas no usadas, derramamientos de medicinas peligrosas y desechos de los pacientes.
- Considere los comentarios de los trabajadores que manipulan medicinas peligrosas cuando establezca estas políticas y otros programas para prevenir la exposición a las mismas.
- Prepare un inventario por escrito de todas las medicinas peligrosas utilizadas en el lugar de trabajo y establezca un procedimiento habitual de revisión y actualización de este inventario.
- Adiestre a los trabajadores para que reconozcan y evalúen las medicinas peligrosas y controlen su exposición a las mismas.
- Proporcione información adecuada y hojas de datos de seguridad de materiales a los trabajadores que manipulan medicinas peligrosas o trabajan cerca de las mismas.
- Proporcione un área de trabajo que esté dedicada exclusivamente a la preparación de medicinas peligrosas y esté limitada al personal autorizado.
- No permita que los trabajadores preparen medicinas peligrosas en estaciones de trabajo de flujo laminar en las que el aire circula desde la medicina hacia el trabajador.
- Proporcione gabinetes ventilados diseñados para proteger a los trabajadores y a otras personas de la exposición a medicinas peligrosas y para proteger todas las medicinas que requieran manipulación estéril. Establezca un programa de servicio de mantenimiento de estos gabinetes. Entre los ejemplos de gabinetes ventilados están los gabinetes de seguridad biológica (BSC, por sus siglas en inglés) y las cajas secas (containment isolators) que están diseñadas para evitar el escape de medicinas peligrosas al ambiente de trabajo.
- Filtre el escape de los gabinetes ventilados con filtros de partículas de gran eficiencia (filtros HEPA). Asegúrese de que el escape de estos gabinetes esté conectado al exterior cuando sea posible y que esté bien alejado de ventanas, puertas y otros sitios de entrada del aire. Considere el suministro de equipos adicionales para proteger mejor a los trabajadores como por ejemplo, bolsas con guantes, sistemas sin agujas y dispositivos de sistema cerrado para la transferencia de medicinas.
- Establezca y supervise prácticas de trabajo correctas para manipular medicinas peligrosas, materiales de desecho de pacientes y materiales contaminados.
- Ponga a la disposición de los trabajadores los
equipos de protección personal (PPE) adecuados tras una evaluación del
riesgo y enséñeles como se usan, de conformidad con la norma sobre los PPEs [29 CFR* 1910.132] de
- Asegúrese de que los trabajadores utilicen correctamente los equipos de protección personal.
- Utilice los respiradores certificados por NIOSH [42
CFR 84].
Nota: Las máscaras quirúrgicas no proveen protección respiratoria adecuada. - Proporcione jeringas y dispositivos de aplicación intravenosa con conectores Luer-LokTM para preparar y administrar medicinas peligrosas. Proporcione también recipientes para desecharlas.
- Considere los dispositivos de sistema cerrado para la transferencia de medicinas y los sistemas sin agujas para proteger al personal de enfermería durante la administración de las medicinas.
- Evalúe con regularidad las medicinas peligrosas, el equipo, la efectividad del adiestramiento, y las políticas y procedimientos en su lugar de trabajo a fin de reducir, en la medida de lo posible, la exposición a este tipo de medicinas.
- Cumpla con todas las disposiciones pertinentes de
Prevención de electrocuciones
causadas por energía de retroalimentación no detectada
Durante las interrupciones del servicio eléctrico, muchas personas emplean generadores eléctricos portátiles. Si el generador portátil es del tamaño incorrecto o no se instala u opera adecuadamente, puede recargar de energía los tendidos eléctricos. Este problema se conoce como retroalimentación o realimentación de energía en los tendidos eléctricos. La retroalimentación puede causar lesiones graves y hasta la muerte en los trabajadores que realizan reparaciones o en las personas que se encuentran en edificios adyacentes.
Esta hoja informativa proporciona información a los trabajadores sobre cómo restaurar la energía de manera segura en las comunidades locales cuando se utiliza un generador portátil en una residencia o residencias en el área.
Efectos de la
retroalimentación
El problema de la retroalimentación en la corriente eléctrica es un riesgo constante para las personas que trabajan con la energía eléctrica. Las electrocuciones son la quinta causa principal de todas las muertes ocupacionales reportadas.
Cómo entender el proceso
Cuando hay una interrupción en el servicio eléctrico, los residentes pueden restaurar la energía en sus hogares mediante el empleo de otras fuentes de energía como generadores portátiles. Si el generador está conectado a un circuito de la casa, la corriente eléctrica puede invertirse, entrar a través del circuito en la red del tendido eléctrico y, entonces, incrementar su voltaje. Si un trabajador intenta reparar los cables del tendido eléctrico cuando esto sucede, se puede electrocutar. Se puede reducir este riesgo si se observan ciertas recomendaciones de seguridad.
