導 師 登 記

導 師 姓 名         性 別      男         女

身 份 証 號 碼        出 生 日 期  

住 址  

住 址 電 話       手 提 電 話 

學 歷  程 度      中 學       大 學       年 級

就 讀 中 學 名 稱  

就 讀 大 學 名 稱     學 系 

會 考 成 績  :  中 文    英 文    syl . A     syl . B    數 學

                        其 他 科 目 :

高 考 成 績  :  中 文    英 文      數 學

                        其 他 科 目 :

 可 補 地 區     

 可 補 時 間

 本人以上登記資料全屬正確, 本人已知悉導師須知內所有條款並會遵守以上條款；本人亦清楚此登記（如在香港特別行政區）將具有法律效力，並願意遵守。