1.                Cuál es el aporte de Alfred Adler a la Terapia Familiar Sistémica (TFS)?

Fue el primer psicólogo de la era moderna que hizo terapia de familia usando un acercamiento sistémico.  Instaló más de 30 clínicas de atención del niño en Viena después de la primera guerra mundial, y con Rudolf  Dreikurs transfirieron este concepto a los Estados Unidos como centros de educación de la familia. Adler condujo a la familia que aconsejaba, a sesiones realizadas en un foro público abierto,  diseñado para educar a padres en mayor número; creyendo firmemente que los problemas de cualquier familia son comunes a todos los vistos en otras familias de la comunidad.

 

2.                Por qué es importante Murray Bowen dentro de la TFS?

Fue uno de los primeros fundadores de la principal corriente de terapia familiar. La mayor parte de su teoría y práctica evolucionó fuera de su trabajo, con individuos esquizofrénicos y sus familias. Él pensÓ que las familias podrían ser entendidas de la mejor manera posible, cuando eran analizadas desde una perspectiva abarcando las tres generaciones, porque los patrones de relaciones interpersonales conectan a miembros de la familia a través de sus generaciones. Sus más importantes contribuciones incluyen los conceptos que sirvieron como base a la diferenciación del uno mismo y de la triangulación.

 

3.                Cuáles son las contribuciones de Virginia Satir a la TFS?

Desarrolló la terapia conjunta de familia, modelo humano para el proceso de validación (acercamiento experimental) que acentúa la comunicación en la experiencia emocional. Como Bowen, ella utilizó un modelo intergeneracional pero trabajó para traer los patrones familiares DE vida en el presente, a través de las reconstrucciones elaboradas a partir de la familia. Demandando que las técnicas eran secundarias a la relación, ella se concentró en la relación personal entre el terapeuta y la familia para alcanzar el cambio. 

 

4.                Carl Whitaker es el creador de la Terapia Familiar Experimental Simbólica. Cuáles son las metas terapéuticas que él propone? Cómo percibe él al terapeuta? 

Su meta era facilitar la autonomía individual mientras que conservaba un sentido de pertenencia en la familia.  Percibe al terapeuta como un participante activo que entra en el proceso familiar con creatividad, poniendo bastante presión, sobre este proceso para producir cambio en el status quo.

 

5.                Cuáles son los aportes de Jay Haley a la TFS? 

Ha tenido un impacto significativo en el desarrollo de la terapia estratégica familiar. él mezcló la terapia familiar estructural con los conceptos de jerarquía, poder e intervenciones estratégicas. la terapia estratégica de familia es un acercamiento pragmático que se centra en la solución de problemas en el presente; comprendiendo que éstos no se requieren ni se buscan. 

 

6.                Por qué es importante Cloé Madanes dentro de la TFS?

Con Jay Haley, estableció un instituto de la familia en Washington, en los años 70.  Con su práctica combinada de la terapia de escritura y el entrenamiento de la terapia estratégica de familia, se convirtieron en el acercamiento más popular de terapia familiar en los años 80. Esta es una breve aproximación de la terapia orientada a la solución. el problema traído por la familia a la terapia se trata como verdadero, no como un síntoma subyacente. su énfasis está en cuidar los aspectos emocionales presentes en los patrones de la familia. 

 

7.                Cuáles son los modelos terapéuticos denominados primera, segunda, tercera y cuarta fuerza?

Durante los años de evolución, el trabajo con las familias fue considerado como un acercamiento revolucionario al tratamiento. En los años 60 y los años 70 las aproximaciones psicodinámicas, conductuales y humanístas (llamadas la primera segunda y tercera fuerza, respectivamente) dominaban la consejería y la psicoterapia. los diversos acercamientos a los sistemas de la familia representan hoy un cambio de paradigma, que puede incluso llamarse la cuarta fuerza.                    

 

8.                Por qué es tan difícil para la cultura occidental adoptar la perspectiva de los sistemas?

Nuestra experiencia personal y cultura occidental, a menudo nos dice que somos individuos autónomos, capaces de elegir libre e independiente. todavía, nacemos dentro de familias y la mayoría de nosotros vivimos nuestras vidas enteras atados a una u otra forma de familia.  dentro de estas familias, nosotros descubrimos quiénes somos; nos desarrollamos y cambiamos; damos y recibimos la ayuda que necesitamos para la supervivencia. nosotros creamos, mantenemos y vivimos con reglas tácitas y rutinas que esperamos guardarán la familia funcional.

 

9.                Cuáles son las 3 perspectivas o principios básicos de la TFS?

1. Los individuos buscan entender de la mejor manera el proceso de determinación de las interacciones dadas entre los miembros de la familia. 2. El desarrollo y el comportamiento de un miembro de una familia se interconecta intrincablemente con otros integrantes de la misma, 3. Los síntomas se ven a menudo como expresión de un sistema de hábitos y de patrones dentro de una familia. 

 

10.           Cuáles son los 4 supuestos de la TFS sobre el comportamiento problemático del cliente?

El comportamiento problemático de los clientes puede 1. Servir como una función o propósito para la familia, 2. Ser mantenido intencionalmente por los procesos familiares, 3. Ser una función de la inhabilidad de la familia para funcionar productivamente, especialmente durante las transiciones de desarrollo, 4. Ser un síntoma de patrones disfuncionales dados a través de las generaciones. 

 

11.           Por qué Becvar y Becvar (2003) consideran que terapia familiar es un nombre equivocado y cuál nombre proponen ellos?

El propone  La terapia de la relación. Porque ve a la familia como unidad de funcionamiento que es más que la suma del papeles de sus miembros.  La familia proporciona un contexto primario para entender cómo los individuos funcionan con referencia a otros y cómo se comportan.  Las acciones de cualquier miembro de la familia como individuo influenciarán a todos los otros y sus reacciones tendrán un efecto recíproco en él. Por esta razón no la llama terapia familiar sino terapia de la relación.

