健康小百科 My Health
血液檢查之二
何謂血球容積比？
檢查在一定量的血液中含有多少比例的紅血球，這就是血球容積比。
血色素是紅血球的成分，所以通常紅血球減少，血色素也會同時降低；另外血球容積比也是紅血球對全體血液的比例，所以也會隨其下降。所以紅血球和血色素及血球容積比有密切的關聯，根據這些數值，大約可以判貧血的種類。
正常值範圍
成年男子的正常值，血色素為12∼18g/dl，血球容積比為36∼50%，成年女性的血色素為11.5∼18g/dl，血球容積比為34∼47%。但是血色素和血球容積比的正常值都會因年齡而改變；剛出生的嬰兒最高，出生後六個月左右會降低，以後會再度增加，十五歲左右就和成人一樣；懷孕中的女性或高齡者會稍微偏低。
異常時可能的疾病
血色素和血球容積比的值和紅血球數有關，所以這些值異常就和紅血球數量異常一樣(參考紅血球異常)；血色素和血球容積比都在正常值以下，就是貧血。大部份的貧血在女性常見的是缺鐵性貧血，其次是惡性貧血、溶血性貧血、再生不良性貧血。
血色素在18g/dl以上，血球容積比在50%以上時，就是多血症。多血症也是製造紅血球的骨髓組織異常增生的一種疾病，故一定要接受治療。但這種偏高值也見於新生兒及生理前的女性，這不是疾病，不必擔心。
異常時怎麼辦？
血色素在11g/dl以下，血球容積比在30%以下時就必須追蹤治療。
以紅血球及其分類數據判定貧血
紅血球數、血色素、血球容積比等三種檢查，是要檢查紅血球有沒有異常，針對貧血判斷之用，配合這三種檢查數值，以一定的公式算出的數值有益貧血的分析。
【平均血球大小(MCV)】表示各紅血球所占的大小平均值，以了解紅血球的大小，正常值為80∼102fL。
【平均血球血紅素(MCH)】表示包含在各紅血球中的血色素量的平均值，正常值為27∼34Pg。
【平均血色素容積(MCHC)】表示血色素一定量血液中紅血球容積的比例，正常值為32∼36g/dL。
白血球數《WBC》4000∼10000/ul
白血球在細菌或異物侵入身體時，要負責將它們吃掉並消化分解，這為吞食作用。當細菌或異物侵入體內引起發時，骨髓造血幹細胞就會製造很多白血球，使血液中的白血球增加。因此，檢查血液中白血球的數值，就可以診斷疾病，這就是白血球數的檢查。
正常值範圍
白血球數的正常值會因年齡而異；剛出生的嬰兒，數值在10000個以上；五歲以下的幼兒是6000∼11000個，6∼14歲的兒童為6000∼10000個；15歲以上是4000∼10000個為正常值。
白血球數也會因為激烈的運動或沐浴、壓力等原因而暫時增加，另外飯後也會增加。
異常時可能的疾病
白血球量增加有兩種原因：
對身體有害的細菌侵入體內時。
骨髓因白血病而異常增生時。
白血球數量增加幾乎都是扁桃腺炎、肺炎、膽囊炎、腸胃炎等細菌引起的感染症。但是，白血球數達到20000個以上時，就可能是白血病或敗血症等危險的疾病，尤其是慢性白血病，其數量可能會達到十萬個以上。
白血球數減少有骨髓功能降低的情況和破壞老舊白血球的脾臟功能異常昇高的情況，也可能是藥劑的副作用引起的骨髓機能障礙，故須特別注意。
異常時怎麼辦？
在白血球數量測定出現異常值時，就必須再進一步複檢；複檢結果若是4000∼10000個，而且其他的檢查也沒有異常時，就不必擔心。
另外，扁桃腺發炎、支氣管炎、胃腸炎、腎盂腎炎等急性炎症引起的白血球增加時，只要治癒，白血球數目也會恢復正常。但也有可能是白血病或敗血症時，就一定要立即住院治療並接受骨髓的檢查。
白血球數量減少到4000個以下時，身體的防禦能力會降低，容易感染病原體。再減少至1000個以下時，若不立即進入無菌室，就會變成敗血症，這時還要進行骨髓檢查，診斷造成疾病的原因。另外，各種藥劑的副作用也會使白血球減少，若正在服用藥劑，應立即中止。(接第三頁Next Page) Home Since 2003/2/1