VOLVER CASO PRACTICO
|
El pancreas 1998 Jan;16(1):45-9
Medizinische Klinik und Poliklinik II, Universitat Leipzig, Alemania.
El valor clínico de amylase y lipase medida para el diagnóstico de agudo pancreatitis se evaluó en 253 pacientes que presentan con dolor abdominal agudo. Agudo pancreatitis se detectó en 32 pacientes por computados tomography o ultrasound. En los serum muestreos cobró sobre días 0-1 después de la iniciación de síntomas, lipase se elevó en 100% y amylase en 95%. Un 95% sensitivity/specific se alcanzó a un lipase cesación cerca twofold arriba normal. El receptor - las activas características (ROC) mostraron curvas similares para ambos enzimas, lipase siendo ligeramente superior a amylase. El ROC de curvas desde días 2-3 demostraron unas muchas más inferiores sensitivity/specific de ambos enzimas. Lipase, sin embargo, era notablemente superior a amylase: a una sensibilidad de 85% el specificity de lipase (amylase) era 82% (68%). En muestreos desde días 4-5 la exactitud de los ensayos de enzima era aún peor; a una sensibilidad de 60% el specificity no aumento arriba 70%. El valor diagnóstico de medida simultánea de amylase y lipase era probó a cesacións diferentes en dos de grupos: el O el grupo, en que uno de los dos de parámetros tuvo que ser elevados, y el Y el grupo, en que ambos parámetros tuvo que estar arriba normal. La combinación de ambos parámetros principalmente mejoró el specificity del ensayo (desde 91 a 98% sobre días 2-3 y desde 93 a 97% sobre el día 4-5) pero único cuando, en el O grupo, twofold elevado amylase se combinó con lipase. Nosotros concluimos que la determinación simultánea de serum lipase y amylase marginally mejoró el diagnóstico de agudo pancreatitis en pacientes con dolor abdominal agudo, sin embargo, la sensibilidad del ensayo con muestreos cobró 4-5 días después de la iniciación de la enfermedad permaneció depresión.
|
VOLVER CASO PRACTICO
|