 

12.           Cuáles son los conceptos planteados por Goldenberg y Goldenberg (2004)?

Señalan la necesidad de que el terapeuta tenga visión global del comportamiento, incluyendo todos los síntomas expresados por el individuo, dentro del contexto de la familia y la sociedad. agregan que una orientación sistémica, no imposibilita el ocuparse de la dinámica dentro del individuo, pero que este acercamiento ensancha el énfasis tradicional en la dinámica interna individual.

 

13.           Cuáles son las diferencias entre la Terapia Sistémica y la Terapia Individual en el manejo del caso de Ana?

Desde la terapia individual, se busca obtener un diagnóstico exacto a partir del uso del DSM-IV-TR (APA, 2000), luego se comienza la terapia con ana inmediatamente, sentándose en las causas, propósitos y procesos cognitivos, emocionales y comportamentales envueltos en la depresión de ana y su afrontamiento. Se involucra con las experiencias y perspectivas individuales de ana, interviene en las formas diseñadas para ayudarla.

La terapia sistémica puede explorar el sistema del proceso familiar y las reglas, quizas usando un genograma, luego invita a la madre, al padre y a la hermana dentro de la terapia con ella. se centra en las relaciones de la familia dentro de las cuales se detectan los síntomas de depresión de ana. se involucra con los significados transgeneracionales, las reglas, la cultura y las perspectivas de género dentro del sistema, e incluso se analiza la comunidad y los sistemas más grandes que pueden afectar a la familia, buscando intervenciones diseñadas para ayudar a cambiar el contexto en el que se desenvuelve ana. es de resaltar que los terapeutas no niegan la importancia del individuo en el sistema de la familia, si no que creen en las afiliaciones e interacciones sistémicas de los individuos, ya que tienen más influencia en la vida de las personas, que la que un sólo terapeuta podría esperar obtener. trabajando con la familia entera, incluyendo el sistema social, el terapeuta tiene ocasión de observar cómo los individuos actúan dentro del sistema y participan en el mantenimiento del status quo, además cómo el sistema influye en el individuo, y qué pudo conducir a los cambios que ayudaron a generar estos síntomas. En el caso de Ana, su depresión puede tener componentes orgánicos, genéticos u hormonales, puede también implicar experiencias cognoscitivas, o patrones del comportamiento que interfieren con hacer un frente eficaz, incluso si su depresión se explica de esta manera el terapeuta sistémico inclina su interés en cómo su depresión afecta a otros en la familia y cómo el proceso de la familia la influencia a ella, de modo que su depresión puede señalar tanto su propio dolor como el de su familia.

 

14.           Con el contenido de la página 426 amplíe el trabajo de Alfred Adler en la terapia familiar y explique cÓmo emplean los Adlerianos su modelo educacional.

Las conceptualizaciones culturales de Adler, se encuentran todavía dentro de los principios y la práctica de otros modelos. Adler (1927) fue el primero en notar que el desarrollo de los niños dentro de la constelación de la familia (su frase para el sistema de la familia) era muy influenciado por el orden de nacimiento. adler era un fenomenologista, y aunque el orden del nacimiento, parecía dar cierto peso a cada posición, él creyó que eran los niños quienes hacían las interpretaciones asignadas a sus posiciones de nacimiento. también observó cual era el comportamiento que los niños asumían a menudo decididos con patrones motivados por un deseo de pertenecer incluso cuando estos patrones eran inútiles o equivocados. Fue sin embargo Rudolf Dreikurs (1973) quién refinó los conceptos de Adler, en una tipología de metas equivocadas, y creó un acercamiento organizado a la terapia familiar. Una asunción básica de la terapia moderna de familia adleriana, es que todos los padres y los niños hacen a menudo bloqueos en las interacciones repetitivas, negativas basadas en las metas equivocadas que motivan todos las partes implicadas. aunque mucha de la terapia de familia adleriana se lleva a cabo en sesiones privadas, otros adlerianos también utilizan un modelo educativo para aconsejar a familias en público, en foros abiertos, realizados en escuelas, agencias de comunidad, y centros especialmente diseñados para la educación de la familia.

 

15.           Con el contenido de la página 427 describa ampliamente en qué consistió el trabajo de Murray Bowen.

La terapia familiar de murria Bowen, conocida como Multigeneracional  fue una renovación en la corriente de la terapia familiar. Su teoría de sistemas de familia, es un modelo teórico y clínico que desarrollÓ principios y prácticas psicoanalíticas. Bowen y sus asociados, hicieron un acercamiento innovador a la esquizofrenia en el instituto nacional de la salud mental en donde hospitalizó realmente a familias enteras de modo que el sistema familiar pudiera ser el foco de la terapia. Las observaciones de Bowen, condujeron su interés a través de las generaciones múltiples. Afirmó que los problemas manifestados en la familia no cambiarían perceptiblemente hasta que los patrones de relación en la familia desde su origen se entiendan y se desafíen directamente. Su acercamiento funciona sobre la premisa de que un patrón fiable de relaciones interpersonales conecta el funcionamiento de los miembros de la familia a través de las generaciones. Según Kerr y Bowen (1988) la causa de los problemas de un  individuo puede ser entendida solamente viendo el papel de la familia como unidad emocional. Dentro de la unidad familiar la fusión emocional sin resolver debe ser tratada, buscando alcanzar una personalidad madura y única. Los problemas emocionales serán transmitidos de generación a generación hasta que los apegos emocionales sin resolver se traten con eficacia.

 

16.           Explique el concepto de triangulación propuesto por Murray Bowen.

El concepto de triangulación de Bowen se puede definir como un proceso en el cual las triadas dan lugar a una experiencia de dos contra uno. Bowen asumió que la triangulación podría suceder fácilmente entre los miembros de la familia y el terapeuta.

 

17.           Qué entiende Murray Bowen por diferenciación del self?

La diferenciación del uno mismo, implica la separación psicológica del intelecto y la emoción e independencia de uno mismo de los otros. En el proceso de individualización, los individuos adquieren un sentido de autoidentidad, esta diferenciación de la familia de origen, les permite aceptar la responsabilidad de sus pensamientos, sentimientos, percepciones y acciones.

