Di che sesso è?
maschile
femminile

Qual è la sua età?
18-20
21-25
26-30
30-40
oltre

Si ritiene una persona socievole?
si
abbastanza
poco
no

Ha molte amicizie?
si, molte
abbastanza
non molte, ma selezionate
poche

Cosa La soddisfa di più nelle relazioni sociali? (consentite più risposte)
la possibilità di svagarmi
condivisione di interessi
scambio di idee
la stima degli altri
poter contare sugli altri
specificare altro:

Esce spesso durante la settimana?
quasi tutti i giorni
abbastanza
poco

Se dovesse dare priorità ad una delle seguenti motivazioni, quale La spinge di più ad uscire?
la possibilità di svagarmi
la voglia di vedere i propri amici
la possibilità di incontrare persone nuove
specificare altro:

Che tipo di luoghi/occasioni preferisce nelle sue uscite? (consentite più risposte)
bar, pub, paninoteche
discoteche, discobar
ristoranti
altro:

Per Lei un luogo di intrattenimento come un pub o un bar è preferibilmente:
un luogo come tanti dove svagarsi
un luogo di divertimento e riunione per gli amici
un luogo di possibili incontri
altro:

Per Lei un luogo di intrattenimento come una discoteca o un discobar è preferibilmente:
un luogo come tanti dove svagarsi
un luogo di divertimento e riunione per gli amici
un luogo di possibili incontri
altro:

In un luogo come un pub o un bar tende a fare molto uso di alcolici?
si, molto
abbastanza
in misura contenuta
poco
no
non saprei

In un luogo come una discoteca tende a fare molto uso di alcolici?
si, molto
abbastanza
in misura contenuta
poco
no
non saprei

Lei, attualmente, dal punto di vista relazionale/sessuale si ritiene una persona:
attiva
abbastanza attiva
poco attiva
saltuariamente attiva
preferisco non rispondere

Qual è la sua attuale frequenza di rapporti in una settimana?
1 rapporto
2-4 rapporti
più di 4
non saprei

Quando è stata l'ultima volta?
un giorno fa
2-3 giorni fa
negli ultimi 7 giorni

Con quali persone abitualmente usa avere rapporti/relazioni?
partner fisso
partner non fisso (incontri con amici/amiche, anche già impegnati)
partner occasionali (incontri casuali)
partner fisso e partner non fissi/occasionali
preferisco non rispondere

Tende ad utilizzare precauzioni come ad esempio il preservativo?
si, sempre
si, la maggior parte delle volte
se posso, preferisco di no
no, la maggior parte delle volte

Considera il preservativo:
un modo per evitare malattie e infezioni
un sistema contraccettivo
entrambi

Le persone con cui ha relazioni/rapporti attualmente quanto La coinvolgono emotivamente?
molto
abbastanza
attualmente sono poco coinvolto/a
non coinvolta
non saprei

Ha una relazione stabile?
si
no
si prospetta una relazione stabile
sono alla ricerca

Se ha una relazione stabile, può specificare da quanto tempo?
meno di sei mesi
tra 1 e 6 mesi
tra 6 mesi ed 1 anno
1 - 2 anni
più di 2 anni

Se non ha una relazione stabile, ha avuto una relazione significativa negli ultimi 12 mesi?
si
no
non saprei dire

E negli anni passati?
si
no

Attualmente Lei si ritiene innamorata?
si
no
tendo a non innamorarmi
cerco una persona di cui innamorarmi

Se si ritiene innamorata, qual è la Sua attuale condizione?
felicemente corrisposta
non corrisposta
corrisposta da una persona che ha già una relazione stabile
non corrisposta da una persona che ha già una relazione stabile

Si ritiene una persona tendente:
al rapporto stabile
al rapporto poco duraturo
al rapporto occasionale
non saprei

Dal punto di vista orientativo-identificativo Lei si ritiene:
eterosessuale
omosessuale
bisessuale

Ha mai avuto esperienze al di fuori di quella che pregiudizialmente è considerata "tradizionale"?
si, una volta/raramente
si, a volte
si, spesso
no
preferisco non rispondere

Se si, può specificare di che tipo di esperienze si tratta? (consentite più risposte)
esperienze omossessuali
esperienze con più partners di sesso diverso dal mio
esperienze con più di un partners del mio stesso sesso
si, ho avuto esperienze con partners misti
preferisco non rispondere