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　攻裏之劑

｛邪在表宜汗，邪在裏宜下，人之一身，元氣週流，不能容纖芥之邪，稍有滯礙，則壅塞經絡，隔遏陰陽而後為病矣，或寒或熱，或氣或血，或痰或食，為證不一，輕則消而導之，重必攻而下之，使垢瘀盡去，而正氣可復，譬之寇盜不勦，境內終不得安平也，然攻下之劑，須適事為宜，如邪勝而劑輕，則邪不服，邪輕而劑重，則傷元氣，不可不審也，其攻而不峻者，別見消導門。｝。

1. 大承氣湯

【組成】大黃、芒硝〔三合〕、厚朴〔半斤〕、枳實〔五枚〕。

【功效】治傷寒陽明腑證，陽邪入裏，胃實不大便，發熱譫語，自汗出，不惡寒，痞滿燥實堅全見，雜病三焦大熱，脈沉實者。

2. 三一承氣湯味地黃丸

【組成】大承氣湯加甘草等分。

【功效】治大承氣證，腹滿實痛，調胃證，譫語下利，小承氣證，內熱不便，一切傷寒雜病，畜熱內甚，燥實堅脹。

3. 六一順氣湯

【組成】大承氣湯加柴胡、黃芩、甘草。

【功效】治潮熱自汗，發渴，譫語，狂妄，斑黃，腹滿，便實，正陽明腑病。

4. 麻仁丸

【組成】大承氣湯去芒硝，加麻仁杏仁芍藥蜜丸。

【功效】治趺陽脈浮而濇，浮則胃氣強，濇則小便數，浮濇相搏，大便則難，其脾為約。

5. 小承氣湯

【組成】大黃〔四兩〕、厚朴〔二兩薑炒〕、枳實〔三枚麩炒〕。

【功效】治傷寒陽明證，譫語，便�R，潮熱而喘，及雜病，上焦痞滿不通。

6. 三化湯

【組成】小承氣湯加羌活。

【功效】治中風邪氣作實二便不通。

7. 調胃承氣湯

【組成】大黃〔酒浸〕、芒硝〔一兩〕、甘草〔炙五錢〕少少溫服。

【功效】治傷寒陽明證，不惡寒，反惡熱，口渴，便閟，譫語，腹滿，中焦燥實，及傷寒吐後腹脹滿者。

8. 破棺丹

【組成】小承氣湯用大黃二兩半，芒硝甘草各二兩。

【功效】治多汗，大渴，便閉，譫語，陽結之證，及諸瘡腫熱。

9. 大陷胸湯

【組成】大黃〔二兩〕、芒硝〔一升〕、甘遂〔一錢為末〕、先煮大黃，去滓，內芒硝，煮一二沸，內甘遂末，溫服。

【功效】治傷寒下之早，表邪入裏，心下滿而�R痛，或重汗而復下之，不大便五六日，舌上燥渴，日晡潮熱，從心至小腹�R滿，痛不可近，或無大熱，但頭微汗出，脈沉，為水結胸。

10. 小陷胸湯

【組成】黃連〔一兩〕、半夏〔半升〕、栝蔞〔大者一枚〕。

【功效】治傷寒誤下，小結胸正在心下，按之則痛，脈浮滑者，及痰熱塞胸。

11. 大陷胸丸

【組成】大黃〔八兩〕、芒硝、葶藶〔炒〕、杏仁〔去皮尖各半升〕合研，取如彈丸一枚，別搗甘遂末一錢，白蜜三合煮服。

【功效】治傷寒結胸項強，如柔痙狀。

12. 十棗湯

【組成】芫花〔炒黑〕、甘遂、大戟〔等分〕、大棗〔十枚〕先煮棗去滓，內前藥末，強人服一錢，虛人五分，或棗肉為丸。

【功效】治太陽中風，下利嘔逆，表解者乃可攻之，其人��汗出，頭痛，心下痞�R，引�J下痛，乾嘔，短氣汗出不惡寒，表解而裏未和，邪熱內蓄，有伏飲者。

13. 三花神佑丸

【組成】本方除大棗，加大黃黑丑輕粉。

【功效】治壯實人風痰鬱熱，支體麻痹，走注疼痛，溼熱腫滿，氣血壅滿，不得宣通，及積痰翻胃。

14. 三物備急丸

【組成】巴豆霜、大黃、乾薑、等分，蜜丸，小豆大。

【功效】治食停腸胃，冷熱不調，腹脹氣急，痛滿欲死，及中惡客忤，卒暴諸病。

15. 木香檳榔丸

【組成】木香、檳榔、青皮〔醋炒〕、陳皮〔去白〕、枳殼〔炒〕、黃蘗〔酒炒〕、黃連〔茱萸湯炒〕、三稜〔醋煮〕、莪�〔醋煮五錢〕、大黃〔酒浸一兩〕、香附、黑牽牛〔二兩〕、芒硝水丸量人虛實服，一方加當歸〔酒洗〕。

【功效】治胸腹積滯，痞滿結痛，二便不通，或瀉泄下痢，裏急後重，食瘧實積。

16. 枳實導滯丸

【組成】大黃〔一兩〕、枳實〔麩炒〕、黃芩〔酒炒〕、黃連〔酒炒〕、神麴〔炒五錢〕、白朮〔土炒〕、茯苓〔三錢〕、澤瀉〔二錢〕蒸餅為丸，多寡量服。

【功效】治傷溼熱之物，不得施化，痞悶不安，腹內硬痛，積滯泄瀉。