 

18.           Cómo fue que descubrió Virginia Satir el poder de la terapia familiar?

Comenzó por acentuar la conexión de la familia. Su trabajo terapéutico la había conducido a creer en el valor de una relación fuerte de consolidación, basada en el interés y la fascinación con los pacientes a su cuidado. Empezó a investigar, buscando y escuchando las reflexiones de la autoestima en la comunicación de sus clientes. Fue mientras trabajaba con una muchacha adolescente cuando se le ocurrió preguntar por su mamá, desde allí se sorprendió al ver como sus clientes cambiaban su comunicación y comportamiento cuando la madre estaba presente. cuando ella resolvió esta relación, esto otra vez ocurrió al preguntar por el padre, cuando él entró, la comunicación de madre e hija cambió. fue así como satir descubrió que la energía de la terapia familiar, se basaba en la importancia de la comunicación y de la meta-comunicación en la familia que es la interacción, y el valor de la validación terapéutica en el proceso de cambio (Satir y Amargo, 2000).

 

19.           Qué sobresale en el enfoque de terapia familiar de Virginia Satir?

Aunque satir ha ganado fama internacional y ha hecho muchas intervenciones innovadoras, resalta que era altamente intuitiva y creía que la espontaneidad, la creatividad, el humor, el uno mismo, el tomar riesgos y el tacto personal eran primordiales en la terapia familiar. además, en su opinión, las técnicas eran secundarias a la relación que el terapeuta desarrollaba con la familia. su acercamiento experimental y humanista vino a ser llamado el modelo de proceso humano de validación, pero su trabajo temprano con las familias es mejor conocido como terapia conjunta de familia.

20.     Qué diferencias hay entre el enfoque de Virginia Satir y el de Carl Whitaker?

Carl Whitaker, fue pionero en el uso de la terapia experimental de familia, conocida como acercamiento simbólico experimental, claramente hizo uso de la terapia existencial orientada a los sistemas de familia, whitaker enfatizó en la opción, la libertad, el crecimiento de la autodeterminación, el crecimiento y la actualización (whitaker y bumberry 1988). como satir y otros, en los acercamientos existenciales, whitaker enfatizó en la importancia de la relación entre la familia y el terapeuta, pero whitaker era claramente más confrontativo en sus relaciones que satir, quien fue más cuidadosa. las intervenciones de whitaker fueron decretadas casi siempre con el de co-terapeuta.

 

21.           Quien es Salvador Minuchin y cual es su idea central en torno a la TFS?

Los orígenes de la terapia estructural familiar, se pueden remontar a los años sesenta, en que salvador minuchin conducía la terapia, el entrenamiento, y la investigación con muchachos delincuentes de familias pobres en la escuela de Wiltwyck en Nueva York. En 1974 las principales ideas de Minuchin, eran que los síntomas de un individuo están entendidos lo mejor posible desde la posición ventajosa de interacciones parentales dentro de la familia y que los cambios estructurales deben ocurrir en una familia antes que los síntomas en el individuo sean reducidos o eliminados. Las metas de la terapia estructural familiar son dos: 1. Reducir síntomas de disfunción, y 2. Traer el cambio alrededor de la estructura de un sistema, modificando las reglas transaccionales de la familia y desarrollando límites más apropiados.

 

22.           Cuáles son las semejanzas entre el Modelo Estratégico de TFS creado por Jay Haley y col. y el Modelo Estructural planteado por Salvador Minuchin, ambos en Filadelfia?

A finales de los años sesenta Jay Haley, estableció a Minuchin como director de la clínica del niño en Filadelfia. El trabajo de Haley y Minuchin compartió muchas semejanzas, sin embargo no en cuanto a las metas y el proceso, haciendo que muchos clínicos en los años 80 y 90 llegaran a manifestar que los dos modelos eran escuelas diferentes del pensamiento. De hecho a finales de los años setenta los acercamientos estructurales y estratégicos eran los modelos más usados de la terapia de sistemas de familia. Ambos modelos intentan reorganizar las estructuras disfuncionales o problemáticas en las familias; el límite que fijaban las duras pruebas y promulgaciones que desequilibraban todas las reformas, se convirtieron en parte del proceso terapéutico de la familia. El trabajo de un terapeuta estructural- estratégico con una familia, busca bloquear patrones interacciónales, y la reorganización de jerarquías o subsistemas de familia, para facilitar el desarrollo de transacciones más flexibles o más útiles. Ambos modelos son directivos en naturaleza y ambos esperan que los terapeutas tengan cierto nivel de maestría a través del proceso de terapia familiar.

 

23.           Cuáles son las diferencias entre el Modelo Estratégico de TFS creado por Haley y col. y el Modelo Estructural planteado por Minuchin?

Los modelos estructurales y estratégicos se diferencian en que vienen de dos escuelas de pensamiento diferentes, en cómo cada una ve  los problemas de la familia. minuchin (1974) tiende a ver las dificultades del individuo y de la familia como sintomáticas, mientras que haley (1976) las ve como problemas “reales” que necesitan respuestas reales.

 

24.           Quién es Cloé Madanes?

En 1974, Haley y Cloe Madanes, comenzaron el Instituto de Washington de terapia familiar. Por más de 15 años escribieron, desarrollaron la práctica terapéutica y proveyeron entrenamientos intensivos en terapia familiar estratégica. Su acercamiento estratégico da visión a la presentación de problemas como verdaderos y como metáfora para el funcionamiento del sistema. El énfasis considerable se da en el control y las jerarquías de energía en las sesiones de terapia familiar. Haley (1984) y Madanes (1981) han estado interesados más en los usos prácticos de intervención estratégicos para mejorar problemas de una familia, que en formular una teoría de terapia distinta al modelo estructural. Esto se evidencia en 1990 cuando Madanes elabora modelos para trabajar con familias, que incluyen a delincuentes sexuales. Madanes trajo una perspectiva humanística a la terapia estratégica, tratando la necesidad de ser amo y acentuando los aspectos de consolidación de la terapia.

