失眠是生活中較為常見的病症, 它是指經常性的睡眠減少而言. 包括不易入睡, 睡後 易醒, 醒後難以再入睡; 或整夜不能入睡等幾種表現.

睡眠的減少可見於多種原因, 大致可分為三類: 成年人每日應保証有七至八小時的睡 眠, 到了老年, 因新陳代謝過程減慢, 每日有五至六小時的睡眠, 就足夠了. 這種睡 眠的減少屬於生理變化, 不在失眠之列. 其次, 臨睡前精神緊張, 進行激烈的運動, 看過刺激的電影, 電視, 小說, 過飲濃茶, 咖啡及酒類飲料, 都會使精神過於興 奮, 難以入睡, 這是屬於人為因素, 祗要失眠持續短暫, 一般不是病態, 不需治療. 第三類指病理性睡眠減少, 即這裡所說的失眠. 因為心主管人的精神意識, 思維活動, 與睡眠有著密切的關係, 人之所以獲得安穩的睡眠, 全靠陰血充養於心的結果. 如思 慮過度, 精神緊張以及某些慢性消耗性疾病或失血之後, 都可導致精血不足而失眠.

如果失眠同時伴有多夢, 記憶力減退, 心慌, 面色蒼白, 唇舌淡白, 苔薄, 脈細弱, 這是心血虛, 治療應養血安神. 這方面的中成藥較多, 人參歸脾丸, 柏子養心丸, 兩 種都是蜜丸, 選其中一種, 每次服一丸, 日服二次; 或安神補心丸, 每服十五粒, 日 服三次. 養血安神丸, 每服二十四粒, 日服三次. 除成藥之外, 還可用酸棗樹根一兩, 丹參五錢, 水煎睡前服; 或用酸棗仁四錢, 五味子二錢, 夜交籐八錢, 水煎, 睡前服.

如果失眠除伴有多夢, 記憶力減退, 心慌之外, 還兼有午後低熱, 手腳心熱, 心煩, 入睡後出汗, 口舌干燥, 舌質紅, 脈細數等, 這是心陰虛, 治療應滋陰清熱, 養血安 神. 可用: 天王補心丹, 早晚各服一丸, 或用強心丹, 每服二十粒, 日服二十粒, 日 服二至三次; 亦可用生熟棗仁各五錢, 先煎三十分鐘去藥渣, 再加入鮮百合五錢(經 清水泡二十四小時), 將百合煮熟, 連湯食用.

如果失眠伴有多夢, 心慌, 午後低熱, 手腳心熱, 心煩, 入睡後出汗, 口舌干燥等心 陰虛症狀外, 還伴有頭暈, 耳鳴, 腰腿酸軟, 夢中遺精等症, 這是心腎不交所致. 這 種失眠多較嚴重, 嚴重者切夜不眠. 治療應滋補賢水, 交通心腎. 常用方劑, 多以 知柏地黃丸配天王補心丹服用.

如果失眠兼見心煩, 口渴, 喜冷飲, 舌體糜爛, 潰瘍, 尿道燒灼, 疼痛, 小便色黃, 舌苔黃, 舌質紅, 脈滑數, 這是心火亢盛的長表現, 治療應清心降火. 可用朱砂安神 丸配導赤丹, 或用生龍齒八錢, 先煎三十分鐘, 再入兼連一錢, 水煎服用.

如果失眠伴有口苦, 心煩, 急躁易怒, 頭暈, 耳鳴, 舌苔黃,脈弦數, 這是肝鬱化火 所致, 治療應舒肝解鬱,清熱潟火. 可用加味逍遙丸合龍謄潟肝丸; 也可用: 酸棗仁 五錢, 龍謄草一錢, 茯苓四錢, 川芎二錢, 知母三錢, 生甘草一錢, 水煎服.

消化不良, 往往會使人難以入睡, 因而導致失眠. 古人常說: "胃不和則臥不安." 是 說由於飲食不節制, 多貪美味佳肴, 過食生冷油膩, 酗酒過度, 致使脾胃受傷, 飲食 停留腸胃而不易消化, 出現腹脹不舒, 坐臥不寧, 難以入睡, 即使能睡著也會惡夢不 斷. 治療應消食和胃. 可用: 加味保和丸, 每服二錢, 日服二次; 或用大山渣丸, 每 服一至二丸; 亦可用: 法夏三錢, 北秫米三錢, 水煎服.

