控制濕疹
外洗內服 清熱散濕

濕 疹 又 稱 異 位 性 皮 炎 ， 過 敏 反 應 一 旦 出 現 ， 皮 膚 便 劇 烈 痕 癢 。 暫 時 沒 有 藥 物 可 以 根 治 敏 感 的 體 質 ， 只 能 控 制 病 情 ， 減 低 復 發 機 會 。

濕 疹 是 一 種 慢 性 皮 膚 炎 症 ， 常 反 覆 發 作 。 濕 疹 的 形 成 ， 是 由 於 天 生 過 敏 的 體 質 ， 再 加 上 後 天 受 致 敏 原 刺 激 等 多 種 內 外 因 素 所 引 起 ， 易 於 復 發 和 慢 性 化 。

發 病 緩 急 3 類 型

香 港 大 學 專 業 進 修 學 院 中 醫 學 部 助 理 教 授 符 文 澍 表 示 ， 濕 疹 的 病 因 源 於 稟 性 不 耐 ， 風 濕 熱 之 邪 客 於 肌 膚 而 成 ， 按 發 病 狀  可 分 為 急 性 、 亞 急 性 和 慢 性 3 種 。

急 性 濕 疹 會 同 時 出 現 紅 斑 、 丘 疹 、小 水泡， 有 時 以 某 一 型 為 主 ， 感 瘙 癢 ， 繼 發 感 染 可 變 為 膿  ， 結 痂 黃 黏 ﹔ 亞 急 性 多 由 急 性 濕 疹 遷 延 ， 潮 紅 腫 脹 減 輕 ， 水  減 少 ， 以 小 丘 疹 為 主 ， 結 痂 鱗 屑 較 多 ， 仍 有 劇 癢 ， 但 較 少 分 泌 物 流 出 ﹔ 慢 性 濕 疹 則 見 皮 膚 粗 糙 、 乾 燥 、 脫 屑 、 皮 紋 增 寬 加 深 、 色 素 沉  ， 一 般 局 限 一 處 反 覆 發 作 ， 瘙 癢 無 度 。

風 濕 熱 病 因 5 類 型

按 內 外 因 素 引 起 的 風 濕 熱 來 區 分 ， 濕 疹 可 分 為 5 型 ﹕

（ 1 ） 濕 熱 俱 盛

病 因 ﹕ 多 為 急 性 濕 疹 。 因 稟 性 不 耐 ， 外 受 濕 熱 之 邪 。

病 徵 ﹕ 發 病 急 ， 病 程 短 ， 皮 損 潮 紅 ， 有 水  、 糜 爛 ， 劇 烈 瘙 癢 ， 甚 至 黃 水 淋 漓 、 大 片 破 爛 ， 伴 胸 悶 ， 大 便 乾 結 ， 小 便 短 赤 。

治 療 ﹕ 宜 清 熱 利 濕 為 主

（ 2 ） 脾 濕 偏 重

病 因 ﹕ 多 為 亞 急 性 濕 疹 。 常 由 飲 食 失 宜 所 起 ， 致 脾 失 健 運 ， 如 多 飲 茶 、 酒 而 生 茶 濕 、 酒 濕 ， 多 食 魚 腥 海 味 、 辛 辣 食 物 而 生 濕 熱 。

病 徵 ﹕ 發 病 慢 ， 病 程 長 ， 皮 損 色 暗 、 淡 紅 或 不 紅 ， 水  不 多 ， 不 紅 不 腫 ， 搔 破 津 水 浸 淫 ， 常 伴 倦 怠 食 少 ， 面 色 萎 黃 ， 便 溏 尿 少 。

治 療 ﹕ 宜 健 脾 除 濕

（ 3 ） 風 盛 血 燥

病 因 ﹕ 常 為 慢 性 濕 疹 。 外 受 風 邪 或 濕 熱 內 蘊 ﹔ 或 肝 失 所 養 ， 風 從 內 生 ﹔ 或 因 其 病 纏 綿 日 久 ， 以 及 過 食 辛 辣 香 燥 ， 或 過 飲 苦 寒 燥 濕 ， 傷 陰 耗 血 。

病 徵 ﹕ 病 程 日 久 ， 反 覆 不 癒 ， 皮 損 粗 糙 肥 厚 ， 脫 屑 瘙 癢 ， 表 面 有 抓 痕 、 血 痂 ， 顏 色 暗 或 有 色 素 沉  。

治 療 ﹕ 宜 養 血 祛 風 ， 清 熱 化 濕 。

（ 4 ） 血 熱 風 盛

病 因 ﹕ 多 見 於 急 性 、 亞 急 性 濕 疹 。 心 主 血 脈 ， 心 主 火 ， 由 於 心 緒 煩 擾 ， 精 神 緊 張 ， 心 經 有 火 ， 導 致 血 熱 ， 脾 胃 既 有 內 蘊 之 濕 ， 復 因 心 火 內 熾 ， 故 濕 熱 之 邪 浸 淫 肌 腠 ， 走 竄 四 肢 外 達 皮 膚 而 成 病 。

病 徵 ﹕ 皮 損 以 紅 斑 、 丘 疹 、 抓 痕 、 血 痂 為 主 ， 瘙 癢 劇 烈 ， 脫 屑 不 多 ， 心 中 煩 燥 ， 口 乾 欲 食 ， 舌 紅 。