 

25.           Cuáles han sido los aportes de Tom Andersen a partir de la década de los 90 a la TFS?

Tom Andersen (1987, 1991) practicó la terapia de familia en el norte de noruega, y su acercamiento a la terapia familiar, se basa en el construccionismo social. Siendo psiquiatra social, Andersen tiene programas mentales para comunidades, basados e iniciados en la salud, haciendo un acercamiento al equipo de reflexión de la terapia sistémica familiar. Cuando Andersen comenzó a visitar a las comunidades más pequeñas en el norte, reconoció inmediatamente que la ayuda “incluiría a menudo el trabajo con las familias extendidas”. Antes de 1984, Andersen y sus colegas habían cambiado sus métodos de práctica y se trataban más las interacciones entre el equipo y la familia y se trataba menos sobre la intervención.

 

26.           A qué se refiere la técnica planteada por Andersen denominada “diálogos y diálogos acerca de los diálogos”?

En un cierto plazo, un proceso de entrevistas, que Andersen llama “diálogos y los diálogos sobre los diálogos” se ha desarrollado para facilitar el uso de un equipo de reflexión. Una entrevista inicial con una familia proporciona un cuadro extenso de los clientes del terapeuta y de la historia e ideas a venir en la terapia. Un segundo nivel del dialogo se realiza sobre historias de los miembros de la familia, tradición de la familia, pudiendo tener cada miembro de la familia una historia diferente. Un tercer nivel de dialogo, sobre el futuro, como los miembros de la familia quisieran un cambio en si mismos y qué estilos alternativos sobre sus vidas pudieron ser desarrollados. Cuando el equipo de reflexión responde a la familia, los miembros de éste esperan dejar su tema a la imaginación solamente, respecto a la familia. La reflexión se ofrece lo más a menudo posible, por medio de ideas tentativas conectadas directamente con la información verbal y no verbal en el diálogo precedente. Se buscan historias alternativas, preguntándose la posibilidad de aplicarlas y el impacto que se generaría al poner estas historias en ejecución. La familia y el entrevistador inicial escuchan, y a través de las reacciones de la familia y los monitores del entrevistador, se buscan maneras por las cuales el equipo de reflexión pueda ampliar las ideas familiares. La sesión termina con el entrevistador inicial busca las reacciones de los miembros de la familia con respecto a lo que han experimentado.

 

27.           Transcriba la tabla 14-1 que contiene la comparación de 6 variantes de la TFS. (Ver anexo)

 

28.           Richard Schwartz, Virginia Satir y otros autores han trabajado en el concepto de Sistema Familiar Interno. A qué se refiere dicho concepto?

Implica una integración, y una transformación psicodramática de piezas extremas. Partiendo de las piezas que eran especialmente eficaces al trabajar con un par en el conflicto (Amargo, 1993b). Pero quizás el acercamiento más completo al trabajo con las piezas, fue desarrollado por Erving Polster (1995), una figura dominante en la terapia de Gestalt. Cada uno de estos teóricos y médicos han hecho contribuciones a la visión de un individuo como sistema organísmico completo con la organización y subsistemas de la estructura. Componen a un individuo de muchas piezas, o de dimensiones, a él o su personalidad. Algunas de estas facetas de la personalidad son uno mismo.

 

29.           Cómo se percibe al individuo en el Sistema Familiar Interno?

Como un sistema organísmico, completo con estructura, organización y subsistemas. un individuo está compuesto de muchas partes, o dimensiones, en su personalidad.

 

30.           A qué se refiere el principio de la Teleología?

Es el estudio de causas, metas y propósitos finales, la lente teleológica permite al terapeuta de familia, desarrollar una comprensión motivada por el comportamiento individual, los propósitos sistémicos de síntomas, las metas de triangulación, y las aplicaciones de parentesco interacciones y rutinas. Las acciones útiles promueven el crecimiento y el desarrollo cuando son caracterizadas por el riesgo, valor, confianza, autoestima, energía, esperanza, optimismo, y las secuencias de estos. La resolución de la experiencia, abre incluso posibilidades más amplias a la experiencia en si.

 

31.           Qué relación existe entre la teleología y la terapia de Adler?

Se asocian en los acercamientos estructurales, y estratégicos de la terapia familiar. Los terapeutas de familia Adlerianos, hacen uso particular de esa lente. Las metas de la acción y de la vida se centran hacia una comprensión Adleriana de los sistemas individuales internos de la familia, llamados gravámenes de la forma de vida. Tiene en cuenta prioridades de significación de la personalidad, control agradable, y comodidad para entender callejones sin salida y metas durante el asesoramiento.

 

32.          Cuáles son las 5 preguntas que se debe formular el terapeuta de familia sobre las dificultades y las motivaciones de la familia y del paciente?

-         ¿Qué propósito tienen los síntomas, la interacción o el proceso de servir?

-         ¿Cómo el comportamiento de los individuos protege el self?

-         ¿Cuáles son las consecuencias sociales de una acción o de una interacción?

-         ¿Cuáles son las metas de los miembros de la familia a través de sus propósitos con los otros?

-         ¿Están las metas de la familia en desacuerdo con las metas de la terapia?

 

33.           Qué se entiende por patrones de interacción o secuencias grabadas?

Son patrones de interacción para definir aspectos de la vida de la familia, los miembros de la familia tienden a interactuar recíprocamente en secuencias que, sobre el tiempo, se repiten en múltiples formas. Breunlin y sus socios (1997) y se refieren a estos patrones como secuencias empotradas, que ocurren en los múltiples niveles dentro de meta-formas que ordenan el trabajo.