Medidas de seguridad contra la
retroalimentación
- Los trabajadores deben tratar todos los cables del tendido eléctrico como si estuvieran "calientes" (con corriente), a menos de que se haya desconectado la corriente y se haya establecido la conexión a tierra. Debido a la posibilidad de un circuito de retroalimentación, el trabajador debe conectar a tierra todos los cables en ambos lados del área de trabajo a menos de que esté usando el equipo protector personal adecuado.
- Prevenga las electrocuciones por medio de pruebas estándares de conductibidad con el fin de detectar voltajes altos en los cables del tendido eléctrico. Se considera que son voltajes bajos cuando están entre 50 y 600 voltios. Se considera que son voltajes altos cuando están entre 601 y 230,000 voltios. Los voltajes extremadamente altos son los que tienen más de 230,000 voltios.
· Los trabajadores también deben utilizar equipo de prueba de bajo voltaje como por ejemplo una luz brillante de neón o algún equipo de tipo diodo fotoemisor con el fin de determinar si hay bajo voltaje. Es posible que las pruebas para detectar el voltaje alto no identifiquen los niveles de bajo voltaje. Los voltajes más bajos también pueden ser mortales.
- No se debe reparar o de otra manera acceder a los cables del tendido eléctrico sin el equipo protector personal adecuado, como mangas y guantes aprobados que cumplan con las normas del Código Eléctrico Nacional (NEC, por sus siglas en inglés).
Qué puede hacer el público
- Haga que un electricista profesional y debidamente acreditado instale el generador portátil.
- Asegúrese de que el interruptor principal de circuito está en la posición OFF (APAGADO) y bloqueado antes de encender el generador. Esto ayudará a proteger a los trabajadores de las empresas de servicios públicos de la probabilidad de ser electrocutados.
a) la naturaleza laboral del accidente o profesional de la enfermedad;
b) el carácter y grado de la incapacidad, y
c) el contenido y alcance de las prestaciones en especie.
Con esa perspectiva fue elaborado este Manual, el cual tiene por propósito orientar los procedimientos de las Comisiones Médicas en lo referente al diagnóstico y a la determinación de la naturaleza profesional de la enfermedad, auxiliándolas a desempeñar su papel de modo tal de garantizar las mejores condiciones posibles para el cumplimiento de la legislación.
El Manual está organizado en tres partes: en la primera parte se presentan algunas consideraciones sobre el papel del médico en las Comisiones Médicas, juzgadas esenciales para una mejor comprensión y valorización de la tarea que desarrollan y el mejor aprovechamiento de las informaciones.
En la segunda parte del Manual
está su contenido principal, que son las bases para el diagnóstico de las
enfermedades profesionales. Su organización busca seguir la estructura y la
nomenclatura de
Se buscó ubicar todas las
enfermedades constantes del Listado de acuerdo al "grupo" o
"familia" a que pertenecen en
En el final de cada "grupo" o "familia" de enfermedades profesionales consta una corta y seleccionada Bibliografía actualizada, la cual sirve para sostener el texto y para orientar a los usuarios del Manual hacia lecturas complementarias.
En esta versión no constan, todavía, las intoxicaciones agudas que deberán recibir tratamiento propio dentro del Manual, ya que por su naturaleza aguda se encuadran en el territorio de los "accidentes de trabajo". Asimismo, tienen fisiopatología y cuadros clínicos multifacéticos, que pueden involucrar, simultáneamente, distintos tejidos, órganos, aparatos o sistemas.
Considerando los propósitos de este Manual, no fueron incluidos aspectos de Tratamiento y de Prevención de las enfermedades profesionales.
En la última parte (Capítulo 4),
se presentan, esquemáticamente, los procedimientos para la determinación de la
naturaleza profesional de la enfermedad, tomando como base
Consideraciones sobre el papel del médico en las comisiones médicas
Es importante poner de relieve la especificidad del trabajo de los médicos de las "Comisiones Médicas" para facilitar la comprensión del espíritu que orienta la organización de este Manual y para posibilitar su más amplio aprovechamiento.
Entre las múltiples y distintas formas de ejercicio profesional que el trabajo médico puede asumir en el campo de las cuestiones de Salud relacionadas al Trabajo, sea en la "Medicina del Trabajo", en la "Salud Ocupacional" y, más recientemente, en la "Salud del Trabajador", está la actividad del "médico perito".
De este médico se espera que, delante de un trabajador-paciente o paciente-trabajador, se pronuncie en cuanto a la existencia o no del problema, su vínculo causal o etiológico con el trabajo actual o anterior, y sobre la naturaleza y el grado de incapacidad para el trabajo, a los fines de la reparación.
El ejercicio de esta actividad tiene, pues, una lógica distinta de aquella que orienta las acciones de vigilancia de la salud o de atención médica.
