凡能攻積、逐水,引起腹瀉,或潤腸通便的藥物,稱為瀉下藥。
根據瀉下作用的不同,一般可分攻下藥、潤下藥和峻下逐水藥三類。
| (一) 攻下藥 | 多屬味苦性寒,既能通便,又能瀉火,適用於大便燥結、宿食停積
、實熱壅滯等症。 |
| 大黃 | 【性味與歸經】苦,寒。入脾、胃、大腸、心包、肝經。
【功效】攻積導滯,瀉火涼血,行瘀通經。 【臨床應用】1. 用於大便燥結,積滯瀉痢,以及熱結便秘、壯熱苔黃等症。2. 用於火熱亢盛、迫血上溢,以及目赤暴痛,熱毒瘡癤等症。3. 用於產後瘀滯腹痛,瘀血凝滯、月經不通,以及跌打損傷、瘀滯作痛等症。 【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。用作通便宜後下。研粉吞服,每次二至三 分。 |
| 芒硝 | 【性味與歸經】辛、鹹、苦,大寒。入胃、大腸、三焦經。
【功效】瀉熱通便。 【臨床應用】用於實熱積滯、大便燥結。 【一般用量與用法】一錢至三錢,沖入藥汁內或開水中溶化後服,不入湯劑。外用適量。孕婦忌用。 |
| 西瓜霜 | 【功效】有清熱、消腫作用
【臨床應用】用於咽喉腫痛及口瘡等症。【一般用量與用法】外用吹患處,適量。咽下並無妨礙。並可點眼,以治目赤 腫痛,加蒸餾水化作眼藥水尤良。 |
| 鐵扁擔 | 【性味與歸經】苦,寒。
【功效】瀉下通便,解毒。 【臨床應用】1. 用於便秘。2. 用於肝炎脅痛。 【一般用量與用法】三錢至五錢,新鮮的葉五錢至一兩,煎服。 |
| 番瀉葉 | 【性味與歸經】甘、苦,大寒。入大腸經。
【功效】瀉熱導滯。 【臨床應用】用於熱結便秘。 【一般用量與用法】五分至一錢五分,用開水泡汁或煎服) |
| 蘆薈 | 【性味與歸經】苦,寒。入肝、胃、大腸經。
【功效】瀉熱通便,殺蟲,涼肝。 【臨床應用】1. 用於熱結便秘或習慣性便秘。2. 用於肝經實火、頭暈頭痛、躁狂易怒等症。3. 用於蛔蟲腹痛或小兒疳積等症。 【一般用量與用法】三分至八分,宜作丸、散劑用,一般不入煎劑。 |
| (二) 潤下藥 | 具有潤滑作用,使大便易於排出,適用於一切血虛津枯所致的便秘。 |
| 火麻仁 | 【性味與歸經】甘,平。入脾、胃、大腸經。
【功效】潤腸通便。 【臨床應用】用於腸燥便秘、老人及產後便秘。 【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。 |
| 郁李仁 | 【性味與歸經】辛、苦、甘,平。入大腸、小腸、脾經。
【功效】潤腸通便,利尿消腫。 【臨床應用】1. 用於腸燥便秘。 2. 用於小便不利、水腫、腳氣等症。 【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。 |
| 胡麻仁 | 【性味與歸經】甘,平。入肺、脾、肝、腎經。
【功效】潤燥滑腸,滋養肝腎。 【臨床應用】1. 用於津枯血燥、大便秘結。2. 用於病後體虛、眩暈乏力等症。 【一般用量與用法】三錢至一兩,打碎,煎服;或炒熟研細,用白開水或蜂蜜調服;也可用炒熟研細,製成丸藥吞服。 |