對於失眠除了進行藥物治療外, 還可配合針炙, 氣功, 并注意精神生活方面的調養, 生活起居應有規律; 保持心情舒暢, 避免思慮過度及煩惱暴怒; 飲食有節, 不要暴飲 暴食; 睡前不要飲濃茶, 咖啡及有刺澈性的食物; 適當的體育鍛煉. 此外, 室內空氣 流通, 溫度適宜, 睡前熱水燙燙腳, 內衣寬軟舒適, 睡前不閱讀驚險小說及使人興奮 的文學作品, 都是失眠病人應該注意的.

多夢, 是指睡眠中經常做夢, 整夜夢境不斷. 所夢或神奇萬千, 或驚恐異常, 或有夢 話等, 醒來時感頭暈不爽, 精神疲倦. 正常人偶爾也做夢, 但醒來時無不適感, 這不 屬於病態, 不需治療. 多夢和失眠, 或同時見到, 或以一症為主, 因其二者病因, 病 機大致相同, 所以治療方法也大同小異.

若多夢伴有失眠, 心慌, 記憶力減退, 飲食減少, 肚子脹, 大便稀, 氣短不愛講話, 疲乏無力, 舌苔白, 質淡, 脈細弱, 這是心脾不足所致, 治療應健脾養心. 可用人參 歸脾丸, 每服一丸, 日服二次; 或安神補心丸, 每服十五粒, 日服三次; 也可用養血 安神丸, 每服二十四粒, 日服三次.

有的病人多夢, 還常伴有心煩不易入睡, 心慌, 頭暈, 耳鳴, 腰酸腿軟, 手腳心熱, 睡後出汗, 舌質紅, 脈細數, 這是陰虛火旺的表現, 治療應滋陰清熱. 可用天王補心 丹配知柏地黃丸, 每次各服一丸, 日服二次. 較重的可用: 黃連一錢, 黃芩三錢, 白 芍三錢, 水煎兩次取汁, 阿膠三錢尿加水加熱熔化, 生雞蛋黃二個調入煎好的藥汁當 中, 分二次溫受服.

有的人平素不注重節制飲食, 暴飲暴食, 脾胃受傷, 飲食停留, 肚子脹, 打呃, 以致 入睡不實并多夢, 舌苔黃厚, 脈滑, 這是胃中不和所致, 治療以和胃為主. 可用加味 保和丸, 每服二錢, 日阪二次; 或用: 法夏三錢, 北秫米三錢, 水煎服.

如見有夢幻紛紜, 并伴有心煩, 口苦, 急躁, 痰多, 胸悶, 若苔黃膩, 脈滑等, 這是 痰熱內擾心神所致, 治療應清熱化痰. 可用: 法夏三錢, 陳皮三錢, 茯苓三錢, 遠志 三錢, 竹茹三錢, 枳實三錢, 片連錢半, 甘草錢半, 水煎服. 此外, 如多夢兼失眠, 并有腰酸腿軟等腎虛証時, 可用刺五加片, 每服二至三片, 日服二次; 或用腦靈素片, 每次二至三片, 日服三次, 如有輕度多夢或失眠, 而無明顯其他表現者, 可用五味子 糖漿, 每次服錢半至三錢, 日服二三次.

多夢一症除用藥物治療外, 也可氣功, 針炙等法進行治療, 這些療法都有效果. 此外 在生活起居上加以注意,`避免緊張情緒, 保持心情舒暢. 要注意節制飲食, 尤其是晚 餐要清淡, 要少吃, 所謂 "少吃多舲得胃, 多吃活受罪", 這是前人在實生活中的體 驗. 睡前要避免興奮, 少談話, 少思考. 盡量避免吸煙, 飲酒, 喝濃茶等. 每日應有 適當的體力勞動或體育鍛煉, 但睡前不宜做澈烈的體育運動和長距離跑步鍛煉.