UNIVERSIDAD CATOLICA DE COLOMBIA
FACULTAD DE PSICOLOGÍA
INTRODUCCIÓN A LA PSICOLOGÍA CLINICA
Docente : Gloria María Berrío Acosta
Vera, M. N. & Vila, J. (1995). Técnicas de relajación. En : Caballo, V. (Ed.). Manual de técnicas de modificación y terapia de conducta. Madrid: Siglo Veintiuno Editores. Capítulo 9
GUIA DE LECTURA
1. La evolución de las técnicas de relajación durante el siglo XX y su consolidación como procedimientos válidos de intervención psicológica se ha debido en gran medida al impulso que recibieron dentro de la Terapia y Modificación de conducta al ser consideradas como parte integrante de otras técnicas o como técnicas de modificación de conducta en si mismas, así como a la existencia de marcos conceptuales derivados de la investigación experimental. Qué se entiende entonces por relajación y cuales componentes debe contener su definición?
2. Desde el ámbito de la emoción la relajación se ha entendido como un estado de características fisiológicas, subjetivas y conductuales similares a los de los estados emocionales pero de signo contrario. Qué dice al respecto la teoría del arousal-cognición?
3. A qué se refiere la teoría de la especificidad de la activación?
4. Cómo de define el estrés y cuáles son sus dos variables psicológicas mediadoras?
5. Qué relación hay entre estrés y relajación?
6. Qué relación existe entre la relajación y el condicionamiento clásico?
7. El método de relajación muscular progresiva fue propuesto por Jacobson en 1934 y retomada y modificada posteriormente por Wolpe (1973) y por Bernstein y Borkovec (1973). Qué aspectos se deben tener en cuenta en el procedimiento de relajación muscular progresiva en cuanto a la evaluación, la relación paciente terapeuta, el ambiente físico y la voz del terapeuta?
8. Lea cuidadosamente y reproduzca con alguno de sus compañeros las instrucciones generales del procedimiento del método de relajación muscular progresiva.
9. Cuáles son los principales problemas en la aplicación de la técnica la relajación muscular progresiva?
10. Con qué clase de personas es útil la técnica de relajación pasiva diseñada por Schwartz y Haynes en 1974?
11. Cuáles son las instrucciones para aplicar la técnica de relajación pasiva?
12. Cuáles son los cuatro grupos de frases que emplea la relajación autógena diseñada por Schultz (1932)?
13. Qué enfatiza la respuesta de relajación de Benson (1975)?
14. En qué tipo de problemáticas psicológica es conveniente aplicar la relajación ?
15. Cuáles son los dos elementos básicos, aplicables a cualquier técnica de relajación ?
16. Solicite la colaboración de algún compañero(a), amigo(a) o familiar y aplique cada una de las cuatro técnicas de relajación vistas en este capítulo.
17. En resumen, qué le pareció a usted importante del estudio de este capítulo?
GUIA DE LECTURA
R/ La relajación constituye un típico proceso psicofisiológico de carácter interactivo, donde lo fisiológico y lo psicológico no son simples correlatos uno del otro, sino que ambos interactúan siendo partes integrantes del proceso, como causa y como producto.
Componentes:
Fisiológicos: Patrón reducido de activación somática y autónoma.
Subjetivos: Informes verbales de tranquilidad y sosiego.
Conductuales: Estado de quiescencia motora.
También se debe tener en cuenta las posibles vías de interacción e influencia de estos diferentes componentes.
2. Desde el ámbito de la emoción la relajación se ha entendido como un estado de características fisiológicas, subjetivas y conductuales similares a lAs de los estados emocionales pero de signo contrario. Qué dice al respecto la teoría del arousal-cognición?
