DOENÇA DE CROHN
A dieta para portadores da Doença de Crohn deve ter alto teor calórico-proteico e ser restrita em resíduos (fibras). Dietas ricas em fibras podem causar obstrução dos segmentos intestinais afetados. O paciente pode alimentar-se melhor quando a dieta é dividida em 6 refeições durante o dia e à noite e se lhe for oferecida alguma escolha. Em crianças e adolescentes, as vezes é necessário um maior cuidado no suporte nutricional, oferecendo uma suplementação calórica noturna por sonda nasogástrica, para evitar problemas de crescimento. Condimentos e líquidos frios não são bem tolerados e devem ser excluídos da alimentação. Devem-se prescrever suplementos vitamínicos. Vitaminas K e B12, e possivelmente o ferro, devem ser dados como medicações parenterais (pela veia), já que não são absorvidas adequadamente pelo trato intestinal. Pacientes gravemente enfermos são tratados com nutrição parenteral por 10 dias a 2 semanas, poupando assim o intestino. No caso de esteatorréia (diarréia com presença de gorduras, com fezes de cor amarelada), as gorduras devem ser restringidas da dieta. Se está presente uma deficiência de lactose, deve-se prescrever uma dieta livre ou limitada de lactose. Nesse caso será restringido o uso de leite e derivados, conforme a gravidade da deficiência.
Segue abaixo uma lista de alimentos permitidos restringidos para uma dieta pobre em resíduos:
ALIMENTOS RESTRINGIDOS
- feijão;
- verduras cruas;
- mamão, pêra, laranja, ameixa;
- leite, iogurte, queijos;
- mel;
- aveia;
-carne de porco, lingüiça, salsicha;
- frituras, gratinados, preparações sauté, maionese;
- pratos prontos, industrializados;
- manteiga, margarina, creme de leite.
ALIMENTOS PERMITIDOS
- arroz;
- purês;
- carnes magras;
- legumes cozidos;
- ovo cozido;
- gelatina;
- banana maçã;
- maçã;
- chuchu, mandioquinha, batata, cenoura;
- abobrinha;
O lanche matinal poderia incluir paes brancos, bolachas tipo agua e sal,
maria, maisena, chas de ervas (evitando jasmim, ban-cha e sene), suco de
frutas coados, broa de milho.
O leite e derivados sao desaconselhados porque eh comum a deficiencia de
lactase, secundaria a lesao intestinal. Se nao existir essa deficiencia ou
se ela estiver controlada, os produtos lacteos poderao ser acrescentados a
dieta, mas o paciente vai precisar de acompanhamento.
Qualquer outra duvida, escreva. Lara Cristiane Natacci Nutricionista CRN3 5738 Rua Mamoré, nº 15 - São Fracisco - Curitiba - PR
Tels: (041) 338-0361 / 338-0364