 

34.           Explique los niveles 1, 2, 3 y 4 de los patrones de interacción.

En el nivel 1 la interacción se presenta entre dos o más miembros de la familia que rectifican cara a cara, la secuencia puede ser diagramada. Las secuencias del nivel 2 se denominan de rutina, y son las que apoyan los procesos típicos de la familia en su diario vivir, en esta secuencia, los papeles individuales apoyan un proceso plano para el sistema entero, si cualquier parte de esta rutina se detiene o se analiza, el sistema entero se debe ajustar. Las secuencias del nivel 3 tienen que ver con los flujos de la vida, estas secuencias mucho más largas explican a menudo los ajustes a las fuerzas exteriores o a los cambios de desarrollo. Cuando son llanas las secuencias 1 y 2 se resuelven dificultades, los flujos que constituyen los procesos familiares de cambio en el nivel 3 también se usan para encontrar una funcionalidad para lograr balancearse. Las secuencias del nivel 4 son transgeneracionales que incluyen las secuencias que reflejan valores y reglas de un sistema más grande sobre los roles de la cultura y el género.

 

 

35.           Explique el concepto de jerarquía y sus implicaciones en el funcionamiento familiar

Los individuos y familias tienen algún proceso de organización que une y provee un sentido de unidad. En los sistemas familiares, la organización es manifestada en reglas familiares, rutinas, rituales y en roles familiares esperados. En los años tempranos de la terapia familiar el énfasis estuvo en el concepto de jerarquía del sistema familiar, y las estrategias de intervención eran designadas para establecer una jerarquía más funcional y redistribuir el poder en el sistema hacia fines más productivos.

 

36.           Explique los conceptos de liderazgo o dirección y el de balance familiar y sus implicaciones

La idea de liderazgo reemplaza la de jerarquía. La colaboración se encuentra en relaciones mutuas entre parejas; y la función del liderazgo en la familia es organizar el sistema de manera clara y útil. Para cada una de las partes crecer y desarrollarse también contribuye a la familia en conjunto. En general, el liderazgo de la familia es mejor en las manos de los adultos – personas con algo de madurez y experiencia de vida quién puede ser el padre ya que tiene deseo de levantar la próxima generación.

La dirección familiar equilibrada requiere de la habilidad de ser firme, pero amigable y desarrollar apropiados límites permaneciendo justo, flexible y alentador. En las familias equilibradas, la individualidad y la conexión con la familia son significativas. En el sistema balanceado, los miembros cooperan, están deseosos de sacrificar algo de sus intereses individuales para el bien mayor, se cuidan el uno al otro y se sienten valorados por el sistema más grande, tienen límites claros que permiten un equilibrio entre pertenencia y separación.

 

37.           Cuáles son las 6 etapas del ciclo de la vida familiar?

I. Un adulto joven solo, deja la casa para vivir una vida más o menos independiente.

II. Los individuos se casan o se vuelven una pareja para construir una vida juntos.

III. La pareja tiene hijos y comienza una familia.

IV. Los niños se vuelven adolescentes.

V. Los padres lanzan a sus hijos al mundo y se preparan para vivir una vida sin niños.

VI. La familia alcanza sus últimos años donde los hijos pueden cuidar a los padres como a sus propios niños, y los padres se preparan para el fin de sus vidas.

 

38.           En cuáles tipos de familias se presentan las etapas del desarrollo familiar?

En un principio el ciclo de vida familiar fue presentado para familias conformadas por los dos padres o familia nuclear, pero hoy, hay modelos de desarrollo para las familias de un solo padre; que se han vuelto a casar, mezcladas, o reconstituidas, las familias extensas; familias lesbianas, homosexuales y bisexuales y las familias de culturas diversas.

 

39.           Por qué es importante examinar los ciclos de la vida de una familia?

Examinar el ciclo de vida familiar puede ser terapéutico (explicar conductas vistas como trastornos) y preventivo (prepara el sistema para el cambio), pero es importante recordar que cada familia está también en proceso de desarrollo individual, relacional y social.

 

40.           A qué se refiere el concepto de dominio cultural?

La cultura dominante se organiza alrededor de dos metas inmediatas, ambas referidas al poder: se refuerza a si misma y a sus valores, y minimiza el poder e influencia de posiciones alternativas y de las personas que lo sostienen. Es de esta base de poder que toda la discriminación y opresión fluye.

 

41.           Una óptica multicultural introduce cambios en la cultura dominante y diversidad y complejidad en el entendimiento del ser humano. A qué se refieren los conceptos de experiencias intraculturales e interculturales?

Experiencias intraculturales: Tienen lugar dentro de un sistema cultural, éstas sirven como  definiciones culturales, dando un sentido de continuidad a la vida comunitaria, y refuerza los valores y las convicciones específicas para esa cultura.

Experiencias interculturales: Ocurren entre sistemas culturales, están basadas en las comunalidades de experiencias que pueden existir a través de varias culturas.

 

42.           Cuáles son las 10 áreas de evaluación que le pueden ayudar al terapeuta a ofrecer una perspectiva multicultural en su trabajo?

        - El número de miembros, como un inmigrante en una sociedad dominante

        - Nivel de privilegio económico o de pobreza.

        - Nivel educativo y procesos de aprendizaje.

        - Etnicidad

        - Religión

        - Género

        - Edad

        - Raza, discriminación y opresión

        - La minoría contra el estatus de la mayoría

        - Antecedentes regionales

 

43.           Explique la relevancia de tener en cuenta el género en la TFS.

Las feministas han cambiado no sólo los preceptos fundamentales de la terapia familiar , sino también la idea de que la familia, en sí misma, es buena por la mujer. La familia todavía tiene una gran responsabilidad por mucho del trabajo relacionado con la crianza de los niños, las tareas de la casa y el envolvimiento en la comunidad. Los terapeutas familiares han aceptado una posición de abogacía cada vez más como la parte de su terapia. Ellos ya no pueden ignorar la influencia personal y la responsabilidad feminista para desafiar el estado y tratamiento desigual de mujeres. Posiciones de poder, como jerarquía, y desequilibrio están reemplazándose lentamente con las ideas sobre dirección, conexión, conversación, y colaboración.

