ATALAYA
DR JOSE LEÓN DÍAZ
CUIDADO CON LOS ESTEROIDES ANABÓLICOS.
Los
esteroides anabólicos en la ultimas décadas están siendo usados
por una creciente cantidad de usuarios de gimnasios y por atletas
en especial con el fin de aumentar la masa muscular y obtener
mejor rendimiento deportivo.
Asimismo,
han sido asociados con muchos efectos indeseables, tanto en
estudios de laboratorio, como en pruebas terapéuticas. Los órganos
mas afectados son el hígado, aparato cardiovascular, sistema
reproductor y el estatus psicológico del individuo que los usa.
complicaciones en el Hígado:
El principal efecto es disminuir la función excretora del hígado,
produciendo ictericia. La posible causa efecto natural de esta
asociación es fortalecida por la observación de la remisión
ictérica después de discontinuar la droga.
QUISTES:
Muchas complicaciones en el hígado asociadas con la ingesta de
esteroides anabólicos son la aparición de quistes hepáticos
(quistes llenos de sangre en el hígado de etiología desconocida) y
tumores hepáticos. Casos de quistes hepáticos han sido reportados
en individuos tratados con esteroides anabólicos androgénicos por
varias razones. Ruptura de estos quistes o fallo del hígado son
las principales causas de muerte en estos individuos, muchos otros
reportes son hallazgos incidentales de autopsia. La posible causa
- efecto natural de la asociación entre quistes hepáticos y el uso
de esteroides anabólicos androgénicos es fortalecido por la
observación de mejoría, después de parar el suministro de la
droga. No hay reportes hechos en atletas.
Tumores de hígado:
han sido asociados con el uso de esteroides anabólicos androgénicos en individuos que reciben estas drogas como parte de
un tratamiento, estos tumores son generalmente benignos pero han
sido asociados con lesiones malignas en individuo que usan
esteroides. En estos tumores también existen numerosos reportes de
regresión después de parar el tratamiento.
Pruebas de sangre de la función hepática:
han sido reportadas como que no cambian con el uso de esteroides
en algunos estudios y en otros también han sido reportados
anormales. Sin embargo las lesiones de quistes y tumores hepáticos
no siempre presentan pruebas de sangre anormales, aquí los autores
dicen que hay que hacer estudios con radio isótopos, ultrasonido o
tomografía computarizada para poder hacer él diagnostico.
En resumen hay pruebas de función hepática que no son afectadas
por los esteroides anabólicos androgénicos, sin embargo las
consecuencias de corto y largo alcance de los cambios son
potencialmente peligrosas y se producen en atletas que usan estas
drogas.
Sistema Cardiovascular:
Los cambios inducidos por los esteroides que pueden afectar el
desarrollo de la enfermedad cardiovascular incluyen el
hiperinsulinismo (aumento de insulina) y tolerancia a la glucosa
adulterada, disminución del colesterol HDL y elevación de la
presión sanguínea, estos efectos son variables para diferentes
individuos en varias situaciones clínicas. Los triglicéridos
disminuyen por el efecto esteroideo en unos individuos y son
incrementados en otros. Exámenes histológicos de las miofibrillas
y las mitocondrias han mostrado que producen alteraciones
patológicas en estas estructuras. Los efectos cardiovasculares de
los esteroides anabólicos son potencialmente peligrosos y
necesitan mas investigaciones antes que cualquier conclusión pueda
ser hecha.
Sistema reproductor masculino:
Los efectos más importantes son oligospermia (pequeño número de
espermatozoides) y azoospermia (ausencia de espermatozoides en el
semen), disminución del tamaño del testículo, cambios anormales en
la biopsia de testículo y reducción en las hormonas gonadotrópicas
y en la testosterona, estos efectos han sido mostrados en
numerosos estudios en individuos normales, voluntarios, pruebas
terapéuticas y en estudio en atletas que estuvieron usando
esteroides anabólicos.
Sistema reproductor femenino:
Los efectos de los esteroides en el sistema reproductor femenino,
incluyen reducción en los niveles circulantes de hormonas
luteinizante, hormona estimuladora de los folículos estrogénicos y
progesterona, la inhibición de foliculogénesis y ovulación, cambio
en los ciclos menstruales incluyendo prolongación de la fase lútea
y amenorrea (ausencia de regla)
FACTOR
ÉTICO DEL DOPAJE
Competencia igualitaria y juego limpio son las bases de la
competencia atlética. El uso injustificado de esteroides
anabólicos es claramente fuera de ética y está en la lista de
sustancias buscadas por el COI. De acuerdo a las reglas contra el
dopaje. La actitud de ganar a toda costa que ha cobrado lugar en
la sociedad coloca al atleta en una precaria situación.
Evidencias testimoniales sugieren que algunos atletas estuvieran
de acuerdo de enfrentar altísimos riegos de morir, si ellos
pudieran obtener una droga que pudiera aumentar su rendimiento y
ganar una medalla de oro olímpico.