| 蜂蜜 | 【性味與歸經】甘,平。入肺、脾、大腸經。
【功效】滑腸通便,補肺潤中,緩急,解毒。 【臨床應用】1. 用於腸燥便秘。2. 用於肺燥乾咳,肺虛久咳,喉乾口燥等症。 【一般用量與用法】三錢至一兩,用開水沖服。 |
| (三) 峻下逐水藥 | 能引起強烈腹瀉,而使大量水分從大小便排出,以達到消除腫脹的目的。 |
| 牽牛子 | 【性味與歸經】苦,寒。有毒。入肺、腎、大腸經。
【功效】瀉水消腫,袪痰逐飲,殺蟲攻積。 【臨床應用】1. 用於水腫腹水、二便不利、腳氣等症。2. 用於痰壅氣滯、咳逆喘滿。3. 用於蟲積腹痛。 【一般用量與用法】五分至一錢,煎服。 |
| 甘遂 | 【性味與歸經】苦,寒。有毒。入肺、脾、腎經。
【功效】瀉水逐飲,消腫散結。 【臨床應用】1. 用於水腫腹水,留飲胸痛,以及癲癇等症。2. 外用於濕熱腫毒之症。 【一般用量與用法】五分至一錢,煎服。研末吞服,每次二分至三分。本品藥性峻烈,非氣壯邪實者禁用。 |
| 大戟 | 【性味與歸經】苦,寒。有毒。入肺、脾、腎經。
【功效】瀉水逐飲,消腫散結。 【臨床應用】1. 用於水腫腹水,留飲胸痛等症。2. 用於瘡癰腫痛及痧脹等症。 【一般用量與用法】五分至一錢五分,煎服。研末吞服,每次三分,每天一次。孕 婦忌服。 |
| 芫花 | 【性味與歸經】辛,溫。有毒。入肺、脾、腎經。
【功效】瀉水逐飲。 【臨床應用】用於水腫腹水、留飲脅痛。 【一般用量與用法】五分至一錢,煎服。研末吞服,每次二分,每天一次。外用適量。孕婦忌服。 |
| 續隨子 | 【性味與歸經】辛,溫。有毒。入肝、腎經。
【功效】瀉下逐水,破血散癥。 【臨床應用】1. 用於水腫腹水、二便不利等症。2. 用於月經閉止、癥瘕積聚等症。 【一般用量與用法】內服每次三釐至五釐,一般不入煎劑,多配入丸散應用。本品峻烈有毒,凡中氣虛弱者於孕婦忌用。 |
| 商陸 | 【性味與歸經】苦,寒。有毒。入肺、脾、腎、大腸經。
【功效】逐水、消腫。 【臨床應用】1. 用於水腫脹滿。2. 用於瘡腫實症。 【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。 |
| 烏臼根皮 | 【性味與歸經】苦,微溫。入肺、脾、腎、大腸經。
【功效】瀉下逐水。 【臨床應用】用於水腫脹滿。 【一般用量與用法】三錢至四錢,煎服。 |
| 巴豆 | 【性味與歸經】辛、熱。有大毒。入胃、大腸經。
【功效】瀉下逐水,劫痰,蝕瘡。 【臨床應用】1. 用於寒積便秘,水腫腹水。2. 用於小兒痰壅咽喉、氣急喘促等症。3. 用於肺癰、咳嗽胸痛、痰多腥臭等症。4. 用於痰迷心竅、癲癇等症。5. 用於瘡瘍化膿而未潰破者。 【一般用量與用法】內服每次一釐到三釐,一般不入煎劑,多配入丸散應用。外用適量。本品有大毒,故非急症必須時,不得輕易使用。孕婦及體虛者忌用。 |
其他具有瀉下功效的藥物
一、潤腸通便:桃仁(活血祛瘀藥)、蘇子、杏仁(化痰止咳平喘藥)、柏子仁(
安神藥)、蜂蜜、當歸、何首烏、桑椹子、肉蓯蓉、胡桃肉、天門
冬(補虛藥)。
二、導滯:枳實(理氣藥)
三、滑腸通便:冬葵子(利水滲濕藥)