Esta teoría propone que la emoción como es el producto de una interacción entre un estado de activación fisiológica y un proceso cognitivo de percepción y atribución causal de dicha activación a claves emocionales del ambiente. La activación fisiológica o arousal determinaría la cualidad emocional. Ambos componentes son necesarios de forma interactiva; si no hay activación fisiológica no hay emoción, pero si no hay cognición tampoco hay emoción.
Esta teoría supone que la activación fisiológica es inespecífica, siendo su principal mecanismo de acción la activación del sistema nervioso simpático que prepara al organismo desde un punto de vista energético. Por el contrario en los estados de tranquilidad y quiescencia, como en la relajación el nivel de activación se supone mínimo, siendo su principal mecanismo de acción la activación del sistema nervioso parasimpático cuya función es conservar la energía. Ambas ramas actúan según el principio de inhibición recíproca: cuando una se activa la otra se inhibe y viceversa.
3. A qué se refiere la teoría de la especificidad de la activación?
La activación fisiológica contribuye tanto a la intensidad como a la cualidad emocional. Por consiguiente, la relajación puede ser entendida no como un estado general caracterizado por un nivel de activación fisiológica mínima, sino como un estado especifico caracterizado por un patrón de activación fisiológica distinto u opuesto al de las emociones intensas. Esto no supone aceptar una interpretación periferalista o no cognitiva de las emociones.
4. Cómo se define el estrés y cuáles son sus dos variables psicológicas mediadoras?
El estrés se tiende a conceptuar actualmente como la respuesta biológica ante situaciones percibidas y evaluadas como amenazantes y ante las que el organismo no posee recursos para hacerle frente adecuadamente. Esto pone de manifiesto dos variables psicológicas mediadoras: la valoración cognitiva de la situación y la capacidad del sujeto para hacerle frente.
También se acepta que la respuesta fisiológica incluye componentes de los sistemas neurofisiológico, neuroendocrino y neuroinmunitario, además de ir acompañada de componentes subjetivos y conductuales.
5. Qué relación hay entre estrés y relajación?
La relajación se considera una respuesta biológicamente antagónica a la respuesta de estrés, que puede ser aprendida y convertirse en un importante recurso personal para contrarrestar los efectos negativos del estrés.
6. Qué relación existe entre la relajación y el condicionamiento clásico?
Se ha considerado que la respuesta de relajación, una vez emitida o evocada, puede ser condicionada a estímulos neutrales del ambiente o ser contracondicionada a estímulos evocadores de ansiedad, de acuerdo con el modelo de condicionamiento clásico o pavloviano. Este último mecanismo de aprendizaje es el que se ha supuesto como responsable de los efectos terapéuticos de técnicas de modificación de conducta como la desensibilización sistemática y el entrenamiento asertivo.
7. El método de relajación muscular progresiva fue propuesto por Jacobson en 1934 y retomada y modificada posteriormente por Wolpe (1973) y por Bernstein y Borkovec (1973). Qué aspectos se deben tener en cuenta en el procedimiento de relajación muscular progresiva en cuanto a la evaluación, la relación paciente terapeuta, el ambiente físico y la voz del terapeuta?
Es necesario asegurarse mediante distintas técnicas
(entrevistas, autorregistros, cuestionarios, observación), que el principal o uno de los
principales problemas del paciente es la tensión excesiva a la que se ve sometido
diariamente.
Relación paciente-terapeuta
Es necesario establecer una buena relación de trabajo en la que esté claro que es el paciente quien va a aprender a resolver sus problemas con la ayuda del psicólogo, por eso el terapeuta debe esforzarse en fomentar la independencia. El éxito de la relajación no depende de que el terapeuta sea muy bueno con la técnica sino que sea muy bueno motivando y asegurándose de que el paciente aprende a: reconocer y relajar la tensión muscular; practicar diariamente en casa; aplicar la relajación en su vida cotidiana y ante situaciones estresantes específicas; y convertirla en un hábito.
