psikiatriislami

Forkos Keswais
fk

Forum Komunikasi dan Studi Kesehatan Jiwa Islami Indonesia
Forum Communication and Study on Islamic Mental Health of Indonesia
www.GeoCities.com/forkos_keswais/index.html

PARTISIPASI MASYARAKAT DALAM BIDANG KESEHATAN JIWA

I.    PENDAHULUAN
III. PELBAGAI KESUKARAN UNTUK MERANGSANG PARTISIPASI MASYARAKAT
III. REAKSI INDIVIDU TERHADAP STRES PSIKOSOSIAL
IV. USAHA-USAHA YANG DAPAT DIJALANKAN UNTUK MENINGKATKAN
     KESEHATAN JIWA
                                                          Oleh : Dr.Hj.W.Edith Humris Pleyte

I. PENDAHULUAN

1. Apakah itu ?

a. Ilmu Kedokteran Jiwa

b. Kesehatan Jiwa

Ilmu Kedokteran Jiwa = cabang daripada ilmu kedokteran jiwa yg mempelajari keadaan jiwa manusia baik dalam keadaan sehat maupun sakit

Kesehatan Jiwa = kondisi yg memungkinkan perkembangan optimal bagi individu secara fisik, intelektual & emosional sepanjang hal itu tidak bertentangan dgn kepentingan orang lain

(pasal 1 - Definisi WORLD FEDERATION FOR MENTAL HEALTH)

MASYARAKAT YG BAIK ADALAH SUATU MASYARAKAT YG MENJAMIN PERKEMBANGAN OPTIMAL SAMBIL MENANGGUNG PERKEMBANGANNYA SENDIRI DAN MEMPUNYAI TOLERANSI TERHADAP MASYARAKAT LAIN

(pasal 2 - WORLD FEDERATION FOR MENTAL HEALTH (WFMH)

PENGERTIAN

KEDOKTERAN JIWA

- Profesi

- harus dijalankan oleh sdm yang terdidik & terlatih secara akademik

KESEHATAN JIWA

- kondisi yg harus diciptakan utk mencegah timbulnya gangguan jiwa

- harus dijalankan oleh sdm yg PEDULI akan kesehatan jiwa, dipimpin oleh
sdm yang mengerti dasar-dasar ilmu kedokteran jiwa

Di Indonesia pengertian masyarakat mengenai Ilmu kedokteran jiwa& kesehatan jiwa masih sangat terbatas, timbul kesulitan terutama dalam memberikan pelayanan

PARTISIPASI MASYARAKAT
(Mengapa perlu)?

Alasan Pertama :

- Prevalensi gangguan jiwa menurut WHO : 5- 15%

- Indonesia penduduknya = 200 juta jiwa.

Yang menderita gangguan jiwa : 10 - 30 juta jiwa

- Jumlah pasien tak dapt ditolong semua bila hanya sdm dalam Ilmu
Kedokteran Jiwa yang dikerahkan

Alasan Kedua :

- Penyebab gangguan jiwa " Kompleks - Multi-faktoral"

Keadaan ini digambarkan dengan "konsep tiga roda" yg saling berpotongan

Organo
Biologik

Psikologik
Biologik

Sosio
Budaya

Pengobatan:

1.terapi medisinal - obat

2.psikoterapi individu/kelompok

3.menanggulangi masalah sosial

Alasan kedua :

- Pengobatan berdasarkan :Team Approach

- Therapy sosial - mungkin diluar jangkauan dr.ahli jiwa

- Disamping itu masih ada aspek Spiritual yg tak dapat diabaikan

II. KENDALA PARTISIPASI MASYARAKAT

Pelbagai kesukaran untuk merangsang partisipasi masyarakat sbb:

Kesukaran pertama:

Pada umumnya masyarakat Indonesia beranggapan:

Gangguan jiwa :

- menakutkan

- memalukan

- merupakan aib

- merupakan misteri

DokterJiwa :

- Penuh misteri

- Punya kekuatan/kemampuan yg tak dimiliki org lain

- Berbeda dgn manusia biasa

Kesimpulan :Terdapat stigma thdp Ilmu Kedokteran Jiwa & Dokter Ahli Jiwa

Kesukaran kedua:

Secara koqnitif pengertian masyarakat mengenai kes.Jiwa masih sangat kurang

Usaha sdm dalam Ilmu Kedokteran Jiwa utk memasyarakatkan ilmu tsb sangat
terbatas

III. REAKSI INDIVIDU TERHADAP STRES PSIKOSOSIAL

STRESSOR PSIKOSOSIAL =Setiap keadaan atau pristiwa yg menyebabkan perubahan dlm kehidupan seseorang (anak,remaja atau dewasa) sehingga orang itu terpaksa mengadakan adaptasi atau menaggulangi stressor yg timbul

Menilai berat ringannya stressor :

