瘧疾


瘧疾的預防與治療

瘧疾是由瘧原蟲侵入人體所引起的傳染病. 中醫認為瘧疾的發生是由於瘧邪, 瘴毒侵 入人體, 伏於半表半裡, 機體與病邪抗爭, 乃出現怕冷寒戰, 高熱, 汗出等寒熱往來, 反複發作的病狀. 因感邪有深有淺, 故瘧疾寒熱的發作有一日一發, 二日一發, 三日 一發的不同. 瘧疾發作病久不愈, 氣血受損, 因瘧成勞, 稱為勞瘧, 脅下出現腫塊( 脾臟腫大), 稱為瘧母.

瘧疾一年四季均可發病, 但以夏秋二季為多. 從發病地區看來, 其分佈遍及全國, 以 間日一發為多見. 瘴瘧是惡性瘧, 主要分佈於南方嶺南地區.

1. 正瘧: 典型的瘧疾發作表現, 先有寒戰, 持續十分鐘至一小時之久, 停止後繼以高熱, 面紅, 頭痛, 口渴, 持續四至八小時後, 突然全身大汗, 體溫驟然下降, 當時除覺頭 暈疲勞外, 頓感舒適鬆快. 舌苔薄白或黃, 脈弦, 寒戰時弦緊, 發熱時弦數. 多為隔 日一發. 治療應和解袪邪. 可用: 柴胡三錢, 黃芩三錢, 法夏二錢, 檳榔二錢, 厚朴 二錢, 草果八分, 常山一錢, 陳皮二錢, 甘草錢半, 水煎服: 如口渴, 舌紅苔黃熱重 者, 減草果, 加生石膏一兩, 知母五錢; 大便秘結, 加大黃二至三錢; 如口不渴, 或 口渴喜熱飲, 舌苔白膩寒重的, 加桂枝三錢, 干姜二錢.

2. 瘴瘧: 瘴瘧是感受山嵐瘴毒之氣, 疫瘧是感受疫癘穢濁之邪, 二者發病均急, 且病 情危重多變, 并可在一定地區引起流行. 發熱的熱型不規則, 且寒戰, 發熱, 汗出三 期分期不明顯.

熱重的面紅目赤, 口渴喜冷飲, 大便干燥, 小便色深, 煩燥不安, 舌質紅降, 舌苔黃 膩, 脈洪數或弦數. 治療應清熱解毒袪瘴. 可用: 柴胡三錢, 黃芩三錢, 青蒿三錢, 常山錢半, 黃連錢半, 知母三錢, 法夏三錢, 陳皮三錢, 竹茹三錢, 菖蒲二錢, 茯苓 三錢, 枳實二錢, 益元散三錢(包煎), 水煎服; 大便秘結, 舌苔黃厚, 加生大黃二錢, 元明粉二錢; 高熱神志不清, 加服紫雪丹一錢, 并應立即送醫院搶救.

寒濕重的, 怕冷寒戰, 怕冷重, 不熱或有熱亦輕, 苔白厚膩, 脈弦滑, 治療應化濁袪 瘴. 可用: 蒮香三錢, 佩蘭三錢, 陳皮三錢, 菖蒲三錢, 蒼朮三錢, 厚朴三錢, 草果 一錢, 檳榔二錢, 甘草錢半, 水煎服; 神志不清加服蘇合香丸一丸, 并送醫院搶救.

3. 勞瘧: 瘧疾病久遷延不愈, 耗傷氣血, 勞累則易復發, 發冷發熱時時發作, 但冷 熱表現不顯著, 面色發黃, 精神萎靡, 疲乏無力, 頭昏目花, 飲食減少, 或脅下有腫 塊. 吞質淡, 脈細弱, 治療應益氣養血. 可用: 首烏八錢, 黨參五錢, 當歸三錢, 白 朮三錢, 熟地四錢, 甘草錢半, 水煎服; 疲乏, 自汗氣虛較甚的, 加黃耆五錢, 浮小 麥一兩; 口干, 煩燥, 舌質紅降陰虛較甚的, 加生地五錢, 元參五錢; 脅下腫塊加鱉 甲五錢, 生牡蠣一兩, 丹參五錢, 同時可加服鱉甲煎錢半, 日服一至二次.

瘧疾的病因, 為感染瘧邪所致, 身體強健, 瘧邪則不易入侵, 所以應加強鍛煉, 增強 體質. 為使身體強健, 正氣充盛, 還應注意氣候冷暖, 不要冒暑, 貪涼, 飲食應有節 制, 避免過食生冷油膩, 生活起居規律有常, 這樣瘧邪就不能乘虛而入. 蚊蟲為瘧疾 的傳染媒介, 所以應避免蚊蟲叮咬, 并積極消滅蛟蟲及清除蚊子孳生地. 在瘧疾流行 區, 可服藥預防.


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