Esta diferencia o especificidad debe estar basada en procedimientos técnicos, no menos exigentes y rigurosos que los previstos para las demás intervenciones, debiendo los profesionales encargados de ese trabajo estar técnica y científicamente capacitados, y contar con el debido apoyo y acompañamiento permanente.
Este Manual responde a ese propósito y será actualizado periódicamente en función del avance de los conocimientos en la materia y de las necesidades que surjan de la práctica de las propias Comisiones Médicas.
El
Número de accidentes y enfermedades relacionados con el trabajo sigue
aumentando
OIT y OMS recomiendan aplicar estrategias de prevención
El 28 DE ABRIL
DE 2005 - GINEBRA -- Frente al aumento de muertes, heridas y enfermedades
relacionadas con el trabajo es necesario desarrollar en todo el mundo una
cultura de seguridad preventiva, dijeron hoy
Según datos de
Más aún, una nueva evaluación de los accidentes y las enfermedades profesionales indica (1) que el riesgo de contraer una enfermedad profesional se ha convertido en el peligro más frecuente al que se enfrentan los trabajadores en sus empleos. Estas enfermedades causan anualmente unos 1,7 millones de muertes relacionadas con el trabajo y superan a los accidentes mortales en una proporción de cuatro a uno.
En sus últimas
estimaciones,
Desglosadas
por regiones, las cifras indican que el número de accidentes del trabajo se ha
estabilizado en muchos países industrializados y de reciente industrialización,
mientras que aumenta en países que están desarrollándose rápidamente en Asia y
América Latina. Por ejemplo, el análisis de
“Esta
situación se debe a que en los países de reciente desarrollo los trabajadores a
menudo proceden de zonas rurales, y disponen de escasas calificaciones y poca
formación en prácticas de trabajo seguras”, dijo Jukka
Takala, Director del Programa Safework
de
Takala añadió que “una vez que los países alcanzan un grado más maduro de desarrollo, se produce una evolución de la construcción a empleos en servicios menos peligrosos y las tasas de accidentes comienzan a descender. Esto es lo que está pasando ahora, por ejemplo, en Corea del Sur”.
Las enfermedades profesionales más comunes son el cáncer atribuible a la exposición a sustancias peligrosas, las enfermedades musculoesqueléticas, las enfermedades respiratorias, la pérdida de audición, las enfermedades circulatorias y las enfermedades transmisibles causadas por exposición a agentes patógenos. En muchos países industrializados, donde el número de muertes por accidentes relacionados con el trabajo ha ido disminuyendo, las muertes por enfermedad profesional, sobre todo la amiantosis, están aumentando. Globalmente, el amianto se cobra unas 100.000 vidas al año. Mientras tanto, en el sector de la agricultura, que emplea a la mitad de la fuerza laboral del mundo y predomina en la mayoría de los países en desarrollo, el uso de plaguicidas provoca unas 70.000 muertes por envenenamiento cada año, y al menos siete millones de casos de enfermedades agudas y de larga duración.
La mejora de
la salud de los trabajadores ha llevado a
“A pesar de
las importantes mejoras registradas en la seguridad y la salud en muchas partes
del mundo en los últimos decenios, el reto global de proporcionar seguridad y
salud a los trabajadores es hoy día mayor que nunca”, dijo la doctora Kerstin Leitner, Subdirectora
General, Desarrollo Sostenible y Ambientes Saludables de
El trabajo de
De forma más
general,
Se han
previsto actividades conmemorativas del Día Mundial en más de 100 países. Tanto
Infografía
http://mark.asci.ncsu.edu/HealthyHogs/book2002/correa.htm
En esta página se encuentra las diferentes enfermedades dentro de una empresa como lo son problemas ergonómicos, ruidos y pérdidas de la audición, enfermedades respiratorias, enfermedades de la piel; además se puede encontrar las diferentes precauciones que se debe seguir para la prevención de las mismas.
http://www.ist.cl/higiene_indus.asp
Se pudo encontrar en esta página el propósito de la higiene industrial dentro de las organizaciones; las diferentes actividades de la higiene industrial dentro de una empresa como lo es la identificación de los riesgos físicos, químicos, biológicos, entre otros.
http://www.cdc.gov/spanish/ocupacional.htm
Dentro de la misma se encontró prevención de la exposición ocupacional a los
antineoplásticos y otras medicinas peligrosas en centros de atención médica, la prevención de electrocuciones causadas por
energía de retroalimentación no detectada.
http://www.smtba.com.ar/an405.htm
En esta página se encuentra la ley de riesgo del trabajo, bases para el
diagnosticó de enfermedades, consideraciones
sobre el papel del médico en las comisiones médicas.
http://www.who.int/occupational_health/mediacentre/pr280405/es/
En esta página podemos encontrar el número de accidentes y enfermedades relacionadas con el trabajo sigue aumentando en las empresas.