Trata-se de uma infecção de evolução aguda que acomete a pele, e que apresenta em geral um envolvimento importante dos vasos linfáticos cutâneos.

Epidemiologia e Etiologia

A infecção acomete principalmente crianças e idosos. Os principais sítios acometidos são os membros inferiores, e a face.

Os microorganismos mais frequentemente envolvidos na etiologia dessa doença são:

•1. Streptococcus do grupo A •2. Staphylococcus aureus (muito mais raro)

Sinais, Sintomas e Diagnóstico

O início do quadro clínico é geralmente agudo, isto é, os sinais e sintomas aparecem de forma rápida e são principalmente: febre, cefaléia, mal estar geral. A lesão cutânea inicial é bastante discreta, e se caracteriza por um leve eritema acompanhado de discreto prurido, no local do início da infecção. Em poucas horas ocorre a disseminação local do processo infeccioso, fazendo com que a região acometida fique avermelhada, quente, dolorosa, com os bordos elevados, podendo não raramente apresentar também em sua superfície bolhas de conteúdo seroso, e de tamanhos variados.

O diagnóstico da erisipela é baseado na observação clínica. A cultura da lesão raramente é necessária para o diagnóstico.

Complicações

As septicemias são raras com essas infecções, e quando ocorrem acometem principalmente: crianças muito pequenas, pessoas muito idosas, e pacientes com algum tipo de imunodepressão.

As complicações mais frequentes são relativas ao local acometido, principalmente se o paciente tiver história de vários episódios prévios de erisipela. É comum por exemplo a obstrução linfática levando a edema nos membros inferiores, e o escurecimento da pele.

O impetigo

O impetigo é um tipo de infecção estreptococócica que acomete a pele e provoca uma infecção localizada e purulenta.

Ao contrário da erisipela que acomete os vasos linfáticos , provoca sintomas sistêmicos frequentes, e caracteriza-se por ser uma lesão única; o impetigo é geralmente localizado em uma determinada região do corpo ( principalmente as pernas ) e é composto por várias pequenas lesões, raramente causando manifestações do tipo febre e queda do estado geral.

Epidemiologia e Etiologia

O impetigo é causado pelo strptococcus do grupo A, e acomete principalmente as parcelas mais pobres da população. Apresenta um padrão de contaminação não totalmente esclarecido, não sendo o contato pessoal tão importante quanto nas faringoamigdalites. É mais frequente em crianças dos 2 aos 6 anos de idade.

Os germes mais frequentemente encontrados são:

•1. Streptococcus do grupo A

•2. Staphylococcus aureus.

Sinais, Sintomas e Diagnóstico

Impetigo

O diagnóstico é na maioria das vezes feito em bases puramente clínicas, eventualmente pode-se recorrer à realização de uma cultura da lesão para identificação do germe. Nesse caso isso pode ser importante para se identificar uma infecção causada pelo Staphylococcus aureus, que é um germe que apresenta características especiais sobretudo em relação ao tratamento.

A lesão é mais comum nas áreas expostas do corpo, principalmente nos membros inferiores. A lesão é em geral bem superficial, localizada e múltipla.

Complicações

A complicação mais importante do impetigo é a chamada glomerulonefrite pós-estreptocócica, que é uma lesão não supurutiva ( isto é: não é causada diretamente pela bactéria, mas por uma reação imunológica à presença dessa ), e que se caracteriza por inflamação de caráter imunológico nos rins.

Complicações sistêmicas com septicemia são extremamente raras nessa patologia.