Epaminondas de S. Mendes Junior
PRINCÍPIOS GERAIS
· Qualidades do Socorrista
- Ter conhecimento sobre o assunto
- Ter espírito de liderança
- Usar o bom senso
- Manter a calma
- Rapidez sem precipitação
- Não realizar manobras intempestivas
O que deve ser feito ao chegar no local do acidente?
- Observar se há algum perigo
- Tomar conta do caso
- Solicitar ajuda das pessoas
- Evitar multidão ao redor da vítima
- Avisar ao Hospital, família, polícia
- Tranquilizar a vítima não permitindo que veja suas lesões mais graves
- Dar prioridade às vítimas mais graves
DADOS VITAIS
· Conceito:
São sinais que indicam como está a situação vital da pessoa.
· Quais são?
- Respiração
- Pulso
- Consciência
- Reflexo pupilar
- Tensão Arterial
- Temperatura
· Respiração
É o processo mecânico através do qual o corpo humano recebe os gases úteis ao organismo e expele aqueles não aproveitados.
Pode ser observado através dos movimentos torácicos.
Valores normais da frequência respiratória:
Adulto: 16-20 Neonato: 40-45
- Eupnéia: FR normal
- Bradispnéia: FR abaixo do normal
- Dispnéia: Dificuldade de respirar
- Taquipnéia: FR acima do normal
· Pulso
É a sensação provocada pelo bombeamento do sangue nas paredes dos vasos.
Pesquisa-se o pulso de um paciente em artérias devido a maior pressão (Carótida, Radial, Temporal, Axilar, Femural).
Valores normais: Adulto: 60-90 Neonato: 120-140
- Normosfigmia: Normal
- Bradisfgmia: Abaixo do normal
- Taquisfigmia: Acima do normal
· Consciência
É o dado vital que indica a sensibilidade do paciente para responder a estímulos auditivos e dolorosos.
Existem quatro estados de consciência:
- Alerta: O indivíduo responde a todos os estímulos
- Obnubilado: Responde a perguntas banais (nome, idade). Responde a estímulos dolorosos. Como se estivesse sonolento.
- Torpor: Respostas monossilábicas. Sem reflexo. Responde a estímulos dolorosos com reflexo motor simples.
- Coma: Não responde a nenhum estímulo.
· Reflexo Pupilar
Alteraçães neste dado vital podem indicar lesão no mesencéfalo.
Deve-se fazer dois tipos de exame:
- Direto: Incide a luz no mesmo olho que vai analisar.
- Consensual: Incide a luz em olho e verifica o outro. Isto é possível por causa da isocoria dos movimentos.
Anisocoria: Perda da simultaneidade dos reflexos.
· Tensão Arterial
É a pressão exercida pelas paredes arteriais contra a passagem do sangue.
Valores normais de TA:
Fatores de influência:
- Internos: Viscosidade do sangue, volume sanguíneo, resistência periférica.
- Externos: Stress, posição
· Temperatura
Hipertermia: Elevação de temperatura patológica ou não.
Febre: Hipertermia de origem patológica.
ABCDE
É uma sequência utilizada para prestar primeiros socorros. É levado em conta a importância do dado vital.
- A (Air Ways): Desobstrução de vias aéreas
- B (Breathing): Respiração
- C (Circulation): Circulação
- D (Drugs and Desability): Consciência
- E (Exposition): Oxigenação e conforto da vítima
Deve-se antes de mais nada verificar se a vítima está consciente. Faz-se isso chamando-a e estimulando a vítima. Estando ela inconsciente, liga para o Hospital e depois parte para o ABC.
- A: Com o método de ver, sentir e escutar, observa-se para ver se a vítima está respirando. Caso não esteja, faz-se exame das vias aéreas. Com a vítima em decúbito dorsal, verifica-se a existência de corpos estranhos visíveis na boca. Se positivo, o objeto deve ser retirado com o indicador em forma de gancho, pegando-o por trás, nunca pela frente (poderá obstruir ainda mais). Se negativo, faz-se a distensão da mandíbula (força para frente e para baixo) e devem ser feitas duas insuflações observando-se os movimentos torácicos. Se não houve movimento, há obstrução. Faz-se uma Manobra de Heimlich com a vítima deitada para desobstruir as vias.
- B e C: Com as vias aéreas desobstruídas, verifica-se a existência de movimentos torácicos (ver, sentir, escutar). Caso não existam, faz-se uma insuflação e verifica se há pulso. Caso exista parada cardio-respiratória, faz-se 5 massagens para 1 insuflação (2 socorristas) ou 15 para 2 (1 socorrista).
- D: Verifica-se em que estado de consciência a vítima está.
- E: Folgar as roupas e favorecer uma maior oxigenação para a vítima
Após a realização do Exame Geral seguindo o ABCDE, deve-se fazer o Exame Segmentar: o socorrista deve verificar a existência de fraturas (verifica-se palpando as estruturas na sequência: cabeça, pescoço, traquéia, clavícula, tórax, membros superiores, abdomen, região pélvica, membros inferiores)
Após a realização deste Exame Segmentar, faz-se um Exame Complementar verificando-se o Reflexo Pupilar, Temperatura e Tensão Arterial.