 

44.           Por qué el proceso de comunicación es esencial dentro del modelo experiencial de la TFS?

El proceso de comunicación está siempre contenido dentro de la metacomunicación: cómo nosotros comunicamos contextualizadamente lo qué tenemos para decir. El proceso también está sobre nuestro movimiento a través de los eventos significativos en la vida. La claridad del proceso nos dice qué somos nosotros y delinea a dónde es probable que nosotros vayamos.  Esto permite a la familia y al terapeuta examinar dónde están ellos en el flujo de la vida, el proceso de cambio y las experiencias de la terapia.

 

45.           Cuáles son las 5 preguntas centrales sobre el proceso terapéutico planteadas en el modelo de terapia de Whitaker?

¿Qué esta haciendo la familia con su tiempo en terapia?

¿Qué están experimentando los miembros de la familia, y qué estoy experimentando yo con cada miembro de la familia?

¿Qué lugar tiene mi intuición informada y educada en este proceso terapéutico?

¿Cuál es el mejor uso de mi mismo con esta familia?

¿Qué esta pasando ahora mismo?

 

46.           Indique cuales son los 8 “objetivos” (lens) de la TFS.

- Sistema familiar interno individual

- Objetivo teleológico

- Secuenciación: rastreando patrones de interacción

- Objetivo de organización

- Desarrollo

- Género

- Proceso

- Multicultural

 

47.           Cuándo empieza la relación del terapeuta con el cliente?

El terapeuta comienza a formar una relación con los clientes desde el momento del primer contacto. En muchos casos, nosotros creemos que los terapeutas pueden hacer sus propias citas, responder preguntas iniciales que puedan tener los clientes, y darles un sentido de qué esperar cuando ellos vienen. Esto es también un tiempo cuando los consejeros puedan permitir a las familias saber su posición sobre si todos los miembros deben estar presentes. Algunos terapeutas familiares trabajarán con cualquiera de esos miembros de la familia que desea venir; otros verán sólo a la familia si todos son una parte de la sesión de la terapia.

 

48.           Cómo es el primer contacto de la familia con el terapeuta?

Una buena relación terapéutica comienza con esfuerzos al hacer contacto con cada persona presente. Si es llamado unión, compromiso, o simple cuidado y preocupación, es la responsabilidad del terapeuta conocer a cada persona con franqueza y cordialidad. Generalmente, un interés enfocado en cada miembro de la familia ayuda a reducir la ansiedad que ésta puede estar sintiendo. Generalmente se inicia haciendo preguntas del tipo de qué, por qué, dónde, o cuándo.

 

49.           Transcriba el ejemplo de las preguntas que se emplean para indagar el sistema familiar interno

·         ¿Qué partes de cada uno de ustedes traen a esta sesión?

·         ¿Qué partes de cada uno de ustedes confía para describir quién es usted realmente?

·         Algunas veces nosotros encontramos la mejor parte de nosotros mismos casi en guerra con otra parte de nosotros. ¿Qué parte causa conflictos internos en usted?

·         ¿Ciertas partes de usted son ignoradas?

·         ¿Le parece a usted que las interacciones con los suyos (esposo, padres, niños) tiende a convocar ciertas partes de usted más que otros?

 

50.           Transcriba el ejemplo de las preguntas que se emplean para indagar sobre el principio de teleología

·         ¿Qué propósito te parece tener para lo que tú sientes (o cómo te comportas)?

·         ¿Qué propósito se cumple cuando tus hijos actúan recíprocamente contigo de la manera que ellos  lo hacen?

·         ¿Cuándo usted piensa sobre su intento, esto iguala el resultado real?

·         ¿Qué metas tiene para usted y para otras personas en la familia?

 

51.           Transcriba el ejemplo de las preguntas que se emplean para indagar sobre las rutinas familiares.

·         ¿Qué rutinas soportan su diario vivir?

·         ¿Quién hace qué, con quién, cuando las decisiones son tomadas, los conflictos son resueltos, o los problemas son manejados?

·         ¿Qué partes están envueltas en las secuencias más comunes en la familia?

·         ¿Cómo es un día típico?

 

52.           Transcriba el ejemplo de las preguntas que se emplean para indagar sobre la organización del liderazgo

·         ¿Son los padres líderes efectivos de la familia?

·         ¿Cómo responden los niños al liderazgo paterno?

·         ¿Es el proceso de liderazgo balanceado o desbalanceado?

·         ¿Esto conduce a armonía o conflicto?

·         ¿La familia necesita educación extensa sobre el liderazgo eficaz, o hay partes interiores que reprimen tal dirección?

 

53.           Transcriba el ejemplo de las preguntas que se emplean para indagar sobre el desarrollo familiar.

·         ¿Dónde esta cada persona en la familia, respecto al desarrollo personal biológico, cognoscitivo, emocional, y social?

·         ¿Dónde esta la familia en el ciclo de vida familiar, y cómo ellos se ocupan de las transiciones?

·         ¿Qué procesos relacionales se han desarrollado con el tiempo, y cómo ellos han cambiado o se han desarrollado a través de los períodos de transición?

·         ¿Qué desarrollo en los sistemas grandes (especialmente sociedad o el mundo) están afectando la familia?

 

54.           Transcriba el ejemplo de las preguntas que se emplean para indagar sobre la historia cultural y multicultural de la familia.

·         ¿Qué culturas están en los antecedentes familiares de cada uno de los miembros familiares?

·         ¿En qué cultura o región está viviendo la familia actualmente?

·         ¿Es la inmigración o migración una reciente experiencia familiar?

·         ¿Cómo la economía, educación, etnia, religión, raza, antecedente regional, género, y edad afectan los procesos familiares?

·         ¿Cómo es el ataque entre los terapeutas y la familia con respecto a la economía, educación, etnia, religión, raza, género, edad, estado mayoritario/minoritario y antecedente regional?

 

55.           Transcriba el ejemplo de las preguntas que se emplean para indagar sobre el papel de los géneros en la familia.

·         ¿Qué rol de género está asumiendo cada miembro de la familia?

·         ¿Qué efectos ha tenido el patriarcado en esta familia y en sus miembros?