治 療 ﹕ 宜 涼 血 消 風 利 濕

（ 5 ） 風 濕 相 兼

病 因 ﹕ 外 受 風 濕 之 邪 ， 或 因 濕 熱 內 蘊 ， 復 受 外 風 ， 或 因 過 食 辛 辣 香 燥 ， 使 血 燥 生 風 。

病 徵 ﹕ 全 身 泛 發 ， 或 起 丘 疹 ， 水 泡， 皮 膚 乾 燥 、 脫 屑 、 瘙 癢 、 抓 痕 明 顯 ， 滋 水 結 痂 ， 上 半 身 或 下 半 身 重 。

治 療 ﹕ 若 上 半 身 重 ， 治 以 祛 風 勝 濕 ﹔ 若 下 半 身 重 ， 治 以 導 濕 祛 風 。

符 文 澍 指 出 ， 治 療 濕 疹 ， 初 起 當 急 以 清 熱 消 風 散 濕 來 分 化 濕 法 ， 有 濕 盛 之 象 可 清 熱 利 濕 ， 有 血 燥 之 象 可 滋 燥 養 血 ， 並 注 意 心 、 肝 、 脾 三 臟 的 調 理 。

 1 黃 柏 、 荊 芥 、 苦 參 各 5 克 ， 滑 石 15 克 、 甘 草 10 克 。 研 末 撒 或 煎 汁 洗 患 處 。

適 用 ﹕ 用 於 急 性 濕 疹 ， 皮 膚 潮 紅 、 丘 疹 ， 或 少 數 水  而 無 明 顯 滲 液 者 。 能 清 熱 安 撫 ， 避 免 刺 激 。

2 爐 甘 石 25 克 、 冰 片 5 克 。 研 成 細 末 ， 塗 擦 患 處 。

適 用 ﹕ 用 於 急 性 濕 疹 ， 無 明 顯 滲 液 者 ﹔ 或 亞 急 性 濕 疹 ， 或 慢 性 濕 疹 。 具 消 炎 、 止 癢 、 收 斂 之 效 。

3 適 量 蜂 蜜 溶 於 1 小 杯 水 中 ， 擦 患 處 ， 每 日 2-3 次 。

適 用 ﹕ 用 於 慢 性 濕 疹 。 有 助 止 癢 ， 促 進 炎 症 浸 潤 吸 收 。

4 三 黃 洗 劑 ﹕ 大 黃 、 黃 柏 、 黃 芩 、 苦 參 各 等 份 ， 煎 水 待 涼 後 外 洗 。

適 用 ﹕ 用 於 急 性 濕 瘡 ， 水  糜 爛 、 滲 出 明 顯 者 ﹔ 或 亞 急 性 濕 疹 。 能 消 炎 止 癢 ， 乾 燥 收 斂 ， 促 進 表 皮 恢 復 。

內服

粥 食 甜 飲 清 熱 除 濕

1 適 合 第 1 及 第 2 型 患 者 的 食 療

材 料 ﹕ 百 合 30 克 ， 桑 葚 35 克 ， 大 棗 12 枚 ， 白 糖 適 量 。

製 法 ﹕ 3 藥 同 入 鍋 中 ， 加 水 適 量 ， 煮 取 汁 ， 10 碗 水 煮 至 7 碗 ， 加 入 白 糖 即 成 。

服 法 ﹕ 每 日 一 劑 ， 代 茶 飲 。

功 效 ﹕ 清 熱 、 潤 肺 、 除 濕 、 止 癢

2 適 合 第 3 及 第 4 型 患 者 的 食 療

材 料 ﹕ 綠 豆 30 克 、 海 帶 30 克 、 魚 腥 草 15 克 ， 白 糖 適 量 。

製 法 ﹕ 海 帶 洗 淨 切 絲 ， 魚 腥 草 布 包 ， 與 綠 豆 同 放 鍋 中 煎 煮 ， 至 海 帶 爛 ， 綠 豆 開 花 時 取 出 布 包 即 可 ， 由 10 碗 水 煲 至 5 碗 ， 食 前 用 白 糖 調 味 。

服 法 ﹕ 每 日 一 劑 ， 吃 豆 和 海 帶 ， 飲 湯 。

功 效 ﹕ 清 熱 、 消 風 、 除 濕 、 止 食

3 適 合 第 5 型 患 者 的 食 療

材 料 ﹕ 用 食 療 2 的 材 料 ， 加 百 合 15 克 及 大 棗 6 枚 。

製 法 ﹕ 把 材 料 以 12 碗 水 煲 至 6 碗 ， 加 入 白 糖 即 成 。

服 法 ﹕ 每 日 1 次 ， 代 茶 飲 。

功 效 ﹕ 祛 風 清 熱 、 除 濕 止 癢

4 適 合 嬰 兒 濕 疹 的 食 療

材 料 ﹕ 山 藥 50 克 ， 生 薏 米 20 克 ， 赤 小 豆 20 克 ， 白 糖 適 量 。

製 法 ﹕ 材 料 一 同 入 鍋 ， 水 煮 至 豆 爛 ， 放 入 大 米 50 克 ， 煮 成 粥 ， 加 適 量 白 糖 即 成 。

服 法 ﹕ 隨 意 服 食 ， 視 患 兒 大 小 ， 每 日 或 隔 日 一 劑 。

功 效 ﹕ 除 濕 清 熱 、 健 脾 止 癢

上 述 各 食 療 以 10 日 為 1 療 程 ， 完 成 1 個 療 程 後 停 服 ， 一 星 期 後 再 繼 續 。