Ambiente físico
Hace referencia sobre todo a la sala de relajación, aunque también puede incluirse el atuendo del paciente. La sala de relajación debe ser tranquila, pero no completamente insonorizada, para que se asemeje al medio real, la temperatura debe permanecer constante entre 22 y 25ºC y la luz tenue, de forma que no moleste pero que tampoco deje la habitación a oscuras. El mobiliario puede ser desde una colchoneta hasta un sillón reclinable. El atuendo del paciente debe ser cómodo, que no lleve prendas ceñidas que dificulten la circulación. Como norma es mejor observar al paciente y pedirle que se desprenda sólo de aquellos objetos que puedan obstaculizar la tensión-relajación de algún grupo muscular.
Voz del terapeuta.
El tono y la intensidad dependerá del procedimiento de relajación que emplee. Esto es así debido a los fundamentos y a la lógica que hay detrás de cada técnica. La relajación progresiva, al fomentar el proceso de discriminación tensión-relajación, es en la que menos se utilizan tonos de voz sugestivos. La voz sigue un tono normal, un poco bajo y pausado, pero no va perdiendo el volumen ni haciéndose cada vez más lento. Por el contrario, las técnicas de hipnosis pretenden alcanzar estados de relajación profunda mediante el uso de frases y palabras sugestivas.
8. Lea cuidadosamente y reproduzca con alguno de sus compañeros las instrucciones generales del procedimiento del método de relajación muscular progresiva.
Antes de comenzar se le comunico a nuestro compañero que esto era un ejercicio académico y se le explico en que consistía el método de relajación a muscular progresiva, además se le menciono algunas de las características y los beneficios de esta técnica.
Primero se le
pide al compañero que se vaya relajando, estirado o sentado, durante unos minutos a
través de una respiración adecuada. Cuando han transcurrido estos minutos y el paciente
tiene una relajación previa empezamos con la relajación de la cara, después se le dan
estas órdenes en diferentes partes del cuerpo.
La frente: para
tensarla hay que tirar de las cejas hacia arriba de manera que se marquen las arrugas.
Relajarla dejando que las cejas vuelvan a su posición habitual.
El entrecejo:
para tensar hay que intentar que las cejas se junten una contra otra, se deben marcar unas
arrugas encima de la nariz. Relajar.
Los ojos:
tensarlos apretándolos fuertemente. Relajarlos aflojando la fuerza y dejarlos cerrados.
La nariz: para
tensarla se la debe arrugar hacia arriba, destensarla dejando de arrugarla suavemente.
La sonrisa:
forzar la sonrisa el máximo posible apretando los labios uno contra el otro al mismo
tiempo. Relajar.
La lengua:
apretar con fuerza la lengua contra la parte interior de los dientes de la mandíbula
superior. Se tensan la lengua, la parte inferior de la boca y los músculos de alrededor
de las mandíbulas. Aflojar lentamente.
Mandíbula:
apretar con fuerza la mandíbula inferior contra la superior, notando que se tensan los
músculos situados por debajo y hacia delante de las orejas. Aflojar.
Los labios:
sacar los labios hacia fuera y apretarlos fuertemente el uno contra el otro. Relajar.
El cuello:
Inclinar la cabeza hacia un lado hasta sentir una tensión en la zona lateral del cuello y
después hacia el otro lado. Para relajar volver la cabeza a su posición normal.
Los hombros:
subir los hombros hacia arriba con fuerza, intentando tocar las orejas con ellos, mantener
la tensión y relajar dejando caer poco a poco los hombros.
Brazos: estirar
el brazo hacia delante, cerrar el puño y apretarlo fuertemente, intentar poner todo el
brazo rígido. Para aflojar, abrir el puño y dejar caer el brazo suavemente. Después el
otro brazo.
Espalda: para
tensar, echar el cuerpo hacia delante, doblar los brazos por los codos y tirar de ellos
hacia arriba y atrás, no se deben apretar los puños, para relajar volver a la posición
original.