1. Besarnya perubahan dlm kehidupan

2. Apakah peristiwa itu diinginkan

3. Apakah peristiwa itu dapat dikendalikan

4. Jumlah stressor

Adanya StressorPsikososial harus disadari

Tahapan reaksi terhadapStressor yang berkepanjangan

1. Peningkatan pertama dari pada ketegangan

Aktivasi dari pada penanggulangan masalah yg biasanya digunakan

2. Peningkatan lebih lanjut dari pada ketegangan adalah penurunan "adalah
penurunan produktivitas individu

Merasa tidak enak (merasa cemas/marah/sedih)

3. Peningkatan yg lebih lanjut lagi d/p ketegangan

Aktivasi dari pada segenap mekanisme penanggulangan masalah (intern & extern)

Langkah-langkah antara lain :

Dicari cara-cara baru utk mengatasi masalah

Tanggapan berbeda terhadap masalah - sehingga dapat diselesaikan

4. Bila cara-cara 1 - 3 tidak berhasil mengatasi/menghindari

Stressor - disorganisasi berat dari pada individu

STRESSOR

Ancaman

Kesempatan

terjadinya
gangguan
jiwa

merangsang
perkembangan
kepribadian

PENANGGULANGAN USAHA

Individu/kelompok yg sedang menghadapi Stressor berat dan berkepanjangan - harus dibantu supaya :

STRESSOR " Kesempatan dan bukan ancaman"

Masyarakat Indonesia - mempunyai sikap gotong royong membantu bila keluarga menghadapi stresor al :
    - kelahiran
    - perkawinan
    - kematian dll

Bantuan :
- Usaha pencegahan / prevensi terhadap timbulnya gangguan jiwa

HIGH RISK GROUP

Kelompok dengan ciri-ciri khusus pada lingkungan yang meningkatkan timbulnya gangguan jiwa (psikopatologi)

INDIVIDU / Kelompok HIGH RISK

- tidak selalu menyadari kondisi dan akibatnya sehingga

- tidak berusaha mengatasi keadaan (menganggap BIASA)

- tidak tahu bahwa perlu bantuan

Bila diberi bantuan tidak mengerti makna/manfaat bahkan adakalanya MENOLAK bantuan (contoh transmigrasi)

Contoh kelompok High Risk

Wanita hamil dlm golongan socio-ekonomi rendah

Wanita hamil pd umumnya

Keluarga dgn anak yg menderita kelainan (cacad mental,tuna netra, tuna runggu),anak-anak dgn sakit kronis (sakit kencing manis, jantung bawaan dll)

Anak yg menghadapi peristiwa yg merupakan stressor (dirawat di RS, mengalami operasi dll)

Keluarga yg kehilangan salah satu anggotanya

Keluarga dgn salah satu ORTU sakit berat(sakit jiwa,kanker dsb)

Keluarga dalam "kemelut" (Ortu menuju perceraian)

Keluarga yg menganiaya anaknya (abuse families)

Keluarga yg menghadapi stress perkembangan anak

Keluarga yg sangat miskin&kacau

(Coba bayangkan apa yg terjadi dalam kelompok tsb diatas)

High Risk Khusus pada Remaja

Gadis remaja yg hamil diluar nikah

Remaja yg menikah beserta anak-anaknya

Remaja yg mengalami kesulitan belajar yg serius

Remaja yg tinggal di daerah pemukiman kumuh

Remaja yg terlibat kenakalan remaja

Remaja yg melarikan diri

Di Jakarta dewasa ini !

1.masalah kenakalan remaja

2.masalah kesulitan belajar

3.masalah seksual

IV. USAHA UTK MENINGKATKAN KESEHATAN JIWA

Tujuan :

Melakukan usaha-usaha utk menciptakan keadaan/lingkungan yg merangsang perkembangan individu secara optimal

Usaha ditujukan terhadap individu-tapi lebih baik terhadap kelompok

Langkah-langkah :

1.Kenalilah stressor psikososial - sensitif thdp masalah kesehatan jiwa
dalam masyarakat

2.Pelajari bagaimana pengaruh stressor terhadap individu / kelompok

3.Tentukan usaha-usaha apa yg perlu dilakukan

4.Prioritas harus ditentukan

Usaha yg dapat dilakukan

* Meningkatkan pengetahuan masyarakat

* Memberikan pelayanan kesehatan jiwa

- secara khusus oleh dr. spesialis jiwa

- membantu mereka yg sdg menghadapi stressor sosial yg berat

- menjadi relawan atau tenaga konsulen dlm lembaga dimana stressor
psikososial tinggi (lembaga pemasyarakatan, panti asuhan, rumah sakit dsb)

* Melakukan penelitian (sambil menyelam minum air)- mendapat data& / sambil
memberi penerangan mengenai kes.jiwa

Setiap muslim yg mengerti wajib utk berdakwa : dgn harta, tenaga, nasihat & sikap yang wajar & sesuai