a diabetes tipo MODY es conocida  asi por sus siglas  en  inglés  ( Maturity Onset Diabetes of the Young) (diabetes de la madurez  de inicio en el joven) ,es rara o poco común , ocurre en menos del 1%  de los diabéticos menores de 20 años. Es una patología cuyo modo de herencia es  autosómica dominante,  por lo tanto es la unica forma de diabetes en el que su mecanismo de transmisión es claro. es por ello que  debe existir antecedente de diabetes por lo menos en tres generaciones.
Las manifestaciones clínicas son moderadas, no presentan cetonuria, ni pérdida de peso   e incluso algunos individuos afectados  cursan asintomáticos. Para algunos autores la  mayoría de los  jóvenes  no  son obesos, mientras que otros refieren obesidad. Las complicaciones tardías probablemente son menos comunes  que en los otros tipos de diabetes ,  pero sí se presentan.
Desde el punto de vista genético se han descrito  3 modalidades de diabetes MODY que son como sigue:
MODY 1  y  MODY 3:  las anormalidades cromosómicas  se encuentran en los cromosomas 20 y 12, los cuales se denominan  factores nucleares 4a y 1a del hepatocito. Estas formas de MODY son más vulnerables a las complicaciones tardías y en ocasiones requieren insulina.
MODY 2:  en esta forma  existe  deficiencia de glucoquinasa, anormalidades del cromosoma  7, en estos casos tiene una evolución moderada con tendencia mínima a las complicaciones vasculares. 
  En términos generales el tratamiento es con  dieta, ejercicio e hipoglucemiantes orales. La importancia de reconocer la diabetes tipo MODY radica en su detección  oportuna, inicio del tratamiento y consejo genético.

Dra. Judith Cornejo Barrera
Dr. Daniel Llanas Rodríguez

Capítulo Victoria, Asociación Mexicana de Diabetes

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