Estómago: hay
dos maneras. Una es meter el estómago hacia adentro el máximo que se pueda, otra manera
más efectiva es apretar los músculos del estómago hacia fuera, de manera que se ponga
duro. Para relajar dejar de tensionar el estómago.
Parte inferior
de la cintura: apretar la parte del cuerpo que está en contacto con la silla, lo más
efectivo es apretar la pierna izquierda contra la derecha, desde el trasero hasta la
rodilla.
Piernas:
estirar la pierna todo lo posible, se ha de notar la tensión en el muslo y en la
pantorrilla. El pie se puede poner mirando al frente o tirando de él hacia atrás.
Relajar primero el pie y poco a poco soltar la pierna y dejarla que se relaje. Repetir con
la otra pierna.
9.
¿Cuáles son los principales problemas en
la aplicación de la técnica la relajación muscular progresiva?
Los Principales
problemas que se presentan en esta técnica, tienen que ver con algunos grupos musculares,
uno de los que generalmente presentan problemas para ser relajados es el del cuello, ya
que no se logra una completa relajación de esta parte del cuerpo, y en algunas ocasiones
suele ser algo complicado conseguir su relajación mediante esta técnica. Otro grupo muscular que presenta
problemas es el de los pies, ya que al tensarlos el
paciente puede experimentar calambres, si es propenso a ellos, en caso de que sea así la
duración de la tensión debe ser mas corta y/o menos intensa. En los ejercicios de
respiración también se pueden presentar algunos problemas, ya que hay personas que se
obsesionan con su respiración, si esto llegara a ocurrir es preferible no utilizar los
ejercicios de respiración. Por ultimo uno de los problemas mas preocupantes consiste en
que el paciente verbalice que se encuentra relajado muscularmente, pero no por dentro, en
estos casos es conveniente asegurarle que con la práctica, la relajación de los
músculos externos llevará a la relajación de fibras
menos periféricas que pueden estar causando la tensión.
10.
¿Con qué clase de personas es útil la
técnica de relajación pasiva diseñada por Schwartz y Haynes en 1974?
Esta técnica resulta bastante útil
con personas que encuentran difícil relajarse después
de haber tensado los músculos; con personas en las que no esté aconsejado tensar ciertos músculos debido a problemas orgánicos o
tensionales; y como ayuda inicial para personas que encuentren difícil relajarse en casa.
Para ello, las instrucciones se graban en una cinta con la que el paciente practica
diariamente.
11.
¿Cuáles son las instrucciones para aplicar
la técnica de relajación pasiva?
En esta
técnica se emplean además de las frases propias de la relajación pasiva, se intercalan
también frases típicas de la relajación autógena, frases que hacen referencia a peso y
calos y breves indicaciones focalizadas en la respiración. Las instrucciones son las
siguientes:
12.
¿Cuáles son los cuatro grupos de frases
que emplea la relajación autógena diseñada por Schultz (1932)?
La técnica de
relajación autógena, es otra de las técnicas clásicas mas conocidas en relajación.
Consiste en una serie de frases elaboradas con el fin de inducir en el sujeto estados de
relajación a través de autosugestión sobre: 1) sensaciones de pesadez y calor en sus
extremidades; 2) regulación de los latidos de su corazón; 3) sensaciones de tranquilidad
y confianza en si mismo; 4) concentración pasiva en su respiración.
13.
¿Qué enfatiza la respuesta de relajación
de Benson (1975)?
La respuesta de relajación, es un procedimiento adaptado de las
técnicas de meditación, en ellas se utiliza un “mantra” o palabra secreta
susurrada al iniciado para producir estados de meditación profunda. Según señala Benson
(1975), cualquier palabra puede causar los mismos cambios fisiológicos que el “mantra”.