·         ¿Dónde están los miembros familiares en términos de desarrollo de género: tradicional, género-consciente, polarizado, de transición, o equilibrado?

·         ¿Qué ideas con relación al género necesitan ser afirmadas o desafiadas?

·         ¿Qué efecto tendrían en las partes personales y las actividades relacionales de los miembros familiares, las inversiones de roles?

·         ¿Cuál es el impacto de las creencias de la comunidad acerca de los hombres y las mujeres en los miembros de su familia?

·         ¿Qué impacto tendrán sus roles de género en la preparación de muchachas y muchachos jóvenes para vivir en este nuevo siglo?

 

56.           Transcriba el ejemplo de las preguntas que se emplean para indagar sobre los procesos familiares.

·         ¿Hay miembros de la familia a quienes les falte un sentido claro de propósito, funcione fuera de conciencia, tenga contacto pobre con otros, o le falten experiencias para apoyar una vida productiva?

·         ¿Dónde está la familia en el proceso de cambio?

·         ¿Qué recursos (interno o externo) necesitan ser accedidos?

·         ¿Qué estoy yo, como terapeuta, experimentando y qué me dice esto sobre la relación y proceso de terapéutico?

·         ¿Qué modelos de comunicación usan los miembros familiares bajo estrés?

 

57.           Cuáles son las dos hipótesis relevantes que se deben plantear cuando se va a decidir que hacer?

Dos preguntas son pertinentes a la hora de suponer qué elige uno para hacer: ¿(1) Cuánta fe tienen el terapeuta y la familia en las ideas que generan? ¿(2) Cuánto de la influencia del terapeuta será legado en la vida de las personas y familias?

 

58.           Cuál es el papel de las hipótesis tentativas dentro de la TFS?

La hipótesis tentativa y compartiendo el proceso que Dreikurs desarrolló es bien diseñado para el tipo de trabajo colaborador previo aquí. Dreikurs usaría un interés y curiosidad apasionado para hacer la pregunta y reunir las perspectivas subjetivas de miembros familiares. Y él honraría ideas que los individuos trajeron a su comprensión, juntos.  Estas hipótesis ayudan direccionar las conversaciones de la terapia,

 

59.           Las técnicas son más importantes en la TFS que considerar al terapeuta como un experto responsable de que el cambio ocurra. ¿Qué papel juegan la planeación y la participación familiar en la facilitación de estos cambios?

El cambio se facilita cuando la terapia familiar se ve como una unión o proceso colaborador. "la planeación puede todavía incluir qué terapia familiar ha llamado técnicas o intervenciones, pero con la participación de la familia”. La facilitación de cambio son las promulgaciones y asignación de tareas.  La familia los co-construye con el terapeuta o por lo menos acepta la razón para su usó.

Las partes interiores funcionan mejor cuando estas están equilibradas y cuando lo individual experimenta partes personales como los recursos.  El buen contacto con otros está premiando más que aislando el ego -  absorción; y tomando razonablemente los riesgos en el servicio de crecimiento y desarrollo, es más beneficioso que el estancamiento o una retirada en el miedo.

 

60.           Cuáles son las contribuciones de la TFS a la terapia multicultural?

Los grupos tantos étnicos y culturales ponen gran valor en la familia extensa.  Si los terapeutas están trabajando con un individuo de un fondo cultural que da el valor especial incluso los abuelos, tías y tíos en el tratamiento. Los terapeutas familiares pueden hacer alguna gestión de redes excelente con los miembros de la familia extensa. 

Los antropólogos se acercan a cada familia como una única cultura a la que debe entenderse las características particulares, tienen un único idioma que gobierna la conducta, la comunicación, e incluso cómo sentirse sobre la vida y la experiencia.  Las familias tienen las celebraciones y rituales que marcan las transiciones, los protegen contra la interferencia externa, y los conectan a su pasado tan bien como un futuro proyectado.

Entender a nuestra familia bastante bien para ser una parte de esta y también para estar separado y ser nuestra propia persona, el entendimiento de las culturas permite al terapeuta y a las familias apreciar la diversidad y contextualizar las experiencias familiares respecto a las culturas más grandes. Los terapeutas familiares exploran la cultura individual de la familia, la cultura a la que los miembros familiares pertenecen. La cultura puede informar y modificar el trabajo familiar.

 

61.           Cuáles son las limitaciones de la TFS dentro de la terapia multicultural?

Abarca actitudes, conocimiento, y habilidades que son esenciales a una perspectiva multicultural.

- Este modelo defiende la individualidad contra la colectividad, lo que afectaría al individuo si esta en una cultura que defienda la colectividad.

- La persona joven puede separarse de sus padres aún sin estar fuera de la casa.

- El proceso intergeneracional de terapia es apropiado si el terapeuta es sensible a las raíces culturales de origen de la familia.

- Aunque este enfoque multivisión dirija la noción de unión e individualidad desde una perspectiva equilibrada, muchas culturas no occidentales no abrazarían de ninguna forma una teoría que valora la individualidad por encima de la lealtad a la familia.

- Ni las culturas no occidentales tendrían las mismas conceptualizaciones de tiempo o incluso de las emociones.

- Se deben encontrar las maneras para entrar en el mundo de la familia y honrar las tradiciones que apoyan a ésta.

 

62.           Explique cada uno de los 5 temas alrededor de los cuales están unificados los diferentes enfoques de la TFS.

Asunción básica: si nosotros esperamos trabajar terapéuticamente con un individuo, es importante considerarlo dentro de un sistema familiar. La conducta problemática del individuo crece fuera de la unidad interaccional de la familia, así como la más grande comunidad y sistema social.

El enfoque de terapia familiar: cambiando el sistema se puede estimular el cambio rápidamente. En adición, a ser de corto término, centrada en la solución y orientada a la acción, la terapia familiar tiende a ocuparse de las interacciones presentes, centrándose en el aquí y ahora de las interacciones del sistema familiar. Esta terapia difiere de otras terapias individuales en el énfasis que hace cómo la relación familiar actual contribuye al desarrollo y mantenimiento de los síntomas.

