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El presidente Clinton al asumir, prometió crear un sistema de Salud igualitario, equitativo y democrático, reformando así el existente, en donde las grandes corporaciones (Compañias Aseguradoras) gerencian absolutamente todo, transformando en un negocio la Salud.
Esta actitud está contrapuesta con garantizar la calidad de vida de la población. Lamentablemente la propuesta fue derrotada a nivel Legislativo.
Actualmente los Estados Unidos dejan sin cobertura a 40.000.000 de personas. El costo del Sistema de salud es de un 14% PBI (el doble que España)
No se le puede criticar falta de eficacia y de eficiencia, si de efectividad en cuanto a la cobertura universal. Tienen disponibilidad diagnóstico-terapéutica, pero no se hace hincapié del mismo modo en las medidas de prevención.
Además, es un sistema no solidario, todos pagan igual, y los que menos recursos tienen en general tienden a gastar más.
En Canadá el Estado respalda el seguro de Salud. Los costos del sistema y los impuestos que están destinados a él, son equivalentes. Las personas con mayores recursos tributan más.
En Argentina, en la provincia de Córdoba, se han producido muertes por falta de atención o por demoras en la atención. Más de un 50% de las denuncias ante la Defensoría del Pueblo en 1998 se relacionaban con problemas en la atención de la Salud.
El defensor del Pueblo en Córdoba dijo "Es fácil deducir, a menos que se realicen cambios de importancia en el plan aplicado en la actualidad, que la salud de Córdoba continuará deteriorándose paulatinamente. A ésto se suma el arancelamiento de los servicios que atenta contra la atención de las clases sociales más pobres y la sobresaturación de los hospitales que produce demoras en la atención de pacientes principalmente quirúrgicos. La no cobertura de las vacantes continuará debilitando el plantel de personal y por ende el rendimiento de los servicios"
El mercado emergente en Salud en Argentina es toda una tnetación e invitación a capitales.
Walter Zelman (experto mundial, consultor de la Escuela de Salud Pública de Harvard) dijo respecto de la Salud: "no puede ser tratada como un producto más del mercado y por eso es necesario que el gobierno intervenga justamente donde la necesidad de la población es mayor y donde el potencial de reisgo y de consecuencias negativas también lo es"
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