Los cambios fisiológicos mas consistentemente encontrados son: decrementos en el consumo
de oxigeno, decrementos en la eliminación del dióxido de carbono y decrementos en la
tasa respiratoria. La originalidad de Benson radica en sus instrucciones acerca de la
respiración activa, esto es, de la concentración en una palabra que ayude a respirar mas
lenta y pausadamente, favoreciendo de esta forma la relajación.
14.
¿En qué tipo de problemáticas
psicológica es conveniente aplicar la relajación?
La
relajación se utiliza EN miedos o fobias, en problemas psicosomáticos, insomnio, asma,
hipertensión y cefaleas. Otra área importante de aplicación de la relajación es la
referente a los procedimientos quirúrgicos y hospitalarios. Además de estas áreas
principales la relajación se ha aplicado a problemas de diabetes y en general a cualquier
problema en el que haya implícito un componente ansiógeno. Adicional a esto la
aplicación de la relajación en niños presenta una excelente adaptación a la técnica
de relajación progresiva para niños.
15.
¿Cuáles son los dos elementos básicos, aplicables a
cualquier técnica de relajación?
Los
elementos básicos, aplicables a cualquier técnica de relajación son:
16.
¿Solicite la colaboración de algún
compañero(a), amigo(a) o familiar y aplique cada una de las cuatro técnicas de
relajación vistas en este capítulo.
En
primer lugar lo que se hizo fue buscar un lugar cómodo para realizar el ejercicio de
relajación para tal fin se ubicó una colchoneta en el piso, y antes de empezar se le solicitó a la persona que manifestara en una escala de uno a diez (entendiendo
por uno un nivel de tensión y estrés nulo, y diez un nivel te tensión y estrés muy
alto), la persona reporto antes de iniciar la sesión que el nivel de tensión en el que
se encontraba era de aproximadamente un seis, seguido de esto se inició la
aplicación de cada una de las técnicas de relajación.
La
aplicación de cada una de las técnicas se realiza tratando de seguir lo mejor posible los pasos descritos en el capitulo, aunque
teniendo en cuenta la inexperiencia de quien realizó los ejercicios de relajación, se
considera que los resultados no fueron los mas óptimos, ya que el nivel de relajación
alcanzado no fue el esperado, realmente no hubo un decremento significativo en el nivel de
tensión de la persona, aunque hay que tener en cuenta que el nivel inicial de tensión no
fue demasiado alto, otro factor a considerar es que las
diferentes técnicas se aplicaron una después de otra, y esto imposibilitó el
determinar cual de ellas produjo un mayor efecto de relajación
sobre la persona, aunque según reporte de la persona a la cual fueron aplicadas las
técnicas, durante la relajación pasiva fue cuando mayor nivel de relajación percibió.
Al
finalizar la sesión la persona reportó que se encontraba en un nivel aproximado de cuatro pero que en algunos
momentos llego a estar más relajado, lo cual fue en el momento de emplear la técnica de relajación pasiva.
17.
¿En resumen, qué le pareció a usted
importante del estudio de este capítulo?
El
estudio de las diferentes técnicas de relajación es de gran importancia dentro de la
psicología, ya que representa una herramienta útil en el tratamiento de diversos
problemas psicológicos, así mismo el capitulo presenta de forma detallada la aplicación
y beneficios de cada una de las técnicas, mostrando una forma eficaz de implementar
dichas técnicas. Este capítulo también
muestra las particularidades y principales características de cada una de las técnicas
de relajación, proporcionando los pasos a realizar a la hora de aplicar alguna de éstas,
así como los casos y los tipos de personas a los cuales es más recomendable aplicar cada
técnica.
Por último
cabe resaltar del capitulo que muestra que cada técnica puede llegar a ser igual de
eficaz que cualquier otra, ya que más bien el éxito reside en la habilidad que tiene el
terapeuta que vaya a aplicar cualquiera de las técnicas y la elección adecuada de la
técnica a partir de las características particulares de cada persona, para que de este
modo se pueda llegar a un nivel de relajación satisfactorio.