El papel de las  metas y los valores: las metas específicas son determinadas la orientación del profesional o por un proceso de colaboración entre la familia y el terapeuta. Las metas globales incluyen el uso de intervenciones que permiten a los individuos y a la familia cambiar en camino a reducir su angustia o dolor. La terapia familiar se basa en un conjunto de valores y asunciones teóricas. Es importante para los terapeutas, a pesar de su orientación teórica, ser conciente de sus valores y monitorear cómo éstos valores influyen en su práctica con familias.

Cómo cambian las familias: Se incluyen principios guía que ayudan a que el terapeuta organice metas, interacciones, observaciones, y maneras para promover el cambio. Algunas perspectivas de la terapia familiar sistémica se centran en el cambio perceptual y cognoscitivo, otros se tratan principalmente en cambiar los sentimientos y todavía otras teorías dan énfasis al cambio conductual.  A pesar de la visión desde la que opera el terapeuta de familia, el cambio necesita ocurrir en las relaciones, no solo dentro del individuo. 

Técnicas de terapia familiar: Las técnicas son las herramientas para lograr las metas terapéuticas pero estas estrategias de intervención no hacen una terapia familiar. Las características personales como el respeto para los clientes, compasión, empatía, y sensibilidad son calidades humanas que influyen en la manera en que se entregan las técnicas.

  

63.           Cuáles son las contribuciones de los enfoques de la TFS?

- Ni el individuo ni la familia es culpado por una disfunción particular. La familia es empoderada a través del proceso de identificación y exploración interna, del desarrollo y de los modelos de interacción.

-  La perspectiva de los sistemas reconoce que los individuos y las familias son afectados por fuerzas externas y sistemas, entre ellos la enfermedad, cambiando modelos de género, cultura, y las consideraciones socio-económicas.

- La terapia familiar redefine al individuo como un sistema empotrado dentro de muchos otros sistemas, el cual se desprende completamente de diferentes perspectivas en la valoración y tratamiento.

- La familia tiene la oportunidad de examinar las múltiples perspectivas e interacciones paternas que caracterizan la unidad y, participan en encontrar soluciones.

 

64.           Cuáles son las limitaciones de los enfoques de la TFS?

- Se consideraba a la familia como una máquina bien-engrasada o quizás una computadora que ocasionalmente se estropea.

- Arreglar una máquina sin una consideración emocional de las partes involucradas.

- Se lamento la pérdida de una perspectiva personal dentro de un armazón sistémico.

- El lenguaje de la terapia con terminología de las emociones humanas que honra el lugar real que la gente siempre tiene contenido en las familias.

 

65.           Consulte la página virtual de la Asociación Americana de Terapia Matrimonial y Familiar (http://www.aamft.org) y trascriba el nombre de algún artículo publicado en su revista en los últimos 6 meses.

The Role of Marriage and Family Therapists in Third-Party Reproduction: Egg and Sperm Donors (Megan Dolbin-Macnab and Deidra Rausch) - El papel de la terapia matrimonial y familiar en la reproducción de una tercera parte: Donantes del huevo y de la esperma.

La donación de inseminación (DI) es, actualmente una opción del tratamiento común para el infertilidad masculina. También es una opción para lesbianas y mujeres solteras que desean volverse padres. Esto consiste en poner semen de un donador conocido o anónimo en la vagina en el momento de ovulación. Por término medio, el costo de un ciclo donación esta entre $1,000 y $2,000. En el procedimiento, los destinatarios de DI seleccionan a un donador leyendo en la esperma inscripciones bancarias que contienen la información sobre las características físicas de donadores, historia de salud, educación y aficiones. Se protegen los donadores de esperma para las enfermedades trasmisibles, y las muestras de esperma están heladas y se ponen en cuarentena durante seis meses para realizar la prueba VIH antes del ser usada con los destinatarios. Los donadores de esperma son típicamente solos, sin hijos, y de educación alta. Ellos se reclutan a menudo a través de los anuncios en los periódicos universitarios y reciben entre $50 y $100 por la donación. Mientras ellos informan sintiéndose bien sobre ayudar a alguien en la necesidad, la mayoría de donadores de esperma no donaría si ellos no fueron compensados financieramente. Adicionalmente, la mayoría de los donadores no desea tener el contacto con su descendencia o que su identidad sea revelada.

 

66.           Escriba 4 preguntas con las que usted evaluaría el aprendizaje de un compañero suyo sobre este capítulo.

¿Cuál fueron los aportes de los diferentes autores mencionados en la lectura a la TFS?

¿Cuáles son los cinco niveles del modelo de Breunlin y colaboradores?

Nombre y explique los 8 objetivos de la terapia familiar sistémica.

¿En qué consiste la TFS?

 

67.           Escriba las dudas o inquietudes que le surgieron luego de estudiar este capítulo.

¿Qué es genograma?

¿Cómo se construye un genograma?

¿Cuáles son los tipos de familias que existen?

¿Hay alguna diferencia, al momento de hacer terapia, en cada uno de los tipos de familia?

¿En qué casos es pertinente realizar la TFS?

 

68.           En conclusión, relacione lo que usted aprendió con este capítulo.

Se da un panorama histórico desde le momento en que se empezó a hablar de Terapia familiar Sistémica, se muestran los diferentes aspectos que se pueden evaluar a nivel familiar, y que nos darán una información relevante y pertinente para la intervención, asimismo, estará influenciada por una serie de objetivos que se plantea el psicólogo sistémico para la terapia, igualmente tendrá en cuenta algunas hipótesis que van a irse comprobando a través de las sesiones. Vemos cómo la familia puede influir en los “problemas” del individuo, y cómo, así mismo, puede ayudar a resolverlos. Es importante, también reconocer las ventajas de esta terapia y sus limitaciones y, en esa medida poder comparar con las demás técnicas terapéuticas, además es importante resaltar la funcionalidad a nivel cultural de esta terapia.